(2025年)幼兒園保健醫(yī)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.3歲幼兒正常身高范圍（標(biāo)準(zhǔn)差法）應(yīng)為（）A.85-90cmB.91-98cmC.100-105cmD.108-112cm答案：B（依據(jù)《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》，3歲男童身高均值約96.8cm，女童約95.6cm，正常范圍為均值±2SD，約91-98cm）2.幼兒園兒童餐具煮沸消毒的正確操作是（）A.水沸后煮5分鐘B.水沸后煮10分鐘C.水沸后煮15分鐘D.水沸后煮20分鐘答案：C（《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定，餐具煮沸消毒需水沸后持續(xù)15-30分鐘，常規(guī)操作15分鐘）3.幼兒接種麻風(fēng)疫苗的適宜月齡是（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B（國家免疫規(guī)劃程序中，麻風(fēng)疫苗首劑接種時間為8月齡）4.兒童缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血紅蛋白＜110g/L（6月齡-6歲）B.血紅蛋白＜100g/L（6月齡-6歲）C.紅細(xì)胞壓積＜30%D.血清鐵蛋白＜15μg/L答案：A（《兒童營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，6月齡-6歲兒童血紅蛋白＜110g/L可診斷為貧血）5.幼兒戶外活動時突發(fā)鼻出血，正確的處理步驟是（）A.仰頭按壓鼻梁B.低頭身體前傾，按壓鼻翼C.塞紙巾后平躺D.冰敷后頸答案：B（正確處理應(yīng)為身體前傾、低頭，用拇指和食指捏住鼻翼10-15分鐘）6.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時，地面消毒應(yīng)選擇（）A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）C.含氯消毒液（有效氯1000-2000mg/L）D.過氧乙酸答案：C（諾如病毒對酒精不敏感，需使用高濃度含氯消毒液，有效氯1000-2000mg/L）7.2歲幼兒每日需水量（包括飲食中的水）約為（）A.500-700mlB.800-1000mlC.1100-1300mlD.1400-1600ml答案：C（《中國居民膳食指南》指出，2歲幼兒每日總需水量約1100-1300ml，其中飲水量約500-600ml）8.晨檢“一摸二看三問四查”中“四查”的重點(diǎn)是（）A.查體溫B.查精神狀態(tài)C.查皮膚、口腔、口袋異物D.查是否攜帶玩具答案：C（晨檢“四查”指檢查兒童皮膚有無皮疹、口腔有無潰瘍、口袋有無危險物品）9.兒童蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.糞-口傳播C.接觸傳播（手-口）D.蟲媒傳播答案：C（蟯蟲雌蟲夜間在肛門周圍產(chǎn)卵，兒童抓撓后經(jīng)手-口途徑自身感染或傳播他人）10.幼兒園廚房食品留樣的要求是（）A.每樣100g，冷藏保存24小時B.每樣150g，冷藏保存48小時C.每樣200g，冷凍保存48小時D.每樣50g，常溫保存24小時答案：B（《學(xué)校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》要求，托幼機(jī)構(gòu)食品留樣量不少于150g，冷藏保存48小時）11.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，首要處理措施是（）A.強(qiáng)行按壓肢體B.喂服退燒藥C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.立即送醫(yī)答案：C（熱性驚厥發(fā)作時需保持氣道通暢，側(cè)臥位防止誤吸，避免強(qiáng)行按壓或喂藥）12.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、易激惹D.手鐲征答案：C（初期以神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)，如夜驚、多汗、煩躁，骨骼改變不明顯）13.幼兒園衛(wèi)生間地面消毒的頻率應(yīng)為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.隨臟隨消答案：B（《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健規(guī)范》要求，衛(wèi)生間地面每日至少消毒2次，污染時隨時消毒）14.兒童視力篩查中，3歲幼兒正常視力下限是（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.8答案：B（《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，3歲兒童正常視力下限為0.5）15.幼兒誤服小劑量外用藥（如碘伏），正確處理是（）A.立即催吐B.大量飲用牛奶C.觀察無不適可不處理D.口服活性炭答案：B（碘伏對胃腸道刺激較小，誤服后可飲用牛奶或清水稀釋，避免催吐加重?fù)p傷）16.