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文檔簡介
不同類型咬傷的護(hù)理要點第一章咬傷的危害與分類概述咬傷的潛在風(fēng)險皮膚屏障破壞咬傷不僅會造成皮膚組織的機械性損傷,更重要的是破壞了人體最重要的天然防御屏障。傷口成為細(xì)菌、病毒等病原體侵入體內(nèi)的直接通道,大大增加了感染的風(fēng)險。致命并發(fā)癥威脅咬傷的主要類型動物咬傷包括家養(yǎng)寵物如狗、貓的咬傷,以及浣熊、蝙蝠等野生動物造成的傷害。不同動物的口腔菌群差異顯著,處理方法各有側(cè)重。人咬傷常見于打架斗毆或兒童玩耍時的意外咬傷。人類口腔細(xì)菌種類復(fù)雜,感染率相對較高,需要特別注意。蛇咬傷分為毒蛇咬傷和非毒蛇咬傷兩大類。毒蛇咬傷可能危及生命,需要緊急醫(yī)療處理和抗蛇毒血清治療。其他特殊咬傷咬傷,遠(yuǎn)比你想象的危險每一個看似普通的傷口,都可能成為致命病原體的入侵通道第二章動物咬傷的護(hù)理要點動物咬傷是最常見的咬傷類型之一,尤其在養(yǎng)寵物家庭和戶外活動中頻繁發(fā)生。不同動物的咬傷特點各異,了解這些差異對于采取正確的急救和護(hù)理措施至關(guān)重要。本章將詳細(xì)講解動物咬傷的識別、處理和預(yù)防策略。動物咬傷的特點狗咬傷狗咬傷是最常見的動物咬傷類型,約占所有動物咬傷的60%-90%。狗的牙齒相對較鈍,咬傷通常造成較大面積的撕裂傷和挫傷。雖然傷口看起來較為嚴(yán)重,但感染率相對較低,約為5%-15%。傷口多為不規(guī)則撕裂狀可能伴有挫傷和皮下血腫兒童面部咬傷風(fēng)險較高貓咬傷貓的牙齒細(xì)長鋒利,咬傷雖然外觀上看起來較小,但往往能穿透深層組織,將細(xì)菌直接帶入深部。貓咬傷的感染率高達(dá)30%-50%,遠(yuǎn)高于狗咬傷,且容易引起深部組織感染和膿腫形成。傷口小但深,易被忽視容易感染巴氏桿菌手部咬傷尤其危險野生動物咬傷浣熊、蝙蝠、狐貍等野生動物咬傷的最大風(fēng)險是狂犬病傳播。這些動物很可能未接種疫苗,且行為異常的野生動物更有可能攜帶狂犬病病毒。任何野生動物咬傷都應(yīng)視為狂犬病暴露高危情況??袢★L(fēng)險極高需要立即醫(yī)療評估必須接種狂犬疫苗動物咬傷急救步驟01立即沖洗傷口在咬傷發(fā)生后,應(yīng)立即用大量流動清水或生理鹽水沖洗傷口5-10分鐘。沖洗時要確保水流能夠深入傷口內(nèi)部,將污染物和病原體盡可能沖洗干凈。這是預(yù)防感染最關(guān)鍵的第一步。02清潔消毒用干凈的毛巾或無菌紗布輕輕拍干傷口周圍的水分,注意不要用力擦拭以免擴大傷口。然后涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏或百多邦,在傷口周圍形成保護(hù)層。03適當(dāng)包扎對于較淺的傷口,可以用無菌敷料輕輕覆蓋。但要注意,深度咬傷或穿刺傷不宜完全封閉包扎,應(yīng)保持適當(dāng)?shù)囊?以防止厭氧菌感染。04及時就醫(yī)如果傷口較深、出血較多、位于面部或手部等重要部位,或者是野生動物咬傷,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)情況決定是否需要縫合、注射抗生素或狂犬疫苗。動物咬傷感染癥狀早期識別感染信號動物咬傷后24-48小時內(nèi)是感染發(fā)生的高峰期。及早識別感染征兆并采取措施,可以有效防止感染擴散和嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。以下癥狀提示可能出現(xiàn)感染,需要立即就醫(yī)處理。局部紅腫熱痛傷口周圍出現(xiàn)紅腫,觸摸時有明顯熱感和疼痛加劇,這是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)。膿性分泌物傷口有黃色、綠色或灰色的膿液流出,伴有異味,說明已經(jīng)發(fā)生化膿性感染。淋巴管炎傷口周圍出現(xiàn)紅線向近心端延伸,這是淋巴管發(fā)炎的征兆,提示感染正在擴散。