靜脈血栓栓塞癥（VTE）防治知識(shí)考試卷附答案判斷題1.VTE包括肺栓塞和深靜脈血栓形成。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：VTE（靜脈血栓栓塞癥）特指肺栓塞（PE）和深靜脈血栓形成（DVT）兩種疾病，是臨床常見危急癥。2.VTE高?；颊邞?yīng)優(yōu)先使用藥物預(yù)防。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：高?；颊咝璨捎脵C(jī)械預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防；藥物預(yù)防僅適用于出血風(fēng)險(xiǎn)低的患者，高出血風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)優(yōu)先選擇機(jī)械預(yù)防。3.機(jī)械預(yù)防措施包括使用間歇充氣加壓泵和彈力襪。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：機(jī)械預(yù)防的核心措施為間歇充氣加壓泵（IPC）和梯度壓力彈力襪，通過(guò)物理方式促進(jìn)靜脈回流，預(yù)防血栓形成。4.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：根據(jù)指南，VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估必須在入院后24小時(shí)內(nèi)完成，確保高?；颊呒皶r(shí)干預(yù)。5.肺栓塞的首選緊急診斷檢查是血漿D-二聚體。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：D-二聚體是篩查指標(biāo)，但確診需結(jié)合CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）；D-二聚體陰性可排除PE，但陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查。單選題6.以下哪項(xiàng)不是VTE的高風(fēng)險(xiǎn)因素？A.長(zhǎng)期臥床B.腫瘤C.高血壓D.高齡答案：C解析：高血壓是心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素，但非VTE直接高危因素；長(zhǎng)期臥床、腫瘤、高齡均是VTE高危因素。7.對(duì)于VTE中高危患者，預(yù)防措施應(yīng)包括？A.僅基礎(chǔ)預(yù)防B.機(jī)械預(yù)防C.機(jī)械預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防D.無(wú)需預(yù)防答案：C解析：中高危患者需聯(lián)合機(jī)械預(yù)防（如IPC）和藥物預(yù)防（如低分子肝素），單一措施不足以覆蓋風(fēng)險(xiǎn)。8.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，Caprini評(píng)分主要用于？A.手術(shù)患者B.非手術(shù)患者C.產(chǎn)科患者D.兒童患者答案：A解析：Caprini評(píng)分專為手術(shù)患者設(shè)計(jì)，用于術(shù)前評(píng)估VTE風(fēng)險(xiǎn)；非手術(shù)患者推薦Padua評(píng)分。9.藥物預(yù)防中，低分子肝素的常用劑量是？A.5000U，每日1次B.5000U，每日2次C.10000U，每日1次D.10000U，每日2次答案：C解析：低分子肝素（如依諾肝素）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防劑量為10000U，皮下注射，每日1次，需根據(jù)腎功能調(diào)整。10.以下哪類患者不屬于VTE預(yù)防的適用人群？A.年齡≥13歲的住院患者B.住院時(shí)間≤24小時(shí)的患者C.骨科術(shù)后患者D.腫瘤科患者答案：B解析：住院時(shí)間≤24小時(shí)的患者風(fēng)險(xiǎn)較低，無(wú)需常規(guī)預(yù)防；其他選項(xiàng)均為高危人群，需評(píng)估干預(yù)。11.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)不包括？A.入院后24小時(shí)內(nèi)B.患者轉(zhuǎn)科后24小時(shí)內(nèi)C.患者出院前1小時(shí)D.病情變化時(shí)答案：C解析：評(píng)估時(shí)機(jī)包括入院24h內(nèi)、轉(zhuǎn)科24h內(nèi)、病情變化時(shí)，但出院前1小時(shí)已無(wú)法實(shí)施預(yù)防，故不包括。12.對(duì)VTE中高危患者，護(hù)士需在評(píng)估后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)確認(rèn)結(jié)果？A.2小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：指南要求中高?