2026年初級藥師（西藥）資格考試題庫附答案單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.藥物調(diào)劑過程中，藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥劑量異常時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.直接按照處方調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系確認(rèn)劑量是否合理C.拒絕調(diào)配并報(bào)告D.更換等量但更安全的藥物答案：B解析：藥師在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方劑量異常時(shí)，應(yīng)首先與醫(yī)師聯(lián)系確認(rèn)劑量是否合理，避免患者用藥風(fēng)險(xiǎn)。直接拒絕或擅自更換藥物可能延誤治療。2.關(guān)于藥品儲(chǔ)存條件的敘述，錯(cuò)誤的是A.阿司匹林應(yīng)避光、陰涼處保存B.胰島素應(yīng)冷藏（2-8℃）保存C.口服液體制劑應(yīng)置于兒童不易接觸處D.所有藥品均需避免陽光直射答案：A解析：阿司匹林屬于對光不敏感的藥物，無需避光保存，但需陰涼干燥。其他選項(xiàng)均符合藥品儲(chǔ)存要求。3.藥師在藥品咨詢中，對高血壓患者推薦非處方降壓藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)提醒的是A.需長期服用且不可自行停藥B.服用后需立即測量血壓C.可通過網(wǎng)絡(luò)購買節(jié)省費(fèi)用D.服藥期間避免飲酒答案：D解析：降壓藥（尤其是β受體阻滯劑）與酒精合用可能加重不良反應(yīng)，需重點(diǎn)提醒患者避免飲酒。4.屬于苯二氮?類藥物的是A.阿米替林B.地西泮C.氯丙嗪D.艾司西酞普蘭答案：B解析：地西泮（安定）屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。其他選項(xiàng)分別屬于三環(huán)類抗抑郁藥、抗精神病藥和選擇性5-HT再攝取抑制劑。5.藥師審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用華法林和阿司匹林，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的是A.兩藥相互作用對胃腸道的影響B(tài).華法林抗凝作用可能增強(qiáng)C.阿司匹林可能減輕華法林的療效D.兩藥合用需調(diào)整華法林劑量答案：B解析：阿司匹林抑制血小板聚集，與華法林合用會(huì)增強(qiáng)抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需重點(diǎn)關(guān)注。多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）6.藥師指導(dǎo)患者使用吸入劑時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)的操作要點(diǎn)包括A.使用前需充分搖勻B.吸入后需屏息10秒C.使用后需漱口防口干D.應(yīng)在餐后立即使用答案：ABC解析：吸入劑使用時(shí)需充分搖勻、屏息防藥物沉積、使用后漱口防局部刺激。餐后使用無特殊要求，但需避免餐后立即使用以防影響吸收。7.屬于化學(xué)治療藥物的是A.阿司匹林B.順鉑C.地西泮D.氫氯噻嗪答案：B解析：順鉑是鉑類抗癌藥，用于化療。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，地西泮是鎮(zhèn)靜藥，氫氯噻嗪是利尿藥。8.藥師在用藥指導(dǎo)中，對老年人用藥需特別注意的是A.易出現(xiàn)藥物蓄積B.需減少用藥次數(shù)C.應(yīng)避免使用多種藥物D.代謝能力增強(qiáng)答案：ABC解析：老年人肝腎功能減退，易蓄積中毒，需減少用藥次數(shù)、避免多種藥物合用（防相互作用）。老年人代謝能力通常減弱而非增強(qiáng)。9.屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物的是A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：AD解析：時(shí)間依賴性抗菌藥需維持較長時(shí)間的血藥濃度（如青霉素類、頭孢菌素類），而濃度依賴性抗菌藥（如喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類）更依賴峰濃度。10.藥師在藥品信息審核中發(fā)現(xiàn)處方存在以下問題，需重點(diǎn)關(guān)注的是A.