全身癥狀發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大疼痛,提示可能已經(jīng)出現(xiàn)系統(tǒng)性感染,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。警示:貓咬傷由于傷口較深,感染癥狀可能在傷口外觀看起來愈合良好時才顯現(xiàn)。手部咬傷特別容易發(fā)展為深部感染,如出現(xiàn)手指活動受限、持續(xù)腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)。動物咬傷預(yù)防狂犬病與破傷風(fēng)狂犬病預(yù)防首先確認(rèn)咬傷動物的疫苗接種史。如果是家養(yǎng)寵物且疫苗接種記錄完整,可以觀察動物10天,若無異??刹蛔⑸湟呙?。但野生動物咬傷、流浪動物咬傷,或無法確認(rèn)免疫史的動物咬傷,必須立即注射狂犬疫苗。破傷風(fēng)預(yù)防動物咬傷的傷口往往較深且可能被泥土、唾液等污染,具有較高的破傷風(fēng)風(fēng)險。如果患者5年內(nèi)未接種過破傷風(fēng)疫苗,或傷口深度污染嚴(yán)重,應(yīng)及時注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。最佳時機狂犬疫苗和破傷風(fēng)針劑的保護(hù)效果與注射時機密切相關(guān)。理想情況下應(yīng)在咬傷后24小時內(nèi)完成首次注射,但即使超過24小時,只要未發(fā)病,注射仍然有效。嚴(yán)重暴露者還需要注射狂犬病免疫球蛋白??袢呙缤ǔP枰臃N5針(0、3、7、14、28天),期間應(yīng)避免飲酒、劇烈運動和使用免疫抑制劑。破傷風(fēng)針根據(jù)患者既往免疫史可能需要追加接種破傷風(fēng)類毒素以建立長期免疫。預(yù)防咬傷,從教育和監(jiān)管開始教會兒童正確接觸動物的方式,避免驚嚇或激怒動物,是預(yù)防咬傷的根本之道第三章人咬傷的護(hù)理要點人咬傷在臨床上常被低估其嚴(yán)重性,但實際上人類口腔中含有超過700種細(xì)菌,感染率遠(yuǎn)高于大多數(shù)動物咬傷。人咬傷多發(fā)生于打架斗毆、運動沖突或兒童玩耍時的意外,手部咬傷尤其需要引起重視。本章將深入探討人咬傷的特殊風(fēng)險和專業(yè)處理方法。人咬傷的特殊風(fēng)險復(fù)雜的口腔菌群人類口腔是一個復(fù)雜的微生物生態(tài)系統(tǒng),含有需氧菌和厭氧菌數(shù)百種。咬傷時這些細(xì)菌被直接植入深層組織,感染率高達(dá)20%-30%,遠(yuǎn)高于狗咬傷的5%-15%。鏈球菌和葡萄球菌最常見厭氧菌可導(dǎo)致深部膿腫多種細(xì)菌混合感染難治療手部咬傷高危手部皮膚薄,肌腱、關(guān)節(jié)和骨骼距離皮膚表面近,咬傷容易累及深層結(jié)構(gòu)。手部血液循環(huán)相對較差,一旦感染容易引起蜂窩織炎、腱鞘炎甚至骨髓炎,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致手功能永久性喪失。關(guān)節(jié)囊破裂風(fēng)險高肌腱損傷影響手功能感染擴散速度快拳擊咬傷特別危險"拳擊咬傷"指握拳狀態(tài)下手背撞擊對方牙齒造成的傷口。這種傷口看似很小,但在手指伸直后,原本位于關(guān)節(jié)外的傷口實際已穿透關(guān)節(jié)腔,極易引起化膿性關(guān)節(jié)炎,是人咬傷中最危險的類型。傷口位置具有欺騙性關(guān)節(jié)感染風(fēng)險極高需要外科清創(chuàng)引流人咬傷處理原則徹底清洗立即用大量生理鹽水或清水沖洗傷口至少15分鐘,使用溫和的抗菌肥皂清潔傷口周圍皮膚。沖洗時應(yīng)盡可能將傷口打開,確保深部組織也得到清潔,這是預(yù)防感染的關(guān)鍵步驟。全面評估仔細(xì)檢查傷口的深度、位置和范圍,特別注意是否累及關(guān)節(jié)、肌腱或骨骼。