8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔病理科》考試一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.牙齒的頸部釉突易破壞上皮附著，形成牙周袋導致磨牙根分叉病變最不常發(fā)生于A、上頜第三磨牙B、下頜第三磨牙C、下頜第一磨牙D、上頜前磨牙E、下頜第二磨牙正確答案：D答案解析：下頜第一磨牙發(fā)生率最高，上頜前磨牙發(fā)生率最低。2.取前伸（牙合）位關系記錄是為了確定A、切導斜度B、牙尖斜度C、髁導斜度D、定位平面斜度E、補償曲線曲度正確答案：C答案解析：確定前伸髁導斜度時，應用克里斯坦森現(xiàn)象，將烤軟疊成三層的蠟片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，囑患者前伸下頜約6mm時輕輕咬?。ㄑ篮希┩?，以留下前伸（牙合）記錄，再轉移到（牙合）架上來確定髁導斜度。故選C。3.修復前對口腔原有修復體檢查的目的是A、通過檢查分析評價原修復體，并作為重新制作時的參考B、檢查義齒的咬合關系是否正確C、檢查義齒的外形及人工牙的排列D、檢查原義齒與口腔組織的密合情況E、檢查義齒對牙齦及周圍組織是否產(chǎn)生不良刺激正確答案：A4.下列屬于牙源性囊腫的是（）A、上腭正中囊腫B、球上頜囊腫C、鰓裂囊腫D、鼻唇囊腫E、始基囊腫正確答案：E5.患者，男性，46歲，近三周來感右側舌根、軟腭及扁桃體區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至1～2分鐘，吞咽、咳嗽、咀嚼均可誘發(fā)疼痛，常因夜間疼痛發(fā)作而清醒。臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜顏色正常，局部無潰瘍，涂布表面麻醉劑于疼痛部位可暫時阻止疼痛發(fā)作，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是A、舌咽神經(jīng)痛B、三叉神經(jīng)痛C、鼻咽癌D、蝶腭神經(jīng)痛E、莖突過長綜合征正確答案：A答案解析：病例描述符合舌咽神經(jīng)痛，臨床表現(xiàn)且夜間睡眠時發(fā)作可區(qū)別于三叉神經(jīng)痛。6.下列口腔黏膜疾病，臨床表現(xiàn)和原發(fā)性皰疹性口炎臨床表現(xiàn)最接近的是A、口腔深大潰瘍B、白色網(wǎng)紋樣病變C、紅色增生樣變D、白色角化E、較嚴重的齦口炎正確答案：E7.參與下頜前伸運動的主要肌肉是A、翼內(nèi)肌B、嚼肌C、二腹肌D、顳肌E、翼外肌正確答案：E8.修復體對齦組織的保護，重要的是A、修復體的邊緣與預備體十分密合B、修復體要高度磨光C、修復體邊緣要薄，勿形成懸突D、恢復修復體軸面的生理性突度E、以上均是正確答案：E9.直接法制作蠟鑄型最好用于A、復面嵌體B、后牙3/4冠C、單面嵌體D、后牙7/8冠E、雙面嵌體正確答案：C10.義齒初戴時，需要選磨調(diào)合的原因，除了A、任何合架與患者現(xiàn)實情形均不完全合適B、義齒建造過程中操作有誤C、人工牙牙尖形態(tài)不夠尺度D、建造時使用了簡單合架E、取頜位關系時凡是垂直距離預先定高一些正確答案：E11.全口義齒作側方咬合時，工作側不接觸，平衡側接觸，應調(diào)整A、增大補償曲線曲度B、增大橫（牙合）曲線C、減小補償曲線曲度D、減小橫（牙合）曲線E、以上均不對正確答案：D12.