2025年物理治療學(xué)習(xí)題庫(附參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于物理治療核心目標(biāo)的描述，最準(zhǔn)確的是：A.消除疼痛B.恢復(fù)功能活動能力C.減輕炎癥反應(yīng)D.改善心理狀態(tài)2.關(guān)節(jié)松動術(shù)中“分離”手法主要適用于：A.關(guān)節(jié)僵硬伴疼痛B.關(guān)節(jié)粘連導(dǎo)致活動受限C.關(guān)節(jié)腫脹急性期D.關(guān)節(jié)不穩(wěn)需增強(qiáng)穩(wěn)定性3.腦卒中后患者出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻，最可能損傷的神經(jīng)是：A.脛神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.股神經(jīng)4.應(yīng)用超短波治療時，急性炎癥早期應(yīng)選擇：A.無熱量B.微熱量C.溫?zé)崃緿.高熱量5.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗陽性的主要機(jī)制是：A.神經(jīng)根受壓后張力增加B.椎旁肌痙攣C.椎間盤后突刺激竇椎神經(jīng)D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)卡壓6.下列哪項是運(yùn)動再學(xué)習(xí)方案（MRP）的核心原則？A.強(qiáng)調(diào)反射性運(yùn)動控制B.以任務(wù)為導(dǎo)向的訓(xùn)練C.依賴外部支具輔助D.優(yōu)先恢復(fù)肌力至正常水平7.燒傷后瘢痕增生期（3-6個月）最適宜的物理治療是：A.紫外線紅斑量照射B.壓力治療結(jié)合硅膠貼敷C.高頻電療促進(jìn)血液循環(huán)D.冷療減輕腫脹8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，最推薦的呼吸模式是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.淺快呼吸D.嘆氣樣呼吸9.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后2周，最應(yīng)避免的訓(xùn)練是：A.股四頭肌等長收縮B.膝關(guān)節(jié)被動屈曲至90°C.直腿抬高訓(xùn)練D.單腿站立平衡訓(xùn)練10.肌電生物反饋治療的主要作用機(jī)制是：A.直接增強(qiáng)肌肉力量B.改善局部血液循環(huán)C.幫助患者感知并控制肌肉活動D.減輕炎癥反應(yīng)11.頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）患者出現(xiàn)拇指、示指麻木，最可能受壓的神經(jīng)根是：A.C5B.C6C.C7D.C812.應(yīng)用功能性電刺激（FES）治療足下垂時，電極應(yīng)放置于：A.腓骨長肌和腓骨短肌表面B.脛前肌和腓骨長肌表面C.股四頭肌表面D.比目魚肌和腓腸肌表面13.下列哪項是肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）急性期的主要治療目標(biāo)？A.恢復(fù)全范圍關(guān)節(jié)活動度B.減輕疼痛和炎癥C.增強(qiáng)三角肌力量D.改善肩胛骨穩(wěn)定性14.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是：A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.鴨步D.剪刀步態(tài)15.超聲波治療時，耦合劑的主要作用是：A.減少皮膚摩擦B.增強(qiáng)超聲波穿透性C.降低治療頭溫度D.標(biāo)記治療區(qū)域16.兒童腦癱患者出現(xiàn)尖足（跖屈畸形），最可能的原因是：A.脛前肌肌力過強(qiáng)B.腓腸肌-比目魚肌痙攣C.跟腱短縮D.踝關(guān)節(jié)骨性畸形17.腰椎牽引的治療參數(shù)中，通常建議的牽引重量為患者體重的：A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%18.下列哪項不屬于物理治療師的核心職責(zé)？A.制定個性化康復(fù)方案B.開具藥物處方C.評估患者功能障礙D.指導(dǎo)患者家庭訓(xùn)練19.骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉的主要目的是：A.減輕疼痛B.抑制炎癥因子C.增加關(guān)節(jié)滑液黏彈性D.促進(jìn)軟骨再生20.脊髓損傷患者出現(xiàn)“痛性痙攣”時，首選的物理治療方法是：A.高頻電療（如短波）B.牽伸訓(xùn)練結(jié)合冷療C.針灸D.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練二、多項選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個正確選項）1.物理治療中的“運(yùn)動療法”包括以下哪些內(nèi)容？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練C.水療D.功能性電刺激2.腦卒中后偏癱患者出現(xiàn)“聯(lián)合反應(yīng)”的表現(xiàn)可能有：A.健側(cè)上肢用力屈曲時，患側(cè)上肢不自主屈曲B.患側(cè)下肢內(nèi)收時，對側(cè)下肢出現(xiàn)內(nèi)收動作C.咳嗽時患側(cè)手指不自主伸展D.健側(cè)下肢抗阻伸膝時，患側(cè)下肢出現(xiàn)伸膝動作3.腰椎間盤突出癥的物理治療方法包括：A.腰椎牽引B.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練C.超短波（微熱量）D.麥肯基（Mckenzie）療法4.慢性心力衰竭患者的運(yùn)動康復(fù)禁忌證包括：A.靜息心率>110次/分B.未控制的嚴(yán)重心律失常C.近期（2周內(nèi)）發(fā)生過心肌梗死D.射血分?jǐn)?shù)（EF）>50%5.肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后早期康復(fù)的重點是：A.防止再脫位B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度C.控制疼痛和腫脹D.增強(qiáng)三角肌力量6.下列哪些屬于物理因子治療？A.紅外線照射B.蠟療C.作業(yè)治療D.氣壓治療7.兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）的物理治療干預(yù)措施包括：A.佩戴Pavlik吊帶B.髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練C.超聲波促進(jìn)軟骨發(fā)育D.避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收體位8.糖尿病周圍神經(jīng)病變的物理治療目標(biāo)包括：A.改善肢體感覺異常B.預(yù)防足潰瘍C.增強(qiáng)下肢肌力D.降低血糖水平9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后早期（0-2周）的康復(fù)重點是：A.控制腫脹（如冰敷）B.膝關(guān)節(jié)全范圍被動活動C.股四頭肌等長收縮D.負(fù)重行走訓(xùn)練10.下列關(guān)于物理治療安全性的描述，正確的是：A.急性出血期禁用溫?zé)岑煼˙.心臟起搏器患者禁用高頻電療C.惡性腫瘤部位可謹(jǐn)慎使用低強(qiáng)度超聲波D.孕婦下腹部禁用紫外線照射三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵點控制”的定義及常用部位。2.列舉3種評估平衡功能的常用方法，并說明其適用場景。3.簡述燒傷后康復(fù)的分期及各期的主要治療目標(biāo)。4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后（TKA）患者出院前需達(dá)到哪些功能指標(biāo)？5.對比低頻電療（<1000Hz）與中頻電療（1000-100000Hz）的作用特點及臨床應(yīng)用差異。四、案例分析題（共20分）患者男，58歲，主因“右側(cè)肢體活動不利3周”入院。3周前突發(fā)左側(cè)大腦中動脈梗死，經(jīng)溶栓治療后生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)遺留右側(cè)偏癱：Brunnstrom分期上肢Ⅲ期（協(xié)同運(yùn)動為主，可完成屈肌協(xié)同動作），下肢Ⅳ期（可獨立完成屈膝伴踝背屈）；改良Ashworth量表（MAS）評分：右側(cè)肱二頭肌2級，右側(cè)腓腸肌1級；Barthel指數(shù)（BI）35分（進(jìn)食、修飾需部分幫助，如廁、轉(zhuǎn)移需極大幫助，步行不能）。