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1.卜列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能反映貧血程度的是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、紅細(xì)胞比容

C、紅細(xì)胞沉降率

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、血紅蛋白定量

1、(E)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中最重要的就是血紅蛋白含量,根據(jù)其下降程度不同反映

貧血程度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反映貧血程度,但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)胞

計(jì)數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時(shí),ESR會(huì)增快。

2、血小板減少,是指血小板計(jì)數(shù)低于

A、100X106/L

B、200X106/L

C、300X106/L

D、100X106/L

E、100X106/L

2、(D)成人血小板正常范圍100-300X109/L,低于100X109/L為血小板

減少,高于300X109/L為血小板增多。

3、為進(jìn)行內(nèi)生肌酢清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食下列哪種食物

A、綠葉蔬菜

B、水果

C、肉類

D、碳水化合物

E、含碘豐富的食物

3、(C)內(nèi)生肌酊清除率反映腎臟對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力,肌肝是

蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì),即肉類等。

4、甲亢1311治療前,病人應(yīng)禁食含碘食物

A、3天

B、4-6天

c7天

D2周

、

E1個(gè)

、

4、(E)1311治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。

5、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨右緣第4肋間

C、胸骨左緣第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

E、胸骨左緣第5肋間

5、(D)V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極應(yīng)安放在胸骨左緣第四肋間。

6、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核

B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽(yáng)性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

6、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,除提示沒有結(jié)核菌感染外,還可見于重癥肺結(jié)

核;初次感染結(jié)核后4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立,也可為陰性。而結(jié)核菌素

試驗(yàn)陽(yáng)性僅表示已有結(jié)核感染,并不一定患病。

7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是

A、吸氣時(shí)腹部竭力挺出

B、用鼻吸入

C、呼氣時(shí)腹部竭力收縮

D、用口呼出

E、深吸快呼

7、(E)腹式呼吸動(dòng)作的要求是用鼻吸氣,腹部竭力挺出;呼氣時(shí)用口呼氣,

腹部盡量收縮。呼吸過(guò)程要緩慢均勻,不能過(guò)快。

8、臨床上最常見的心律失常是

A、房顫

B、室顫

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、過(guò)早搏動(dòng)

E、預(yù)激綜合征

8、(D)心律失常中臨床最多見早搏,可有室性、結(jié)性、房性三種,其中又

以室性早搏更多見。

9、下列藥物中保鉀利尿劑為

A、雙氫克尿塞

B、環(huán)戊甲曝嗪

C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤

D、吠塞米

E、利尿酸

9、(C)螺內(nèi)酯、氨苯蝶唾是保鉀利尿藥,而其他均促進(jìn)鈉鉀的排出。

10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見毒性反應(yīng)

A、食欲不振、惡心、嘔吐

B、室性期前收縮二聯(lián)律

C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

D、出血性膀胱炎

E、頭痛、視力含糊、黃綠色視

10、(D)洋地黃中毒反映包括三大類:食欲不振、惡心嘔吐(消化道反應(yīng));

視力含糊黃綠視(中樞神經(jīng)反應(yīng)):各種心律失常(心臟反應(yīng))。出血性膀胱炎

不是洋地黃中毒反應(yīng)。

11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

A、主動(dòng)脈瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

E、三尖瓣

11、(C)風(fēng)心病可侵犯各種瓣膜,而臨床觀察最多見為二尖瓣。

12、診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過(guò)

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史,驀地浮現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴

惡心嘔吐者,體檢時(shí)有上腹疼痛,同時(shí)血清淀粉酶升高到500U以上或者尿淀粉

酶升高到256U以上,即可診斷為急性胰腺炎。

13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸

B、降結(jié)腸

C^橫結(jié)腸

D、升結(jié)腸

E、回盲部

13、(E)腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染,腸結(jié)核主要

好發(fā)于回盲部,也可見于回腸和空腸等。

14、下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是

A、正常成人24個(gè)時(shí)尿量為1000-2000ml

B、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿

C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿

D、24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿

E、24小時(shí)尿量>2500ml為多尿

14、(C)24小時(shí)尿量V100毫升為無(wú)尿。

15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為

A、變形桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、糞鏈球菌

15、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

16、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、空腹血糖27.0mmol/L

B、空腹血糖

C、餐后血糖27.0mniol/L

D、餐后血糖27.8mmol/L

E、空腹血糖27.0mniol/L

16、(A)空腹血糖27.Ommol/L,和(或者)隨機(jī)血糖》ILImmol/L時(shí),

即可診斷為糖尿病。

17、口服有機(jī)磷中毒普通浮現(xiàn)癥狀的時(shí)間為

A、10分鐘-2小時(shí)