殘根的拔除或保留應根據(jù)A、牙根缺損破壞的范圍B、根尖周組織的健康情況C、治療效果D、與修復的關系E、以上都對正確答案：E13.關于唇癌(如圖)的描述以下哪項是錯誤的（）A、唇癌主要是鱗狀細胞癌B、唇癌多發(fā)于上唇C、唇癌較其他口腔癌不易發(fā)生淋巴結轉移D、唇癌常發(fā)生于唇中外1/3間的唇紅緣部粘膜E、下唇癌常向頦下及頜下淋巴結轉移正確答案：B14.下列關于固位釘?shù)脑O計錯誤的說法是A、固位釘盡可能多以增強固位B、后牙選直徑大的較短的固位釘C、釘?shù)赖奈恢脩x在牙體最堅實的部位D、脆弱牙尖可通過橫向固位釘與修復體連成整體E、前牙選直徑小的較長的固位釘正確答案：A答案解析：在一定的限度內(nèi)，增加釘?shù)臄?shù)目會增加固位作用，但釘數(shù)目增加的同時會使牙本質(zhì)發(fā)生裂紋的可能性增加、釘間牙本質(zhì)量減少和修復體的強度降低，故原則上用盡可能少的固位釘獲得最佳固位。15.下頜神經(jīng)前干中感覺神經(jīng)是A、翼外肌神經(jīng)B、翼內(nèi)肌神經(jīng)C、顳深神經(jīng)D、咬肌神經(jīng)E、頰神經(jīng)正確答案：E16.患者男，54歲。為成人牙周炎患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術治療D、潔治不徹底E、自我菌斑控制不佳正確答案：E答案解析：由題目可知，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，可見菌斑控制不佳，所以E正確。題目沒有提示釉突，創(chuàng)傷，所以A、B錯誤。需要在患者有效控制菌斑的前提下才進行手術治療，所以C錯誤。無牙石說明潔治徹底，所以D錯誤。故此題選E。17.前牙PFM的肩臺寬度為A、1.0mmB、0.5～0.8mmC、無肩臺D、2mmE、1.7mm正確答案：A18.根管充填的時機除外A、根尖病變明顯縮小B、牙無自覺癥狀C、無叩痛D、棉捻無臭味E、根管內(nèi)無滲出正確答案：A19.患者，女性，52歲，左上后牙牙齦反復起皰，探針不能探入皰周圍黏膜下。可發(fā)現(xiàn)抗基底膜抗體的方法是A、脫落細胞檢查B、組織病理學檢查C、間接免疫熒光檢查D、血清免疫球蛋白測定E、直接免疫熒光檢查正確答案：E20.牙菌斑中"玉米棒"結構主要是由A、微球菌與鏈球菌組成B、擬桿菌與鏈球菌組成C、螺旋體與球菌組成D、梭狀菌與擬桿菌組成E、絲狀菌與球菌組成正確答案：E21.患者，男，49歲。發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊3個月。檢查：右頰白色斑塊表面光滑，稍高出黏膜表面。下列哪一項不是本病例的發(fā)病原因A、白色念珠菌感染B、吸煙C、病損局部機械刺激因素D、嗜酒E、唾液pH值偏高正確答案：E22.在急性壞死性潰瘍性齦炎的齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是A、梭形芽孢桿菌與螺旋體B、梭形桿菌與螺桿菌C、梭形桿菌與螺旋體D、具核梭形桿菌與螺桿菌E、梭形芽孢桿菌與螺桿菌正確答案：C答案解析：試題難度：中，急性壞死潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌與螺旋體。因此答案選C。