2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（病理學(xué)）上學(xué)期期末測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.流行性腦脊髓膜炎C.阿米巴痢疾D.腸傷寒2.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的分化程度C.腫瘤的預(yù)后D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況3.下列哪種細(xì)胞不是化生的細(xì)胞（）A.柱狀上皮化生為鱗狀上皮B.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮C.成纖維細(xì)胞化生為骨母細(xì)胞D.心肌細(xì)胞化生為骨骼肌細(xì)胞4.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.肥大B.增生C.化生D.變性5.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成6.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤7.原位癌是指（）A.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌B.癌前期病變C.上皮組織重度不典型增生，并累及全層，但未突破基底膜D.早期浸潤癌8.下列哪種疾病屬于滲出性炎（）A.乙型腦炎B.腎小球腎炎C.蜂窩織炎D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎9.腫瘤的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.氣候因素10.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞11.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.補體C5aD.前列腺素12.下列哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要是血行轉(zhuǎn)移（）A.胃癌B.肺癌C.乳腺癌D.絨毛膜癌13.下列哪種病變屬于不可逆性損傷（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.壞死D.玻璃樣變性14.下列哪種疾病屬于肉芽腫性炎（）A.肺炎球菌肺炎B.小葉性肺炎C.肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎15.腫瘤的分級是根據(jù)（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長方式C.腫瘤的組織學(xué)分化程度D.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況16.下列哪種細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞（）A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.表皮細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞17.下列哪種炎癥介質(zhì)可引起發(fā)熱（）A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.白細(xì)胞介素-118.下列哪種腫瘤的診斷主要依靠病理組織學(xué)檢查（）A.白血病B.肝癌C.肺癌D.骨肉瘤19.下列哪種病變不屬于玻璃樣變性（）A.結(jié)締組織玻璃樣變性B.血管壁玻璃樣變性C.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性D.淀粉樣變性20.下列哪種疾病屬于增生性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.傷寒D.急性腎盂腎炎二、多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選或多選均不得分）1.下列哪些屬于腫瘤的生長方式（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內(nèi)生性生長2.下列哪些因素可導(dǎo)致細(xì)胞損傷（）A.缺氧B.化學(xué)物質(zhì)C.生物因素D.免疫因素3.下列哪些屬于炎癥的基本病理變化（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生4.下列哪些腫瘤屬于惡性腫瘤（）A.腺癌B.肉瘤C.纖維瘤D.黑色素瘤5.下列哪些屬于化生的類型（）A.上皮組織化生B.間葉組織化生C.骨化生D.軟骨化生6.下列哪些炎癥介質(zhì)可引起血管擴張（）A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.白細(xì)胞三烯7.下列哪些屬于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延8.下列哪些病變屬于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性（）A.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣小滴B.肝細(xì)胞內(nèi)Mallory小體C.漿細(xì)胞內(nèi)Russell小體D.結(jié)締組織玻璃樣變性9.下列哪些疾病屬于滲出性炎（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎10.下列哪些屬于腫瘤的診斷方法（）A.臨床癥狀和體征B.影像學(xué)檢查C.實驗室檢查D.病理組織學(xué)檢查三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.所有的腫瘤都是由上皮組織發(fā)生的。（）2.化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。（）3.炎癥的本質(zhì)是機體的一種防御反應(yīng)。（）4.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）5.細(xì)胞水腫是一種可逆性損傷。（）6.滲出液的特點是蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)多、比重高、易凝固。（）7.腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到其他部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。