臨床慢性胃炎常用藥物特征及注意事項1.

奧美拉唑特征：質子泵抑制劑（PPI），通過抑制胃壁細胞質子泵阻斷胃酸分泌，抑酸作用強且持久，能緩解慢性胃炎的反酸、燒心、胃痛癥狀，還可輔助治療幽門螺桿菌感染。注意事項：禁用于對本品過敏者；長期使用可能導致維生素B12缺乏、骨質疏松、腸道菌群紊亂；肝腎功能不全者需調整劑量。2.

蘭索拉唑特征：第二代PPI，抑酸效果優(yōu)于奧美拉唑，作用持續(xù)時間長，對胃酸分泌的抑制作用更穩(wěn)定，適用于慢性胃炎伴胃酸過多、反流癥狀者。注意事項：常見頭痛、腹瀉不良反應；禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；用藥期間定期檢查肝腎功能。3.

泮托拉唑特征：第三代PPI，抑酸作用選擇性高，對肝藥酶影響較小，藥物相互作用少，適合合并其他疾病需聯(lián)用多種藥物的慢性胃炎患者。注意事項：禁用于過敏者；中重度肝腎功能不全者慎用；長期使用需警惕低鎂血癥風險。4.

雷貝拉唑特征：新一代PPI，抑酸起效快，作用強，能快速緩解慢性胃炎的疼痛、反酸癥狀，對幽門螺桿菌有一定的根除輔助作用，耐受性較好。注意事項：禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應，癥狀嚴重時需停藥。5.

艾司奧美拉唑特征：奧美拉唑的S-異構體，抑酸作用更強、更持久，生物利用度高，適合慢性胃炎伴嚴重反酸、燒心，或常規(guī)PPI療效不佳的患者。注意事項：禁用于過敏者；長期使用可能增加艱難梭菌感染風險；與氯吡格雷聯(lián)用時需注意藥物相互作用。6.

西咪替丁特征：H2受體拮抗劑，通過阻斷胃壁細胞H2受體抑制胃酸分泌，價格低廉，適用于輕中度慢性胃炎伴胃酸過多者。注意事項：常見嗜睡、乏力、口干不良反應；禁用于過敏者；肝腎功能不全者慎用；避免與中樞神經(jīng)抑制藥聯(lián)用。7.

雷尼替丁特征：第二代H2受體拮抗劑，抑酸作用比西咪替丁強，不良反應更少，對慢性胃炎的反酸、胃痛癥狀緩解效果較好。注意事項：禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；肝腎功能不全者需減量；長期使用可能導致維生素B12缺乏。8.

法莫替丁特征：第三代H2受體拮抗劑，抑酸作用最強，持續(xù)時間長，不良反應輕微，適合輕中度慢性胃炎患者，尤其適合對PPI不耐受者。注意事項：禁用于過敏者；肝腎功能不全者慎用；罕見頭痛、頭暈癥狀，用藥期間避免駕駛。9.

硫糖鋁特征：胃黏膜保護劑，能在胃黏膜表面形成保護膜，減輕胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的刺激，促進黏膜修復，適用于慢性胃炎、胃黏膜糜爛者。注意事項：常見便秘不良反應；禁用于過敏者；腎功能不全者慎用；不宜與四環(huán)素類抗生素、地高辛聯(lián)用。10.

枸櫞酸鉍鉀特征：鉍劑類胃黏膜保護劑，可形成保護膜覆蓋胃黏膜，還能抑制幽門螺桿菌，適用于慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷者。注意事項：服藥期間舌苔、大便會呈灰黑色，停藥后可恢復；禁用于過敏者、嚴重腎功能不全者；不宜長期大量服用。11.

膠體果膠鉍特征：鉍劑類保護劑，黏膜保護作用更強，能促進胃黏膜上皮細胞分泌黏液，修復受損黏膜，對幽門螺桿菌有殺滅作用，適合慢性胃炎伴糜爛、出血者。注意事項：禁用于過敏者、腎功能不全者；服藥后大便變黑，無需驚慌；不宜與牛奶同服。12.

替普瑞酮特征：胃黏膜保護劑，可促進胃黏膜細胞再生，增強黏膜屏障功能，改善胃黏膜血流，適用于慢性胃炎、萎縮性胃炎患者。注意事項：禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；可能出現(xiàn)惡心、腹脹等不良反應，癥狀輕微可繼續(xù)用藥。13.

瑞巴派特特征：胃黏膜保護劑，兼具清除氧自由基、促進黏膜修復的作用，適用于慢性胃炎、胃潰瘍，尤其適合伴胃黏膜糜爛、出血的患者。注意事項：禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應，需及時停藥。14.

多潘立酮特征：促胃腸動力藥，通過促進胃腸蠕動，改善慢性胃炎引起的腹脹、噯氣、惡心、食欲不振等癥狀，起效快。注意事項：禁用于過敏者、胃腸道出血患者；心臟功能不全者慎用；避免與酮康唑等唑類抗真菌藥聯(lián)用，以防增加心臟風險。15.

莫沙必利特征：全胃腸動力藥，作用于胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元，促進胃腸運動，改善慢性胃炎的腹脹、胃灼熱、惡心等癥狀，對食管反流也有緩解作用。注意事項：禁用于過敏者、胃腸道出血者；可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應；孕婦及哺乳期女性慎用。16.

伊托必利特征：促胃腸動力藥，兼具促進乙酰膽堿釋放和抑制多巴胺作用，胃腸動力效果強，適用于慢性胃炎伴明顯腹脹、噯氣、胃排空延遲者。注意事項：禁用于過敏者；肝腎功能不全者慎用；可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應，癥狀嚴重需停藥。17.

顛茄片特征：抗膽堿能解痙藥，通過解除胃腸道平滑肌痙攣，緩解慢性胃炎引起的胃痛、胃痙攣，起效快。注意事項：禁用于過敏者、青光眼患者、前列腺肥大者；常見口干、便秘、視力模糊等不良反應；不宜長期服用。18.

匹維溴銨特征：胃腸道解痙藥，選擇性作用于胃腸道平滑肌，緩解痙攣性疼痛，對慢性胃炎伴腹痛、腹脹者效果好，不良反應少。注意事項：禁用于過敏者；孕婦及哺乳期女性慎用；需整片吞服，不可咀嚼或掰碎。19.

鋁碳酸鎂特征：抗酸與胃黏膜保護雙重作用藥物，能快速中和胃酸，同時形成保護膜，還可吸附膽汁，適用于慢性胃炎伴反酸、燒心、膽汁反流者。注意事項：禁用于過敏者；可能出現(xiàn)便秘、腹瀉等不良反應；與其他藥物聯(lián)用需間隔1-2小時。20.