若對此掌握不牢會受到其他名稱的干擾而丟分。23.腦挫裂傷的基本治療原則的重要環(huán)節(jié)是A、防治繼發(fā)感染B、脫水C、鎮(zhèn)靜D、止血E、加強護理正確答案：B24.對于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準確診斷，最適合的檢查技術是A、曲面體層攝影B、下頜骨后前位片C、下頜骨側位D、頜片E、頜翼片正確答案：E25.慢性邊緣性骨髓炎如已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程多長時可施行病灶清除術A、6周后B、10周后C、4周后D、8周后E、1周以后正確答案：C26.樁冠根管預備中下列不正確的操作是A、用圓鉆去除根充物B、先看牙片C、確定樁長度D、鉆進時隨時校正鉆人方向E、用裂鉆去除根充物和修整根管壁一次完成正確答案：E27.酸蝕刻法復合樹脂修復的粘結機制是A、范德華力B、化學鍵C、結合共聚D、機械粘結E、螯合正確答案：D28.拔牙后出血是指拔牙后多長時間仍明顯出血A、45分鐘B、60分鐘C、120分鐘D、30分鐘E、90分鐘正確答案：D29.中央型下頜骨骨髓炎最常見發(fā)生的部位是A、髁狀突B、升支C、喙突D、角部E、體部正確答案：E30.某患者戴用全口義齒患者在左側方咬合時，平衡側基托翹動、脫落，其可能原因是A、正中（牙合）不平衡B、前伸（牙合）不平衡C、垂直距離過高D、義齒固位差E、側方（牙合）不平衡正確答案：E31.不屬于固定橋冠內(nèi)固位體的是A、兩面嵌體B、三面嵌體C、多面嵌體D、針型固位高嵌體E、樁冠正確答案：E答案解析：固定橋固位體包括冠內(nèi)固位體、冠外固位體、根內(nèi)固位體E屬于根內(nèi)固位體，所以E不正確。冠內(nèi)固位體包括鄰合嵌體和高嵌體，所以A、B、C、D正確。故選E。32.甲氨蝶呤屬于哪類抗腫瘤藥物A、抗代謝類B、激素類C、抗生素類D、植物類E、細胞毒素類正確答案：A33.某女性患者，55歲，因左側后牙齒遇冷熱過敏就診，檢查發(fā)現(xiàn)，左下第一磨牙牙根外露，從頰側可見根分叉形態(tài)，但探針不能進入，從舌側探針可以進入約2mm，病歷記錄為（分子代表頰側，分母代表舌側）A、左下6FI：1/2B、左下6FI：2/1C、左下6FI：3/2D、左下6FI：2/3E、左下6FI：2/2正確答案：A答案解析：首先應知道下牙FI的表示方法以"/"分開頰舌側，此外還應明白四度FI的組織損害情況，如頰舌側貫通時是3度，沒通則是2度。34.圖為一神經(jīng)鞘瘤患者，下面的描述不正確的是（）A、腫瘤不可沿神經(jīng)長軸移動B、生長緩慢，包膜完整C、穿刺可能抽出血樣液體且凝固D、大多為良性，少數(shù)為惡性E、治療以外科手術為主正確答案：C35.以下關于拔牙器械的敘述中，哪項是錯誤的A、牙鉗由鉗喙、關節(jié)及鉗柄三部分構成B、鉗喙的位置必須在牙根部，并盡可能插向根方C、鉗喙的長軸必須與牙長軸平行D、牙挺由刃和柄兩部分組成E、牙挺作用的原理有杠桿原理、楔原理和輪軸原理正確答案：D答案解析：牙鉗由鉗柄、關節(jié)、鉗喙構成，鉗喙是牙鉗夾持患牙的部位，鉗喙的長軸須與牙長軸平行，以防斷根及傷及鄰牙，位置須在牙根部。牙挺由刃、柄、桿三部分構成，其作用原理有杠桿原理、楔原理和輪軸原理。故此題選擇D。36.患者女，29歲。近3個月來刷牙、咀嚼硬物時牙齦易出血，牙齦長一腫瘤2個月，并慢慢長大，影響進食。