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文檔簡介

滅菌濕包原因及預防措施誤臨床操作者的使用,甚至會造成手術時間拖延!假如未被發(fā)現用到病患身上,后果會更加嚴重!所以,在這里跟大家共同探討一下濕包產生的原因及相關預防措施!1)包外因素2)包內因素通常情況下醫(yī)療器械在消毒包裝處理后的含水量大約在3%以上,含水量超過6%可判定為濕包,除對器械包裝的含水量進行檢測外,以下情況同樣可對濕包進行明確判斷:1對消毒包進行檢查時發(fā)現水滴存在,未出現水滴但觸摸存在潮濕感覺。2包裝外部膠帶上有水漬痕跡,內外側包裹均可看見水滴。03醫(yī)療器械在送至科室使用時有潮濕感。4、包裹裝載不當1金屬物品主要放置于滅菌架上層。2室內外空氣溫度的改變促使冷凝水滴形成,進而導致下層敷料包受冷凝水滴浸潤。3醫(yī)療器械的使用量隨之增加,較多的醫(yī)療器械在進行消毒滅菌處理后堆放4相對密集。5滅菌包之間無任何間隙,滅菌包過大過重,均可能導致蒸汽流通程度較低,最終導致濕包出現。5、無標準化冷卻方法1對醫(yī)療器械進行處理后短時間內打開滅菌鍋,而未卸載,會造成大量冷凝水生成。2無菌物品放在金屬平臺上可能造成濕包。3冬季滅菌包未得到有效的冷卻處理被送到科室,也會因室內外溫度差導致濕包。6、滅菌包干燥時間不足1干燥系統(tǒng)發(fā)生故障會導致濕包2醫(yī)療器械不同,包大小不同3實施固定時間烘干處理,時間不足導致濕包7、包裝不規(guī)范1醫(yī)療器械在實施滅菌消毒后均需要實施包裝處理,如對盤子、鑷子等金屬醫(yī)療器械進行包裝處理前未及對其進行擦拭與烘干,醫(yī)療儀器上殘存的不同程度水滴均可能導致濕包出現。2金屬制醫(yī)療器械予以重疊包裝時并未使用吸水紙巾進行器械之間的分隔,進而使烘干效果不佳,引發(fā)濕包。8、不可抗力因素1多為突然性的停水與斷電。2停水的發(fā)生可能導致醫(yī)療器械的清洗不徹底,而停電的發(fā)生則會導致滅菌鍋的蒸汽無法及時排出。3進而使滅菌鍋溫度較大程度降低最終導致大量冷凝水生成,冷凝水不斷對滅菌包發(fā)生作用,造成濕包產生。09嚴格做好包裝處理檢查物品首先檢查物品,確定絕對干燥,放置10包裝材料合理性無防布及硬質容器易濕包,尤其需要關注此11器械清洗與包裝規(guī)范選擇合適器械盒,嚴格按照標準進行,正確放置,正常進行配套性包裝處理手術器械包要在規(guī)定重量范圍內,不可超越控制線。不可應用儲槽。選擇合適尺寸盒,避免無孔型盒,排水孔有利于排濕,防止?jié)癜?。紙面與塑面對應。內部為小袋,避免折疊??椢锓胖眠m當,彼此之間選擇合適距離,過緊有可能蒸汽無法排出。加強人員培訓02應用專用滅菌架03包與包之間應留空隙04織品在上金屬在下05盆盤碗斜放0713選用飽和性蒸汽蒸汽水分較高容易產生濕包02必須足夠干燥,控制水分達到要求03適當冷卻,保持干燥時間,會停止5-10分鐘后再打開滅菌器。經過放置后溫度可達80度內外溫差減小,將其放在推車上自然冷卻30分鐘15規(guī)范應用滅菌器01檢查滅菌器,確保可以正常使用。對滅菌柜進行檢查,尤其冷凝水排水口,必須保持通暢,否則容易引起濕包現象。這項工作每天進行,確保足夠封閉,檢查其他物品,及時發(fā)現問題,及時進行處理,確保正常使用。供氣管中會有冷凝水,必須將其清除,才能進行滅菌處理。操作過程中注意氣壓,有效進行調控,滿足消毒需求,減少冷凝水形成。排水管要通暢,定時進行檢查,注意清潔,否則會影響干燥效果,導致濕包情況出現16應急預案的制定制定相應的緊急預案,若消毒供應室突發(fā)停水、停電等不可抗力因素科室內人員可立即啟用該方案,若停水、停電時間逐漸延長,為保證消毒柜內醫(yī)療器械消毒質量,科室內人員可采用手動裝置在短時間內將滅菌鍋內的蒸汽排出。17規(guī)范化培訓定期組織護理人員及滅菌人員學習裝載、滅菌、卸載的要求及相關理論知識,包裝的相關知識及要求,修改細化操作流程,各項操作嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行,對消毒滅菌無菌包濕包的知識加以補充,使護理人員應用于具體操作中,避免濕包的出現。醫(yī)療器械的消毒滅菌屬于消毒供應中心的主要任務,有效的滅菌處理可顯著降低

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