手部咬傷務(wù)必在不同手指姿勢下檢查傷口,以判斷是否有關(guān)節(jié)穿透。必要時需要進(jìn)行X光檢查排除骨折或異物殘留。選擇性縫合人咬傷的縫合需要格外謹(jǐn)慎。面部傷口為了美觀可以考慮一期縫合,但手部、足部等遠(yuǎn)端傷口以及污染嚴(yán)重的傷口通常不建議縫合,以免將細(xì)菌封閉在內(nèi)導(dǎo)致深部感染。可以采用延遲縫合或讓傷口自然愈合。預(yù)防性抗生素幾乎所有人咬傷都建議預(yù)防性使用抗生素,尤其是手部咬傷、深度傷口或免疫功能低下的患者。常用阿莫西林-克拉維酸或多西環(huán)素,療程一般為3-5天。已經(jīng)感染的傷口需要更長時間的抗生素治療。重要提醒:所有手部人咬傷,無論看起來多么輕微,都應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)療評估。延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至需要截指手術(shù)。人咬傷感染與并發(fā)癥1局部感染最常見的并發(fā)癥是傷口局部感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、流膿。手部咬傷容易發(fā)展為蜂窩織炎,感染沿著肌腱鞘擴散,出現(xiàn)手指僵硬、活動受限,觸摸時劇烈疼痛。2深部組織感染腱鞘炎和化膿性關(guān)節(jié)炎是嚴(yán)重的深部感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、手指腫脹如"香腸指",關(guān)節(jié)液渾濁。這種情況需要緊急手術(shù)清創(chuàng)引流,否則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或肌腱斷裂。3血源性傳播疾病雖然通過咬傷傳播乙肝、丙肝或HIV的概率較低(估計低于1%),但仍需要根據(jù)施暴者的健康狀況和風(fēng)險因素進(jìn)行評估。必要時進(jìn)行血清學(xué)檢測和預(yù)防性治療。4系統(tǒng)性感染嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致敗血癥、感染性休克等危及生命的并發(fā)癥。免疫功能低下者、糖尿病患者、肝硬化患者風(fēng)險更高。出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等癥狀需立即急診處理。人咬傷的住院指征包括:手部深度咬傷、已經(jīng)出現(xiàn)感染征兆、累及關(guān)節(jié)或肌腱、免疫功能低下、患者依從性差無法完成門診治療等。住院治療通常需要靜脈注射廣譜抗生素,并可能需要多次外科清創(chuàng)。人咬傷破傷風(fēng)預(yù)防破傷風(fēng)風(fēng)險評估人咬傷雖然不像動物咬傷那樣容易接觸土壤,但如果傷口較深、有組織壞死或污染嚴(yán)重,仍然存在破傷風(fēng)感染的風(fēng)險。破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌,在缺氧的深部傷口中容易繁殖。需要注射破傷風(fēng)針的情況:患者超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗傷口深度超過1厘米傷口有明顯污染或組織壞死患者免疫功能低下或糖尿病患者既往從未完成破傷風(fēng)疫苗系列接種對于完成過基礎(chǔ)免疫的患者,通常只需要加強注射破傷風(fēng)類毒素。從未接種或免疫史不詳者,可能需要同時注射破傷風(fēng)免疫球蛋白以獲得立即保護(hù)。手部咬傷,評估姿勢不可忽視握拳時的咬傷,伸開手掌后可能已經(jīng)穿透關(guān)節(jié)—這是臨床醫(yī)生最容易誤判的陷阱第四章蛇咬傷的急救與護(hù)理蛇咬傷是一種潛在的致命急癥,全球每年約有540萬人被蛇咬傷,其中約200萬人出現(xiàn)中毒癥狀,致死人數(shù)達(dá)8-14萬人。我國每年蛇咬傷病例約10萬例,主要集中在南方省份。