檢查：多數(shù)齦緣及齦乳頭鮮紅色，松軟發(fā)亮，下切牙唇側有一瘤狀增生物。確診前，最應詢問的病史為A、刷牙史B、牙簽剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎藥史E、妊娠史正確答案：E答案解析：育齡期婦女牙齦出現(xiàn)鮮紅色，高度水腫且有明顯出血傾向者，或有瘤樣表征的患者，應詢問其月經(jīng)情況，了解是否妊娠，故選E。37.不屬于牙源性頜骨囊腫的為A、含牙囊腫B、始基囊腫C、根尖周囊腫D、甲狀舌管囊腫E、角化囊腫正確答案：D答案解析：甲狀舌管囊腫是甲狀腺發(fā)育時產(chǎn)生的發(fā)育性囊腫。如甲狀舌管不消失時，有殘存上皮分泌物聚積可形成先天性甲狀舌管囊腫。38.一患者從2米高處跌下2天，頦部著地，神志清，無頭痛、嘔吐史，兩側耳前區(qū)牙痛明顯，腫脹，開口輕度受限，應考慮:A、雙側下頜骨髁狀突骨折B、顴弓骨折C、下頜體部骨折D、眶骨骨折E、下頜骨頦部骨折正確答案：A39.下列頜面部骨不成對排列的是（）A、鼻骨B、腭骨C、淚骨D、上頜骨E、下頜骨正確答案：E40.一位13歲小孩的牙片觀察到右下第二前磨牙根管較粗大，根尖處有低密度影，最有可能的診斷是A、根尖孔未形成B、根尖周囊腫C、慢性根尖周膿腫D、發(fā)育異常E、根尖周肉芽腫正確答案：A41.頦部雙發(fā)骨折時，下列何種描述是錯誤的A、正中骨折端多因降頜肌群的作用而向下后方移位B、雙側骨折段多向中線移位C、常發(fā)生下頜牙弓縮窄D、常發(fā)生呼吸困難和窒息，其主要原因是伴發(fā)的牙齦和口底軟組織創(chuàng)傷引起口底血腫，進而導致舌后墜E、常引起咬合關系紊亂正確答案：D答案解析：引起窒息的原因是由于降頜肌群牽引正中骨折段向后下移動繼發(fā)舌體后墜。42.成牙本質(zhì)細胞突起穿過釉牙本質(zhì)界被埋在釉質(zhì)中的紡錘狀結構是A、釉結B、釉叢C、釉板D、釉梭E、釉柱正確答案：D43.關于舌下腺囊腫的描述，不正確的是A、可以為外滲性囊腫B、可以為潴留性囊腫C、二者均可，以外滲性多見D、二者均可，以潴留性多見E、內(nèi)容物呈蛋清樣正確答案：D44.某5歲先天Ⅲ°腭裂患兒(如圖)，于全麻下接受腭裂修復術，為便發(fā)音和講話接近正常，術后應（）A、長期佩戴腭護板B、正畸矯治錯（牙合）牙C、局部理療D、調(diào)整飲食習慣E、進行語音訓練正確答案：E45.急性牙髓炎的主要病理變化是A、淋巴細胞浸潤B、中性粒細胞浸潤C、肉芽組織形成D、漿細胞浸潤E、巨噬細胞浸潤正確答案：B答案解析：急性牙髓炎早期具有漿液性炎癥的特征，可見血管擴張充血，通透性增加，液體滲出，組織水腫。后期是化膿性的炎癥。46.關于拔牙前術區(qū)的消毒和準備工作，錯誤的觀點是可以降低要求A、復雜牙如埋伏阻生智齒的拔除，消毒范圍應包括口內(nèi)和口周皮膚B、簡單的拔牙手術，口內(nèi)消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式C、口腔內(nèi)細菌種類繁多，很難達到無菌程度，因此重要的是與患者組織有接觸的手術器械的消毒，局部消毒D、如患者拔牙前有大量牙結石，拔牙前應先行潔牙E、為避免拔牙過程中活動義齒脫落造成危險或妨礙操作，術前應去除義齒正確答案：C47.繃帶包扎的作用包括A、止血并防止水腫B、保溫、止痛、固定敷料C、保護術區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再