第五章皮膚科答案DialogueInterpretingPatient:我感到中指疼痛。兩個(gè)星期前我也有同樣的問(wèn)題，當(dāng)時(shí)去看了西醫(yī)，醫(yī)生給我開(kāi)了抗生素。吃了抗生素后，腫脹消了，感覺(jué)好多了，但幾天前又腫起來(lái)了。Doctor:Whendiditflareupagain?Doyouknowwhyitsuddenlycameback?Patient:大約三天前癥狀再次出現(xiàn)。第一個(gè)醫(yī)生診斷是感染，可能就是咬指甲引起的。但自那以后我沒(méi)有再咬指甲，所以這次復(fù)發(fā)的原因我就不太確定了。Doctor:Thisiscalledparonychia,whichmeansthetissuearoundyournailhasbecomeinflamed.Howdoesyourfingerhurtexactly?Patient:通常是跳痛，但只要稍微碰一下，疼痛就會(huì)變得非常劇烈。Doctor:Besidesthis,doyouhaveanyotherdiscomfort?Patient:最主要的還是手指疼。我平時(shí)經(jīng)常感到很焦慮、很累，這大概就是我老愛(ài)咬指甲的原因吧。我覺(jué)得大腦一直在運(yùn)轉(zhuǎn)，幾乎分不清自己是醒著還是睡著的，總是在不停地想著事情。Doctor:Letmetakealookatyourtongue.Yourtongueisredwithathinyellowcoating,indicatinginternalheat.Theteethmarksonthesidesofyourtonguesuggestspleendeficiency.Therearenobloodstasisspotsorcracks,sotheoverallconditionisstillokay.Now,letmefeelyourpulse.It’sathinpulse,likeafinethread—softandweak,whichalsoindicatesdeficiencyandlackofqiandblood.Patient:我明白了，但我不太理解甲溝炎和疲倦之間的聯(lián)系。您是如何做出診斷的？Doctor:There’sameridiancalledthePericardiumMeridianofHandJueyin.Itstartsinthechest,connectswiththepericardium,passesthroughthediaphragm,andlinkstothetripleburner.Onebranchextendsfromthechest,passesnearthenippleattheacupointTianchi,andendsatthetipofthemiddlefingeratZhongchong.Simplyput,ittravelsdownthearmandendsatthemiddlefingertip,symmetricallyonbothsides.IntraditionalChinesemedicine,theheartgovernsthemindandspirit.So,whenyouhaveinflammationinthemiddlefinger,itcanaffectyoursleepandmood.Conversely,poorsleepandmoodcanalsocauseinflammation—thetwoinfluenceeachother.Patient:我明白了。那要怎么緩解呢？Doctor:I’llprescribeyousomeNiuhuangQingxinPillsandaherbaldecoction.We’llpreparethedecoctionandpackitintosmallpouchesforyou.Takeonepouchafterbreakfastandonepillbeforedinner.Avoidchili,icecream,andcolddrinks.Drinkmoreherbaltea,barleywaterandGuilinggao(turtlejelly)arealsogood.Consecutive/SimultaneousInterpretingPassageOne如何進(jìn)行皮膚檢查皮膚癌是少數(shù)能夠被肉眼看到的癌癥之一。然而，它常常在不知不覺(jué)中被忽視，直到變得毀容、難以治療，甚至危及生命。這聽(tīng)起來(lái)也許令人擔(dān)憂(yōu)，但也有一個(gè)好消息：如果能早期發(fā)現(xiàn)并治療，大多數(shù)皮膚癌都是高度可治愈的。在皮膚癌發(fā)展的早期階段，你自己往往是最有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)變化的人。這意味著——你的眼睛、注意力和警覺(jué)性是預(yù)防皮膚癌的有力工具。而使用這些工具的方法其實(shí)很簡(jiǎn)單：每月進(jìn)行一次從頭到腳的皮膚自檢。只需幾分鐘，但這幾分鐘可能決定你面對(duì)的是一個(gè)可治的小斑點(diǎn)，還是威脅生命的疾病。如果你不確定該如何進(jìn)行皮膚檢查或不知道要留意什么，以下是一些簡(jiǎn)單的步驟。第一步：留意皮膚上“新的”變化。如果你發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)了以前沒(méi)有的東西——例如一個(gè)新斑點(diǎn)、腫塊或痣——而且它看起來(lái)“不太對(duì)勁”，讓你產(chǎn)生“咦，這是什么？”的想法，那種好奇或擔(dān)心的感覺(jué)是值得關(guān)注的。