2026年新專長中醫(yī)疼痛治療考試題及答案一、單選題（共20題，每題1分）1.中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，其核心病機(jī)屬于（）。A.氣滯血瘀B.脾胃虛弱C.肝腎虧虛D.濕熱蘊(yùn)結(jié)2.腰痛辨證屬“腎虛寒濕”證，首選的治療方法是（）。A.滋腎壯陽，溫經(jīng)散寒B.疏肝理氣，活血化瘀C.清熱利濕，通絡(luò)止痛D.健脾益氣，祛風(fēng)除濕3.肩關(guān)節(jié)周圍炎的中醫(yī)病名是（）。A.痹證B.癭瘤C.痿證D.腰痛4.治療寒濕痹痛，常用“溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕”的方劑是（）。A.當(dāng)歸湯B.桂枝湯C.蠲痹湯D.活血止痛湯5.風(fēng)寒濕痹疼痛遇寒加重，得溫痛減，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊，辨證屬于（）。A.風(fēng)寒濕痹B.濕熱痹C.瘀血痹D.虛寒痹6.治療濕熱痹痛，常用“清熱利濕，活血通絡(luò)”的方劑是（）。A.桂枝芍藥知母湯B.宣痹湯C.當(dāng)歸拈痛湯D.舒筋活絡(luò)湯7.腰痛辨證屬“濕熱蘊(yùn)結(jié)”證，首選的治療方法是（）。A.清熱利濕，通絡(luò)止痛B.滋腎壯陽，溫經(jīng)散寒C.疏肝理氣，活血化瘀D.健脾益氣，祛風(fēng)除濕8.肩周炎后期關(guān)節(jié)活動受限，治宜（）。A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.理氣活血，舒筋活絡(luò)C.補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨D.清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)9.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“以痛為輸”，其意義在于（）。A.穴位定位B.診斷疾病C.選取腧穴D.調(diào)和氣血10.疼痛性質(zhì)屬“刺痛”，多因（）。A.風(fēng)寒侵襲B.濕邪困阻C.瘀血阻滯D.氣滯不舒11.腰痛辨證屬“氣滯血瘀”證，首選的治療方法是（）。A.疏肝理氣，活血化瘀B.滋腎壯陽，溫經(jīng)散寒C.清熱利濕，通絡(luò)止痛D.健脾益氣，祛風(fēng)除濕12.風(fēng)濕痹痛，關(guān)節(jié)游走不定，遇濕加重，治宜（）。A.祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛B.清熱利濕，活血通絡(luò)C.溫經(jīng)散寒，活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨13.肩周炎疼痛夜間加重，伴畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉遲，辨證屬于（）。A.風(fēng)寒濕痹B.濕熱痹C.瘀血痹D.虛寒痹14.治療瘀血痹痛，常用“活血化瘀，通絡(luò)止痛”的方劑是（）。A.當(dāng)歸湯B.桂枝湯C.活血止痛湯D.舒筋活絡(luò)湯15.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“痛無定處”，多因（）。A.風(fēng)邪侵襲B.濕邪困阻C.瘀血阻滯D.氣滯不舒16.腰痛辨證屬“腎陽虧虛”證，首選的治療方法是（）。A.補(bǔ)腎助陽，溫經(jīng)散寒B.疏肝理氣，活血化瘀C.清熱利濕，通絡(luò)止痛D.健脾益氣，祛風(fēng)除濕17.肩周炎疼痛伴有肌肉萎縮，治宜（）。A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.理氣活血，舒筋活絡(luò)C.補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨D.清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)18.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“不通則痛”，其病機(jī)核心是（）。A.氣血運(yùn)行不暢B.臟腑功能失調(diào)C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.氣血虧虛19.濕熱痹痛，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遇熱加重，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證屬于（）。A.風(fēng)寒濕痹B.濕熱痹C.瘀血痹D.虛寒痹20.腰痛辨證屬“肝郁氣滯”證，首選的治療方法是（）。A.疏肝理氣，活血化瘀B.滋腎壯陽，溫經(jīng)散寒C.清熱利濕，通絡(luò)止痛D.健脾益氣，祛風(fēng)除濕二、多選題（共10題，每題2分）1.中醫(yī)治療疼痛，常用的治法包括（）。A.活血化瘀B.疏肝理氣C.溫經(jīng)散寒D.清熱利濕E.補(bǔ)益肝腎2.腰痛辨證屬“濕熱蘊(yùn)結(jié)”證，常見癥狀包括（）。A.腰部酸脹疼痛B.關(guān)節(jié)紅腫C.熱痛拒按D.小便短赤E.舌質(zhì)紅，苔黃膩3.肩周炎的中醫(yī)治療原則包括（）。A.活血通絡(luò)B.舒筋活絡(luò)C.補(bǔ)益肝腎D.理氣止痛E.溫經(jīng)散寒4.濕熱痹痛的治療方劑可選（）。A.宣痹湯B.當(dāng)歸拈痛湯C.桂枝芍藥知母湯D.舒筋活絡(luò)湯E.活血止痛湯5.腰痛辨證屬“腎陽虧虛”證，常見癥狀包括（）。