托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檔案應(yīng)保存至兒童離園后（）A.1年B.3年C.6年D.永久保存答案：C（《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，健康檔案保存至兒童離園后6年）17.兒童蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最早期的表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高落后C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A（營養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重增長緩慢或不增，繼而體重下降，最后身高增長受限）18.幼兒園開展健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容不包括（）A.正確洗手方法B.合理膳食知識C.性教育啟蒙D.交通安全規(guī)則答案：D（幼兒園健康教育以生活衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)、疾病預(yù)防為主，交通安全屬社會教育范疇）19.兒童接種疫苗后出現(xiàn)輕度發(fā)熱（＜38.5℃），正確處理是（）A.立即使用退燒藥B.物理降溫，多飲水C.靜脈補(bǔ)液D.服用抗生素答案：B（疫苗接種后低熱為常見反應(yīng)，無需特殊處理，物理降溫、多飲水即可）20.幼兒午睡時發(fā)生嘔吐，保健醫(yī)應(yīng)首先（）A.清理嘔吐物B.檢查嘔吐物性狀C.讓幼兒坐起，頭偏向一側(cè)D.通知家長答案：C（嘔吐時需立即調(diào)整體位，防止誤吸，頭偏向一側(cè)是首要措施）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.幼兒園全日健康觀察的重點(diǎn)包括（）A.兒童精神狀態(tài)B.飲食、睡眠情況C.大小便性狀D.體溫監(jiān)測答案：ABCD（全日觀察需關(guān)注精神、飲食、睡眠、二便及體溫等生理指標(biāo)）2.兒童肥胖的干預(yù)措施包括（）A.控制總熱量攝入B.增加有氧運(yùn)動C.避免夜間加餐D.藥物治療答案：ABC（兒童肥胖以行為干預(yù)為主，藥物治療僅用于重度肥胖且合并并發(fā)癥者）3.托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防的“三早”原則是（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療答案：ABC（傳染病防控強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離，早治療為臨床處理）4.幼兒戶外活動時的安全防護(hù)措施包括（）A.檢查活動場地安全性B.控制活動強(qiáng)度C.提前告知安全規(guī)則D.教師全程監(jiān)護(hù)答案：ABCD（戶外活動需從場地、強(qiáng)度、規(guī)則、監(jiān)護(hù)四方面保障安全）5.兒童合理膳食的原則包括（）A.食物多樣，谷類為主B.多吃蔬菜水果C.適量魚禽蛋瘦肉D.少鹽少糖答案：ABCD（符合《中國居民膳食指南》兒童版要求）6.幼兒園發(fā)生水痘疫情時，應(yīng)采取的措施有（）A.隔離患兒至皰疹全部結(jié)痂B.對接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天C.教室通風(fēng)消毒D.暫停所有集體活動答案：ABC（水痘隔離期為皰疹全部結(jié)痂，接觸者觀察期21天，通風(fēng)消毒是必要措施，無需暫停所有活動）7.兒童意外傷害的常見類型包括（）A.跌倒/墜落B.燙傷C.誤服異物D.溺水答案：ABCD（均為托幼機(jī)構(gòu)常見意外傷害類型）8.幼兒貧血的飲食指導(dǎo)應(yīng)包括（）A.增加含鐵豐富的食物（如動物肝臟、瘦肉）B.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收C.避免與牛奶同服（影響鐵吸收）D.多吃菠菜（植物鐵含量高）答案：ABC（菠菜中的鐵為非血紅素鐵，吸收率低，并非補(bǔ)鐵首選）9.幼兒園衛(wèi)生保健制度應(yīng)包括（）A.兒童入園健康檢查制度B.晨午檢及全日健康觀察制度C.衛(wèi)生消毒制度D.傳染病預(yù)防與管理制度答案：ABCD（《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健規(guī)范》規(guī)定的核心制度）10.兒童接種疫苗的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重過敏史（如對疫苗成分過敏）B.急性感染性疾病急性期C.免疫功能缺陷D.輕度上呼吸道感染答案：ABC（輕度上感非禁忌，可待痊愈后接種）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.幼兒進(jìn)餐時間應(yīng)控制在20-30分鐘，不宜過長或過短。（）答案：√（《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健規(guī)范》規(guī)定，進(jìn)餐時間20-30分鐘）2.