9月健康評(píng)估試題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.血液中結(jié)合膽紅素明顯升高見(jiàn)于()A、急性肝炎B、膽總管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、膽囊炎E、溶血性貧血正確答案：B答案解析：膽總管結(jié)石時(shí)，膽汁排泄受阻，結(jié)合膽紅素反流入血，導(dǎo)致血液中結(jié)合膽紅素明顯升高。溶血性貧血主要導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素升高；急性肝炎時(shí)結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素可同時(shí)升高，但結(jié)合膽紅素升高程度一般不如膽總管結(jié)石時(shí)明顯；膽囊結(jié)石一般不直接引起血液中結(jié)合膽紅素明顯升高；膽囊炎時(shí)結(jié)合膽紅素一般也不會(huì)明顯升高。2.評(píng)估時(shí)最基本、最重要的收集客觀資料的方法是()A、閱讀住院病歷B、觀察C、護(hù)理體檢D、會(huì)談E、閱讀門(mén)診病歷及有關(guān)檢查資料正確答案：C3.下列聽(tīng)診內(nèi)容,不宜在心尖部聽(tīng)診的是()A、奔馬率B、心包摩擦音C、第一心音D、第三心音E、計(jì)數(shù)心率正確答案：B答案解析：心包摩擦音通常在胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)診最清楚，而不是心尖部。計(jì)數(shù)心率、第三心音、奔馬律、第一心音在心尖部聽(tīng)診較為常見(jiàn)。4.McBurney點(diǎn)是指()A、右腹直肌外緣與肋緣交點(diǎn)B、右腹直肌外緣平臍水平C、右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中、內(nèi)1/3交界處D、右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中、外1/3交界處E、左、右髂前上棘連線(xiàn)右l/3處正確答案：D答案解析：McBurney點(diǎn)是指右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中、外1/3交界處，該點(diǎn)是闌尾根部的體表投影位置，當(dāng)闌尾出現(xiàn)病變時(shí)，此部位常有明顯壓痛。5.導(dǎo)致胸式呼吸減弱的病變是()A、胸膜炎B、肝脾極度腫大C、腹膜炎D、腹腔巨大腫瘤E、大量腹水正確答案：A答案解析：胸膜炎時(shí)，炎癥刺激胸膜，可使胸式呼吸減弱，腹式呼吸增強(qiáng)。腹膜炎、腹腔巨大腫瘤、大量腹水、肝脾極度腫大主要影響腹部，導(dǎo)致腹式呼吸減弱，胸式呼吸相對(duì)增強(qiáng)。6.判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的敏感指標(biāo)是()A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正確答案：A7.某患者乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果提示HBsAg(+).HBeAg(+),說(shuō)明此患者()A、無(wú)傳染性B、具有免疫力C、病情比較穩(wěn)定D、乙型肝炎恢復(fù)期E、具有傳染性正確答案：E答案解析：乙肝五項(xiàng)檢查中HBsAg（+）提示感染了乙肝病毒，HBeAg（+）提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。所以此患者具有傳染性，答案選E。8.造影檢查的目的是()A、增加器官組織密度B、降低器官組織密度C、增加器官組織的自然對(duì)比D、增加器官組織的人工對(duì)比E、使片子更加清晰正確答案：D答案解析：造影檢查是通過(guò)向體內(nèi)引入造影劑，人為地改變組織器官與周?chē)M織的密度差，即增加器官組織的人工對(duì)比，以更清楚地顯示病變情況。A選項(xiàng)增加器官組織密度不是造影檢查目的；B選項(xiàng)降低器官組織密度也不符合；C選項(xiàng)增加自然對(duì)比錯(cuò)誤；E選項(xiàng)使片子更清晰不是根本目的，根本目的是增加人工對(duì)比來(lái)觀察病變。9.提示腸麻痹的主要指征是()A、聞及振水音B、腸鳴音消失C、腸鳴音亢進(jìn)D、搔彈音陽(yáng)性E、移動(dòng)性濁音正確答案：B答案解析：腸麻痹時(shí)腸道蠕動(dòng)功能喪失，腸鳴音會(huì)消失，所以腸鳴音消失是提示腸麻痹的主要指征。而聞及振水音常見(jiàn)于胃內(nèi)有較多液體潴留等情況；腸鳴音亢進(jìn)多見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻等；移動(dòng)性濁音主要用于檢查有無(wú)腹腔積液；搔彈音陽(yáng)性可用于評(píng)估某些腹部情況，但均不是提示腸麻痹的主要指征。10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的脈搏是()A、交替脈B、水沖脈C、脈搏短絀D、無(wú)脈E、奇脈正確答案：B答案解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，由于主動(dòng)脈瓣反流，使脈壓增大，可出現(xiàn)水沖脈，即脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈。交替脈常見(jiàn)于左心衰竭；奇脈常見(jiàn)于心包積液等；無(wú)脈主要見(jiàn)于嚴(yán)重休克等；脈搏短絀常見(jiàn)于心房顫動(dòng)。11.心電圖顯示PP間距為0.5秒,其心房率為()A、60次/分B、75次/分C、100次/分D、120次/分E、150次/分正確答案：D答案解析：心房率的計(jì)算公式為：心房率=60/PP間距（秒）。