第八章骨科（矯形外科）答案DialogueInterpretingDoctor:你好，我是史密斯醫(yī)生，請問我能幫你什么嗎？Client:Goodafternoon,DoctorSmith.Myfingerisinjured.Doctor:你是怎么受傷的？Client:Iwashelpingsomeonemoveheavythings,andsomethingslippedandhitmyhand,injuringmyfinger.Doctor:疼得厲害嗎？Client:It’sverypainful.Doctor:手指頭能活動么？Client:No,notreally.Icanmoveit,butIcan’tactuallybendit.Doctor:你的手指看起來有些腫了。其他手指也腫嗎？Client:No,theotherfingersarenormal.Doctor:手指有沒有感覺？有沒有針刺感或其他感覺？Client:Ifeelsomenumbnessatthefingertip,butit’shardtotellbecauseithurtssomuch.Doctor:好的，你需要拍一個手部的X光。這是檢查單。Client:WhereshouldIgofortheX-ray?Doctor:護(hù)士會帶你去，拍完片后你需要等結(jié)果，然后拿回來給我看。Client:OK,thanks,seeyoulater...........................................................Awhilelater...........................................................Doctor:X光顯示你的手指骨折了。我需要將你的手指固定住，讓它有機會愈合。Client:Whatareyougoingtodo?Doctor:你可以在手指上綁一個夾板防止活動，或者把受傷的手指和旁邊的手指綁在一起，這樣也能防止手指活動。Client:Okay.HowlongdoIneedtowearthesplint?Doctor:要戴一段時間，大約三到四周，具體要看恢復(fù)的速度。等它開始好轉(zhuǎn)時你就能感覺到。Client:DoIneedtocomebacktoseeyouagain?Doctor:如果你有擔(dān)心，或者想做復(fù)查X光看看骨折是否愈合，請再來復(fù)診。Client:DoIneedtowearthesplintallthetime?Doctor:不用，可以在淋浴時取下來。Client:Okay.IsthereanythingelseIshouldpayattentionto?Doctor:護(hù)士會給你一個手指夾板，接下來這段時間盡量都戴著，并盡可能抬高手部以幫助消腫。需要給你開些止痛藥嗎？Client:Yes,please.Thankyou,doctor.Doctor:不客氣。這是處方，護(hù)士會告訴你藥房在哪里。Consecutive/SimultaneousInterpretingPassageOne中醫(yī)如何幫助治療關(guān)節(jié)炎女士們，先生們，下午好。今天我將與大家分享中醫(yī)如何幫助治療關(guān)節(jié)炎。在中醫(yī)理論中，對關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識源于一個系統(tǒng)而復(fù)雜的理論框架。關(guān)節(jié)炎在傳統(tǒng)中醫(yī)中被歸類為“痹證”。這種疾病的主要特征是疼痛與僵硬，其根本原因是氣血運行受阻。當(dāng)氣血不能順暢流通時，疼痛便會產(chǎn)生。造成這種阻滯的原因可能包括外傷、瘢痕等物理性阻礙，氣滯血瘀，以及外邪的侵襲。這些“外邪”在中醫(yī)中常用氣候因素來描述。氣候因素被認(rèn)為是疾病的外在致病原因。與關(guān)節(jié)炎最相關(guān)的病邪包括“風(fēng)”“寒”“濕”“熱”。這些致病因素不僅引發(fā)關(guān)節(jié)炎，還決定了其臨床表現(xiàn)——例如：寒邪導(dǎo)致僵硬；濕邪引起沉重感和腫脹；熱邪則表現(xiàn)為紅腫和炎癥。與此同時，臟腑功能失調(diào)也會使人更容易發(fā)生筋骨疼痛。當(dāng)氣血虧虛時，人體抵御外邪和修復(fù)損傷的能力都會減弱。這樣，外來的氣候性病邪更容易入侵，也更難被祛除。此外，人體的肌肉骨骼組織在日?；顒又胁粩嗄p，需要依靠氣血的持續(xù)供應(yīng)來維持和修復(fù)。當(dāng)我們初次接診關(guān)節(jié)炎患者時，會進(jìn)行全面的辨證診斷，以找出所有相關(guān)因素。大多數(shù)患者已經(jīng)患病多年。我們會評估病情中“風(fēng)”“濕”“寒”“熱”的比例和影響。此外，患者往往同時存在氣血虧虛和氣滯血瘀兩種情況。無論采用針灸還是中藥治療，選取的穴位和處方都必須同時針對病情的各個方面。通過合理的中醫(yī)治療，我們往往能夠取得良好效果，并且可以避免某些西藥帶來的副作用。根據(jù)我的臨床經(jīng)驗，治療關(guān)節(jié)炎是一件令人非常有成就感的事。那些在關(guān)節(jié)炎早期前來就診的患者，往往可以防止病情進(jìn)一步惡化。即使患者最終需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，針灸和中藥治療也能加快他們的術(shù)后康復(fù)。PassageTwoCauses,Symptoms,andSelf-Testfor“Mommy’sThumb”“Mommy’sthumb”isacommonurbancondition.ItsmedicaltermisdeQuervain’stenosynovitis,alsoknownasstenosingtenosynovitis.Thename“mommy’sthumb”maymisleadpeopleintothinkingthatonlymothersorhousewivessufferfromit,butinfact,thehigh-riskgroupisnotlimitedtowomenorhomemakers.Newparents,peoplewhofrequentlyknitorsew,golfers,officeworkers,restaurantservers,hairdressers,andevene-sportsplayersareallathighrisk.Acommonfeatureamongthesepeopleisthattheyalltendtooverusetheirwristsforextendedperiods.Medically,theprimarycausehasbeenidentifiedasrepetitivefrictionbetweenthetendonsandthetendonsheathduetoprolongedwristoveruse,whichleadstochronicinflammation.Inmostcases,thesymptomsofdeQuervain’stenosynovitisarequitenoticeable.Patientsexperiencepainonthethumbsideofthewrist.Thepainintensifieswhenbendingthethumb,twistingthewrist,clenchingthefist,orgrippingobjects,asthesemovementstightenthetendon.Swellingmayalsooccurnearthebaseofthethumb.Ifleftuntreated,thepainmayspreadtotheentirethumborextenduptheforearm.Itcaninterferewithdailyactivitiesandwork—suchastwistingatowel,holdingaphoneinonehand,typing,usingamouse,orcarryingshoppingbags.Symptomsareusuallyworstinthemorning,improvingaftersomemovement,butreturningorworseningwithcontinuedrepetitiveuseofthethumborwrist.Tofindoutwhetheryoumighthavemommy’sthumb,youcanperformasimpleself-test:Placeyourthumbinsideyourpalm