2025年中職（護(hù)理）基礎(chǔ)操作規(guī)范考核試題

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：以下每道題都有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共10題，每題3分)1.護(hù)理操作中，七步洗手法的順序正確的是A.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗B.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；左手握住右手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗C.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；只清洗手指，不清洗手腕D.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；只清洗手腕，不清洗手指2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，扎止血帶的位置通常在穿刺點(diǎn)上方A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm3.測量血壓時(shí)，聽診器胸件應(yīng)置于A.肱動(dòng)脈搏動(dòng)處B.肘窩正中C.肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)D.肱三頭肌肌腱外側(cè)4.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者需用開口器，應(yīng)從A.門齒放入B.臼齒放入C.尖牙放入D.側(cè)切牙放入5.協(xié)助患者翻身側(cè)臥的間隔時(shí)間一般為A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)6.鼻飼法插入胃管的長度為A.45～55cmB.40～50cmC.50～60cmD.55～65cm7.測量體溫時(shí)，口溫測量的時(shí)間為A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘8.臀大肌注射定位法中，十字法是從臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)，內(nèi)角是指A.髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處B.髂前上棘與尾骨連線的中1/3處C.髂前上棘與尾骨連線的內(nèi)下1/3處D.髂前上棘與尾骨連線的外下1/3處9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.大陰唇、小陰唇、陰阜、尿道口D.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為A.60～80次/分鐘B.80～100次/分鐘C.100～120次/分鐘D.120～140次/分鐘第II卷（非選擇題共70分）1.簡答題（共20分）請(qǐng)簡要回答以下問題。(總共4題，每題5分)(1)簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。(2)簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的評(píng)估內(nèi)容及目的。(3)簡述臀大肌注射的注意事項(xiàng)。(4)簡述心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。2.操作流程題（共20分）請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述以下護(hù)理操作的流程。(總共2題，每題10分)(1)請(qǐng)描述七步洗手法的具體操作流程。(2)請(qǐng)描述鼻飼法的操作流程。3.案例分析題（共15分）患者李某，男，56歲，因車禍導(dǎo)致昏迷，現(xiàn)需進(jìn)行鼻飼。請(qǐng)根據(jù)此案例回答以下問題。(總共3題，每題5分)(1)在進(jìn)行鼻飼操作前，需要評(píng)估哪些內(nèi)容？(2)鼻飼過程中可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？(3)鼻飼后需要注意哪些事項(xiàng)？4.材料分析題（共10分）材料：患者張某，女，78歲，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有硬結(jié)。請(qǐng)根據(jù)此材料回答以下問題。(總共2題，每題5分)(1)請(qǐng)分析該患者出現(xiàn)皮膚問題的原因。(2)針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？5.綜合應(yīng)用題（共5分）患者王某，男，45歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予降溫處理。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)降溫護(hù)理方案。答案：1.A2.C3.A4.B5.B6.A7.B8.C9.A10.C簡答題答案：(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意藥物的配伍禁忌；保護(hù)和合理使用靜脈；加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)等。(2)評(píng)估患者口腔衛(wèi)生狀況、自理能力、病情等。目的是保持口腔清潔、預(yù)防感染、增進(jìn)食欲等。(3)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；定位準(zhǔn)確，避免損傷神經(jīng)血管；掌握合適的進(jìn)針角度和深度；注意患者的反應(yīng)等。(4)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，收縮壓維持在60mmHg以上；患者面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮?。蛔灾骱粑謴?fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎等。操作流程題答案：(1)掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。(2)核對(duì)解釋；準(zhǔn)備用物；患者取合適體位；清潔鼻腔；測量胃管插入長度并標(biāo)記；潤滑胃管前端；經(jīng)鼻腔插入胃管至預(yù)定長度；驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)；固定胃管；灌注食物及藥物；灌注完畢，沖凈胃管；整理用物等。案例分析題答案：(1)評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、鼻腔情況、病情等。(2)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有誤吸、鼻黏膜損傷等。預(yù)防措施包括正確擺放體位、確認(rèn)胃管位置等。鼻飼后保持半臥位30分鐘以上。(3)鼻飼后用少量溫開水沖凈胃管；保持胃管通暢；觀察患者有無不適等。材料分析題答案：