用藥劑量超說明書B.藥物劑型選擇不當(dāng)C.處方未注明用法用量D.處方存在配伍禁忌答案：ABD解析：超說明書用藥、劑型不當(dāng)、配伍禁忌均需重點(diǎn)關(guān)注，而未注明用法用量雖需糾正，但相對次要。判斷題（共10題，每題1分）11.藥品說明書中的【適應(yīng)癥】項(xiàng)必須與藥品實(shí)際用途完全一致。（√）12.藥師在藥品咨詢中可以推薦保健品作為藥品替代品。（×）13.兒童用藥劑量通常按體重計(jì)算，但需考慮個(gè)體差異。（√）14.所有處方藥均需憑醫(yī)師處方購買。（×）（部分特殊管理藥品除外）15.藥師在調(diào)配藥品時(shí)可以擅自增減藥品規(guī)格。（×）16.青霉素皮試陰性患者可立即使用青霉素類藥物。（×）（需定期復(fù)查）17.藥品儲(chǔ)存時(shí)標(biāo)簽?zāi)：龑儆诎踩[患。（√）18.藥師審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)師用藥錯(cuò)誤，應(yīng)直接拒絕調(diào)配。（×）（應(yīng)溝通或報(bào)告）19.老年人用藥劑量通常需比成人減少。（√）20.藥品不良反應(yīng)報(bào)告僅適用于上市后藥品。（×）（上市前亦需報(bào)告）簡答題（共5題，每題4分）21.簡述藥師在處方審核中的主要職責(zé)。答案：藥師需審核處方的合法性、規(guī)范性、合理性，包括用藥適應(yīng)癥、劑量、用法、劑型、禁忌、相互作用、配伍禁忌等，確保用藥安全有效。對不合理處方應(yīng)與醫(yī)師溝通或報(bào)告。22.簡述藥師指導(dǎo)患者使用非處方藥時(shí)的要點(diǎn)。答案：需明確患者病情是否適合使用非處方藥，告知正確用法用量、注意事項(xiàng)（如過敏、禁忌癥）、儲(chǔ)存方法，強(qiáng)調(diào)必要時(shí)需就醫(yī)。23.簡述藥師在藥品儲(chǔ)存中需注意的物理?xiàng)l件。答案：需注意避光、陰涼（10-30℃）、冷藏（2-8℃）、干燥、通風(fēng)等，并防止高溫、潮濕、日曬、蟲蛀、鼠咬等問題。24.簡述藥師指導(dǎo)患者使用抗生素時(shí)的要點(diǎn)。答案：需強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥、完成整個(gè)療程、避免自行停藥或增減劑量、注意監(jiān)測不良反應(yīng)、避免濫用。25.簡述藥師在藥品咨詢中需注意的溝通技巧。答案：需耐心傾聽、語言通俗易懂、避免專業(yè)術(shù)語、確認(rèn)患者理解、記錄關(guān)鍵信息、提供書面指導(dǎo)資料。案例分析題（共5題，每題6分）26.患者，男，65歲，高血壓病史5年，醫(yī)囑：氨氯地平5mg，每日一次。藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用阿托品和硝酸甘油，應(yīng)如何處理并說明理由？答案：需告知患者氨氯地平與硝酸甘油合用可能增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)，建議調(diào)整用藥時(shí)間（如氨氯地平睡前服用）。阿托品與氨氯地平合用可能加重心悸。需建議醫(yī)師評估是否需要調(diào)整藥物或監(jiān)測血壓。27.患者，女，3歲，診斷為急性上呼吸道感染，醫(yī)囑：阿莫西林干混懸劑，按體重20mg/kg，每日兩次。藥師發(fā)現(xiàn)藥師將劑量計(jì)算為40mg/kg，應(yīng)如何糾正并說明理由？答案：需糾正為20mg/kg，并說明阿莫西林兒童劑量按體重計(jì)算，過高劑量可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。需強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。28.藥師在藥品儲(chǔ)存檢查中發(fā)現(xiàn)胰島素筆裝在室溫下，應(yīng)如何處理并說明理由？答案：需立即將胰島素轉(zhuǎn)移至冷藏條件（2-8℃），并告知患者胰島素需冷藏保存，室溫下可能失效或降解。需強(qiáng)調(diào)胰島素使用前的溫度要求。29.患者，男，40歲，因胃潰瘍服用奧美拉唑，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用華法林，應(yīng)如何處理并說明理由？答案：需告知患者奧美拉唑可能影響華法林代謝，建議監(jiān)測INR值并告知醫(yī)師。需強(qiáng)調(diào)避免未經(jīng)調(diào)整自行聯(lián)用。30.藥師在藥品咨詢中發(fā)現(xiàn)患者自行購買布洛芬止痛，并告知藥師已服用多種感冒藥，藥師應(yīng)如何處理并說明理由