醫(yī)院衛(wèi)生院安全生產(chǎn)隱患大排查大整治專項(xiàng)行動(dòng)方案為深入貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于安全生產(chǎn)工作的決策部署，深刻汲取近期各類安全事故教訓(xùn)，全面排查整治醫(yī)院衛(wèi)生院安全生產(chǎn)隱患，切實(shí)保障醫(yī)患人員生命財(cái)產(chǎn)安全和醫(yī)療秩序穩(wěn)定，現(xiàn)就開展安全生產(chǎn)隱患大排查大整治專項(xiàng)行動(dòng)制定如下具體方案：一、工作目標(biāo)通過集中開展專項(xiàng)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)100%”目標(biāo)：全院各科室、各場(chǎng)所安全生產(chǎn)隱患排查覆蓋率100%，排查出的隱患登記建檔率100%，一般隱患整改完成率100%，重大隱患掛牌督辦及閉環(huán)整改率100%；重點(diǎn)整治消防、醫(yī)療設(shè)備、?；?、建筑結(jié)構(gòu)、特種設(shè)備等領(lǐng)域突出問題，推動(dòng)安全生產(chǎn)主體責(zé)任全面落實(shí)，安全管理制度進(jìn)一步完善，應(yīng)急處置能力顯著提升，堅(jiān)決防范和遏制各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管安全生產(chǎn)的副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，院辦、保衛(wèi)科、后勤科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在保衛(wèi)科），負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查、信息匯總等日常工作。各科室需明確1名安全生產(chǎn)聯(lián)絡(luò)員，具體落實(shí)本科室排查整治任務(wù)。三、排查范圍與重點(diǎn)內(nèi)容（一）排查范圍覆蓋全院所有區(qū)域及場(chǎng)所，包括門診樓、住院樓、急診室、發(fā)熱門診、藥房（庫）、檢驗(yàn)科、影像科、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、病理科、高壓氧艙室、鍋爐房、配電房、氧氣站（房）、污水處理站、食堂、職工宿舍、地下車庫、倉庫、在建（裝修）工地及院外租賃場(chǎng)所等。（二）重點(diǎn)排查內(nèi)容1.消防安全：消防設(shè)施設(shè)備：檢查火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)滅火系統(tǒng)、消防栓、滅火器（壓力值、有效期）、應(yīng)急照明及疏散指示標(biāo)志是否完好有效；消防控制室是否24小時(shí)雙人值班，值班人員是否持證上崗，記錄是否規(guī)范。疏散通道與安全出口：核查樓梯間、走廊、病房等區(qū)域是否存在雜物堆放、鎖閉、堵塞現(xiàn)象；安全出口數(shù)量、寬度是否符合規(guī)范，標(biāo)識(shí)是否清晰。電氣安全：排查電氣線路是否老化、私拉亂接，配電箱（柜）是否違規(guī)存放物品，是否超負(fù)荷用電；空調(diào)、熱水器、大功率醫(yī)療設(shè)備等用電設(shè)施接地保護(hù)是否到位，是否定期檢測(cè)。易燃物品管理：檢查氧氣站（房）、藥房（庫）、實(shí)驗(yàn)室等區(qū)域的酒精、氧氣、甲醛、乙醚等易燃易制毒化學(xué)品儲(chǔ)存是否符合“雙人雙鎖”“分類分區(qū)”要求，通風(fēng)、防爆、滅火設(shè)施是否齊全。2.醫(yī)療安全：危化品與生物安全：重點(diǎn)檢查檢驗(yàn)科、病理科、實(shí)驗(yàn)室的化學(xué)試劑（含劇毒、易制毒試劑）、生物樣本（血液、體液、病原體培養(yǎng)物）的采購、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用及廢棄物處理是否符合《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》要求；醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)是否規(guī)范，交接登記是否完整，是否存在混裝、超量堆放問題。醫(yī)療設(shè)備安全：核查急救設(shè)備（除顫儀、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)）、生命支持設(shè)備（監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)）、放射設(shè)備（CT、MRI）、消毒設(shè)備（壓力蒸汽滅菌器）的日常維護(hù)、檢測(cè)記錄是否齊全，是否存在故障運(yùn)行或超期服役情況；特種設(shè)備（如醫(yī)用電梯）是否按規(guī)定定期檢驗(yàn)，警示標(biāo)識(shí)是否清晰，緊急報(bào)警裝置是否有效。毒麻藥品管理：檢查藥房、急診科、手術(shù)室的麻醉藥品、第一類精神藥品的儲(chǔ)存專柜是否“雙人雙鎖”，領(lǐng)用登記是否規(guī)范，賬物是否相符。3.建筑與施工安全：房屋結(jié)構(gòu)安全：委托專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)門診樓、住院樓等老舊建筑進(jìn)行安全鑒定，重點(diǎn)檢查墻體裂縫、屋頂漏水、陽臺(tái)脫落等隱患；裝修改造工程是否違規(guī)拆除承重墻、破壞消防設(shè)施，是否按規(guī)定辦理施工許可。在建（裝修）工地安全：檢查施工區(qū)域是否與診療區(qū)域物理隔離，安全防護(hù)網(wǎng)、警示標(biāo)識(shí)是否設(shè)置到位；施工用電是否規(guī)范，腳手架、起重設(shè)備是否驗(yàn)收合格；施工人員是否佩戴安全防護(hù)裝備，是否進(jìn)行安全培訓(xùn)。4.特種設(shè)備安全：鍋爐、壓力容器（含醫(yī)用氧艙）：檢查是否取得使用登記證，定期檢驗(yàn)報(bào)告是否在有效期內(nèi)；安全附件（安全閥、壓力表）是否校驗(yàn)合格；操作人員是否持證上崗，運(yùn)行記錄是否完整。電梯：核查電梯維護(hù)保養(yǎng)合同是否有效，維保單位是否按規(guī)定頻次（每月至少2次）開展維護(hù)；電梯內(nèi)緊急報(bào)警裝置是否24小時(shí)響應(yīng)，故障困人應(yīng)急演練是否每季度開展。5.