大?；o(hù)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C2.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)D.避免局部刺激答案：B5.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，蘸水不可過多答案：D6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B9.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰答案：D10.采集血清標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.容器中應(yīng)有抗凝劑B.避免過度震蕩C.應(yīng)用干燥注射器D.應(yīng)用干燥試管答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.便秘D.焦慮E.皮膚完整性受損答案：ACDE2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.長(zhǎng)期使用抗生素者E.慢性疾病患者答案：ABCDE3.下列關(guān)于休息的說法正確的是（）A.休息意味著不活動(dòng)B.休息可以緩解疲勞C.休息可以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)D.休息包括精神和身體兩方面E.充足的睡眠是保證休息的重要條件答案：BCDE4.下列屬于高熱量飲食適用范圍的有（）A.甲亢患者B.大面積燒傷患者C.腎病綜合征患者D.產(chǎn)婦E.結(jié)核患者答案：ABDE5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未用完，應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期、時(shí)間D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE6.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.在穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈15°-30°角進(jìn)針D.見回血后，再順靜脈進(jìn)針少許E.注射完畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ABCDE8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的C.注重患者的尊嚴(yán)與價(jià)值D.滿足患者的心理需求E.為患者及家屬提供全面的身心照護(hù)答案：ACDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。（）答案：對(duì)2.只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)3.患者出院后，其用過的被服應(yīng)立即清洗。（）答案：錯(cuò)4.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)5.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)6.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：對(duì)7.靜脈輸血時(shí)，開始速度宜慢，一般每分鐘15-20滴。（）答案：對(duì)8.青霉素過敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在醫(yī)囑單、床頭卡等地方。（）答案：對(duì)9.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在尿液中加入防腐劑。（）答案：對(duì)10.患者死亡后，護(hù)士應(yīng)填寫死亡通知單，通知家屬。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其主要內(nèi)容。答案：評(píng)估：收集患者資料；診斷：確定護(hù)理問題；計(jì)劃：制定護(hù)理措施；實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理措施；評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)護(hù)理效果。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，有硬結(jié)、水皰；淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防措施。答案：用藥前詢問過敏史，做皮試；皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用；備好急救藥品器材；注射后觀察30分鐘；用藥期間密切觀察。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：觀察生命體征；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫等；做好口腔及皮膚護(hù)理；加強(qiáng)心理護(hù)理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、過程等，消除患者顧慮；操作技術(shù)要熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受，給予心理支持；取得家屬配合，共同鼓勵(lì)患者。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平；工作中保持專注，認(rèn)真核對(duì)；建立差錯(cuò)事故上報(bào)及分析制度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)或被