2025年心理咨詢師《咨詢倫理》測(cè)試考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選出每題最符合題意的選項(xiàng)，將選項(xiàng)字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。每題1分，共20分。1.心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系初期，向來訪者解釋咨詢費(fèi)用、咨詢時(shí)間、雙方責(zé)任和權(quán)利，這主要體現(xiàn)了哪個(gè)倫理原則？A.自由原則B.保密原則C.知情同意原則D.不傷害原則2.在咨詢過程中，來訪者透露其正在服藥，但未明確表示是否愿意透露藥物名稱和種類。咨詢師在未經(jīng)來訪者明確同意的情況下，將此信息告知其家庭醫(yī)生，主要違反了哪個(gè)倫理原則？A.保密原則B.不傷害原則C.自我決定原則D.專業(yè)勝任原則3.心理咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者正在經(jīng)歷嚴(yán)重的自殺危機(jī)，即使來訪者反復(fù)強(qiáng)調(diào)不想自殺，但咨詢師有責(zé)任采取必要措施確保其安全。此時(shí)，咨詢師的單方面干預(yù)主要依據(jù)的是哪個(gè)倫理原則或條款？A.知情同意B.保密例外（涉及生命安全）C.專業(yè)界限D(zhuǎn).文化敏感性4.當(dāng)來訪者的文化背景與咨詢師存在顯著差異，可能影響咨詢效果時(shí)，咨詢師應(yīng)努力提升自身對(duì)多元文化的理解和尊重，這主要體現(xiàn)了哪個(gè)倫理概念？A.專業(yè)勝任力B.文化中心主義C.價(jià)值中立D.保密例外5.心理咨詢師在咨詢結(jié)束后，仍然通過社交媒體等方式關(guān)注、評(píng)價(jià)或與來訪者互動(dòng)，這種行為可能損害咨詢關(guān)系，主要違反了哪個(gè)倫理原則？A.專業(yè)界限B.不傷害原則C.保密原則D.職業(yè)Continuing教育原則6.對(duì)于因未受足夠訓(xùn)練或超出能力范圍而無法有效幫助的來訪者，最符合倫理的做法是？A.嘗試硬著頭皮繼續(xù)咨詢B.告知來訪者自己能力不足，并立即停止咨詢C.將來訪者轉(zhuǎn)介給更合適的專業(yè)人士D.在征得來訪者同意后，將此情況告知其家人7.心理咨詢師在為來訪者提供評(píng)估服務(wù)時(shí)，應(yīng)確保評(píng)估工具的適用性，并告知來訪者評(píng)估的目的、可能的結(jié)果及其局限性，這主要體現(xiàn)了哪個(gè)倫理原則？A.知情同意B.保密原則C.專業(yè)勝任原則D.不傷害原則8.在團(tuán)體咨詢中，某成員的隱私可能因其他成員的言語或行為而被泄露。團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者有責(zé)任？A.維護(hù)團(tuán)體秩序，避免進(jìn)一步討論該成員隱私B.對(duì)泄密成員進(jìn)行批評(píng)教育C.評(píng)估泄密行為對(duì)成員造成的潛在傷害，并采取措施保護(hù)受影響成員D.告知該成員其隱私已被泄露9.心理咨詢師在為未成年人提供咨詢服務(wù)時(shí)，若涉及對(duì)其身心健康有重大影響的決策，通常需要獲得誰的知情同意？A.咨詢師本人B.未成年人C.未成年人法定監(jiān)護(hù)人D.未成年人所在學(xué)校10.心理咨詢師因個(gè)人情感問題、價(jià)值觀沖突或與來訪者存在潛在利益關(guān)系（如師生、親友）而影響咨詢判斷或關(guān)系時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.努力克服，繼續(xù)獨(dú)立完成咨詢B.向同事或督導(dǎo)尋求支持，判斷是否需要轉(zhuǎn)介C.坦誠告知來訪者，尋求其諒解并繼續(xù)咨詢D.忽略這些關(guān)系，認(rèn)為不會(huì)對(duì)咨詢?cè)斐蓪?shí)質(zhì)影響11.