正確的現(xiàn)場急救和及時的醫(yī)療處理是挽救生命的關(guān)鍵。蛇咬傷的緊急處理1迅速脫離危險區(qū)被蛇咬傷后,首要任務(wù)是立即遠(yuǎn)離蛇所在的位置,至少保持5米以上的安全距離,防止蛇再次發(fā)動攻擊造成二次傷害。移動時要保持冷靜,避免驚慌失措引起蛇的進(jìn)一步攻擊行為。2記住蛇的特征在確保安全的前提下,盡可能觀察并記住蛇的外觀特征,如體型、顏色、斑紋、頭部形狀等。如果可能,用手機拍照但切勿冒險靠近。這些信息對醫(yī)生判斷蛇的種類和毒性,選擇合適的抗蛇毒血清至關(guān)重要。3解除束縛物立即取下咬傷肢體上的戒指、手表、手鐲等可能束縛的物品。蛇毒會導(dǎo)致局部組織迅速腫脹,如果不及時取下這些物品,腫脹的組織會被這些束縛物勒緊,造成血液循環(huán)障礙,加重組織壞死。4呼叫急救迅速撥打120急救電話或請他人幫助聯(lián)系醫(yī)療救援。在電話中清楚說明位置、咬傷時間、蛇的特征等關(guān)鍵信息。如果已知是毒蛇咬傷,明確告知急救人員,以便提前準(zhǔn)備抗蛇毒血清。蛇咬傷現(xiàn)場急救要點保持冷靜被蛇咬傷后保持冷靜至關(guān)重要。恐慌和劇烈運動會加快心跳,促進(jìn)血液循環(huán),加速毒液在體內(nèi)的擴散。深呼吸,盡量放松,告訴自己"大多數(shù)蛇咬傷是可以治療的"。傷肢制動用夾板或身邊的硬物(如樹枝、登山杖)固定受傷肢體,防止活動。將傷肢放置于低于心臟的水平位置,減緩靜脈回流,延緩毒素進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。避免行走,最好由他人攙扶或用擔(dān)架運送。近心端綁扎在傷口近心端5-10厘米處用布條、繃帶或衣物綁扎,松緊度以能伸進(jìn)一根手指為宜。這種綁扎的目的是阻斷淋巴回流而非完全阻斷血流。每15-30分鐘放松1-2分鐘,防止肢體缺血壞死。禁忌事項:不要切開傷口吸毒或放血,不要用嘴吸毒液(口腔潰瘍可能導(dǎo)致中毒),不要用冰塊冷敷,不要飲酒,不要使用止血帶(完全阻斷血流會導(dǎo)致肢體壞死)。這些民間方法不僅無效,反而可能加重傷情。蛇咬傷醫(yī)療處理1立即送醫(yī)所有蛇咬傷都應(yīng)視為醫(yī)療急癥,即使暫時沒有癥狀也要盡快送往有蛇傷救治能力的醫(yī)院。理想狀態(tài)下應(yīng)在2小時內(nèi)抵達(dá)醫(yī)院,6小時內(nèi)使用抗蛇毒血清效果最佳。2抗蛇毒血清抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的特效藥物,根據(jù)蛇的種類選擇單價或多價血清。使用前需要進(jìn)行過敏試驗,陽性者需要脫敏注射。血清用量根據(jù)中毒程度而定,重度中毒可能需要多次注射。3監(jiān)測與支持密切監(jiān)測生命體征、凝血功能、腎功能等指標(biāo)。神經(jīng)毒蛇咬傷可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,需要呼吸機支持。血循毒蛇咬傷可能引起DIC和腎衰竭,需要相應(yīng)的支持治療。4傷口處理醫(yī)生會清創(chuàng)傷口,去除壞死組織,預(yù)防繼發(fā)感染。對于嚴(yán)重的局部組織壞死,可能需要手術(shù)清創(chuàng)甚至植皮。同時注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。蛇咬傷的預(yù)后取決于蛇的種類、咬傷部位、毒液注入量、患者體質(zhì)以及救治是否及時。及時正確的處理可以大大降低死亡率和殘疾率。出院后仍需密切觀察,因為部分患者可能出現(xiàn)遲發(fā)性并發(fā)癥如血清病、腎功能損害等。正確急救,爭分奪秒黃金救治時間只有2-6小時,每一分鐘的延誤都可能增加致殘甚至致死的風(fēng)險第五章破傷風(fēng)的預(yù)防與治療破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的外毒素引起的急性中毒性疾病,致死率高達(dá)10%-20%,在醫(yī)療條件較差地區(qū)甚至可達(dá)30%-50%。