B、2-6小時(shí)

C、5-7小時(shí)

D、8-12小時(shí)

E、12-24小時(shí)

17、(A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密

切相關(guān)??诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快,可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)浮現(xiàn)癥

狀。經(jīng)皮膚吸收者,癥狀常在接觸2-6小時(shí)內(nèi)浮現(xiàn)。

18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓稱為

A、偏癱

B、交叉癱

C、四肢癱

D、單癱

E、截癱

18、(B)一側(cè)顱神經(jīng)及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱;同側(cè)上下肢癱瘓為偏癱;

四肢同時(shí)浮現(xiàn)癱瘓為四肢癱:?jiǎn)我恢w浮現(xiàn)癱瘓為單癱;由于脊髓腰段橫貫性病

變引起雙下肢癱瘓時(shí)稱截癱。

19、一急診病人,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,病

人的意識(shí)障礙程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識(shí)含糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

19、(D)因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情,可判斷其意識(shí)障礙程度

為淺昏迷,若無(wú)任何反應(yīng),深淺反射均消失時(shí)則要考慮為深昏迷。

20、患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來(lái)精神委靡、食欲差,24

小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無(wú)脹痛,請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、無(wú)尿

E、排尿正常

20、(D)成人24小時(shí)尿量V100毫升為無(wú)尿。

21、患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),浮現(xiàn)意識(shí)不清人

院?;颊咂つw濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率170次/分,

肺(-)。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是

A、有感染的危(wei)險(xiǎn)

B、清理呼吸道無(wú)效

C、體液不足

知識(shí)缺乏

E、體溫過(guò)高

21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑,已浮現(xiàn)休克表現(xiàn),應(yīng)首先

考慮〃體液不足〃,賦予補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。

22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)歇息或者含

服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時(shí)也不可服用的藥物為

A、消心痛

B、倍他樂克

C、硝茶地平

D、利尿劑如氨苯蝶嗡

E、阿司匹林、潘生丁

22、(D)冠心病心絞痛,是冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣致心肌缺血、缺氧,服

用利尿劑對(duì)冠脈無(wú)任何作用。

23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便有效的

處理方法為

A、用鍋煮沸

B、深埋

C、焚燒

D、酒精浸泡

E、洗滌劑浸泡

23、(C)對(duì)于結(jié)核病人,在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

24、乳癌的首發(fā)癥狀是

A、乳頭凹陷

B、橘皮樣改變

C、無(wú)痛性腫塊

D、乳房彌漫性增生

E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱

24、(C)乳癌病人疾病早期通常無(wú)自覺癥狀,無(wú)痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;

隨著腫塊增大,癌腫侵犯乳管時(shí)可浮現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞

阻塞皮下淋巴管可浮現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少浮現(xiàn)乳房彌漫性增生。

25、線窄性疝的處理原則為

A、緊急手術(shù)

B、手法復(fù)法

C、對(duì)癥治療

D、抗感染

E、支持治療

25、(A)絞窄性疝由于疝塊長(zhǎng)期嵌頓,疝內(nèi)容物缺血,若不及時(shí)手術(shù),

恢復(fù)血運(yùn),可壞死、繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥,甚至死亡。

26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是

A、早期下床活動(dòng)

B、大劑量抗生素

C、半臥位

D、禁食

E、胃腸減壓

26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí),炎性滲出物流向盆腔,膈肌處于高

位,可有效預(yù)防膈下膿腫。

27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃砧膜水腫的是

A、術(shù)前禁食

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)同部血液循環(huán),利丁胃黏膜水腫的消退。

28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、血壓下降

E、全身中毒癥狀

28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或者物理?yè)p傷等因素引起壁腹膜或者

臟腹膜的炎癥,由于致病因素對(duì)腹膜的刺激,病人主要浮現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,

