重度子癇后期課件匯報(bào)人：XX目錄02重度子癇的診斷03重度子癇的治療04重度子癇的護(hù)理05并發(fā)癥管理01子癇前期概述06預(yù)防與健康教育子癇前期概述01定義與病因發(fā)病原因胎盤免疫等多因素疾病定義妊娠20周后發(fā)病0102發(fā)病機(jī)制滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足。滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲母體對(duì)胎兒抗原免疫耐受缺失，引發(fā)炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)失衡氧化應(yīng)激等因素致血管內(nèi)皮損傷，功能異常。血管內(nèi)皮損傷臨床表現(xiàn)血壓高，蛋白尿嚴(yán)重血壓升高蛋白尿水腫，伴頭痛視覺障礙水腫頭痛視覺障礙肝腎功能異常肝腎功能受損，出現(xiàn)相關(guān)異常重度子癇的診斷02診斷標(biāo)準(zhǔn)尿蛋白≥5g/24h或2-3+以上蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)收縮壓≥160或舒張壓≥110mmHg高血壓標(biāo)準(zhǔn)臨床評(píng)估收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，尿蛋白≥5g/24h。血壓蛋白尿檢測(cè)評(píng)估頭疼、視物模糊等癥狀，檢查肝腎功能等臟器損傷情況。臟器功能檢查輔助檢查了解高血壓對(duì)視網(wǎng)膜影響眼底檢查評(píng)估臟器及胎兒情況超聲檢查重度子癇的治療03急救措施使用硫酸鎂控制痙攣，首選藥物硫酸鎂快速滴注。防摔傷窒息專人看護(hù)，防摔傷，及時(shí)擦去嘔吐物防窒息。藥物治療方案01硫酸鎂解痙首選硫酸鎂，抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，降低抽搐風(fēng)險(xiǎn)。02降壓藥物控制用硝苯地平、拉貝洛爾等，將血壓穩(wěn)定在安全范圍。手術(shù)干預(yù)病情危急時(shí)，為保障母嬰安全，盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠。終止妊娠采取整體護(hù)理干預(yù)，減少并發(fā)癥，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理重度子癇的護(hù)理04病情監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)，預(yù)防病情惡化。生命體征監(jiān)測(cè)記錄24小時(shí)出入量，評(píng)估水腫，觀察先兆癥狀。病情變化記錄護(hù)理要點(diǎn)選擇單間病房，避免聲光刺激，保證患者休息。保持環(huán)境安靜專人24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，預(yù)防患者抽搐時(shí)墜地外傷、唇舌咬傷。專人護(hù)理監(jiān)護(hù)患者教育了解病情教育患者認(rèn)識(shí)重度子癇癥狀，理解治療重要性。生活方式調(diào)整指導(dǎo)患者調(diào)整飲食、休息，避免誘發(fā)因素。并發(fā)癥管理05常見并發(fā)癥腦出血、腦梗死，影響腦部血液供應(yīng)和神經(jīng)功能。腦血管意外心臟、腎臟、肝臟等臟器功能受損，出現(xiàn)衰竭癥狀。臟器功能衰竭胎盤提前剝離，可導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn)甚至母嬰死亡。胎盤早剝010203并發(fā)癥治療01藥物治療采用降壓、利尿等藥物控制病情，預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)一步惡化。02緊急處理對(duì)突發(fā)情況如抽搐、昏迷等，進(jìn)行緊急救治，確保母嬰安全。預(yù)后評(píng)估定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等關(guān)鍵健康指標(biāo)，評(píng)估病情發(fā)展趨勢(shì)。健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)01根據(jù)病情及個(gè)體差異，預(yù)測(cè)并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防措施。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)02預(yù)防與健康教育06預(yù)防策略孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。定期產(chǎn)檢控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，降低子癇前期風(fēng)險(xiǎn)?？刂苹A(chǔ)病健康教育內(nèi)容指導(dǎo)孕婦合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防子癇發(fā)生。生活方式調(diào)整普及子癇癥狀，提高孕婦自我識(shí)別能力。認(rèn)識(shí)子癇患者隨訪計(jì)劃01定期回訪檢查安排患者定期