職業(yè)病防治管理體系標(biāo)準(zhǔn)手冊一、總則本手冊立足企業(yè)職業(yè)健康管理實際，旨在構(gòu)建科學(xué)閉環(huán)的職業(yè)病防治管理機制，助力企業(yè)精準(zhǔn)識別、系統(tǒng)管控職業(yè)健康風(fēng)險，切實保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。制定依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》及GBZ系列職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，適用于企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營全流程及所有涉及職業(yè)病危害作業(yè)的崗位、人員。職業(yè)病防治工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合，分類管理、綜合治理”原則，堅持“源頭管控、過程監(jiān)督、全員參與”的工作方針，將職業(yè)病危害防控深度融入生產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)“防、控、治”全鏈條管理。二、組織管理體系（一）防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組企業(yè)成立職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長（對防治工作全面負(fù)責(zé)），分管安全生產(chǎn)、人力資源的負(fù)責(zé)人任副組長，成員涵蓋安環(huán)部、生產(chǎn)部、工會、車間班組負(fù)責(zé)人及職業(yè)健康管理人員。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)包括：統(tǒng)籌制定職業(yè)病防治中長期規(guī)劃與年度計劃，確保人力、資金、技術(shù)資源投入滿足防控需求；每季度召開1次專題會議，分析危害因素變化、防控措施有效性，研究解決“新建項目防護設(shè)施‘三同時’落實”“群體性健康異常事件處置”等重大問題；監(jiān)督各部門職責(zé)履行，協(xié)調(diào)跨部門工作銜接（如體檢組織與人力資源部的信息聯(lián)動、防護設(shè)施改造與生產(chǎn)部的停產(chǎn)配合）。（二）部門職責(zé)分工安環(huán)部：牽頭職業(yè)病防治日常管理，負(fù)責(zé)危害因素識別、監(jiān)測、評價，組織防護設(shè)施設(shè)計/施工/維護，開展職業(yè)健康培訓(xùn)、應(yīng)急演練，建立并動態(tài)更新職業(yè)健康檔案；人力資源部：統(tǒng)籌新員工崗前體檢、在崗員工定期體檢的組織協(xié)調(diào)，將職業(yè)健康要求納入員工招聘、績效考核，妥善安置職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病患者；生產(chǎn)車間：嚴(yán)格執(zhí)行崗位操作規(guī)程，落實工藝優(yōu)化、設(shè)備維護等防控措施，督促員工正確使用防護用品，及時上報“崗位危害因素變化”“設(shè)備異常（如焊接煙塵凈化器故障、化學(xué)品泄漏）”等隱患；工會：依法監(jiān)督防治工作，參與職業(yè)病危害事故調(diào)查，代表勞動者提出防護改進建議，協(xié)助維護患病職工合法權(quán)益。三、制度體系建設(shè)（一）職業(yè)病防治責(zé)任制企業(yè)建立全員職業(yè)病防治責(zé)任制，明確各層級、各崗位責(zé)任：主要負(fù)責(zé)人：確保年度防治經(jīng)費充足（高危害企業(yè)不低于安全生產(chǎn)投入的30%，一般企業(yè)不低于15%），審批重大防護設(shè)施改造方案；部門負(fù)責(zé)人：對本部門職責(zé)范圍內(nèi)的防治工作負(fù)責(zé)（如車間主任需每日巡查崗位防護設(shè)施運行、員工操作規(guī)范性）；崗位員工：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程與防護要求，發(fā)現(xiàn)危害隱患立即報告，主動參與培訓(xùn)與應(yīng)急演練。