初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重浮現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,

若浮現(xiàn)低血容量性或者感染性休克時(shí)可有血壓下降。

29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

A、右下腹

B、左下腹

C、臍周

D、右上腹

E、左上腹

29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的

脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí),常有第十脊神經(jīng)所分

布的臍周圍牽涉痛。

30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、傷口出血

B、大便失禁

C、肛門狹窄

D、切口感染

E、切口裂開

30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,有時(shí)出血積聚在直

腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。

31、門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是

A、臥床歇息

B、低脂、高糖、高維生素、飲食

C、限制蛋白質(zhì)攝入

D、術(shù)日晨放置胃管

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

31、(D)門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管可能誘發(fā)曲張靜

脈破裂出血。臥床歇息可減少消耗,由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋

白、高維生素飲食,術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。

32、細(xì)菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是

A、惡心嘔吐

B、黃疸

C、右上腹肌緊張

D、局部皮膚凹陷性水腫

E、寒顫、高熱,肝區(qū)疼痛,肝腫大

32、(E)寒氟、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,多為弛張熱、肝

腫大,肝區(qū)疼痛。稍后可浮現(xiàn)惡心嘔吐,嚴(yán)重者可浮現(xiàn)黃疸;若膿腫位置表淺,

可浮現(xiàn)右上腹腹肌緊張;部份病人可浮現(xiàn)局部皮放凹陷性水腫。

33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病

B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重

C、疼痛常放射至右肩或者右背部

D、墨菲征陽(yáng)性

E、多數(shù)病人伴有黃疸

33、(E)急性膽囊炎癥若不波及膽管,普通不浮現(xiàn)黃疸。

34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛、腹脹

B、進(jìn)行性黃疸

C、食欲不振

D、消化不良

E、乏力消瘦

34、(B)當(dāng)胰頭部癌腫生長(zhǎng)時(shí),癌腫壓迫膽胰管開口,可浮現(xiàn)梗阻性黃疸,

且隨癌腫長(zhǎng)大,梗阻癥狀加重,黃疸也加重。

35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是

A、腸鳴音變化

B、腹膜刺激征的產(chǎn)生

C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小

D、是否有腹部包塊

E、肝濁音界的大小

35、(B)浮現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或者物理性致病

因素導(dǎo)致腹膜炎。

36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防

A、肌肉僵直

B、患肢水腫

C、血管痙攣

D、術(shù)后復(fù)發(fā)

E、深靜脈血栓形成

36、(E)靜脈手術(shù)后長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少,易導(dǎo)致深靜脈血栓形成,預(yù)防

方法以術(shù)后早期活動(dòng)為主。

37、成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

37、(C)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量,成人每日限制在1000-2000

亳升。

38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病人

A、深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣

C、正常呼吸

D、淺呼氣后屏氣

E、淺吸氣后屏氣

38、(A)因深吸氣后屏氣時(shí),肺處于最大膨脹狀態(tài),胸腹腔內(nèi)的壓力最大。

39、前列腺喪生最早浮現(xiàn)的癥狀是

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C^尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

39、(B)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較顯著。

40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是

A、活動(dòng)后鏡下血尿

B、排尿艱難

C、尿頻、尿急

D、尿失禁

E、無(wú)痛性血尿

40、(A)上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿管黏膜,浮現(xiàn)鏡下

血尿。

41、石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是

A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗

B、手指、腳指端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)

C、患肢平放并住手一切肢體活動(dòng)

D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕

E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí),應(yīng)填塞物品襯墊

41、(D)應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗,以便日后換藥;手指、腳

趾端應(yīng)暴露在石膏外,以便于觀察肢體末端血液循環(huán);患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)

端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng);石膏未干前應(yīng)

用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內(nèi)而留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮

膚形成壓創(chuàng),石膏內(nèi)肢體組織浮現(xiàn)疼痛時(shí),不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端

血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時(shí)應(yīng)〃開窗〃檢查或者打開石膏。

42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)

容是

A、生命體征

B、是否有腸便陰表現(xiàn)