后勤保障安全：水電氣暖供應(yīng)：檢查供水管網(wǎng)是否老化滲漏，消防水池水位是否達(dá)標(biāo)；配電房是否防潮、防鼠，備用發(fā)電機(jī)是否定期啟動(dòng)測(cè)試；供暖管道是否泄漏，鍋爐運(yùn)行參數(shù)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)。食堂食品安全：核查食品采購索證索票、加工操作（生熟分開、留樣）、餐具消毒、從業(yè)人員健康證是否齊全；廚房燃?xì)夤艿朗欠窭匣?，閥門、連接軟管是否定期檢測(cè)，是否安裝可燃?xì)怏w報(bào)警裝置。污水處理安全：檢查污水處理站設(shè)備運(yùn)行是否正常，消毒藥劑（含氯制劑）儲(chǔ)存是否規(guī)范，廢水排放是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》；厭氧池、調(diào)節(jié)池等區(qū)域是否設(shè)置護(hù)欄、警示標(biāo)識(shí)。6.其他重點(diǎn)領(lǐng)域：實(shí)驗(yàn)室生物安全：PCR實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室是否落實(shí)“三廢”（廢氣、廢液、廢物）處理要求，是否存在實(shí)驗(yàn)樣本泄露風(fēng)險(xiǎn)；紫外線燈、高壓滅菌器等設(shè)備是否定期檢測(cè)。疫情防控物資儲(chǔ)存：口罩、防護(hù)服、消毒液等防疫物資倉庫是否與其他物品混存，是否遠(yuǎn)離火源，通風(fēng)、消防設(shè)施是否完善。電動(dòng)車管理：職工及患者電動(dòng)車是否在指定區(qū)域充電，充電設(shè)施是否具備過載保護(hù)功能，是否存在飛線充電、進(jìn)樓入戶現(xiàn)象。四、實(shí)施步驟（一）動(dòng)員部署階段（202X年X月X日—X月X日）召開全院安全生產(chǎn)專項(xiàng)行動(dòng)動(dòng)員會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)文件精神，解讀排查整治重點(diǎn)；制定《專項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)清單》，明確各科室責(zé)任分工；組織安全管理人員、科室負(fù)責(zé)人開展專題培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《消防法》《安全生產(chǎn)法》等法規(guī)及醫(yī)院安全管理制度。（二）自查自糾階段（202X年X月X日—X月X日）各科室對(duì)照《任務(wù)清單》開展全面自查，如實(shí)填寫《安全生產(chǎn)隱患排查登記表》，記錄隱患位置、類型、現(xiàn)狀描述及初步整改措施；保衛(wèi)科、后勤科、設(shè)備科等職能部門同步開展交叉檢查，重點(diǎn)核查消防、電氣、特種設(shè)備等關(guān)鍵領(lǐng)域；建立全院隱患臺(tái)賬，按“紅（重大）、黃（較大）、藍(lán)（一般）”三級(jí)分類標(biāo)注，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核后公示。（三）集中整治階段（202X年X月X日—X月X日）對(duì)一般隱患（藍(lán)色），由責(zé)任科室在5個(gè)工作日內(nèi)完成整改，整改情況報(bào)保衛(wèi)科備案；對(duì)較大隱患（黃色），由分管副院長(zhǎng)牽頭，制定整改方案（含措施、時(shí)限、責(zé)任人），15個(gè)工作日內(nèi)完成整改并組織驗(yàn)收；對(duì)重大隱患（紅色），實(shí)行“掛牌督辦”，由院長(zhǎng)直接督辦，立即采取臨時(shí)管控措施（如局部停用、人員疏散），30個(gè)工作日內(nèi)完成整改，整改結(jié)果經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估合格后方可銷號(hào)。（四）鞏固提升階段（202X年X月X日—X月X日）領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室整改情況開展“回頭看”，重點(diǎn)檢查已整改隱患是否反彈、新隱患是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)；修訂完善《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》《應(yīng)急預(yù)案》，細(xì)化消防演練、設(shè)備巡檢、?；饭芾淼炔僮髁鞒蹋粚踩a(chǎn)納入科室月度考核、個(gè)人績(jī)效評(píng)價(jià)，推動(dòng)形成“日常巡查+專項(xiàng)檢查+考核問責(zé)”的長(zhǎng)效機(jī)制。五、工作要求1.強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)：嚴(yán)格執(zhí)行“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)”，院長(zhǎng)為全院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，分管副院長(zhǎng)為直接責(zé)任人，科室負(fù)責(zé)人為本科室第一責(zé)任人，層層簽訂《安全生產(chǎn)責(zé)任書》，確保責(zé)任到崗、到人。2.嚴(yán)格整改標(biāo)準(zhǔn)：堅(jiān)持“隱患即事故”理念，對(duì)排查出的隱患實(shí)行“零容忍”，嚴(yán)禁敷衍整改、虛假整改；重大隱患整改期間，需制定專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和聯(lián)絡(luò)人員。3.加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)：通過專題講座、案例警示、現(xiàn)場(chǎng)演練等形式，每月開展1次全員安全培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化消防“四個(gè)能力”（檢查消除火災(zāi)隱患、組織撲救初起火災(zāi)、組織人員疏散逃生、消防宣傳教育培訓(xùn)）和應(yīng)急處置技能；在門診大廳、病房走廊等區(qū)域設(shè)置安全宣傳專欄，普及用電、用火、用氣安全常識(shí)。4.嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)：對(duì)隱