2026年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像考核練習(xí)題及答案一、單選題（每題1分，共20題）1.我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備配置的主要原則是？A.高端化優(yōu)先B.經(jīng)濟(jì)適用、滿足基本需求C.逐級(jí)向上配置D.與大型醫(yī)院同步更新答案：B解析：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)遵循經(jīng)濟(jì)適用原則，優(yōu)先滿足常見(jiàn)病、多發(fā)病的篩查需求，避免盲目追求高端設(shè)備。2.以下哪種檢查是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展胸部疾病篩查的首選方法？A.核磁共振（MRI）B.胸部CTC.胸部X光D.超聲檢查答案：C解析：胸部X光具有操作簡(jiǎn)便、成本較低、輻射劑量小等優(yōu)點(diǎn)，適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展大規(guī)模篩查。3.肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理？A.立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院B.定期復(fù)查（3-6個(gè)月）C.暫不處理，觀察癥狀變化D.直接診斷為良性答案：B解析：小結(jié)節(jié)惡性概率低，但需定期復(fù)查排除動(dòng)態(tài)變化。4.以下哪種情況不適合進(jìn)行腹部超聲檢查？A.腹痛待查B.肝臟腫大C.懷疑膽結(jié)石D.急性胰腺炎答案：D解析：急性胰腺炎需優(yōu)先考慮CT或MRI檢查，超聲在急性期診斷價(jià)值有限。5.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行骨折部位X光檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？A.患者需脫去金屬飾品B.暴露拍攝區(qū)域，減少輻射暴露C.必須使用造影劑增強(qiáng)圖像D.拍攝時(shí)需保持肢體位置穩(wěn)定答案：C解析：普通骨折X光檢查無(wú)需造影劑，過(guò)度使用會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)。6.腦卒中篩查中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的影像學(xué)方法是？A.腦部CTAB.腦部MRIC.腦部CT平掃D.腦部超聲答案：C解析：CT平掃快速、易操作，適合急性期腦卒中篩查。7.以下哪種影像檢查對(duì)早期宮頸癌篩查最有價(jià)值？A.宮頸X光B.宮頸超聲C.宮頸CTD.宮頸MRI答案：B解析：超聲可發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變，且無(wú)輻射，適合常規(guī)篩查。8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置DR設(shè)備時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)需重點(diǎn)關(guān)注？A.分辨率B.球管壽命C.成本效益比D.體積大小答案：C解析：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需平衡性能與預(yù)算，成本效益比是關(guān)鍵。9.懷疑消化道出血時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的檢查是？A.胃鏡B.食管鋇餐C.腹部超聲D.腹部CTA答案：C解析：超聲可初步評(píng)估消化道血腫，且操作簡(jiǎn)單。10.以下哪種情況需緊急轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行MRI檢查？A.脊柱骨折B.腦出血C.腰椎間盤(pán)突出D.胸椎結(jié)核答案：B解析：腦出血需MRI明確血腫性質(zhì)，基層機(jī)構(gòu)通常無(wú)法開(kāi)展。11.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行乳腺檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不規(guī)范？A.采取仰臥位，充分暴露乳腺B.使用高頻探頭提高分辨率C.必須使用造影劑增強(qiáng)D.對(duì)致密型乳腺重點(diǎn)檢查答案：C解析：乳腺超聲無(wú)需造影劑，過(guò)度使用會(huì)增加成本且無(wú)必要。12.懷疑腎結(jié)石時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的檢查是？A.腎臟CTB.腎臟超聲C.腎臟MRID.腎臟X光答案：B解析：超聲無(wú)輻射、經(jīng)濟(jì)，適合結(jié)石篩查。