兒童身高增長的速度在夜間睡眠時快于白天。（）答案：√（生長激素夜間分泌旺盛，促進(jìn)身高增長）3.幼兒園可以自行購買兒童常用藥（如退燒藥），放在保健室統(tǒng)一管理。（）答案：×（托幼機(jī)構(gòu)不得自行購藥，兒童用藥需由家長提供并注明姓名、劑量、時間）4.兒童蟯蟲病檢查應(yīng)在清晨起床前取肛門周圍標(biāo)本。（）答案：√（蟯蟲夜間在肛門產(chǎn)卵，清晨檢查陽性率高）5.幼兒鼻出血時，用冷毛巾敷前額可幫助止血。（）答案：√（冷敷可收縮血管，輔助止血）6.兒童乳牙全部出齊的時間是2.5歲左右。（）答案：√（乳牙共20顆，約2.5歲出齊）7.幼兒園活動室人均使用面積應(yīng)不小于2.5㎡。（）答案：×（《托兒所、幼兒園建筑設(shè)計規(guī)范》規(guī)定，活動室人均使用面積不小于3㎡）8.兒童輕度脫水時，精神狀態(tài)正常，皮膚彈性稍差。（）答案：√（輕度脫水表現(xiàn)為精神稍差、皮膚彈性稍弱、尿量略減少）9.幼兒誤吞小玻璃珠（直徑＜2cm），應(yīng)立即催吐。（）答案：×（光滑小異物可隨糞便排出，催吐可能導(dǎo)致誤吸）10.兒童視力篩查發(fā)現(xiàn)散光，需立即佩戴眼鏡矯正。（）答案：×（生理性散光（＜100度）無需矯正，需結(jié)合視力和癥狀綜合判斷）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述幼兒園晨午檢的具體內(nèi)容。答案：（1）一問：詢問兒童在家飲食、睡眠、大小便及有無不適；（2）二摸：觸摸前額、頸部是否發(fā)熱，腮腺及淋巴結(jié)是否腫大；（3）二看：觀察精神狀態(tài)、面色、皮膚（有無皮疹、出血點(diǎn)）、口腔（有無潰瘍、皰疹）；（4）四查：檢查口袋、書包有無攜帶危險物品（如小珠子、尖銳物品）。2.列舉5種幼兒常見傳染病及其隔離期。答案：（1）水痘：隔離至皰疹全部結(jié)痂（不少于發(fā)病后14天）；（2）手足口?。焊綦x至癥狀消失后1周（病程約10天）；（3）流行性腮腺炎：隔離至腮腺腫大完全消退（約發(fā)病后10天）；（4）猩紅熱：隔離至癥狀消失后咽拭子培養(yǎng)3次陰性（至少發(fā)病后7天）；（5）細(xì)菌性痢疾：隔離至癥狀消失后大便培養(yǎng)2次陰性（約1周）。3.簡述體弱兒管理的主要措施。答案：（1）建立專案管理檔案，記錄生長發(fā)育、疾病情況；（2）制定個性化干預(yù)方案（如營養(yǎng)不良兒調(diào)整飲食、貧血兒補(bǔ)充鐵劑）；（3）定期隨訪（每周測量體重、每月評估生長曲線）；（4）與家長溝通，指導(dǎo)家庭護(hù)理；（5）病情加重時及時轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)生。4.幼兒園發(fā)生集體性嘔吐事件時，保健醫(yī)應(yīng)如何處理？答案：（1）立即隔離嘔吐兒童，安置在通風(fēng)良好的單獨(dú)房間，觀察生命體征；（2）用含氯消毒液（有效氯1000-2000mg/L）覆蓋嘔吐物30分鐘后清理，污染物品用同樣濃度消毒液浸泡；（3）通知家長接患兒就醫(yī)，明確病因（如諾如病毒、食物中毒）；（4）報告屬地疾控中心和教育部門；（5）對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3天，加強(qiáng)晨午檢；（6）全面消毒活動室、衛(wèi)生間，強(qiáng)化手衛(wèi)生宣傳。5.簡述幼兒合理膳食的“五搭配”原則。答案：（1）粗細(xì)搭配：主食中加入雜糧（如小米、燕麥）；（2）葷素搭配：動物性食物（魚、肉、蛋）與植物性食物（蔬菜、豆類）均衡；（3）干稀搭配：如粥與饅頭、湯與米飯搭配；（4）顏色搭配：紅（番茄）、綠（菠菜）、黃（南瓜）等多種顏色蔬菜組合；（5）軟硬搭配：根據(jù)幼兒咀嚼能力調(diào)整食物質(zhì)地（如碎菜、肉末）。五、案例分析題（共40分）案例1（15分）：某幼兒園大班一名5歲男童在戶外活動時突然倒地，四肢抽搐，意識喪失，雙眼上翻，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘后自行緩解，清醒后精神萎靡。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）發(fā)作時應(yīng)采取哪些急救措施？（3）緩解后需進(jìn)行哪些后續(xù)處理？答案：（1）最可能診斷：熱性驚厥（需排除癲癇等其他疾病）。（2）急救措施：①立即將患兒側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)，保持氣道通暢；②清理口腔分泌物，避免誤吸；③記錄抽搐時間、表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品；④監(jiān)測體溫（若發(fā)熱可物理降溫）。（3）后續(xù)處理：①安撫患兒，觀察精神、意識、呼吸情況；②測量體溫，若＞38.5℃可遵醫(yī)囑使用退燒藥；③通知家長，建議就醫(yī)檢查（如血常規(guī)、腦電圖）；④與教師溝通，了解患兒近期有無發(fā)熱、感染史；⑤在保健記錄中詳細(xì)記錄發(fā)作情況及處理過程。案例2（15分）：幼兒園午餐后，一名3歲女童家長反映孩子近日食欲差、腹痛，夜間睡眠不安，常抓撓肛門。保健醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)