請(qǐng)記錄下你第一次發(fā)現(xiàn)它的時(shí)間，并持續(xù)觀察。如果它在幾周內(nèi)沒(méi)有消退，或者開(kāi)始變大，請(qǐng)立即去看皮膚科醫(yī)生！第二步：觀察“變化中的”特征。你身上的某個(gè)斑點(diǎn)或痣可能存在多年，看似無(wú)害，但如果它開(kāi)始變化——變大、變厚、變深、變淺，或形狀、質(zhì)地發(fā)生改變——那就可能是一個(gè)警告信號(hào)。皮膚癌通常不會(huì)一夜之間出現(xiàn)，它是逐漸發(fā)展的。這些變化正是你及時(shí)發(fā)現(xiàn)它的最佳機(jī)會(huì)。第三步：注意任何“異?！钡牡胤?。如果某個(gè)斑點(diǎn)或痣與其他的不一樣，就要特別留意。它是不是顏色更深或更淺？是否有多種顏色？是否會(huì)出血、發(fā)癢、疼痛、結(jié)痂或久久不愈？如果你注意到這些癥狀，不要拖延——立即檢查！皮膚檢查不僅僅是膚色淺或容易曬傷的人才需要做的。任何人——無(wú)論年齡、性別或膚色——都有可能患上皮膚癌。這也是為什么我今天的信息是對(duì)在座每一個(gè)人說(shuō)的。雖然防曬、使用防曬霜和穿防護(hù)衣物都非常重要，但它們不能取代自我檢查的必要性。所以，我想給大家一個(gè)小挑戰(zhàn)：今晚回家后，對(duì)著鏡子站好，用五分鐘時(shí)間，

從頭到腳仔細(xì)觀察自己的皮膚。如果什么都沒(méi)發(fā)現(xiàn)，太好了——你已經(jīng)邁出了保護(hù)健康的重要一步。如果發(fā)現(xiàn)了新的、變化的或異常的地方，不要忽視它。記下來(lái)，如果讓你擔(dān)心，就預(yù)約醫(yī)生進(jìn)行檢查。請(qǐng)記?。涸谄つw癌的早期發(fā)現(xiàn)中，最強(qiáng)大的工具不是機(jī)器、不是血液檢測(cè)、也不是醫(yī)生——而是你自己。PassageTwoTheDamageofStayingUpLateontheSkinInmodernlife,stayinguplatehasalmostbecomeanorm.Manypeoplethinkit’sjustasmallhabitandnothingserious.However,inreality,stayinguplateforalongtimehasfar-reachingeffectsonourbodies.Itnotonlydisruptsthebalanceoftheendocrineandnervoussystemsbutalsooftenleavesitsfirsttracesonourfaces:theskinbecomesdryanddull,acneandpimplesappeareasily,andevenmelasmaanddarkspotsmaydevelop.Weallknowthatstayinguplatecancausehormonalimbalances.Oncetheendocrinesystemisdisrupted,themostcommonresultisacne.Theappearanceofacnedirectlyaffectsourlooks,andforwomen,hormonalimbalancemayalsoleadtoirregularmenstruation,whichinturnmakesacnemorepersistentandpronetorecurrence.Inadditiontoacne,prolongedlatenightscanleadtopigmentationaroundtheeyes,formingdarkcircles.Thiskindofpigmentationnotonlymakesapersonlooktiredandhaggardbutisalsooftenaccompaniedbylooseskinaroundtheeyes.Infact,darkcirclesareoftenasignofexcessivefatigue.Whenwestayuplatefrequently,bloodcirculationaroundtheeyesbecomespoor,andmetabolicwastecannotbeexpelledintime,leadingtotheaccumulationofmelaninintheskinaroundtheeyes.Moreover,stayinguplatecancauseenlargedpores.Sleepisthetimewhenthebody’sorgansrepairthemselves.Ifweoftenstayuplate,theorganscannotrecoverproperly,andtheskinwillcompensatebysecretingexcessiveoil.Atthesametime,stayinguplateslowsdownmetabolism.Overtime,theskin’sporesbecomelarger,andoilsecretionincreases.Finally,dullcomplexionisanothercommonissuecausedbystayinguplate.Frequentlatenightsaffectthenormalfunctionoftheliver.Whentheliverdoesnotgetenoughtimetorepairitself,livercellsbecomedamaged,andastheburdenontheliverincreases,theseproblemsarereflectedonourfaces—theskinlosesitsnaturalglowandlooks