2025臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)核心梳理題目及答案題目1：簡(jiǎn)述人體能量消耗的主要方面及影響因素人體能量消耗主要包括基礎(chǔ)代謝、體力活動(dòng)和食物熱效應(yīng)三個(gè)方面?；A(chǔ)代謝：是維持人體最基本生命活動(dòng)所必需的能量消耗，約占總能量消耗的60%70%?；A(chǔ)代謝的影響因素有：體表面積：基礎(chǔ)代謝率與體表面積成正比，體表面積越大，基礎(chǔ)代謝能量消耗越多。年齡：嬰幼兒、兒童和青少年的基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較高，隨年齡增長(zhǎng)，基礎(chǔ)代謝率逐漸降低。性別：女性的基礎(chǔ)代謝率一般比男性約低5%10%，可能與女性的肌肉含量相對(duì)較少有關(guān)。內(nèi)分泌：甲狀腺素等激素可提高基礎(chǔ)代謝率，甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率降低。環(huán)境溫度：在適宜溫度下基礎(chǔ)代謝率最低，當(dāng)環(huán)境溫度降低或升高時(shí)，基礎(chǔ)代謝率都會(huì)升高。體力活動(dòng)：是人體能量消耗的可變部分，占總能量消耗的15%30%。其影響因素有：活動(dòng)強(qiáng)度：活動(dòng)強(qiáng)度越大，能量消耗越多。如跑步比散步消耗的能量多?；顒?dòng)持續(xù)時(shí)間：活動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)，能量消耗越多?；顒?dòng)熟練程度：熟練活動(dòng)時(shí)能量消耗相對(duì)較少，不熟練活動(dòng)能量消耗增加。食物熱效應(yīng)：指人體攝食過程中引起的能量消耗額外增加的現(xiàn)象，約占總能量消耗的5%10%。不同食物的熱效應(yīng)不同，蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)最高，可達(dá)20%30%，碳水化合物為5%6%，脂肪為4%5%。題目2：闡述蛋白質(zhì)的生理功能及食物來源蛋白質(zhì)的生理功能主要包括以下幾個(gè)方面：構(gòu)成和修復(fù)組織：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本成分，身體的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)和更新都離不開蛋白質(zhì)。如肌肉、骨骼、皮膚、毛發(fā)等都由蛋白質(zhì)組成。調(diào)節(jié)生理功能：許多蛋白質(zhì)具有重要的生理調(diào)節(jié)作用。如酶是生物催化劑，參與體內(nèi)各種化學(xué)反應(yīng)；激素如胰島素等對(duì)人體的代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育等生理過程起調(diào)節(jié)作用；抗體可以抵御外來病原體的入侵，保護(hù)機(jī)體免受感染。運(yùn)輸功能：血紅蛋白可以運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，脂蛋白可以運(yùn)輸脂類物質(zhì)等。供能：當(dāng)碳水化合物和脂肪供能不足時(shí)，蛋白質(zhì)可以分解供能，每克蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化可產(chǎn)生約4kcal能量。蛋白質(zhì)的食物來源分為動(dòng)物性蛋白質(zhì)和植物性蛋白質(zhì)：動(dòng)物性蛋白質(zhì)：是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源，包括肉類（如豬肉、牛肉、羊肉等）、禽類（如雞肉、鴨肉等）、魚類、蛋類、奶類等。這些食物中的蛋白質(zhì)氨基酸組成與人體接近，利用率高。植物性蛋白質(zhì)：主要來源于豆類（如大豆、黑豆等）、谷類、堅(jiān)果等。其中大豆是植物性蛋白質(zhì)中的優(yōu)質(zhì)來源，其蛋白質(zhì)含量高，且氨基酸組成較合理。谷類蛋白質(zhì)含量一般在7%12%，但賴氨酸等必需氨基酸含量相對(duì)較低。題目3：分析維生素A的生理功能、缺乏與過量的危害及食物來源維生素A的生理功能主要有：視覺功能：維生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)的合成，對(duì)維持正常視覺，特別是暗適應(yīng)能力有重要作用。維持上皮組織的完整性：維生素A可以促進(jìn)上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化，保持皮膚、呼吸道、消化道等上皮組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：對(duì)骨骼、牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響，還參與生殖功能的維持。免疫功能：有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，提高抵抗力。維生素A缺乏的危害：眼部癥狀：早期可出現(xiàn)夜盲癥，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致干眼癥，嚴(yán)重時(shí)可致失明。皮膚癥狀：皮膚干燥、粗糙，呈魚鱗狀，毛發(fā)干枯易脫落。