2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（婦產(chǎn)科護(hù)理案例分析）期中考核卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案，請將正確答案的代碼填入題干后的括號內(nèi)）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.輸尿管在距宮頸內(nèi)口水平2cm處與子宮動(dòng)脈交叉B.卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出C.子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的分支D.陰道上段主要由子宮動(dòng)脈供應(yīng)E.宮頸兩側(cè)有輸尿管和主韌帶2.關(guān)于骨盆底的組成，下列說法正確的是（）A.由多層肌肉和筋膜組成B.封閉骨盆出口C.前面為恥骨聯(lián)合D.后面為尾骨尖E.以上都對3.關(guān)于子宮內(nèi)膜的周期性變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.增生期子宮內(nèi)膜厚度約為3-5mmB.分泌期子宮內(nèi)膜厚度約為5-7mmC.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜厚度約為1-2mmD.增生期在月經(jīng)周期的第5-14天E.分泌期在月經(jīng)周期的第15-28天4.關(guān)于妊娠診斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.黑加征是早期妊娠的典型體征B.超聲檢查是診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法C.妊娠試驗(yàn)陽性可確診妊娠D.黃體酮試驗(yàn)可用于判斷是否妊娠E.基礎(chǔ)體溫雙相型持續(xù)18天以上提示妊娠的可能性較大5.關(guān)于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.血容量于妊娠6-8周開始增加B.妊娠32-34周血容量增加達(dá)高峰C.孕婦易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔D.心排出量自妊娠10周開始增加E.妊娠晚期心臟向左、上、前方移位6.關(guān)于分娩的概念，下列哪項(xiàng)正確（）A.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程B.妊娠滿37周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程C.妊娠滿40周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程D.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至胎兒娩出的過程E.妊娠滿37周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至胎兒娩出的過程7.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列哪項(xiàng)正確（）A.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期B.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期C.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期D.以上都對E.以上都不對8.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項(xiàng)正確（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過5OOmlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過5OOmlC.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過1000mlD.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過1000mlE.胎兒娩出后48小時(shí)內(nèi)出血量超過5OOml9.關(guān)于子宮破裂的概念，下列哪項(xiàng)正確（）A.子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生的破裂B.子宮體部或子宮下段于妊娠中期或分娩期發(fā)生的破裂C.子宮體部或子宮下段于妊娠早期或分娩期發(fā)生的破裂D.子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或流產(chǎn)期發(fā)生的破裂E.子宮體部或子宮下段于妊娠中期或流產(chǎn)期發(fā)生的破裂10.關(guān)于羊水栓塞的概念，下列哪項(xiàng)正確（）A.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥B.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的流產(chǎn)嚴(yán)重并發(fā)癥C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的剖宮產(chǎn)嚴(yán)重并發(fā)癥D.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的引產(chǎn)嚴(yán)重并發(fā)癥E.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的數(shù)據(jù)嚴(yán)重并發(fā)癥二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，請將所有正確答案的代碼填入題干后的括號內(nèi)，錯(cuò)選、少選或多選均不得分）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的生理，下列哪些項(xiàng)正確（）A.雌激素促進(jìn)卵泡發(fā)育B.孕激素有使體溫升高的作用C.雄激素有促進(jìn)陰毛、腋毛生長的作用D.下丘腦-垂體-卵巢軸是女性生殖內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)系統(tǒng)E.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦、垂體和卵巢的相互作用2.關(guān)于妊娠期母體的變化，下列哪些項(xiàng)正確（）A.妊娠晚期易發(fā)生下肢及外陰靜脈曲張B.妊娠晚期孕婦易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征C.妊娠后期孕婦心臟向左、上、前方移位D.妊娠期間孕婦血液處于高凝狀態(tài)E.妊娠期間孕婦體內(nèi)白細(xì)胞輕度增加3.關(guān)于分娩的影響因素，下列哪些項(xiàng)正確（）A.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力B.產(chǎn)道包括骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道C.胎兒大小、胎位及有無畸形是影響分娩的重要因素D.精神心理因素可影響分娩E.分娩能否順利進(jìn)行取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素4.關(guān)于產(chǎn)后惡露，下列哪些項(xiàng)正確（）A.血性惡露含有大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露含有較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液及少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞C.白色惡露含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等D.血性惡露持續(xù)3-4天，逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露E.漿液惡露持續(xù)10天左右，逐漸轉(zhuǎn)為白色惡露5.關(guān)于子宮脫垂的病因，下列哪些項(xiàng)正確（）A.分娩損傷是子宮脫垂的主要原因B.長期慢性咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓增加可引起子宮脫垂C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變可導(dǎo)致子宮脫垂D.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)可引起子宮脫垂E.絕經(jīng)后婦女卵巢功能減退，雌激素水平下降，盆底組織松弛可導(dǎo)致子宮脫垂三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列各題的正誤，正確的在括號內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分（）2.子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層，功能層受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化（）3.妊娠時(shí)胎盤分泌大量雌激素和孕激素，對下丘腦和垂體產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制促性腺激素的分泌，從而抑制卵巢排卵（?.分娩時(shí)子宮收縮力是主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程（）5.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高危時(shí)段，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道流血量等（）6.子宮破裂多發(fā)生于妊娠晚期或分娩期，以子宮體部破裂最為常見（）7.羊水栓塞是分娩過程中極其嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)病率較低（）8.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周（）9.母乳喂養(yǎng)對母嬰健康均有益，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早開始母乳喂養(yǎng)（）10.子宮脫垂患者可出現(xiàn)腰骶部酸痛、下墜感，腫物自陰道脫出等癥狀（）四、案例分析題（總共2題，每題20分，請根據(jù)所給案例，分析并回答問題）1.患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。該產(chǎn)婦目前處于產(chǎn)程的哪一期？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.患者，女，32歲，產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量約600ml，色暗紅有凝血塊，子宮輪廓不清，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分。該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況？應(yīng)如何處理？五、簡答題（總共2題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的原因及預(yù)防措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.E3.B4.C5.D6.A7.D8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析題1.該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。護(hù)理措施：①密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況；②鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水，保證充足的休息；③指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用呼吸減痛法，減輕疼痛；④做好心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。2.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了產(chǎn)后出血。處理措施：①立即按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮；②應(yīng)用宮縮劑，如縮宮素、麥角新堿等；③檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，如有裂傷及時(shí)縫合；④若出血仍不止，可考慮宮腔填塞紗布、結(jié)扎盆腔血管等方法止血；⑤密切觀察生命體征、陰道流血量及尿量等，做好輸血、補(bǔ)液準(zhǔn)備，糾正休克。五、簡答題1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：①妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。②子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周以后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++），血肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L，微血管病性溶血（血LDH升高），血清ALT或AST升高，持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹部不適。③子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。④慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周前無蛋白尿，妊娠20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明顯增加或血壓進(jìn)一步升高或出現(xiàn)血小板減少。⑤妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。2.產(chǎn)后出血的原因及預(yù)防措施：原因：①子宮收縮乏力：是產(chǎn)后出血最常見的原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹等。②胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等。③軟產(chǎn)道裂傷：如會陰、陰