當(dāng)兩位咨詢師在同一機(jī)構(gòu)合作，一位咨詢師發(fā)現(xiàn)另一位咨詢師的行為可能違反倫理規(guī)范，應(yīng)優(yōu)先采取什么行動(dòng)？A.私下議論，避免直接沖突B.公開指責(zé)，維護(hù)機(jī)構(gòu)聲譽(yù)C.根據(jù)機(jī)構(gòu)政策和倫理規(guī)范，通過適當(dāng)渠道進(jìn)行報(bào)告或干預(yù)D.視情況而定，若涉及嚴(yán)重傷害才報(bào)告12.心理咨詢師在撰寫科研報(bào)告或發(fā)表文章時(shí)，涉及來訪者信息時(shí)，必須進(jìn)行匿名化處理，以保護(hù)來訪者隱私。這主要體現(xiàn)了哪個(gè)倫理原則？A.知情同意B.保密原則C.數(shù)據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)性原則D.發(fā)表自由原則13.未經(jīng)來訪者明確書面同意，心理咨詢師將其在咨詢過程中獲得的具有識(shí)別性的信息用于教學(xué)、培訓(xùn)或科研活動(dòng)，這主要違反了哪個(gè)倫理原則？A.專業(yè)勝任原則B.不傷害原則C.保密原則D.文化敏感性14.心理咨詢師在緊急情況下（如自然災(zāi)害、重大事故后），提供臨時(shí)的心理支持服務(wù)時(shí)，仍需注意遵守基本的倫理原則，其中最重要的是？A.提供免費(fèi)服務(wù)B.快速建立咨詢關(guān)系C.獲得知情同意D.確保自身安全15.心理咨詢師與來訪者建立咨詢關(guān)系后，若因個(gè)人原因需要暫時(shí)中斷或終止咨詢，應(yīng)提前多久告知來訪者，并說明理由？A.無需告知B.立即告知C.至少提前一次咨詢時(shí)間告知D.至少提前兩次咨詢時(shí)間告知16.在對(duì)來訪者進(jìn)行心理測(cè)量時(shí)，若發(fā)現(xiàn)測(cè)量結(jié)果與臨床觀察存在顯著差異，咨詢師應(yīng)如何處理？A.僅依據(jù)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行判斷B.僅依據(jù)臨床觀察進(jìn)行判斷C.重新進(jìn)行測(cè)量或采用其他評(píng)估方法，探究差異原因D.忽略差異，認(rèn)為測(cè)量結(jié)果通常更準(zhǔn)確17.心理咨詢師為來訪者提供咨詢時(shí)，若發(fā)現(xiàn)自己對(duì)來訪者產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感卷入或雙重關(guān)系，應(yīng)如何處理？A.嘗試自我調(diào)節(jié)，繼續(xù)獨(dú)立完成咨詢B.向信任的朋友傾訴，尋求情感支持C.向同事或督導(dǎo)尋求專業(yè)支持和建議，必要時(shí)考慮轉(zhuǎn)介D.坦誠告知來訪者，看其是否接受這種狀態(tài)18.心理咨詢師為來訪者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)時(shí)，若來訪者對(duì)轉(zhuǎn)介對(duì)象表示強(qiáng)烈不滿或拒絕，咨詢師應(yīng)如何處理？A.堅(jiān)持轉(zhuǎn)介，告知這是最終決定B.嘗試說服來訪者接受轉(zhuǎn)介C.尊重來訪者的意愿，提供其他選擇或協(xié)助其尋找其他資源D.告知來訪者自己無權(quán)干涉其選擇，但無法繼續(xù)提供咨詢19.心理咨詢師在為某企業(yè)員工提供團(tuán)體壓力管理培訓(xùn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中個(gè)別員工的問題涉及非常私密的個(gè)人創(chuàng)傷。在征得部分員工同意后，咨詢師決定在團(tuán)體中公開討論此案例。這種行為是否倫理？A.是，公開討論有助于其他員工學(xué)習(xí)B.否，絕對(duì)不能在團(tuán)體中討論任何個(gè)人隱私C.否，只有在獲得該員工明確同意且對(duì)團(tuán)體有益的情況下才可D.視情況而定，若處理得當(dāng)且對(duì)個(gè)人有益則可20.心理咨詢師應(yīng)定期接受專業(yè)繼續(xù)教育和培訓(xùn)，以維持和提升其專業(yè)能力。