C、是否有腸破裂表現(xiàn)

D、疝塊是否再次脫出

E、有無(wú)全身感染癥狀

42、(C)因嵌正疝在手法復(fù)位過(guò)程中,有可能損傷腸管。

43、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時(shí)常有黏液從肛門

流出,符合該病人目前病情的護(hù)理問題是

A、疼痛

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、有體液不足的危(wei)險(xiǎn)

D、有皮膚完整性受損的危(wei)險(xiǎn)

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門流出,刺激皮膚可能浮現(xiàn)破潰、

濕疹等情況,是病人目前的主要問題。

44、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒顫、高熱伴黃疸。既往有類

似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmlIg),脈搏

120次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細(xì)胞16X109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛,血

清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為

A、急性胰腺炎

B、膽道蛔蟲癥

C、急性梗阻性膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、潰瘍病穿孔

44、(C)病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn),提示有膽管梗阻、膽管炎,且有

血壓偏低、脈壓小、豚率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)。

45、男性,56歲,下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),因站立排尿,小腿

部傷口處驀地出血不止,緊急處理方法是

A、指壓止血

B、用止血帶綁扎

C、站立位包扎

D、鉗夾結(jié)扎

E、平臥,抬高患肢,加壓包扎

45、(E)病人可能由于術(shù)湖早期顫栗,下肢靜脈壓力增高,引起局部結(jié)扎

線脫出血不止,在緊急狀態(tài)下,應(yīng)平臥、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加

壓包扎。

46、女,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾

管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

A、飲食、睡眠

B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

C、大便的顏色

D、引流口有無(wú)滲液

E、神志、血壓和脈搏

46、(B)夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段是否通暢,故夾管后應(yīng)注意有

無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現(xiàn)。

47、男性,50歲,排尿過(guò)程中驀地尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可

排尿,應(yīng)考慮

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、后尿道結(jié)石

E、前尿道結(jié)石

47、(C)膀胱結(jié)石在排尿過(guò)程中會(huì)隨尿液一起到達(dá)膀胱三角區(qū),刺激膀胱

三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛,并且阻塞尿道內(nèi)口使并熱年浮現(xiàn)尿流中斷,病人在

改變體位后,結(jié)石移位,病人又可排尿。

48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

48、(C)牽引普通不宜超過(guò)2次,全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘,以免對(duì)

胎兒造成不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產(chǎn)鉗或者剖宮產(chǎn)術(shù)。

49、患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰舐部酸痛,有下墜感。婦科檢查:

病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、II度重型

E、III度

49、(B)根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度。其中子

宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超過(guò)此緣,在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I

度重型。

50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、B型超聲檢查

D、放射線檢查

E、化驗(yàn)檢查

50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好

輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行,于是不是安全可靠的方法。放射線對(duì)母兒健康不利,化

驗(yàn)檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確

前置胎盤的類型。

51、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是

A、尿量700ml/小時(shí)

B、呼吸18次/分

D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)

E、自覺癥狀減輕

51、(C)因硫酸鎂過(guò)量會(huì)抑制呼吸及心跳,危及生命,中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)

為腱反射消失,隨之浮現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸減慢,尿量減少,嚴(yán)重者心跳驟

停.所以膝腱反射?消失,呼吸少十16次/介,尿量少十600事升/24小時(shí)應(yīng)停藥0

52、會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷,每次熱敷的時(shí)間普通為

A、3-5分鐘

B、6To分鐘

C、20分鐘以內(nèi)

D、20-30分鐘

E、>30分鐘

52、(D)安陽(yáng)執(zhí)勤常用于外陽(yáng)水腫、兆疝出者,年次加為-3()分鐘以保訐

效果。

53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是

Z窺器檢杳

B、陰道鏡檢查

C、富腔鏡檢查

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢杏

E、宮頸活體組織檢查

53、(D)A為婦科普通檢杳方法,BCDE均可作為篩杳宮頸癰的方法,其中

D經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,對(duì)病人損傷小,是目前發(fā)現(xiàn)早期宮勁幅的主要方法。

54、如用中子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提求胎兒缺氧的是

A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分

B、變異的頻率26次/分

C、早期減速

D、變異減速

E、晚期減速

54、(E)行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí),正常胎心率可上下波動(dòng),普通在10-25次/

