2025年高危孕產(chǎn)婦“五色“管理培訓(xùn)試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況屬于妊娠風(fēng)險黃色標(biāo)識（）A.年齡≥40歲B.身高＜145cmC.合并輕度貧血D.以上都是答案：D解析：年齡≥40歲、身高＜145cm、合并輕度貧血等情況通常都屬于妊娠風(fēng)險黃色標(biāo)識范疇，提示有一定的妊娠風(fēng)險但相對可控。2.妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識表示（）A.孕婦有一定的危險因素，但病情穩(wěn)定B.孕婦病情危重，隨時可能危及生命C.孕婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥D.孕婦有傳染病答案：C解析：紅色標(biāo)識代表孕婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，對孕婦和胎兒的健康有較大威脅，需要高度重視和嚴(yán)密管理。病情危重隨時可能危及生命表述不準(zhǔn)確，這更強(qiáng)調(diào)病情的緊急程度；有一定危險因素病情穩(wěn)定一般是黃色標(biāo)識特點(diǎn)；有傳染病不一定就是紅色標(biāo)識，要看具體傳染病的嚴(yán)重程度和對妊娠的影響。3.對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的孕婦，以下處理正確的是（）A.可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢B.應(yīng)轉(zhuǎn)至指定的傳染病診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評估診治C.無需特殊處理，按常規(guī)產(chǎn)檢D.立即終止妊娠答案：B解析：紫色標(biāo)識表示孕婦合并傳染病，應(yīng)轉(zhuǎn)至指定的傳染病診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評估診治，以確保孕婦和胎兒安全以及避免傳染病傳播。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能缺乏診治傳染病的條件；按常規(guī)產(chǎn)檢無法應(yīng)對傳染病帶來的特殊風(fēng)險；立即終止妊娠需要綜合評估病情，不能一概而論。4.高危孕產(chǎn)婦“五色”管理中，橙色標(biāo)識代表（）A.一般風(fēng)險B.較高風(fēng)險C.嚴(yán)重風(fēng)險D.傳染病答案：B解析：“五色”管理中橙色標(biāo)識代表較高風(fēng)險，孕婦存在相對嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，需要在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。一般風(fēng)險是黃色標(biāo)識；嚴(yán)重風(fēng)險是紅色標(biāo)識；傳染病是紫色標(biāo)識。5.初篩妊娠風(fēng)險為綠色的孕婦，應(yīng)至少每（）進(jìn)行一次隨訪評估。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：C解析：初篩為綠色標(biāo)識的孕婦，表明妊娠風(fēng)險低，應(yīng)至少每3個月進(jìn)行一次隨訪評估，動態(tài)監(jiān)測孕婦和胎兒情況。6.以下不屬于妊娠合并心臟病紅色標(biāo)識的情況是（）A.心功能Ⅲ-Ⅳ級B.紫紺型先天性心臟病C.有肺動脈高壓D.輕度二尖瓣狹窄答案：D解析：心功能Ⅲ-Ⅳ級、紫紺型先天性心臟病、有肺動脈高壓等情況都提示心臟病病情嚴(yán)重，對妊娠影響大，屬于紅色標(biāo)識范疇。輕度二尖瓣狹窄如果沒有其他嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不屬于紅色標(biāo)識。7.孕婦年齡＜18歲，妊娠風(fēng)險評估應(yīng)標(biāo)識為（）A.綠色B.黃色C.橙色D.紅色答案：B解析：孕婦年齡＜18歲屬于有一定的妊娠危險因素，通常標(biāo)識為黃色，提示有一定風(fēng)險但相對不嚴(yán)重。8.妊娠風(fēng)險評估時，發(fā)現(xiàn)孕婦血糖控制不佳，糖化血紅蛋白＞8%，應(yīng)標(biāo)識為（）A.黃色B.橙色C.紅色D.紫色答案：B解析：血糖控制不佳，糖化血紅蛋白＞8%，表明孕婦糖尿病情況相對嚴(yán)重，對妊娠有較高風(fēng)險，應(yīng)標(biāo)識為橙色。黃色標(biāo)識的糖尿病病情相對較輕；紅色標(biāo)識的糖尿病病情更為嚴(yán)重，可能伴有嚴(yán)重并發(fā)癥；紫色標(biāo)識與傳染病相關(guān)。9.對妊娠風(fēng)險橙色標(biāo)識的孕婦，應(yīng)建議在（）進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩。A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.傳染病專科醫(yī)院答案：B解析：橙色標(biāo)識的孕婦有較高風(fēng)險，應(yīng)建議在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩，以保障孕婦和胎兒的安全。