護理實踐考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶下緣距肘窩的距離是（）A.0.5-1cmB.1-1.5cmC.2-3cmD.3.5-4cm2.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是（）A.住院患者B.醫(yī)護人員C.探視者D.陪伴者3.吸痰時，每次吸引時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4.屬于電解質(zhì)溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.右旋糖酐溶液5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥6.成人鼻飼時，胃管插入的長度是（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm7.下列不屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.腹部8.氧氣霧化吸入時，氧流量應調(diào)至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min9.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.阿托品0.5mgimstC.安定5mgpososD.地塞米松5mgivqd×3天10.輸血前后，應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.利多卡因C.氨茶堿D.地塞米松2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包受潮后需重新滅菌3.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.陰囊D.心前區(qū)4.下列關于導尿術的敘述，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、由上向下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、由上向下D.導尿管插入深度為4-6cm5.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病6.下列關于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對B.輸血時應先慢后快C.輸血完畢后，輸血管用生理鹽水沖凈D.輸血過程中密切觀察患者反應7.下列屬于藥物不良反應的有（）A.副作用B.毒性反應C.過敏反應D.繼發(fā)反應8.下列關于護理診斷的敘述，正確的有（）A.護理診斷是護士針對個體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關因素四部分組成C.護理診斷的陳述方式主要有PES、PE、P三種D.護理診斷的排序應遵循首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)的原則9.下列關于臨終關懷的敘述，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉為以對癥為主的照料B.以延長患者的生存時間轉為提高患者的生命質(zhì)量C.關注患者的生理、心理、社會等方面的需求D.為患者提供全面的身心照護10.下列關于護理記錄的敘述，正確的有（）A.客觀、真實、準確、及時、完整B.文字工整、字跡清晰、表述準確C.使用中文和醫(yī)學術語D.有書寫者簽名三、判斷題（每題2分，共10題）1.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）2.體溫在39℃以上，且一天內(nèi)波動達2℃以上，稱為弛張熱。（）3.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）4.長期臥床患者應每4小時翻身一次，防止壓瘡發(fā)生。（）5.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應保持在1/2-2/3。（）7.過敏性休克患者應立即取中凹臥位。（）8.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。（）9.尸斑一般出現(xiàn)在死亡后2-4小時。（）10.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，及時處理排泄物；增進局部血液循環(huán)，可進行按摩；加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。判斷意識與呼吸，呼救并撥打急救電話；進行胸外按壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm；開放氣道，清除口腔異物；進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，反復操作。3.簡述靜脈輸液的注意事項。嚴格無菌操作，防止感染；注意藥物配伍禁忌；合理安排輸液順序和速度；加強巡視，觀察有無輸液反應和并發(fā)癥。4.簡述給藥的原則。嚴格執(zhí)行三查七對；遵醫(yī)囑準確給藥；選擇合適的給藥途徑和時間；密切觀察藥物療效和不良反應。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者的用藥依從性。加強用藥指導，用通俗易懂語言向患者講解藥物知識；關心患者感受，建立良好護患關系，讓患者信任醫(yī)護；簡化用藥方案，減少用藥次數(shù)和種類；定期隨訪，監(jiān)督患者用藥，及時調(diào)整。2.討論護理工作中如何防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。嚴格執(zhí)行無菌技術操作，如洗手、戴口罩等；做好環(huán)境清潔和消毒，病房常通風；合理使用抗生素，避免濫用；加強對患者、醫(yī)護人員及陪探視人員的管理。3.討論如何為臥床患者進行床上擦浴。調(diào)節(jié)室溫至24℃左右，準備好溫水和用物；遮擋患者，按順序擦凈全身；注意洗凈皮膚褶皺處、指（趾）間；注意觀察患者反應，及時處理不適。4.討論在護理工作中如何進行有效的溝通。尊重患者，態(tài)度和藹；認真傾聽患者訴說，不隨意打斷；用簡潔易懂語言交流；注意非語言溝通，如眼神、表情；根據(jù)患者情況調(diào)整溝通方式。答案一、單項選擇題答案1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.D8.D9.A10.C二、多項選擇題答案1.ABC