已知PP間距為0.5秒，將其代入公式可得：心房率=60/0.5=120次/分，所以答案選D。12.屬于深反射檢查的是()A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、膝反射E、跖反射正確答案：D答案解析：深反射是刺激骨膜、肌腱，通過(guò)深部感受器引起的反射，包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射屬于淺反射。13.聽(tīng)診器距胸壁一定距離也能聽(tīng)到的雜音是()A、6/6級(jí)雜音B、1/6級(jí)雜音C、7/6級(jí)雜音D、3/6級(jí)雜音E、0/6級(jí)雜音正確答案：A14.一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常,鈣鹽含量減少見(jiàn)于()A、骨質(zhì)破壞B、骨質(zhì)疏松C、骨膜反應(yīng)D、骨質(zhì)軟化E、骨質(zhì)增生正確答案：D答案解析：骨質(zhì)軟化是指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，鈣鹽含量減少，導(dǎo)致骨質(zhì)變軟。骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)被病理組織所取代而造成的骨組織消失。骨質(zhì)疏松是單位體積內(nèi)骨組織量減少。骨質(zhì)增生是由于各種原因引起的骨質(zhì)增多。骨膜反應(yīng)是因骨膜受到刺激后，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生。15.關(guān)節(jié)基本病變不包括()A、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)全脫位、半脫位D、關(guān)節(jié)鈣化E、關(guān)節(jié)腫脹正確答案：D16.對(duì)心肌壞死診斷最可靠的是()A、冠狀T波B、ST段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q波E、R波增高正確答案：D答案解析：心肌壞死時(shí)，心電圖上會(huì)出現(xiàn)病理性Q波，這是診斷心肌壞死最可靠的心電圖表現(xiàn)。冠狀T波常見(jiàn)于心肌損傷后一段時(shí)間等情況；ST段弓背向上抬高常見(jiàn)于急性心肌梗死的早期表現(xiàn)，但不是心肌壞死的特異性標(biāo)志；T波高大可能有多種原因，不一定提示心肌壞死；R波增高一般不提示心肌壞死。所以對(duì)心肌壞死診斷最可靠的是病理性Q波。17.患者接受腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)出現(xiàn)的庫(kù)欣綜合征引起“自我形象紊亂”這一護(hù)理診斷是屬于()A、情境因素B、治療因素C、心理因素D、成熟發(fā)展因素E、疾病因素正確答案：B答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素治療屬于治療手段，因治療出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征從而導(dǎo)致“自我形象紊亂”，所以該護(hù)理診斷屬于治療因素。18.下列患者中,可出現(xiàn)角膜反射消失的是()A、昏睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、嗜睡E、深昏迷正確答案：E答案解析：角膜反射是一種生理反射，當(dāng)三叉神經(jīng)感覺(jué)支或面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支受損時(shí)，角膜反射會(huì)減弱或消失。深昏迷時(shí)，患者全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，角膜反射也會(huì)消失。嗜睡時(shí)患者意識(shí)輕度障礙，能被喚醒，角膜反射正常；昏睡時(shí)較嗜睡深，不易喚醒，角膜反射可存在；淺昏迷時(shí)角膜反射可減弱但不一定消失；意識(shí)模糊時(shí)意識(shí)輕度障礙，角膜反射正常。19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR間期0.08s,QRS波群形態(tài)正常。此心搏的起源是()A、竇房結(jié)B、房室交界區(qū)C、心室D、心房E、His束正確答案：B答案解析：PR間期縮短（正常PR間期為0.12～0.20s），P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立，提示為房室交界區(qū)性心律。所以此心搏起源于房室交界區(qū)。20.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖改變的特點(diǎn)是()A、心率減慢B、ST段抬高C、ST段下移D、QT間期縮短E、可出現(xiàn)一過(guò)性Q波正確答案：B答案解析：變異型心絞痛發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為ST段抬高，這是其特征性的心電圖改變，而不是心率減慢、ST段下移、QT間期縮短等，一般也不會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性Q波。21.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線(xiàn)外第6肋間,可能的原因是()A、左室增大B、右側(cè)胸腔積液C、右側(cè)胸腔粘連D、右側(cè)肺不張E、右室增大正確答案：A22.大量咯血主要見(jiàn)于()A、急性心力衰竭B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、大量胸腔積液正確答案：D答案解析：大量咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)500ml或一次咯血量超過(guò)300ml。