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可能缺乏處理較高風(fēng)險妊娠的能力；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般針對紅色標(biāo)識等更嚴(yán)重風(fēng)險的孕婦；傳染病?？漆t(yī)院針對紫色標(biāo)識的孕婦。10.以下關(guān)于高危孕產(chǎn)婦“五色”管理的說法，錯誤的是（）A.目的是降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率B.強(qiáng)調(diào)動態(tài)評估C.只關(guān)注孕婦的妊娠合并癥，不關(guān)注胎兒情況D.不同顏色標(biāo)識采取不同的管理措施答案：C解析：高危孕產(chǎn)婦“五色”管理既關(guān)注孕婦的妊娠合并癥，也關(guān)注胎兒情況，其目的是降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，強(qiáng)調(diào)動態(tài)評估孕婦和胎兒情況，并根據(jù)不同顏色標(biāo)識采取不同的管理措施。11.孕婦合并重度子癇前期，妊娠風(fēng)險評估應(yīng)標(biāo)識為（）A.黃色B.橙色C.紅色D.紫色答案：C解析：重度子癇前期是嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，對孕婦和胎兒生命安全有嚴(yán)重威脅，應(yīng)標(biāo)識為紅色。12.初篩為綠色標(biāo)識的孕婦，在孕期出現(xiàn)新的危險因素，應(yīng)（）A.繼續(xù)按綠色管理B.重新進(jìn)行風(fēng)險評估并調(diào)整標(biāo)識C.直接標(biāo)識為紅色D.轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院但不改變標(biāo)識答案：B解析：初篩為綠色標(biāo)識的孕婦在孕期出現(xiàn)新的危險因素，應(yīng)重新進(jìn)行風(fēng)險評估并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整標(biāo)識，以確保準(zhǔn)確管理孕婦的妊娠風(fēng)險。13.對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的傳染病，不包括（）A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.流感答案：D解析：艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病對妊娠有較大影響，在高危孕產(chǎn)婦“五色”管理中屬于紫色標(biāo)識范疇。流感一般不屬于紫色標(biāo)識的傳染病，除非是重癥流感且合并嚴(yán)重并發(fā)癥等特殊情況。14.孕婦合并慢性高血壓，血壓控制良好，妊娠風(fēng)險評估可標(biāo)識為（）A.綠色B.黃色C.橙色D.紅色答案：B解析：孕婦合并慢性高血壓但血壓控制良好，有一定的妊娠風(fēng)險但相對可控，通常標(biāo)識為黃色。15.以下哪種情況不需要在首次產(chǎn)檢時進(jìn)行妊娠風(fēng)險評估（）A.自然受孕的孕婦B.輔助生殖受孕的孕婦C.有過剖宮產(chǎn)史的孕婦D.所有孕婦都需要答案：D解析：所有孕婦在首次產(chǎn)檢時都需要進(jìn)行妊娠風(fēng)險評估，無論其自然受孕還是輔助生殖受孕，有無剖宮產(chǎn)史等情況，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的妊娠風(fēng)險。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.妊娠風(fēng)險黃色標(biāo)識的常見情況包括（）A.肥胖（BMI≥28kg/m2）B.孕產(chǎn)次≥4次C.輕度甲狀腺功能異常D.骨盆狹窄答案：ABCD解析：肥胖（BMI≥28kg/m2）、孕產(chǎn)次≥4次、輕度甲狀腺功能異常、骨盆狹窄等情況都可能增加妊娠風(fēng)險，但相對不嚴(yán)重，通常屬于黃色標(biāo)識范疇。2.妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識的情況有（）A.急性病毒性肝炎（肝功能損害嚴(yán)重）B.血小板＜50×10?/LC.未控制的癲癇D.胎盤早剝答案：ABCD解析：急性病毒性肝炎（肝功能損害嚴(yán)重）、血小板＜50×10?/L、未控制的癲癇、胎盤早剝等情況都嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒的生命安全，屬于紅色標(biāo)識范疇。3.高危孕產(chǎn)婦“五色”管理的意義包括（）A.提高孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量B.降低孕產(chǎn)婦死亡率C.降低圍產(chǎn)兒死亡率D.合理分配醫(yī)療資源答案：ABCD解析：高危孕產(chǎn)婦“五色”管理通過對不同風(fēng)險程度的孕婦進(jìn)行分類管理，能夠提高孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量，有針對性地進(jìn)行干預(yù)，從而降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，同時也能合理分配醫(yī)療資源，使有限的資源得到更有效的利用。