A.腰部冷痛B.遇寒加重C.得溫痛減D.畏寒肢冷E.舌質(zhì)淡，苔白滑6.疼痛性質(zhì)屬“脹痛”，多因（）。A.氣滯B.血瘀C.濕阻D.寒凝E.虛證7.治療瘀血痹痛，可選的方劑包括（）。A.活血止痛湯B.當(dāng)歸湯C.桂枝湯D.補(bǔ)陽還五湯E.舒筋活絡(luò)湯8.風(fēng)寒濕痹痛的治療方劑可選（）。A.蠲痹湯B.當(dāng)歸湯C.桂枝湯D.宣痹湯E.活血止痛湯9.腰痛辨證屬“肝郁氣滯”證，常見癥狀包括（）。A.腰部脹痛B.痛處固定C.情緒抑郁D.舌質(zhì)暗，苔薄白E.脈弦10.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“以痛為輸”，其臨床意義包括（）。A.穴位定位B.診斷疾病C.治療疼痛D.調(diào)和氣血E.疏通經(jīng)絡(luò)三、判斷題（共10題，每題1分）1.疼痛性質(zhì)屬“脹痛”，多因氣滯。（√）2.腰痛辨證屬“濕熱蘊(yùn)結(jié)”證，常用清熱利濕法治療。（√）3.肩周炎疼痛夜間加重，伴畏寒肢冷，辨證屬虛寒痹。（√）4.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“不通則痛”，其核心病機(jī)是氣血運(yùn)行不暢。（√）5.濕熱痹痛，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遇熱加重，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證屬濕熱痹。（√）6.腰痛辨證屬“腎陽虧虛”證，常用補(bǔ)腎助陽法治療。（√）7.疼痛性質(zhì)屬“刺痛”，多因瘀血阻滯。（√）8.風(fēng)寒濕痹痛，關(guān)節(jié)游走不定，遇濕加重，治宜祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛。（√）9.腰痛辨證屬“肝郁氣滯”證，常用疏肝理氣法治療。（√）10.中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“以痛為輸”，其意義在于穴位定位。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述中醫(yī)治療疼痛的三大原則。答：（1）通經(jīng)活絡(luò)，行氣活血；（2）辨證論治，因人施治；（3）內(nèi)外兼治，綜合調(diào)理。2.簡述風(fēng)寒濕痹痛的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)游走不定，遇寒加重，得溫痛減，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊。治法：祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，常用方劑如蠲痹湯。3.簡述瘀血痹痛的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)：疼痛如針刺，痛處固定，舌質(zhì)暗有瘀斑，脈澀。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛，常用方劑如活血止痛湯。4.簡述濕熱痹痛的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遇熱加重，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，通絡(luò)止痛，常用方劑如宣痹湯。5.簡述腰痛辨證屬“腎陽虧虛”證的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)：腰部冷痛，遇寒加重，得溫痛減，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉遲。治法：補(bǔ)腎助陽，溫經(jīng)散寒，常用方劑如右歸丸。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述中醫(yī)治療疼痛的辨證要點(diǎn)。答：中醫(yī)治療疼痛，強(qiáng)調(diào)“不通則痛”“不榮則痛”，其辨證要點(diǎn)包括：（1）辨病位：腰痛、肩痛、關(guān)節(jié)痛等；（2）辨病性：風(fēng)寒、濕熱、瘀血、氣滯等；（3）辨虛實：虛實夾雜，以虛為本；（4）辨經(jīng)絡(luò)：疼痛循經(jīng)傳導(dǎo)，如太陽、陽明經(jīng)等。辨證準(zhǔn)確，方能制定合理治療方案。2.論述肩周炎的中醫(yī)治療原則及方法。答：肩周炎的中醫(yī)治療原則是“活血通絡(luò)，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)益肝腎”。治療方法包括：（1）中藥：活血化瘀、通絡(luò)止痛，如活血止痛湯；（2）針灸：以阿是穴、肩髃穴等為主；（3）推拿：舒筋活絡(luò)，改善關(guān)節(jié)活動度；（4）艾灸：溫經(jīng)散寒，緩解疼痛。綜合治療，可提高療效。答案及解析一、單選題1.A2.A3.A4.C5.A6.B7.A8.C9.C10.C11.A12.A13.D14.C15.A16.A17.C18.A19.B20.A解析：1.中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”的核心病機(jī)是氣滯血瘀，不通則痛。10.刺痛多因瘀血阻滯，氣血不通。二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.AB5.ABCDE6.AE7.ACD8.AC9.ACDE10.ABCDE解析：1.中醫(yī)治療疼痛，需綜合運(yùn)用活血化瘀