支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，可導(dǎo)致血管破裂出血，是引起大量咯血的常見(jiàn)原因。急性心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等，一般不會(huì)大量咯血；自發(fā)性氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難，很少咯血；重癥肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，咯血相對(duì)少見(jiàn)；大量胸腔積液主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等，咯血不常見(jiàn)。23.以下關(guān)于胸廓的描述,正確的是()A、雞胸見(jiàn)于肺結(jié)核B、扁平胸見(jiàn)于佝僂病C、桶狀胸見(jiàn)于慢性消耗性疾病D、漏斗胸見(jiàn)于腫瘤晚期E、正常小兒和老年人胸廓呈圓柱形正確答案：E答案解析：雞胸多因佝僂病所致，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；扁平胸見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型或慢性消耗性疾病，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；桶狀胸見(jiàn)于肺氣腫等，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；漏斗胸病因不明，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；正常小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近，呈圓柱形，E選項(xiàng)正確。24.心肌梗塞的基本圖形有()A、S波加深B、冠狀T波C、ST段弓背向上抬高D、R波增高E、T波高大正確答案：C25.墨菲征陽(yáng)性,常見(jiàn)于()A、急性胃腸炎B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎正確答案：E答案解析：墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處然后囑患者緩慢深呼吸，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱(chēng)墨菲征陽(yáng)性。急性闌尾炎典型體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛；急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，無(wú)墨菲征陽(yáng)性表現(xiàn)；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，可向腰背部放射，墨菲征一般為陰性；急性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛、肌緊張等，墨菲征不具有特征性。26.診斷左心室肥大最主要的條件是()A、QRS波增寬B、左室QRS電壓增高C、心電軸顯著左偏D、T波倒置明顯E、ST段可抬高正確答案：B答案解析：左心室肥大時(shí)，QRS波群電壓增高是其重要表現(xiàn)之一，如RV5或RV6>2.5mV，Rv5+Sv1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）等，左室QRS電壓增高是診斷左心室肥大最主要的條件之一。而QRS波增寬不一定就是左心室肥大特異性表現(xiàn)；心電軸顯著左偏可見(jiàn)于多種情況，不是診斷左心室肥大最主要條件；T波倒置明顯、ST段抬高也不是診斷左心室肥大的關(guān)鍵特征。27.下列有關(guān)胸部骨骼標(biāo)志的說(shuō)法,正確的是()A、第1肋與第2肋之間的肋間隙為第2肋間隙B、胸骨角與左右第2肋軟骨相連C、第1胸椎棘突是計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志D、劍突為前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志E、肋脊角是后胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志正確答案：B答案解析：胸骨角為胸骨柄與胸骨體的連接處，其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨相連，是重要的胸部骨骼標(biāo)志。A選項(xiàng)第1肋與第2肋之間的肋間隙為第1肋間隙；C選項(xiàng)第7頸椎棘突是計(jì)數(shù)胸椎的重要標(biāo)志；D選項(xiàng)胸骨角是前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志；E選項(xiàng)肋脊角是腎臟等器官的重要體表標(biāo)志，并非計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。28.下列各疾病中,使氣管推向患側(cè)的是()A、氣胸B、縱隔腫瘤C、肺不張D、胸腔腫瘤E、胸腔積液正確答案：C答案解析：氣管推向患側(cè)主要見(jiàn)于肺不張。當(dāng)一側(cè)肺不張時(shí)，患側(cè)胸腔內(nèi)氣體減少，壓力降低，而健側(cè)胸腔壓力相對(duì)較高，可將氣管推向患側(cè)。胸腔積液、氣胸、縱隔腫瘤、胸腔腫瘤時(shí)，氣管多被推向健側(cè)。29.護(hù)理作為一門(mén)專(zhuān)業(yè),其本質(zhì)是以患者為中心,按護(hù)理程序的工