13.以下哪種影像檢查最適合篩查骨質(zhì)疏松？A.胸部X光B.腕部X光C.股骨MRID.腰椎CT答案：B解析：腕部X光簡(jiǎn)單、快速，是骨質(zhì)疏松篩查的常用方法。14.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新生兒缺氧缺血性腦病篩查時(shí)，首選方法？A.頭顱CTB.頭顱超聲C.頭顱MRID.頭顱X光答案：B解析：超聲無(wú)輻射、便攜，適合新生兒腦部篩查。15.懷疑下肢深靜脈血栓時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的檢查是？A.肢體血管造影B.肢體CTAC.肢體超聲D.肢體MRI答案：C解析：超聲是DVT篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)創(chuàng)、易操作。16.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置CT設(shè)備時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需重點(diǎn)關(guān)注？A.掃描速度B.空間分辨率C.重建算法D.輻射劑量答案：D解析：基層機(jī)構(gòu)需控制輻射劑量，避免過(guò)度暴露。17.懷疑肺結(jié)核時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的檢查是？A.肺部CTB.肺部X光C.肺部MRID.肺部超聲答案：B解析：X光簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)，適合結(jié)核篩查。18.以下哪種情況不適合進(jìn)行骨密度檢查？A.更年期女性B.長(zhǎng)期使用激素C.老年人跌倒史D.患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松答案：D解析：骨密度檢查適用于骨質(zhì)疏松篩查，而非確診。19.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？A.必須使用高頻探頭B.需結(jié)合觸診C.必須使用造影劑D.注意結(jié)節(jié)邊界和回聲特征答案：C解析：甲狀腺超聲無(wú)需造影劑，過(guò)度使用無(wú)意義。20.懷疑急性闌尾炎時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的檢查是？A.腹部CTB.腹部超聲C.腹部MRID.腹部X光答案：B解析：超聲可發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、血流變化，適合急性闌尾炎篩查。二、多選題（每題2分，共10題）1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí)，需注意哪些原則？A.優(yōu)先滿足常見(jiàn)病篩查B.控制輻射劑量C.嚴(yán)格質(zhì)控D.必須使用高端設(shè)備答案：A、B、C解析：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需注重實(shí)用性、安全性和質(zhì)量控制，而非盲目追求高端設(shè)備。2.肺部結(jié)節(jié)隨訪時(shí)，以下哪些因素需重點(diǎn)關(guān)注？A.結(jié)節(jié)大小變化B.結(jié)節(jié)形態(tài)變化C.結(jié)節(jié)密度變化D.患者癥狀變化答案：A、B、C、D解析：結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化需綜合評(píng)估大小、形態(tài)、密度及癥狀。3.腹部超聲檢查時(shí)，以下哪些情況需緊急轉(zhuǎn)診？A.腹腔大量積液B.肝臟占位性病變C.腎臟結(jié)石嵌頓D.胰腺明顯腫大答案：A、C解析：腹腔積液和結(jié)石嵌頓需緊急處理，基層機(jī)構(gòu)難以完全評(píng)估。4.乳腺超聲檢查時(shí)，以下哪些征象提示惡性可能？A.結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化C.結(jié)節(jié)縱橫比大于1D.結(jié)節(jié)后方衰減答案：A、B、C解析：惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為邊界不規(guī)則、鈣化及縱橫比異常。5.腦卒中篩查時(shí)，以下哪些情況需緊急處理？A.大面積腦梗死B.腦出血C.梗死面積小于1cmD.患者意識(shí)障礙答案：A、B、D解析：大面積腦梗死、腦出血及意識(shí)障礙需立即轉(zhuǎn)診。6.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行骨折X光檢查時(shí)，以下哪些操作正確？A.患者需去除金屬飾品B.暴露拍攝部位，減少輻射C.必須使用造影劑D.保持肢體位置穩(wěn)定答案：A、B、D解析：骨折X光檢查需注意輻射防護(hù)和體位固定，無(wú)需造影劑。