醫(yī)院防護(hù)用品規(guī)范使用手冊在醫(yī)院診療活動中，防護(hù)用品是醫(yī)務(wù)人員、患者及陪護(hù)人員抵御病原體傳播的核心屏障。規(guī)范使用防護(hù)用品不僅能降低職業(yè)暴露風(fēng)險，更能保障醫(yī)療環(huán)境安全有序。本手冊結(jié)合感染防控標(biāo)準(zhǔn)與臨床實(shí)踐，從用品分類、使用流程到維護(hù)處置，為醫(yī)院各類人員提供實(shí)用操作指引。一、防護(hù)用品分類及適用場景（一）呼吸防護(hù)類醫(yī)用外科口罩：適用于普通診療、預(yù)檢分診、病房巡視等低風(fēng)險暴露場景，可阻擋飛沫、體液飛濺。醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級別）：適用于呼吸道傳染病患者診療（如新冠、結(jié)核等）、氣管插管/吸痰等高風(fēng)險操作，需過濾含病毒氣溶膠。（二）軀體防護(hù)類醫(yī)用一次性防護(hù)服：用于疑似/確診傳染病患者診療、隔離病區(qū)工作，需全封閉防護(hù)，防止體液、氣溶膠滲透。隔離衣：分普通隔離衣（如探視、普通感染患者護(hù)理）和防水隔離衣（如手術(shù)、內(nèi)鏡操作），主要阻擋污染物接觸皮膚。（三）眼部防護(hù)類護(hù)目鏡/醫(yī)用隔離面屏：適用于可能產(chǎn)生噴濺（如插管、清創(chuàng)）或氣溶膠的操作，護(hù)目鏡需防霧、密封，面屏需覆蓋眉弓至下頜。（四）手部防護(hù)類醫(yī)用一次性手套：檢查手套（薄型，適用于普通觸診、給藥）；外科手套（厚型、無菌，適用于手術(shù)、侵入性操作）；雙層手套（高風(fēng)險操作如新冠患者插管，外層污染后可快速更換內(nèi)層）。二、核心防護(hù)用品使用流程（一）醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）規(guī)范佩戴1.佩戴前準(zhǔn)備：摘除首飾、整理頭發(fā)，確?？谡峙c面部貼合區(qū)域無遮擋；檢查口罩完整性，確認(rèn)鼻夾、耳帶無破損。2.佩戴步驟：雙手持口罩（鼻夾朝上），耳帶掛于雙耳；上拉口罩覆蓋口鼻，下壓鼻夾塑形（雙手拇指、食指沿鼻梁向兩側(cè)按壓），確保邊緣貼合面部。3.氣密性檢查：雙手捂住口罩深呼氣，若感覺氣體從鼻夾、邊緣泄漏，重新調(diào)整鼻夾或耳帶位置。4.摘除要點(diǎn)：避免接觸口罩外側(cè)面（污染面），用手捏住耳帶取下，放入醫(yī)療廢物袋；摘除后立即手衛(wèi)生（流動水+洗手液或速干手消）。（二）醫(yī)用一次性防護(hù)服穿脫流程1.穿防護(hù)服（清潔區(qū)→潛在污染區(qū)）洗手→戴醫(yī)用外科口罩→戴帽子（頭發(fā)完全包裹）→穿防護(hù)服（拉鏈拉至胸部）→戴鞋套→拉上防護(hù)服拉鏈→密封拉鏈口（膠條或魔術(shù)貼）→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套（手套口覆蓋防護(hù)服袖口）。2.