；颊咴u(píng)估結(jié)果需在24小時(shí)內(nèi)確認(rèn)并實(shí)施預(yù)防措施，確保及時(shí)性。13.以下哪項(xiàng)是機(jī)械預(yù)防措施？A.口服利伐沙班B.間歇充氣加壓泵（IPC）C.健康宣教D.早期下床活動(dòng)答案：B解析：IPC是典型的機(jī)械預(yù)防手段；口服利伐沙班屬藥物預(yù)防，健康宣教和早期活動(dòng)為基礎(chǔ)預(yù)防。14.出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)優(yōu)先選擇？A.藥物預(yù)防B.機(jī)械預(yù)防C.聯(lián)合預(yù)防D.無(wú)需預(yù)防答案：B解析：高出血風(fēng)險(xiǎn)患者禁用抗凝藥物，優(yōu)先采用機(jī)械預(yù)防（IPC或彈力襪）以避免出血并發(fā)癥。15.醫(yī)院內(nèi)VTE快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)（RRT）的職責(zé)不包括？A.參與綠色通道診治B.協(xié)助科室完成VTE防治C.制定醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算D.提出流程改進(jìn)建議答案：C解析：RRT職責(zé)聚焦VTE防治（如診斷、治療、流程優(yōu)化），不涉及財(cái)務(wù)預(yù)算制定。16.肺栓塞（PE）的緊急檢查中，檢驗(yàn)科需優(yōu)先完成的項(xiàng)目是？A.血常規(guī)B.血漿D-二聚體C.肝功能D.尿常規(guī)答案：B解析：D-二聚體是PE快速篩查指標(biāo)，需優(yōu)先檢測(cè)；血常規(guī)等為輔助檢查，非緊急優(yōu)先項(xiàng)。17.產(chǎn)科產(chǎn)后VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)患者的藥物預(yù)防應(yīng)持續(xù)至？A.出院當(dāng)天B.產(chǎn)后5-7天C.產(chǎn)后24小時(shí)D.產(chǎn)后1個(gè)月答案：B解析：高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)科患者藥物預(yù)防需持續(xù)至產(chǎn)后5-7天，因產(chǎn)后早期血栓風(fēng)險(xiǎn)最高。18.以下哪種情況需簽署《靜脈血栓栓塞癥預(yù)防知情同意書》？A.VTE低?；颊連.VTE中高?；颊逤.所有住院患者D.僅手術(shù)患者答案：B解析：僅中高危患者需簽署知情同意書，因涉及藥物預(yù)防（如抗凝）的潛在風(fēng)險(xiǎn)；低?；颊邇H基礎(chǔ)預(yù)防，無(wú)需簽署。19.藥物預(yù)防中，肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥屬于？A.出血風(fēng)險(xiǎn)B.過(guò)敏反應(yīng)C.藥物副作用D.機(jī)械預(yù)防并發(fā)癥答案：C解析：肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥（HIT）是藥物（肝素類）的特異性副作用，非出血或過(guò)敏。20.醫(yī)院內(nèi)VTE防治管理委員會(huì)的主任是？A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.分管醫(yī)療副院長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)答案：B解析：VTE防治管理委員會(huì)主任通常由分管醫(yī)療副院長(zhǎng)擔(dān)任，統(tǒng)籌全院防治工作。21.以下科室中不屬于VTE高風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)科的是？A.呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科B.康復(fù)醫(yī)學(xué)科C.眼科D.心血管內(nèi)科答案：C解析：眼科屬于低風(fēng)險(xiǎn)科室；呼吸科、康復(fù)科、心血管內(nèi)科均為VTE高風(fēng)險(xiǎn)科室（如長(zhǎng)期臥床、心衰）。22.患者發(fā)生大出血的指征是血紅蛋白下降至少多少？A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.50g/L答案：C解析：大出血指征為血紅蛋白下降≥30g/L（如從120g/L降至90g/L），需緊急處理。23.VTE防治質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的工具是？A.PDCA循環(huán)B.SWOT分析C.魚骨圖D.5S管理答案：A解析：PDCA循環(huán)（計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-改進(jìn)）是VTE防治質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的核心工具。24.對(duì)于急性肺栓塞伴休克的患者，首要處理措施是？A.立即抗凝治療B.心肺復(fù)蘇C.吸氧并啟動(dòng)綠色通道D.