分,變異的頻率26次/分,若發(fā)現(xiàn)早期減速,主要是胎頭受壓引起不受體偉和

吸氧影響:若發(fā)現(xiàn)變異減速,多提示子宮胎盤功能不良,系胎兒缺氧引起。

55、某患者他萄胎喬宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀

陰影,最可能的診斷?是

A、再次葡萄胎

B、絨毛膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、宮外孕

E、結(jié)核

55、(C)侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高,最常見轉(zhuǎn)移部位是肺,常發(fā)生于

葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。由病人的病史及臨床表現(xiàn)可選C

56、下列不屬于高危妊娠范疇的是

A、有剖宮產(chǎn)史

B、雙胎妊娠一

C、有右小腿外傷史的孕婦

D、過(guò)期妊娠

E、胎盤功能不全

56、(C)凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危(wei)險(xiǎn)的一類妊娠都屬于高危妊

娠范疇,包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、FI前產(chǎn)科異

常情況及吸煙等惡習(xí),但右小腿外傷史不屬于此類范疇。

57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度普通超過(guò)

A、10mg/dl

B、12mg/dl

C、15mg/dl

D^20mg/dl

E、25mR/dl

57、(D)血清膽紅素超過(guò)20ml/dl(342ummol/L)時(shí),可因脂溶性的未結(jié)

合口日紅素過(guò)老通i寸血腦屏陪,伸大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引在用紅素腦病

又稱核黃疸。

58、注意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)?/p>

A、感染

B、遺傳因素

C、氨基而謝障礙

D、染色體畸變

E、中狀腺的功能小足

58、(B)本病由多種因索引起,但遺傳因素在本病發(fā)生中育相當(dāng)大的作用。

―59、靜脈補(bǔ)鉀,濃度普通不超過(guò)

A、3%

B、3%。

C、0.3%。

D、2%

E、2%。

59、(B)靜脈補(bǔ)鉀濃度普通不超過(guò)0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過(guò)

快,可造成心臟收縮無(wú)力、心律紊亂,甚至心臟停搏。

60、高滲脫水的化驗(yàn)是

A、血鈉V130nlmo:/L

B、血鈉130—150mniol/L

C、血鈉>150mmol/L

D、血鉀V3.5mmol/L

E、血鉀>5.5mmol/L

60、(C)正常血鈉為135-150mmol/L,高滲脫水時(shí)血鈉>150mmol/L.

61、對(duì)于肺炎患兒,病室適宜的溫度和相對(duì)溫度是

A、16T8C,40%

B、18-22℃,55%-60%

C、20-22C,70%

D、22-24℃,80%

E、24-26℃,90%

61、(B)室溫過(guò)低易著涼加重病情,室溫過(guò)高又會(huì)呼吸增快,加重缺氧;濕度

過(guò)低,太干燥會(huì)使黏膜太干燥,痰液不易排出;濕度過(guò)高,又會(huì)使身體感覺不舒

正一6個(gè)月男嬰。2天來(lái)弛張高熱,咳嗽,精神委靡,納差,時(shí)有嘔吐,周圍血

WBC26X109/L,查體見煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩

肺可聞中小濕啰音,最可能診斷為

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、葡萄球肺炎

D、肺炎鏈球肺炎

E、呼吸道合胞體病毒肺炎

』2一、一?S讖球腳帔起疝急,—病情罪一體征浮現(xiàn)星一II大皮疹一111家*

(63-64顆共用潁干)

患者王某,男,25歲,以驀地畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃,

Pl20次/介,R28次/分,

BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,血常規(guī)WBC2X1010/L,中性

。9,診斷為休克性肺炎

63、對(duì)該病人治療中,"先應(yīng)采取的措施顯

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖昔類抗生素

C、及早停用i艮熱藥

D、及早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

63、(A)首先應(yīng)抗休克治療,迅速補(bǔ)充血容量,爾后再配合抗感染等其他

治療Q

64、對(duì)該病人的護(hù)理梏施錯(cuò)誤的杲

A、賦予病人休克臥位

B、賦予保暖

C、訊諫建立靜脈涌道

D、低留量吸氧

E、輸液速度先快后慢

64、(D)該病人應(yīng)賦予高留量吸氧,而非低留量吸氧。

(65-66題共用題干)