這主要體現(xiàn)了哪個(gè)倫理責(zé)任？A.對(duì)來訪者的責(zé)任B.對(duì)專業(yè)的責(zé)任C.對(duì)機(jī)構(gòu)的責(zé)任D.對(duì)自己的責(zé)任二、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。每題5分，共15分。）21.簡(jiǎn)述心理咨詢師在處理“知情同意”與“保密例外”之間的倫理沖突時(shí)，應(yīng)遵循的一般原則和步驟。22.當(dāng)咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者可能受到來自家庭或社區(qū)的虐待時(shí)，應(yīng)如何履行其倫理責(zé)任？23.簡(jiǎn)述“文化敏感性”在心理咨詢實(shí)踐中的具體含義，并列舉至少三種提升文化敏感性的途徑。三、案例分析題（請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下案例，并回答問題。每題10分，共30分。）24.案例一：小張是一名大學(xué)生，因嚴(yán)重的社交焦慮前來尋求咨詢。在第一次咨詢中，小張?jiān)敿?xì)描述了自己長期被父母控制、缺乏自主權(quán)的經(jīng)歷，并表達(dá)了強(qiáng)烈的自殺意念。他強(qiáng)調(diào)希望咨詢師能完全保密，不與任何人透露他的自殺想法。在隨后的幾次咨詢中，小張的焦慮有所緩解，但自殺意念并未完全消失，甚至有時(shí)會(huì)提到“如果這次還是不行，也許真的就這樣算了”。咨詢師與小張討論了保密原則及其限制，特別是涉及生命安全的例外情況。小張對(duì)此表示理解，但仍然希望咨詢師不要輕易將他的情況告知他人。請(qǐng)分析本案中咨詢師面臨的倫理困境，并闡述咨詢師應(yīng)如何處理。25.案例二：李老師是一位有經(jīng)驗(yàn)的兒童心理咨詢師。某日，一位家長帶著孩子小華前來咨詢，家長表示小華最近變得沉默寡言，不愿上學(xué)，情緒低落。在咨詢過程中，李老師與小華建立了良好的關(guān)系，并通過游戲的方式了解到小華可能長期遭受父親的體罰。李老師內(nèi)心非常震驚和憤怒，但考慮到這是家庭內(nèi)部事務(wù)，且小華尚未明確要求自己揭露父親的行為，便暫時(shí)保持了沉默。然而，李老師知道如果繼續(xù)觀察，小華的安全可能會(huì)受到威脅。此時(shí)，李老師感到非常矛盾：一方面，她擔(dān)心小華的安全，有責(zé)任介入；另一方面，她又認(rèn)為這是家庭隱私，且未獲得小華的直接同意。請(qǐng)分析李老師面臨的倫理挑戰(zhàn)，并探討她可以采取哪些行動(dòng)來履行自己的倫理責(zé)任。26.案例三：趙醫(yī)生在一家社區(qū)醫(yī)院擔(dān)任心理醫(yī)生，同時(shí)也在一家私立心理咨詢機(jī)構(gòu)兼職。某天，他在醫(yī)院接診了一位抑郁癥患者小王，評(píng)估后發(fā)現(xiàn)小王需要長期、深入的心理治療。趙醫(yī)生考慮到醫(yī)院的心理治療資源有限，且小王的情況可能需要更專業(yè)的服務(wù)，便建議他到自己的兼職機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。在解釋機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和費(fèi)用時(shí)，趙醫(yī)生并未明確告知小王，他是該機(jī)構(gòu)的兼職顧問，且在該機(jī)構(gòu)有個(gè)人收入。小王接受了建議，并開始在趙醫(yī)生的機(jī)構(gòu)接受咨詢。請(qǐng)分析本案中趙醫(yī)生的行為可能存在的倫理問題，并說明為什么。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.A5.A6.C7.A8.C9.C10.B11.C12.B13.C14.C15.D16.C17.C18.C19.C20.B二、簡(jiǎn)答題21.