破傷風(fēng)完全可以通過疫苗接種預(yù)防,但一旦發(fā)病治療困難。了解破傷風(fēng)的預(yù)防和處理原則,對于各類外傷尤其是咬傷的護(hù)理至關(guān)重要。破傷風(fēng)簡介致病機制破傷風(fēng)梭菌是一種厭氧菌,廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當(dāng)含有芽孢的污染物進(jìn)入深部傷口后,在缺氧環(huán)境下芽孢發(fā)芽繁殖,產(chǎn)生的破傷風(fēng)毒素沿神經(jīng)上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng),阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,導(dǎo)致肌肉持續(xù)痙攣。易感傷口特點:深而窄的穿刺傷伴有泥土、鐵銹等污染有失活組織或異物存留傷口形成密閉的厭氧環(huán)境臨床表現(xiàn)破傷風(fēng)的潛伏期通常為3-21天,平均7-10天。傷口越接近中樞神經(jīng)系統(tǒng),潛伏期越短,病情越重。1前驅(qū)期表現(xiàn)為乏力、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉抽搐。張口受限、"苦笑面容"是特征性早期表現(xiàn)。2發(fā)作期出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣,輕微刺激即可誘發(fā)。角弓反張、呼吸肌痙攣可導(dǎo)致窒息死亡。患者意識始終清醒,極度痛苦。哪些傷口需注射破傷風(fēng)針?深度與污染程度傷口深度超過1厘米,或傷口雖淺但沾染了泥土、鐵銹、糞便、唾液等污染物,都屬于破傷風(fēng)高危傷口。釘子扎傷、動物咬傷、被銳器刺傷等尤其需要警惕。時間因素傷口超過6小時未經(jīng)清潔消毒處理,破傷風(fēng)風(fēng)險顯著增加。傷口越早處理越好,超過6小時的污染傷口即使看起來不深,也應(yīng)考慮預(yù)防破傷風(fēng)。傷口位置位于腋窩、腹股溝、會陰等容易被污染且相對封閉的部位的傷口,或者伴有組織壞死、失活組織、異物存留的傷口,破傷風(fēng)風(fēng)險較高。免疫史患者5年內(nèi)未接種過破傷風(fēng)疫苗,或從未完成基礎(chǔ)免疫系列(3針破傷風(fēng)類毒素),或免疫功能低下者(如HIV感染、使用免疫抑制劑),都應(yīng)積極預(yù)防破傷風(fēng)。決策要點:對于清潔、表淺的傷口,如果患者10年內(nèi)接種過破傷風(fēng)疫苗,可以不用再次注射。但對于污染嚴(yán)重或深度傷口,即使5年內(nèi)接種過,仍建議加強注射一次。破傷風(fēng)針注射時機與種類最佳注射時機傷后24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)預(yù)防制劑效果最佳,此時破傷風(fēng)芽孢可能尚未發(fā)芽或剛剛開始繁殖,預(yù)防注射可以有效阻止發(fā)病。但即使超過24小時,只要未出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀,注射仍然有效,最長可在傷后2周內(nèi)注射。被動免疫制劑包括破傷風(fēng)抗毒素(TAT,馬源)和破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG,人源)。TAT價格便宜但易過敏,需做皮試;TIG不需要皮試,安全性高但價格較貴。兩者提供即刻但短暫的保護(hù)(2-3周),適用于緊急預(yù)防。主動免疫疫苗破傷風(fēng)類毒素(TT)或含破傷風(fēng)成分的聯(lián)合疫苗(如百白破)。疫苗刺激機體產(chǎn)生自身抗體,提供長期保護(hù)(10年以上)。完整的基礎(chǔ)免疫需要3針(0、1、6個月),之后每10年加強一次。