（）8.良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤一定會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）9.原位癌是早期癌，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）10.炎癥介質(zhì)只在炎癥局部發(fā)揮作用。（）四、簡答題（總共4題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述腫瘤的命名原則。2.簡述炎癥的結(jié)局。3.簡述化生的意義。4.簡述腫瘤的分級和分期。五、病例分析題（總共2題，每題15分，請分析下列病例并回答問題）1.患者，男，45歲，因咳嗽、咳痰、咯血2個月入院。胸部X-ray檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一腫塊影。經(jīng)支氣管鏡檢查及病理活檢，診斷為肺鱗狀細(xì)胞癌。請分析：-該腫瘤的組織學(xué)來源是什么？-肺鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？-針對該患者，可采取哪些治療方法？2.患者，女，32歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院。體檢：體溫39℃，腹部壓痛明顯。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高。糞便檢查：可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。請分析：-急性細(xì)菌性痢疾屬于哪種炎癥類型？-該炎癥的病理變化有哪些？-簡述急性細(xì)菌性痢疾的臨床病理聯(lián)系。答案：一、單項選擇題1.C2.B3.D4.D5.B6.C7.C8.C9.D10.C11.C12.D13.C14.C15.C16.C17.D18.D19.D20.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABD5.AB6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、簡答題1.腫瘤命名原則：-良性腫瘤命名：一般是在起源組織名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、纖維瘤等。-惡性腫瘤命名：-上皮組織來源的惡性腫瘤：稱為“癌”，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等。-間葉組織來源的惡性腫瘤：稱為“肉瘤”，如骨肉瘤、平滑肌肉瘤等。-有些腫瘤的命名結(jié)合了腫瘤的形態(tài)特點，如乳頭狀囊腺癌等。-少數(shù)腫瘤以人名命名，如霍奇金淋巴瘤等。有些腫瘤在腫瘤名稱前冠以“惡性”二字，如惡性黑色素瘤等。2.炎癥的結(jié)局：-痊愈：-完全痊愈：機體完全清除病原體，損傷組織完全修復(fù)，結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常。-不完全痊愈：炎癥灶內(nèi)壞死組織較大，由肉芽組織增生修復(fù)，形成瘢痕組織，局部結(jié)構(gòu)和功能不能完全恢復(fù)正常。-遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥：致炎因子持續(xù)存在，炎癥遷延不愈，病情時輕時重，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。-蔓延擴散：細(xì)菌毒力強、機體抵抗力低下時，炎癥可蔓延擴散，包括局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。血道蔓延可引起菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒敗血癥等。3.化生的意義：-適應(yīng)性意義：化生的上皮可強化局部抵御外界刺激的能力，如呼吸道黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮后，可增強對化學(xué)物質(zhì)及機械性損傷的耐受力。-不良影響：化生的上皮因分化不成熟，局部防御能力反而削弱，如支氣管黏膜鱗狀上皮化生后，纖毛消失，黏液分泌減少，局部清除能力下降，易發(fā)生肺部感染。化生的上皮有時可發(fā)生惡變，如胃黏膜腸上皮化生可發(fā)生腸型胃癌。4.腫瘤的分級和分期：-分級：主要根據(jù)腫瘤的分化程度、異型性大小等對腫瘤的惡性程度進(jìn)行評估。一般采用三級分級法，即高分化、中分化、低分化，高分化表示腫瘤細(xì)胞分化程度高，惡性程度低；低分化表示腫瘤細(xì)胞分化程度低，惡性程度高。-分期：根據(jù)腫瘤的大小、浸潤深度、擴散范圍及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況對腫瘤的臨床進(jìn)程進(jìn)行判斷。常用的分期方法有TNM分期系統(tǒng)，T代表原發(fā)腫瘤，N代表區(qū)域淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。通過分期可制定合理的治療方案及判斷預(yù)后。五、病例分析題1.-該腫瘤的組織學(xué)來源是支氣管黏膜的鱗狀上皮。-肺鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有：-淋巴道轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴引流至肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)等。-血道轉(zhuǎn)移：晚期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肝、骨、腦等器官。-針對該患者，可采取的治療方法有：-手術(shù)治療：如肺葉切除術(shù)等，適用于早期肺癌。-化療：可殺死癌細(xì)胞，控制腫瘤生長和擴散，常用于術(shù)后輔助治療或晚期肺癌。-放療：利用高能射線殺死癌細(xì)胞，可用于局部腫瘤的控制。-靶向治療：針對腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點進(jìn)行治療。-免疫治療：激活機體自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。2.-急性細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎。-該炎癥的病理變化：-初期為急性卡他性炎，表現(xiàn)為腸黏膜充血水腫、黏液分泌增多。-隨后發(fā)展為特征性的假膜性炎，黏膜表層壞死，滲出物中含有大量纖維素，與壞死組織、中性粒細(xì)胞等混合形成一層灰白色膜狀物，即假膜。假膜可脫