問題：1.請從運(yùn)動功能、日常生活活動能力（ADL）兩方面總結(jié)患者目前的功能障礙。（5分）2.制定近期（2周內(nèi)）康復(fù)治療計劃，需包含具體治療技術(shù)及目標(biāo)。（10分）3.列舉2項需重點預(yù)防的并發(fā)癥，并說明預(yù)防措施。（5分）參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.A5.A6.B7.B8.B9.D10.C11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABC5.AC6.ABD7.ABD8.ABC9.AC10.ABD三、簡答題1.關(guān)鍵點控制是Bobath技術(shù)中通過控制人體關(guān)鍵部位（如頭部、軀干、近端關(guān)節(jié)）來抑制異常姿勢反射、促進(jìn)正常運(yùn)動模式的方法。常用部位包括：頭部（控制前傾/后仰）、肩胛骨（調(diào)整上肢姿勢）、骨盆（影響下肢排列）、近端大關(guān)節(jié)（如肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）。2.（1）Berg平衡量表（BBS）：適用于腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的平衡功能定量評估；（2）單腿站立試驗：適用于評估下肢肌力及本體感覺，常用于骨科術(shù)后或運(yùn)動損傷患者；（3）功能性前伸試驗（FRT）：適用于評估動態(tài)平衡能力，常用于老年人跌倒風(fēng)險篩查。3.燒傷后康復(fù)分為三期：（1）急性期（0-2周）：目標(biāo)為控制感染、減輕水腫、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮（如保持功能位、早期被動活動）；（2）增生期（2周-6個月）：目標(biāo)為抑制瘢痕增生（壓力治療、硅膠貼敷）、改善關(guān)節(jié)活動度（主動-輔助訓(xùn)練）；（3）成熟期（6個月后）：目標(biāo)為恢復(fù)功能（強(qiáng)化肌力、功能性活動訓(xùn)練）、改善外觀（激光治療）。4.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院前需達(dá)到：（1）膝關(guān)節(jié)主動屈曲≥90°，伸直≤5°；（2）可獨立完成床-椅轉(zhuǎn)移；（3）借助助行器行走≥50米；（4）股四頭肌肌力≥3級（MMT）；（5）疼痛VAS評分≤3分（靜息時）。5.低頻電療特點：頻率低（<1000Hz），可引起肌肉明顯收縮（如神經(jīng)肌肉電刺激），主要用于失神經(jīng)肌肉、廢用性肌萎縮；中頻電療特點：頻率高（1000-100000Hz），無電解作用，穿透更深，可緩解疼痛（如干擾電）、促進(jìn)血液循環(huán)（如調(diào)制中頻），適用于慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬。四、案例分析題1.運(yùn)動功能障礙：右側(cè)上肢處于BrunnstromⅢ期（協(xié)同運(yùn)動為主，無分離運(yùn)動），存在肱二頭肌痙攣（MAS2級）；右側(cè)下肢BrunnstromⅣ期（可完成屈膝伴踝背屈），腓腸肌輕度痙攣（MAS1級）。ADL障礙：BI35分，進(jìn)食、修飾需部分幫助，如廁、轉(zhuǎn)移需極大幫助，無法獨立步行。2.近期康復(fù)計劃：（1）運(yùn)動功能訓(xùn)練：①上肢：Bobath握手訓(xùn)練（抑制屈肌協(xié)同）、肩胛骨松動術(shù)（改善上肢基礎(chǔ)活動）；②下肢：橋式運(yùn)動（增強(qiáng)核心及臀肌控制）、坐位到站立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（逐步減少輔助）；③痙攣管理：肱二頭肌靜態(tài)牽伸（每次30秒，重復(fù)5次）、冰刺激（每次10秒，抑制痙攣）。（2）ADL訓(xùn)練：改良輔助下進(jìn)食（使用長柄餐具）、修飾訓(xùn)練（鏡子輔助）、坐便器轉(zhuǎn)移（使用轉(zhuǎn)移滑板）。（3）物理因子治療：低頻電刺激（脛前肌，促進(jìn)踝背屈）、中頻電療（肱二頭肌，緩解痙攣）。目標(biāo)：2周內(nèi)Brunnstro