7.宮頸超聲檢查時(shí)，以下哪些征象提示宮頸癌前病變？A.宮頸息肉B.宮頸囊腫C.宮頸腺體病變D.宮頸黏膜增厚答案：C解析：宮頸腺體病變需警惕宮頸癌前病變可能。8.腎臟超聲檢查時(shí)，以下哪些情況需關(guān)注？A.腎臟大小異常B.腎實(shí)質(zhì)回聲增粗C.腎盂擴(kuò)張D.腎內(nèi)結(jié)石答案：A、B、C、D解析：腎臟超聲需全面評(píng)估大小、回聲、擴(kuò)張及結(jié)石情況。9.骨密度檢查時(shí)，以下哪些情況需特別注意？A.更年期女性B.長(zhǎng)期飲酒者C.患有骨質(zhì)疏松D.使用激素治療者答案：A、B、C、D解析：以上情況均需關(guān)注骨密度變化。10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查時(shí)，以下哪些操作正確？A.使用高頻探頭B.注意結(jié)節(jié)邊界和回聲C.結(jié)合觸診D.必須使用造影劑答案：A、B、C解析：甲狀腺超聲檢查需結(jié)合觸診和高頻探頭，無(wú)需造影劑。三、判斷題（每題1分，共10題）1.肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm無(wú)需關(guān)注。（×）解析：小結(jié)節(jié)仍需定期復(fù)查，排除惡性可能。2.腹部超聲檢查時(shí)，肥胖患者需減少探查時(shí)間。（√）解析：肥胖患者組織衰減嚴(yán)重，需適當(dāng)延長(zhǎng)探查時(shí)間。3.骨密度檢查適用于所有成年人。（×）解析：兒童、孕婦等特殊人群不宜進(jìn)行骨密度檢查。4.腦卒中篩查時(shí)，CT平掃可替代CTA。（×）解析：CTA能更清晰顯示血管情況，優(yōu)于平掃。5.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查時(shí)，鈣化均為惡性征象。（×）解析：部分良性鈣化（如砂礫樣鈣化）需結(jié)合其他征象判斷。6.腎臟超聲檢查時(shí)，雙側(cè)腎臟大小差異超過(guò)1cm需關(guān)注。（√）解析：雙側(cè)腎臟大小顯著差異可能提示腎功能異常。7.腰椎間盤(pán)突出患者首選MRI檢查。（×）解析：基層機(jī)構(gòu)可先進(jìn)行腰椎超聲或X光檢查。8.乳腺超聲檢查時(shí)，囊腫均為良性。（√）解析：?jiǎn)渭冃阅夷[通常為良性，復(fù)雜囊腫需進(jìn)一步評(píng)估。9.肺結(jié)核篩查時(shí)，X光片陽(yáng)性即確診。（×）解析：X光陽(yáng)性需結(jié)合癥狀、痰檢等綜合診斷。10.骨密度檢查結(jié)果僅用于評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。（×）解析：結(jié)果還可用于監(jiān)測(cè)治療效果及疾病進(jìn)展。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像檢查的質(zhì)控要點(diǎn)。答案：-設(shè)備定期校準(zhǔn)，確保圖像質(zhì)量；-操作規(guī)范，減少偽影；-圖像存儲(chǔ)規(guī)范，避免丟失；-定期讀片培訓(xùn)，提高診斷準(zhǔn)確性。2.簡(jiǎn)述懷疑肺結(jié)核時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何進(jìn)行初步篩查。答案：-首選胸部X光檢查；-結(jié)合癥狀（咳嗽、低熱等）；-必要時(shí)復(fù)查或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查（如痰涂片、CT）。3.簡(jiǎn)述懷疑骨折時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何進(jìn)行X光檢查。答案：-患者需去除金屬飾品；-暴露骨折部位，減少輻射；-保持肢體位置穩(wěn)定，避免移動(dòng)；-重點(diǎn)拍攝骨折區(qū)域及鄰近關(guān)節(jié)。4.簡(jiǎn)述乳腺超聲檢查時(shí)，惡性結(jié)節(jié)的典型特征。答案：-邊界不規(guī)則；-內(nèi)部鈣化（尤其是微鈣化）；-縱橫比大于1；-后方衰減；-血流信號(hào)豐富。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，65歲，主訴“反復(fù)咳嗽、低熱2周”?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)行胸部X光檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺野模糊，可見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)影。問(wèn)：-如何進(jìn)一步處理？（5分）-若結(jié)節(jié)增大，需警惕哪些疾??？（5分）答案：-進(jìn)一步處理：復(fù)查X光，必要時(shí)轉(zhuǎn)診CT或痰涂片檢查；-警惕疾?。悍谓Y(jié)核、