空氣栓塞考試題及答案

試題部分一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.空氣栓塞最常見的進(jìn)入途徑是A.靜脈輸液B.動脈穿刺C.肌肉注射D.皮下注射2.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取A.左側(cè)臥位頭低足高B.右側(cè)臥位頭低足高C.平臥位D.端坐位3.快速進(jìn)入多少空氣易引發(fā)致死性空氣栓塞A.<50mlB.50-80mlC.>100mlD.150-200ml4.空氣栓塞時(shí)空氣主要阻塞的部位是A.主動脈B.肺動脈入口C.肺靜脈入口D.上腔靜脈5.空氣栓塞患者早期最典型的癥狀是A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸痛、咳嗽C.煩躁不安D.瀕死感6.預(yù)防輸液時(shí)空氣栓塞的核心措施是A.嚴(yán)格無菌操作B.控制輸液速度C.排盡輸液管內(nèi)空氣D.加強(qiáng)巡視7.中心靜脈導(dǎo)管拔管后，為預(yù)防空氣栓塞應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘8.空氣栓塞時(shí)取左側(cè)臥位的主要目的是A.減少空氣進(jìn)入肺動脈B.使空氣浮向右心室尖部C.改善腦部供血D.減輕呼吸困難9.以下哪項(xiàng)操作最易導(dǎo)致空氣栓塞A.靜脈輸液時(shí)茂菲滴管未及時(shí)補(bǔ)液B.肌肉注射時(shí)回抽無血C.皮下注射推藥過快D.動脈采血后按壓不當(dāng)10.空氣栓塞患者聽診心臟時(shí)可聞及A.舒張期雜音B.收縮期雜音C.水泡樣雜音D.吹風(fēng)樣雜音二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.空氣栓塞的常見原因包括A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.輸液管連接不緊密C.加壓輸液時(shí)無人守護(hù)D.靜脈拔針后按壓不當(dāng)E.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理不當(dāng)2.空氣栓塞的臨床表現(xiàn)有A.呼吸困難B.胸痛、胸悶C.血壓下降D.意識喪失E.咳嗽、咯血3.發(fā)生空氣栓塞后的急救措施包括A.立即停止輸液B.取左側(cè)臥位頭低足高C.高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑使用升壓藥E.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征4.預(yù)防靜脈輸液相關(guān)空氣栓塞的措施是A.排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣B.及時(shí)更換液體防止空液C.加壓輸液時(shí)專人看護(hù)D.輸液結(jié)束后及時(shí)拔針E.輸液過程中加強(qiáng)巡視5.空氣栓塞時(shí)高流量吸氧的作用是A.提高血氧濃度B.減輕缺氧癥狀C.促進(jìn)空氣溶解D.減少空氣對機(jī)體的損害E.改善組織灌注6.以下哪些操作可能引發(fā)空氣栓塞A.靜脈穿刺時(shí)帶入空氣B.中心靜脈導(dǎo)管封管不當(dāng)C.血液回輸時(shí)未排盡空氣D.胸腔閉式引流管脫落E.腹腔穿刺時(shí)空氣進(jìn)入7.空氣栓塞患者的監(jiān)測內(nèi)容包括A.心率、血壓B.呼吸頻率、節(jié)律C.血氧飽和度D.意識狀態(tài)E.心電圖變化8.關(guān)于空氣栓塞的病理生理，正確的是A.空氣進(jìn)入靜脈后隨血流至右心B.空氣在右心內(nèi)形成泡沫阻塞肺動脈入口C.導(dǎo)致右心排血受阻D.引起急性右心衰竭E.導(dǎo)致全身組織缺氧9.發(fā)生空氣栓塞后，除體位護(hù)理外還需A.安慰患者穩(wěn)定情緒B.立即通知醫(yī)生C.建立靜脈通路D.準(zhǔn)備急救藥品及設(shè)備E.做好病情記錄10.中心靜脈置管患者預(yù)防空氣栓塞的要點(diǎn)是A.置管后妥善固定導(dǎo)管B.更換輸液器時(shí)排盡空氣C.導(dǎo)管接頭連接緊密D.拔管后覆蓋無菌敷料并按壓E.避免患者劇烈咳嗽、打噴嚏三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.空氣栓塞最常發(fā)生于靜脈輸液或輸血過程中。2.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，左側(cè)臥位頭低足高位可防止空氣阻塞肺動脈入口。3.快速進(jìn)入體內(nèi)50ml空氣即可導(dǎo)致致死性空氣栓塞。4.空氣栓塞患者心臟聽診可聞及持續(xù)的水泡樣雜音。5.預(yù)防空氣栓塞的核心是避免空氣進(jìn)入血液循環(huán)。6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)少量氣泡無需特殊處理，不會引發(fā)空氣栓塞。7.中心靜脈導(dǎo)管拔管后，無需按壓穿刺點(diǎn)，只需覆蓋無菌敷料即可。8.空氣栓塞發(fā)生后，應(yīng)立即給予低流量氧氣吸入。9.空氣栓塞時(shí)，空氣阻塞肺動脈入口會導(dǎo)致右心輸出量驟降。10.肌肉注射時(shí)少量空氣進(jìn)入不會引發(fā)空氣栓塞。四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述空氣栓塞的主要臨床表現(xiàn)。2.發(fā)生空氣栓塞后的緊急處理措施有哪些？3.簡述靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵措施。4.空氣栓塞時(shí)取左側(cè)臥位頭低足高的原因是什么？五、討論題（共4題，每題5分，共20分）1.結(jié)合臨床，分析中心靜脈置管患者發(fā)生空氣栓塞的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。2.如何向輸液患者及家屬宣教空氣栓塞的預(yù)防注意事項(xiàng)？3.空氣栓塞與急性肺水腫的臨床表現(xiàn)有何異同？4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)疑似空氣栓塞癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何快速識別并處置？---答案部分一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.B5.A6.C7.C8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.早期出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、胸痛、胸悶；嚴(yán)重時(shí)血壓下降、意識喪失，甚至猝死，心臟聽診可聞及水泡樣雜音。2.立即停止輸液，取左側(cè)臥位頭低足高；給予高流量吸氧；通知醫(yī)生，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征；遵醫(yī)囑用藥，備好急救設(shè)備。3.排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣；及時(shí)更換輸液瓶防止空液；加壓輸液時(shí)專人守護(hù)；輸液過程加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；同時(shí)增加胸腔內(nèi)壓力，減少空氣繼續(xù)進(jìn)入靜脈循環(huán)。五、討論題1.潛在風(fēng)險(xiǎn)因素：導(dǎo)管接頭連接不緊密、封管方法不當(dāng)；拔管時(shí)體位錯(cuò)誤、按壓時(shí)間不足；患者劇烈咳嗽導(dǎo)致胸腔壓力驟變；輸液管道脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)。2.宣教內(nèi)容：不要自行調(diào)節(jié)輸液速度；發(fā)現(xiàn)輸液管氣泡、液體快耗盡時(shí)及時(shí)呼叫護(hù)士；避免輸液肢體過度活動；知曉空氣栓塞早期癥狀，異常即刻告知醫(yī)護(hù)。3.相同點(diǎn)：均有呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。不同點(diǎn)：空氣栓塞伴胸痛、