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：影響兒童的骨骼和牙齒發(fā)育，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。免疫功能下降：容易發(fā)生感染性疾病。維生素A過量的危害：急性中毒：可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊等癥狀。慢性中毒：表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、脫發(fā)、骨痛、肝脾腫大等。維生素A的食物來源：動(dòng)物性食物：是維生素A的主要來源，如動(dòng)物肝臟、魚肝油、奶類、蛋類等。植物性食物：含有類胡蘿卜素，其中β胡蘿卜素在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A，如胡蘿卜、菠菜、西蘭花、芒果等。題目4：論述膳食纖維的分類、生理功能及食物來源膳食纖維可分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維：可溶性膳食纖維：包括果膠、樹膠、黏膠等，能在水中溶解形成凝膠狀物質(zhì)。不可溶性膳食纖維：主要有纖維素、半纖維素和木質(zhì)素等，不溶于水。膳食纖維的生理功能如下：增加飽腹感：膳食纖維在胃腸道內(nèi)吸水膨脹，增加食物體積，使人產(chǎn)生飽腹感，減少食物攝入量，有助于控制體重。促進(jìn)腸道蠕動(dòng)：不可溶性膳食纖維能增加糞便體積，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，預(yù)防便秘。降低血糖和血脂：可溶性膳食纖維可在腸道內(nèi)形成黏性物質(zhì)，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖升高幅度；還能結(jié)合膽固醇，減少其吸收，降低血液中膽固醇水平。調(diào)節(jié)腸道菌群：膳食纖維是腸道有益菌的食物，可促進(jìn)有益菌的生長(zhǎng)繁殖，維持腸道微生態(tài)平衡。膳食纖維的食物來源：全谷類食物：如全麥面粉、糙米、燕麥等，含有豐富的不可溶性膳食纖維。蔬菜和水果：蔬菜（如芹菜、菠菜、西蘭花等）和水果（如蘋果、香蕉、橙子等）是膳食纖維的重要來源，其中水果中還含有較多的果膠等可溶性膳食纖維。豆類：如黑豆、紅豆、綠豆等，富含膳食纖維。堅(jiān)果和種子：如杏仁、核桃、芝麻等，也含有一定量的膳食纖維。題目5：說明不同生理階段人群的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)嬰幼兒期（03歲）：能量：嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，能量需求相對(duì)較高。嬰兒出生后前6個(gè)月能量需要量約為95kcal/（kg·d），612個(gè)月約為80kcal/（kg·d）。蛋白質(zhì)：是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，母乳是嬰兒最理想的蛋白質(zhì)來源，其蛋白質(zhì)組成適合嬰兒消化吸收。隨著月齡增長(zhǎng)，可逐漸添加輔食，如蛋類、肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。脂肪：脂肪是嬰兒能量的重要來源，且對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有重要作用。母乳和配方奶中的脂肪含量和脂肪酸組成適合嬰兒需求。礦物質(zhì)和維生素：對(duì)鈣、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素需求較高。嬰兒出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D，預(yù)防佝僂??；46個(gè)月開始添加含鐵豐富的輔食，預(yù)防缺鐵性貧血。兒童和青少年期（418歲）：能量：兒童和青少年生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，活動(dòng)量增加，能量需求隨年齡增長(zhǎng)而增加。男孩的能量需求一般高于女孩。蛋白質(zhì)：保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總能量的12%14%。鈣和鐵：是這一時(shí)期需要重點(diǎn)關(guān)注的礦物質(zhì)。鈣對(duì)骨骼發(fā)育至關(guān)重要，青少年應(yīng)保證每天攝入足夠的鈣；鐵缺乏易導(dǎo)致缺鐵性貧血，女孩在青春期由于月經(jīng)來潮，鐵的需要量增加。維生素：維生素A、D、C等對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫功能等有重要作用，應(yīng)保證攝入充足。成年期（1860歲）：能量：能量需求相對(duì)穩(wěn)定，但隨年齡增長(zhǎng)和體力活動(dòng)減少，能量需求逐漸降低。一般成年男性的能量需求高于女性。營(yíng)養(yǎng)素平衡：保持各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡攝入，控制脂肪和鹽的攝入量，增加膳食纖維的攝入，預(yù)防慢性疾病的發(fā)生。特殊人群：孕婦和乳母需要額外增加能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，以滿足自身和胎兒或嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求。老年期（60歲以上）：能量：基礎(chǔ)代謝率降低，體力活動(dòng)減少，能量需求