千女?十,65歲,在家中宜請(qǐng)賓各時(shí)驀地跌倒在地,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,臼己從

地上爬起—后因左側(cè)肢體無(wú)力a次跌倒太小便失禁—隨后病人意識(shí)含糊

呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急件腦出血入院。

65、該病人最可能浮現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、呼吸衰竭

B、腎衰竭

C、心臟衰竭

D、腦疝

E、DIC

65、(D)急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),特殊是伴故意識(shí)障礙的

病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。

66、此病人醫(yī)囑用甘露醇,基目的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、抗水腫,降顱壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降血壓

66「⑹20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組織,可迅速提高血漿

滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生組織脫水作用,可降低顱內(nèi)壓。

(67-71題共用題干)

⑶性,28歲j胸部外傷致右側(cè)袁5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度艱難紫維,

出冷汗。檢查:Jfrlffi10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽

滿,叩診早鼓音,呼叭音消失,頸胸部不廣方皮下氣腫等。采用閉式胸腹腳引流

洋?才7c

67、選龍疝人彬母砰口乃艱難、皇組的豐:必原因呈

A、健側(cè)肺受壓迫

B、縱隔尉健側(cè)移位

C、靜脈血液回流受阻

D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫

67、(D)病人符合張力性其窮特點(diǎn),由于傷側(cè)胸腔不力不斷升高,嚴(yán)重影

響呼吸和循環(huán)功能,浮現(xiàn)極度砰吸艱難、紫綃。

68、護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)即將做出的處理是

限更換胸腔引流管

B、用流管甫新連接

C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知醫(yī)生,等待處理

68、(C)引流管松脫后,引流裝置失去密閉性,病人胸腹腔與?外界相通,

應(yīng)即將恢克引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。

69、判斷胸腔引流管是否通暢的該簡(jiǎn)單方法是

A、檢杳病人的呼吸音是否正常

B、檢查引流管是否扭曲

C、抽杏引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液體引出

E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)

69、(E)因水封瓶長(zhǎng)管與病人胸膜腔相通,若引流管通暢,長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)

隨病人的呼吸上下波動(dòng);向其他方法無(wú)法判斷或者無(wú)法迅速判斷引流管是否通暢。

70、搬運(yùn)此病人時(shí)應(yīng)

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑病人屏住呼吸

E、注意觀察引流液排出情況

70、(C)搬動(dòng)病人時(shí),可能浮現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況,

為安全起見,事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。

71、該病人目前最適宜的體位是

A、側(cè)臥位

B、半臥面

C、5%'位

D、頭低足高位

E、仰臥中凹位

71、(B)因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流,半臥位有利于液體的引出;

此外半:臥位時(shí),膈肌下降,腹肌松弛,利于病人的呼吸和循環(huán)。

(72-73題共用題干)

某婦女流產(chǎn)后浮現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、

乏力,疑診黃體萎縮不全

72、為確診需的診刮,時(shí)間應(yīng)預(yù)約在

A、經(jīng)前3天

B、月經(jīng)的第1天

C、口經(jīng)周期的第5天

D、經(jīng)后10天

E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間

72、(C)苗體若縮不令為排卵忤功能失調(diào)性子宮出血.應(yīng)在口”期第5-6

天講行診斷性刮宮。

73、子戶;內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是

A、增殖期內(nèi)膜

B、大量分泌期內(nèi)膜

C、內(nèi)膜呈囊性增生

D、增牛一期分泌期限內(nèi)膜共存

E、炎性子宮內(nèi)膜

73、(D)正常情況下黃體生存14天后萎縮,子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的

支持而脫落,若黃體蕩縮不令,注致了富內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,不能如期完整

腑落,經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜椅杳仍可見分泌期現(xiàn)象,裝現(xiàn)為增牛期分泌期內(nèi)膜共

-

(74-76題共用題十)

1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,不哭、不笑,

面色蒼黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢杏發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1X1012/L,