4.對于妊娠風(fēng)險橙色標(biāo)識的孕婦，管理措施包括（）A.二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢B.增加產(chǎn)檢次數(shù)C.多學(xué)科會診D.適時終止妊娠答案：ABCD解析：橙色標(biāo)識的孕婦有較高風(fēng)險，應(yīng)在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢，增加產(chǎn)檢次數(shù)以密切監(jiān)測孕婦和胎兒情況，必要時進(jìn)行多學(xué)科會診制定綜合治療方案，根據(jù)病情適時終止妊娠以保障孕婦安全。5.以下屬于妊娠合并糖尿病橙色標(biāo)識的情況有（）A.孕前糖尿病B.孕期診斷的糖尿病且血糖控制不佳C.糖尿病伴有微血管病變D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC解析：孕前糖尿病、孕期診斷的糖尿病且血糖控制不佳、糖尿病伴有微血管病變等情況提示糖尿病病情相對嚴(yán)重，對妊娠有較高風(fēng)險，屬于橙色標(biāo)識范疇。糖尿病酮癥酸中毒屬于嚴(yán)重情況，一般為紅色標(biāo)識。6.妊娠風(fēng)險評估時，需要考慮的因素有（）A.孕婦的年齡B.既往孕產(chǎn)史C.家族遺傳病史D.目前的疾病史答案：ABCD解析：在妊娠風(fēng)險評估時，孕婦的年齡、既往孕產(chǎn)史、家族遺傳病史以及目前的疾病史等都是需要考慮的重要因素，這些因素可能影響孕婦和胎兒的健康。7.對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的孕婦，正確的做法有（）A.及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門B.轉(zhuǎn)至指定的傳染病診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.做好隔離防護(hù)措施D.不告知孕婦病情以免引起恐慌答案：ABC解析：對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的孕婦，應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，轉(zhuǎn)至指定的傳染病診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步評估和診治，同時做好隔離防護(hù)措施，防止傳染病傳播。應(yīng)該如實告知孕婦病情，以便其配合治療和采取相應(yīng)措施。8.以下哪些情況可能導(dǎo)致孕婦妊娠風(fēng)險標(biāo)識升級（）A.孕期出現(xiàn)新的嚴(yán)重并發(fā)癥B.原有疾病病情加重C.胎兒出現(xiàn)異常情況D.孕婦不配合產(chǎn)檢答案：ABC解析：孕期出現(xiàn)新的嚴(yán)重并發(fā)癥、原有疾病病情加重、胎兒出現(xiàn)異常情況等都可能導(dǎo)致孕婦妊娠風(fēng)險增加，從而使標(biāo)識升級。孕婦不配合產(chǎn)檢可能影響對其妊娠情況的評估和管理，但不是直接導(dǎo)致標(biāo)識升級的因素。9.綠色標(biāo)識孕婦的特點(diǎn)包括（）A.妊娠風(fēng)險低B.可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢C.不需要進(jìn)行隨訪評估D.孕期一般情況穩(wěn)定答案：ABD解析：綠色標(biāo)識孕婦妊娠風(fēng)險低，孕期一般情況穩(wěn)定，可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢，但仍需要按要求進(jìn)行隨訪評估，以動態(tài)監(jiān)測孕婦和胎兒情況。10.高危孕產(chǎn)婦“五色”管理中，動態(tài)評估的內(nèi)容包括（）A.孕婦的癥狀和體征變化B.實驗室檢查結(jié)果C.胎兒的生長發(fā)育情況D.孕婦的心理狀態(tài)答案：ABC解析：動態(tài)評估主要關(guān)注孕婦的癥狀和體征變化、實驗室檢查結(jié)果以及胎兒的生長發(fā)育情況，以判斷孕婦的妊娠風(fēng)險是否發(fā)生變化。孕婦的心理狀態(tài)雖然也重要，但不是“五色”管理動態(tài)評估的核心內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共20分）1.高危孕產(chǎn)婦“五色”管理只適用于城市孕婦，農(nóng)村孕婦不適用。（×）解析：高危孕產(chǎn)婦“五色”管理適用于所有孕婦，無論城市還是農(nóng)村，目的是保障所有孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的健康。2.妊娠風(fēng)險綠色標(biāo)識的孕婦在整個孕期都不需要調(diào)整標(biāo)識。（×）解析：綠色標(biāo)識的孕婦在孕期如果出現(xiàn)新的危險因素，需要重新進(jìn)行風(fēng)險評估并可能調(diào)整標(biāo)識。3.對于妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識的孕婦，應(yīng)立即終止妊娠。