通知家屬答案：C解析：休克患者需優(yōu)先吸氧、維持循環(huán)，啟動(dòng)VTE綠色通道；抗凝需在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后進(jìn)行。25.以下哪項(xiàng)是VTE基礎(chǔ)預(yù)防措施？A.使用彈力襪B.早期下床活動(dòng)C.皮下注射低分子肝素D.靜脈輸液答案：B解析：基礎(chǔ)預(yù)防包括健康宣教、早期下床活動(dòng)、保持水分；彈力襪屬物理預(yù)防，低分子肝素屬藥物預(yù)防。多選題26.下列哪些屬于VTE高風(fēng)險(xiǎn)科室？A.骨科B.急診醫(yī)學(xué)科C.眼科D.康復(fù)醫(yī)學(xué)科E.內(nèi)分泌科答案：A,B,D解析：骨科（手術(shù)多）、急診（創(chuàng)傷患者多）、康復(fù)科（長(zhǎng)期臥床）為高風(fēng)險(xiǎn)科室；眼科和內(nèi)分泌科風(fēng)險(xiǎn)較低。27.關(guān)于VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以下描述正確的有？A.手術(shù)患者使用Padua評(píng)分B.非手術(shù)患者使用Caprini評(píng)分C.產(chǎn)科患者需使用產(chǎn)前/產(chǎn)后專用評(píng)估表D.評(píng)估時(shí)機(jī)包括病情變化時(shí)E.年齡<13歲的患兒無(wú)需評(píng)估答案：C,D解析：手術(shù)患者用Caprini評(píng)分，非手術(shù)患者用Padua評(píng)分；產(chǎn)科需專用評(píng)估表；病情變化時(shí)需重新評(píng)估；年齡<13歲患兒需評(píng)估。28.VTE預(yù)防措施包括哪些類型？A.基礎(chǔ)預(yù)防（如健康宣教、早期活動(dòng)）B.物理預(yù)防（如彈力襪、間歇充氣加壓泵）C.藥物預(yù)防（如低分子肝素）D.手術(shù)治療（如血栓切除術(shù)）E.心理干預(yù)答案：A,B,C解析：VTE預(yù)防措施分基礎(chǔ)、物理、藥物三類；手術(shù)治療是治療手段，非預(yù)防；心理干預(yù)非核心預(yù)防措施。29.醫(yī)院內(nèi)VTE防治管理委員會(huì)的職責(zé)包括？A.制定VTE防治管理制度B.組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)C.制定VTE應(yīng)急預(yù)案D.監(jiān)督藥學(xué)部藥品采購(gòu)E.開展科研與質(zhì)量改進(jìn)答案：A,B,C,E解析：委員會(huì)職責(zé)包括制度制定、培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量改進(jìn)；藥品采購(gòu)屬藥學(xué)部職責(zé)，非委員會(huì)核心職能。30.關(guān)于出血高風(fēng)險(xiǎn)患者的處理，正確的有？A.優(yōu)先選擇機(jī)械預(yù)防B.需動(dòng)態(tài)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)C.可聯(lián)合使用抗凝藥物D.簽署《預(yù)防性抗凝治療知情同意書》E.直接禁用所有預(yù)防措施答案：A,B解析：高出血風(fēng)險(xiǎn)患者優(yōu)先機(jī)械預(yù)防，需動(dòng)態(tài)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)；不可聯(lián)合使用抗凝藥物，無(wú)需簽署抗凝知情同意書。31.以下哪些是VTE的預(yù)防措施？A.早期下床活動(dòng)B.使用彈力襪C.間歇充氣加壓泵D.低分子肝素E.保持水分?jǐn)z入答案：A,B,C,D,E解析：所有選項(xiàng)均為VTE預(yù)防措施：早期活動(dòng)（基礎(chǔ)）、彈力襪/IPC（物理）、低分子肝素（藥物）、保持水分（基礎(chǔ)）。32.VTE高風(fēng)險(xiǎn)科室包括？A.骨科B.產(chǎn)科C.心血管內(nèi)科D.神經(jīng)外科E.呼吸內(nèi)科答案：A,B,C,D,E解析：骨科（手術(shù)）、產(chǎn)科（產(chǎn)后高風(fēng)險(xiǎn)）、心血管內(nèi)科（心衰臥床）、神經(jīng)外科（術(shù)后）、呼吸內(nèi)科（慢性?。┚鶠楦唢L(fēng)險(xiǎn)科室。33.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)包括？A.入院后24小時(shí)內(nèi)B.患者轉(zhuǎn)科后24小時(shí)內(nèi)C.病情變化時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)E.患者出院前答案：A,B,C,D解析：評(píng)估時(shí)機(jī)包括入院24h內(nèi)、轉(zhuǎn)科24h內(nèi)、病情變化時(shí)、術(shù)后24h內(nèi)；出院前無(wú)需評(píng)估。34.以下哪些是VTE的高風(fēng)險(xiǎn)因素？A.長(zhǎng)期臥床B.腫瘤C.高齡D.妊娠E.高血壓答案：A,B