這是預(yù)防破傷風(fēng)的根本措施。聯(lián)合使用策略對于從未接種或免疫史不詳?shù)母呶诨颊?應(yīng)同時注射被動免疫制劑(TAT或TIG)和主動免疫疫苗(TT)。兩者注射在不同部位,既獲得立即保護(hù)又啟動長期免疫。已有完整免疫史者通常只需加強注射TT。破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)與緊急處理典型癥狀苦笑面容:面部肌肉痙攣,眉毛上抬,嘴角下拉,呈現(xiàn)特殊的苦笑狀表情牙關(guān)緊閉:咬肌痙攣導(dǎo)致張口困難,嚴(yán)重者完全無法張口頸部強直:頸部肌肉持續(xù)緊張,頭部后仰角弓反張:全身肌肉強直,身體向后弓形彎曲,僅頭部和足跟著床呼吸困難:呼吸肌和喉肌痙攣可導(dǎo)致窒息,是主要死因之一緊急醫(yī)療處理一旦懷疑破傷風(fēng),必須立即送往有重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院。破傷風(fēng)的治療包括:中和毒素大劑量注射破傷風(fēng)免疫球蛋白或抗毒素,中和血液中和神經(jīng)周圍尚未結(jié)合的毒素??刂漂d攣使用鎮(zhèn)靜劑(如地西泮)、肌松劑控制肌肉痙攣。嚴(yán)重者需要氣管插管、機械通氣。清除毒源徹底清創(chuàng)傷口,去除壞死組織和異物,消滅產(chǎn)毒的細(xì)菌。使用抗生素(如甲硝唑)殺滅破傷風(fēng)梭菌。支持治療維持呼吸循環(huán)功能,保證營養(yǎng)供應(yīng),預(yù)防并發(fā)癥如肺炎、褥瘡、深靜脈血栓等。破傷風(fēng)的病程通常持續(xù)3-4周,治療需要在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。即使積極治療,死亡率仍然較高,因此預(yù)防接種至關(guān)重要。第六章咬傷護(hù)理的常見誤區(qū)與注意事項在咬傷的處理過程中,許多人會受到民間偏方或錯誤觀念的影響,采取不當(dāng)?shù)奶幚矸绞?不僅無法促進(jìn)傷口愈合,反而可能加重感染或引起其他并發(fā)癥。本章將揭示常見的護(hù)理誤區(qū),并提供科學(xué)的注意事項,幫助您避免這些錯誤,實現(xiàn)安全有效的傷口護(hù)理。護(hù)理誤區(qū)與正確做法誤區(qū)一:所有傷口都貼創(chuàng)可貼為什么錯誤:創(chuàng)可貼只適合表淺、清潔、出血不多的小傷口。對于深度咬傷、穿刺傷或已經(jīng)感染的傷口,創(chuàng)可貼會形成密閉環(huán)境,有利于厭氧菌繁殖,反而增加感染風(fēng)險。正確做法:深度或污染傷口應(yīng)保持適度開放,便于引流和觀察??梢杂脽o菌紗布松散覆蓋,定期更換。只有表淺擦傷或小切口才適合使用創(chuàng)可貼。誤區(qū)二:涂抹民間偏方為什么錯誤:牙膏、醬油、白糖、草藥粉等民間偏方不僅沒有科學(xué)依據(jù),還可能刺激傷口、增加感染風(fēng)險。牙膏中的化學(xué)物質(zhì)會刺激創(chuàng)面,醬油和白糖為細(xì)菌提供營養(yǎng),反而促進(jìn)感染。正確做法:傷口只需要用清水或生理鹽水清洗,然后涂抹醫(yī)用抗生素軟膏。如果沒有專用藥膏,保持傷口清潔干燥即可,不要涂抹任何非醫(yī)用物質(zhì)。誤區(qū)三:包扎越緊越好為什么錯誤:過緊的包扎會阻斷血液循環(huán),導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織缺血缺氧,加重組織損傷甚至壞死。同時也會增加疼痛,影響傷口愈合。正確做法:包扎應(yīng)松緊適度,能塞進(jìn)一根手指為宜。定期檢查包扎遠(yuǎn)端的皮膚顏色、溫度和感覺,如發(fā)現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、發(fā)冷或麻木,應(yīng)立即
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