責(zé)任制落實情況納入績效考核，對未履行職責(zé)導(dǎo)致健康損害或事故的，依規(guī)追責(zé)。（二）職業(yè)健康監(jiān)護制度崗前體檢：新員工入職1個月內(nèi)，須完成與崗位危害因素對應(yīng)的體檢（如接觸噪聲崗位檢查聽力、接觸粉塵崗位檢查肺功能），體檢不合格者不予錄用至相關(guān)崗位；在崗體檢：接觸職業(yè)病危害的員工每年體檢1次，接觸高毒物品、粉塵等危害的崗位，按《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）縮短周期（如矽塵作業(yè)每半年體檢）；離崗體檢：員工離職或崗位調(diào)整（脫離危害作業(yè)）前，須完成離崗體檢，體檢結(jié)果作為勞動關(guān)系解除或崗位調(diào)整的依據(jù)。體檢機構(gòu)須具備職業(yè)健康檢查資質(zhì)，體檢報告由安環(huán)部存檔并反饋員工本人；對疑似職業(yè)病者，立即安排復(fù)查并啟動診斷流程。（三）職業(yè)病危害告知制度合同告知：入職時，企業(yè)以書面形式告知員工崗位存在的危害因素（種類、濃度/強度、健康影響）、防護措施及待遇（如崗位津貼、體檢福利）；作業(yè)場所告知：在危害崗位設(shè)置警示標(biāo)識（符合GBZ158《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》），張貼危害因素檢測結(jié)果、防護要點；培訓(xùn)告知：新員工培訓(xùn)、在崗復(fù)訓(xùn)時，詳細(xì)講解崗位危害及個人防護要求，確保員工“知危害、會防護”。四、職業(yè)病危害識別與防控（一）危害因素識別采用工程分析法（分析生產(chǎn)工藝、設(shè)備原理）、現(xiàn)場調(diào)查法（崗位巡查、員工訪談）結(jié)合檢測法（委托第三方檢測），識別生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、高溫、輻射等危害因素。每年至少開展1次全面識別，新項目投產(chǎn)前、工藝改造后須補充識別。（二）防控措施1.工程技術(shù)措施優(yōu)先采用低毒替代、自動化生產(chǎn)等工藝（如用水性涂料替代溶劑型涂料、機器人焊接減少人工接觸煙塵）；安裝通風(fēng)、排毒、降噪設(shè)施（如打磨工位設(shè)置除塵系統(tǒng)、噴漆房安裝活性炭吸附裝置、高噪聲設(shè)備加裝隔音罩），設(shè)施須與生產(chǎn)設(shè)備同步運行、定期維護（每月檢查風(fēng)機風(fēng)量、過濾裝置堵塞情況）。2.管理措施制定崗位操作規(guī)程，明確危害防控要求（如焊接作業(yè)時必須開啟排煙裝置、進入有限空間前強制通風(fēng)檢測）；實行“輪崗制”“限時作業(yè)”：對高危害崗位（如鉛作業(yè)、高溫爐前），縮短單次作業(yè)時間，定期輪換員工；建立危害因素日常監(jiān)測臺賬，安環(huán)部每日記錄濃度/強度數(shù)據(jù)，超標(biāo)時立即停產(chǎn)整改。3.個體防護措施按GB/T____《個體防護裝備選用規(guī)范》為員工配備防護用品（如防毒面具、防塵口罩、防噪聲耳塞），發(fā)放前培訓(xùn)正確佩戴方法（如防毒面具的氣密性檢查、口罩的更換周期）；建立防護用品領(lǐng)用臺賬，記錄發(fā)放時間、型號、使用崗位，每月檢查用品完好性，破損、失效時立即更換。五、培訓(xùn)教育體系（一）培訓(xùn)對象與內(nèi)容新員工：入職培訓(xùn)包含職業(yè)病防治法規(guī)（如《職業(yè)病防治法》核心條款）、崗位危害知識（如苯的毒性、噪聲的健康影響）、防護技能（如呼吸器使用、急救流程），培訓(xùn)時長不少于8學(xué)時；在崗員工：每年復(fù)訓(xùn)不少于4學(xué)時，內(nèi)容更新為最新危害因素變化、防護設(shè)施升級、典型案例分析（如某企業(yè)未戴口罩致塵肺病的教訓(xùn)）；管理人員：培訓(xùn)側(cè)重于法規(guī)解讀、風(fēng)險研判、體系管理（如如何制定防治規(guī)劃、協(xié)調(diào)部門資源），每年培訓(xùn)不少于16學(xué)時。