咨詢師應(yīng)首先評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，若存在嚴(yán)重傷害風(fēng)險(xiǎn)（如自殺、自傷、傷害他人），保密原則需讓位于保護(hù)生命安全和他人安全的責(zé)任（保密例外）。其次，應(yīng)與來訪者溝通，解釋為何需要打破保密，以及信息可能透露給誰、透露多少，并盡可能獲得其理解。最后，在打破保密后，應(yīng)記錄決策過程、溝通內(nèi)容和采取的措施，并盡可能減少對(duì)來訪者關(guān)系和信任的損害。22.咨詢師有責(zé)任保護(hù)受虐來訪者。首先，應(yīng)仔細(xì)評(píng)估虐待的真實(shí)性、嚴(yán)重程度和持續(xù)性。若確認(rèn)存在虐待，應(yīng)首先確保來訪者當(dāng)前的安全。其次，根據(jù)機(jī)構(gòu)政策和相關(guān)法律法規(guī)，可能需要告知來訪者可行的支持資源（如社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、法律援助），并視情況（如兒童、受虐待能力嚴(yán)重受損者）和法律規(guī)定，向有關(guān)部門（如兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)、警方）報(bào)告。在整個(gè)過程中，應(yīng)與來訪者保持溝通，尊重其自主決定權(quán)，并履行告知義務(wù)。23.文化敏感性是指咨詢師認(rèn)識(shí)到自身文化的價(jià)值觀和假設(shè)，理解并尊重來訪者文化的獨(dú)特性，避免將自身文化標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于來訪者。提升途徑包括：①學(xué)習(xí)不同文化群體的價(jià)值觀、信仰、溝通方式等知識(shí)；②反思自身文化背景及其對(duì)咨詢實(shí)踐的影響；③在咨詢中積極傾聽、詢問，了解來訪者的文化視角；④必要時(shí)尋求文化能力更強(qiáng)的同事或督導(dǎo)的支持，或進(jìn)行轉(zhuǎn)介。三、案例分析題24.倫理困境：咨詢師面臨保密原則（保護(hù)來訪者隱私和自殺意圖）與防止傷害原則（應(yīng)對(duì)來訪者潛在的自殺風(fēng)險(xiǎn)）之間的沖突。若嚴(yán)格保密，可能無法及時(shí)阻止自殺行為；若打破保密，可能破壞信任關(guān)系。處理：咨詢師需明確告知小張，雖然他強(qiáng)調(diào)保密，但咨詢師有責(zé)任在面臨可能對(duì)其生命安全構(gòu)成威脅的情況下，采取措施保護(hù)他。這涉及到保密例外中關(guān)于生命安全的條款。咨詢師應(yīng)向小張解釋這一原則，說明在自殺風(fēng)險(xiǎn)未解除前，可能需要告知他人（如家人、危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)）或采取其他干預(yù)措施，并盡可能爭(zhēng)取小張的理解。同時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄溝通內(nèi)容和決策過程，并密切關(guān)注小張的安全狀況，制定安全計(jì)劃。25.倫理挑戰(zhàn)：咨詢師面臨保密責(zé)任與保護(hù)兒童免受傷害責(zé)任之間的沖突。知曉虐待信息卻因保密原則和家庭內(nèi)部事務(wù)為由保持沉默，可能使兒童繼續(xù)處于危險(xiǎn)之中。行動(dòng)：李老師應(yīng)首先確認(rèn)虐待信息的可信度，并評(píng)估兒童當(dāng)前的安全狀況。她有責(zé)任履行保護(hù)兒童的倫理責(zé)任，尤其是在兒童可能無法或不愿自己揭露的情況下。行動(dòng)可能包括：①與家長溝通，明確告知自己已了解情況，并解釋保密的局限性，特別是針對(duì)兒童虐待的法律法規(guī)要求；②根據(jù)機(jī)構(gòu)政策和法律，向兒童保護(hù)機(jī)構(gòu)報(bào)告；③在征得兒童（若年齡適宜）同意或判斷有必要時(shí)，告知兒童可尋求幫助的資源；④在咨詢中，幫助兒童建立自我保護(hù)意識(shí)，提升應(yīng)對(duì)能力，并考慮是否需要轉(zhuǎn)介給專門處理兒童虐待的咨詢師或機(jī)構(gòu)。26.倫理問