（×）解析：對于妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識的孕婦，是否終止妊娠需要綜合評估孕婦和胎兒的情況，由多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化的治療方案，不是立即終止妊娠。4.紫色標(biāo)識的孕婦一定不能繼續(xù)妊娠。（×）解析：紫色標(biāo)識的孕婦是否繼續(xù)妊娠需要根據(jù)具體傳染病的情況、病情嚴(yán)重程度以及孕婦和胎兒的綜合情況來決定，不是一定不能繼續(xù)妊娠。5.孕婦在孕期體重增加過快，不需要調(diào)整妊娠風(fēng)險標(biāo)識。（×）解析：孕婦在孕期體重增加過快可能增加妊娠期糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)生風(fēng)險，需要重新評估并可能調(diào)整妊娠風(fēng)險標(biāo)識。6.初篩為黃色標(biāo)識的孕婦，不需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和檢查。（×）解析：無論初篩為何種標(biāo)識，都需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和檢查，以準(zhǔn)確評估孕婦的妊娠風(fēng)險。7.高危孕產(chǎn)婦“五色”管理強(qiáng)調(diào)的是一次性評估，不需要動態(tài)監(jiān)測。（×）解析：高危孕產(chǎn)婦“五色”管理強(qiáng)調(diào)動態(tài)評估和監(jiān)測，因為孕婦的情況在孕期可能發(fā)生變化，需要及時調(diào)整管理措施。8.妊娠風(fēng)險橙色標(biāo)識的孕婦可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分娩。（×）解析：橙色標(biāo)識的孕婦有較高風(fēng)險，應(yīng)在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可能缺乏處理較高風(fēng)險妊娠的能力。9.孕婦合并子宮肌瘤，無論肌瘤大小都應(yīng)標(biāo)識為黃色。（×）解析：孕婦合并子宮肌瘤，需要根據(jù)肌瘤的大小、位置、是否引起癥狀等情況綜合評估妊娠風(fēng)險，不是無論肌瘤大小都標(biāo)識為黃色。10.對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的孕婦，不需要告知家屬病情。（×）解析：對于妊娠風(fēng)險紫色標(biāo)識的孕婦，應(yīng)及時告知家屬病情，以便家屬配合治療和采取相應(yīng)的防護(hù)措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高危孕產(chǎn)婦“五色”管理的具體內(nèi)容和意義。答：具體內(nèi)容：-綠色：表示妊娠風(fēng)險低，孕婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥。-黃色：表示一般風(fēng)險，孕婦有一定的危險因素，如年齡＜18歲或≥40歲、肥胖、輕度貧血等，但病情穩(wěn)定。-橙色：表示較高風(fēng)險，孕婦患有較嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，如糖尿病血糖控制不佳、中度心臟病等。-紅色：表示嚴(yán)重風(fēng)險，孕婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，如急性病毒性肝炎（肝功能損害嚴(yán)重）、未控制的癲癇等，隨時可能危及生命。-紫色：表示孕婦合并傳染病，如艾滋病、梅毒、乙肝等。意義：-提高孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量：通過對不同風(fēng)險程度的孕婦進(jìn)行分類管理，能夠有針對性地提供保健服務(wù)，提高服務(wù)的精準(zhǔn)性和有效性。-降低孕產(chǎn)婦死亡率：及時發(fā)現(xiàn)高危孕婦并進(jìn)行重點(diǎn)管理和干預(yù)，能夠降低孕產(chǎn)婦因妊娠合并癥和并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡風(fēng)險。-降低圍產(chǎn)兒死亡率：保障孕婦的健康有助于胎兒的正常發(fā)育，減少因孕婦疾病導(dǎo)致的圍產(chǎn)兒不良結(jié)局。-合理分配醫(yī)療資源：根據(jù)孕婦的風(fēng)險程度合理分配醫(yī)療資源，使有限的資源得到更有效的利用，避免資源浪費(fèi)。2.請說明對妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識孕婦的管理措施。答：對妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識孕婦的管理措施如下：-立即轉(zhuǎn)診：一旦發(fā)現(xiàn)妊娠風(fēng)險紅色標(biāo)識的孕婦，應(yīng)立即轉(zhuǎn)至三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有救治能力的?？漆t(yī)院進(jìn)行管理。-多學(xué)科會診：組織婦產(chǎn)科、內(nèi)科