（二）培訓(xùn)方式與評估采用“集中授課+現(xiàn)場演示+實操考核”結(jié)合的方式：邀請疾控中心專家講解危害機理，組織員工實操佩戴防護用品；培訓(xùn)后通過筆試、實操考核檢驗效果，考核不合格者重新培訓(xùn)，直至掌握為止。六、職業(yè)病危害監(jiān)測與評價（一）日常監(jiān)測安環(huán)部指定專人每日對作業(yè)場所危害因素（如粉塵濃度、噪聲分貝）進行監(jiān)測，記錄數(shù)據(jù)并與國家標(biāo)準(zhǔn)（如GBZ2.1《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》）比對；超標(biāo)時立即排查原因（如通風(fēng)系統(tǒng)故障、原料更換），24小時內(nèi)采取整改措施（如增加通風(fēng)量、暫停作業(yè)）。（二）定期評價每3年委托第三方職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展全面評價，內(nèi)容包括危害因素種類、濃度/強度、防護措施有效性、健康監(jiān)護落實情況。評價報告須向監(jiān)管部門備案，并作為體系改進的依據(jù)（如評價發(fā)現(xiàn)某崗位毒物超標(biāo)，立即啟動工藝改造或設(shè)施升級）。七、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定針對急性中毒、中暑、化學(xué)品泄漏等突發(fā)職業(yè)健康事件，制定專項應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織、響應(yīng)流程、救援措施（如中毒時的催吐、吸氧、送醫(yī)路線）。預(yù)案每2年修訂1次，確保與企業(yè)實際（如車間布局、設(shè)備更新）相符。（二）應(yīng)急設(shè)施配備在危害崗位附近設(shè)置急救箱（含解毒藥、繃帶、消毒用品）、洗眼器、應(yīng)急通風(fēng)裝置，每周檢查設(shè)施完好性（如洗眼器水源是否充足、急救藥品是否過期）；儲備應(yīng)急防護用品（如備用防毒面具、防護服），確保突發(fā)情況下救援人員安全。（三）應(yīng)急演練每半年組織1次應(yīng)急演練，模擬“電焊工未戴防毒面具導(dǎo)致苯中毒”“高溫車間員工中暑昏迷”“化學(xué)品儲罐泄漏引發(fā)群體性中毒”等典型場景，檢驗預(yù)案可行性、員工應(yīng)急響應(yīng)速度（如3分鐘內(nèi)完成現(xiàn)場急救、10分鐘內(nèi)啟動應(yīng)急通風(fēng)）及部門協(xié)同能力。演練后召開復(fù)盤會，總結(jié)不足并修訂預(yù)案。八、職業(yè)健康檔案管理（一）檔案內(nèi)容基礎(chǔ)檔案：企業(yè)職業(yè)病防治規(guī)劃、責(zé)任制文件、危害申報資料、檢測評價報告；員工檔案：崗前/在崗/離崗體檢報告、職業(yè)健康監(jiān)護卡、防護用品發(fā)放記錄、培訓(xùn)考核檔案；設(shè)施檔案：防護設(shè)施設(shè)計圖紙、驗收報告、維護記錄（如通風(fēng)系統(tǒng)清洗臺賬）。（二）保管與查閱檔案由安環(huán)部專人保管，紙質(zhì)檔案存放于防潮、防火柜，電子檔案加密備份。員工或監(jiān)管部門查閱時，須履行審批手續(xù)，確保信息安全（如體檢報告僅本人或授權(quán)人員可查）。檔案保存期限：基礎(chǔ)檔案長期保存，員工檔案自離職后保存5年。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督自查：各部門每月開展自查，重點檢查防護設(shè)施運行、員工操作規(guī)范、用品使用情況，形成“隱患清單+整改措施”的自查報告；抽查：安環(huán)部聯(lián)合工會每季度抽查，對高危害崗位（如化工車間、鑄造車間）增加抽查頻次，發(fā)現(xiàn)問題立即下達(dá)整改通知書，限期（一般不超過7日）復(fù)查。（二）考核與獎懲考核指標(biāo)：防護設(shè)施完好率（≥95%）、員工體檢率（100%）、培訓(xùn)覆蓋率（100%）、隱患整改率（100%）；獎懲措施：對防治工作突出的部門/個人（如連續(xù)3年無職業(yè)病案例、隱患整改及時），給予獎金或榮譽表彰；對未達(dá)標(biāo)者，扣減績效、約談負(fù)責(zé)人，情節(jié)嚴(yán)重的