脫防護(hù)服（污染區(qū)→半污染區(qū)→清潔區(qū)）摘護(hù)目鏡（捏住兩側(cè)鏡腿，放入消毒液浸泡）→解防護(hù)服膠條/魔術(shù)貼→拉開拉鏈→向上提拉防護(hù)服至肩部，邊脫邊卷（污染面朝內(nèi)）→脫鞋套（腳不落地，鞋套內(nèi)層為清潔面）→脫手套（捏住手套外側(cè)面，反轉(zhuǎn)脫下）→手衛(wèi)生→進(jìn)半污染區(qū)→摘帽子（捏住帽檐內(nèi)側(cè)）→摘口罩（捏住耳帶，避免接觸外側(cè)面）→手衛(wèi)生→進(jìn)清潔區(qū)→沐浴更衣。關(guān)鍵原則：脫卸過程中，污染面始終不接觸清潔皮膚/衣物，每步后嚴(yán)格手衛(wèi)生。（三）手套的規(guī)范使用1.選擇與佩戴：根據(jù)操作類型選手套（無菌操作選外科手套，污染操作選檢查手套；高風(fēng)險操作建議戴雙層）；佩戴前檢查完整性，避免手套接觸非無菌物品（如病歷、手機(jī)）。2.摘除技巧：用戴手套的手捏住另一只手套的外側(cè)面（污染面），反轉(zhuǎn)脫下（使污染面被包裹），再用已脫手套的手捏住另一只手套的內(nèi)側(cè)面（清潔面），反轉(zhuǎn)脫下；摘除后立即手衛(wèi)生，避免手套外側(cè)面接觸皮膚。三、防護(hù)用品的維護(hù)與處置（一）重復(fù)使用類用品（如護(hù)目鏡、防護(hù)面屏）每次使用后，用含氯消毒液（500mg/L）或75%酒精浸泡/擦拭，自然晾干后置于清潔容器備用；若有破損、起霧嚴(yán)重或密封失效，立即更換。（二）一次性用品處置污染的一次性防護(hù)用品（口罩、防護(hù)服、手套等）按感染性醫(yī)療廢物處理，雙層包裝（內(nèi)層醫(yī)療廢物袋，外層清潔袋），標(biāo)注“感染性廢物”，由專人轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)；疑似/確診傳染病患者使用的防護(hù)用品，需先在病區(qū)內(nèi)用1000mg/L含氯消毒液噴灑表面，再按醫(yī)療廢物處置。四、常見誤區(qū)及糾正措施（一）口罩使用誤區(qū)錯誤：口罩戴反/鼻夾未塑形，導(dǎo)致漏氣。糾正：確認(rèn)口罩“深色朝外、淺色朝內(nèi)”，鼻夾朝上，佩戴后必須按壓塑形并做氣密性檢查。錯誤：口罩重復(fù)使用超過4小時或潮濕后繼續(xù)使用。糾正：醫(yī)用外科口罩建議每4小時更換，N95口罩在污染/潮濕時立即更換，不可用酒精噴灑消毒后重復(fù)使用（會破壞過濾層）。（二）防護(hù)服穿脫誤區(qū)錯誤：脫防護(hù)服時未卷折污染面，導(dǎo)致清潔區(qū)被污染。糾正：脫防護(hù)服時全程保持“污染面朝內(nèi)、清潔面朝外”，邊脫邊卷成筒狀，避免抖動或甩動。錯誤：穿防護(hù)服后未檢查拉鏈密封性。糾正：穿好后拉上拉鏈，用膠條或魔術(shù)貼密封拉鏈口，確保頸部、腕部無暴露。（三）手套使用誤區(qū)錯誤：戴手套后不洗手，或手套破損后繼續(xù)操作。糾正：戴手套前必須洗手，手套破損時立即更換；摘除手套后必須手衛(wèi)生，不可依賴手套替代手衛(wèi)生。五、管理與培訓(xùn)要求（一）醫(yī)院管理職責(zé)建立防護(hù)用品儲備清單，按科室風(fēng)險等級分配（如感染科、ICU按需配備N95口罩、防護(hù)服）；定期檢查防護(hù)用品有效期、包裝完整性，及時清理過期或破損用品。（二）人員培訓(xùn)與考核新入職人員必須接受防護(hù)用品使