血紅今白65e/L,血清鐵、葉酸正常,血潔維牛素B12降低。

74、該患兒盆血程度為

A、輕度貧血

B、中度貧血

C、重度貧而

D、極重度貧血

E、溶血性貧血

74、(B)根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。

75、該患兒可能患的疾病是一

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性及血

D、溶血性貧血

E、感染性屈

75、(A)患麗I清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生素B12引起,會(huì)造

成紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中浮現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,故該患兒正確診斷為營(yíng)養(yǎng)性口幼

紅細(xì)胞性貧血。

76、對(duì)該患兒處理正確的是

A、口服鐵劑治療

B、添加山查、雞內(nèi)金

C、避免服用維生素C

D、用維生素B12治療

E、用維生素B12和葉酸治疔

76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療,以免震顫表現(xiàn)加重。

(77-78題共用題干)

患兒生后7天,在家接生,浮現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮艱難,苦笑面容,陣

發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅

77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為

A、地四泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首

選,因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。

78、該患兒護(hù)理措施不正確的是

A、保持室內(nèi)的絕對(duì)肅靜

B、保持呼吸道通暢

C、保證能量供應(yīng)

D、每2小時(shí)測(cè)體溫、心率

E、防止骨折發(fā)生

78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)

靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作,故D是錯(cuò)誤的。

(79-80題共用備選答案)

A、水樣便

B、凍狀便

C、膿血便

D、鮮血便

E、柏油樣便

79、上消化道出血病人的大便,常為

79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便,主要是由于血紅蛋白

中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。

80、直腸皰肉病人的大便,常為

80、(D)直腸痣肉病人常伴血便,由于血液從直腸很快排出體外,故呈鮮

(81-82題共用備選答案)

A、小于5mm

B、5-9皿n

C、10-19mm

D、20mm及以上

E、不足20nini,但浮現(xiàn)水皰

81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為

81、(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5毫米為

陰性。

82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為

82、(B)結(jié)核菌素試貽IN,皮膚結(jié)行育彳卒在79空米為分陽(yáng)件,10T9空

米為陽(yáng)性,220事米或者不足任淬現(xiàn)水皰、壞死為南陽(yáng)性°

(83-84題共用備選答案)

A、上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變

B、下肢注組靜脈燈、腫、石也有壓痛.足背動(dòng)脈搏z%減弱

C、趾端壞死,血膽固醇增高

D、下肢靜脈淤血、水腫、慢骨潰瘍形成

E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成

83、血栓閉塞性脈管炎

83、(B)在血棒閉塞性麻管炎局部缺血.期,病人可浮現(xiàn)游走性淺靜脈炎,

,患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱°

84、下肢靜脈曲張

84、⑴)中十下肢靜脈回流陪得,下肢靜脈淤而、水腫、悒性潰瘍形成。

(85-89題共用備選答案)

A、外陰炎

B、滴蟲性陰道炎

C、念珠菌性陰道炎

D、前庭大腺炎

E、慢性宮頸炎

85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于

85、(B)滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。

86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

86、(C念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。

87、需要夫婦雙方同時(shí)治療的是

87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在夫婦雙方繁殖器中

生存的病原體,所以應(yīng)是滴蟲性陰道炎。

88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是

88、(B)滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了,即PH值比

正常略TT升高,恰好適合滴蟲生存,所以其治療應(yīng)是保持陰道酸度,宜使用酸性

溶液沖洗陰道。

89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是

89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常加強(qiáng)了,即PH值比

正常略有降低,所以宜使用堿性溶液沖洗陰道,以維持陰道正常的環(huán)境。

90、在進(jìn)行B超檢查前應(yīng)多飲水,以保持膀胱充盈的是

A、膽囊B超

B、腎臟B"^

C、前歹U腺B超

D、子宮8面

E、膀胱B超

90、(CDE)示進(jìn)行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件等盆腔超聲檢查前

須保持膀胱充盈,以提高不同臟器的對(duì)照度。

91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是

A、插管后先向胃氣囊充氣

B、時(shí)常抽吸胃內(nèi)容物

C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽

I)、皆管48-72小時(shí)后,如無(wú)由而即可找管

E、拔管前宜吞服適量石蠟油

91、(ABCE)置管4

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