(2025年)社區(qū)健康教育培訓試卷及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.社區(qū)高血壓患者規(guī)范管理的核心指標不包括以下哪項？A.血壓控制率B.隨訪評估及時率C.健康檔案完整率D.低鹽飲食知曉率答案：C2.老年人跌倒風險評估中，“最近1年內有2次及以上跌倒史”屬于以下哪類風險因素？A.環(huán)境因素B.疾病因素C.藥物因素D.自身生理因素答案：D3.社區(qū)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括？A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.劇烈運動后立即測量答案：D4.關于社區(qū)肺結核患者的居家管理，錯誤的做法是？A.患者房間每日通風2-3次，每次30分鐘B.患者餐具單獨清洗，煮沸消毒15分鐘C.家屬需全程佩戴N95口罩與患者接觸D.患者痰液用含氯消毒液浸泡后丟棄答案：C5.65歲以上老年人每年免費健康體檢的必查項目不包括？A.血常規(guī)B.胸部CTC.空腹血糖D.心電圖答案：B6.社區(qū)嚴重精神障礙患者分類管理中，“病情基本穩(wěn)定”的判斷標準是？A.精神癥狀完全消失，自知力完全恢復B.精神癥狀明顯減輕，自知力部分恢復C.精神癥狀基本消失，自知力缺失D.存在明顯精神癥狀，有攻擊行為答案：B7.兒童預防接種后出現(xiàn)“熱性驚厥”，正確的處理措施是？A.立即喂服退燒藥B.保持側臥位，清理口腔分泌物C.用力按壓肢體防止抽搐D.快速喂水補充體液答案：B8.社區(qū)居民發(fā)生氣道異物梗阻（海姆立克急救法適用）的判斷依據(jù)是？A.能咳嗽但聲音微弱B.無法說話、咳嗽，手抓頸部C.呼吸急促但能正常對話D.面色潮紅伴嘔吐答案：B9.妊娠期女性社區(qū)健康管理中，“妊娠高血壓綜合征”的預警指標是？A.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，伴尿蛋白陽性C.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg，無其他癥狀D.收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥80mmHg，伴下肢水腫答案：B10.社區(qū)老年人營養(yǎng)狀況評估中，“微型營養(yǎng)評估（MNA）”的關鍵指標不包括？A.過去3個月體重變化B.食欲及食物攝入情況C.日常生活自理能力D.血清白蛋白水平答案：D11.關于社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的“重點人群”，不包括？A.0-6歲兒童B.企業(yè)在職青年C.孕產婦D.殘疾人答案：B12.社區(qū)居民發(fā)生一氧化碳中毒時，現(xiàn)場急救的首要措施是？A.立即進行心肺復蘇B.打開門窗通風，轉移至空氣新鮮處C.喂服糖水補充能量D.用濕毛巾捂住口鼻等待救援答案：B13.社區(qū)骨質疏松癥高危人群的篩查指標中，“骨密度T值”的臨界值是？A.T值≥-1.0B.-2.5＜T值＜-1.0C.T值≤-2.5D.T值≤-3.0答案：B（注：T值≤-2.5為骨質疏松，-2.5~-1.0為骨量減少，≥-1.0為正常，本題考察高危人群即骨量減少階段）14.社區(qū)心理健康講座中，“抑郁情緒”與“抑郁癥”的核心區(qū)別是？A.持續(xù)時間是否超過2周B.是否有興趣減退C.是否出現(xiàn)失眠D.是否有自殺念頭答案：A15.社區(qū)中醫(yī)藥健康管理服務中，“0-36個月兒童中醫(yī)調養(yǎng)”的常用方法不包括？A.捏脊B.穴位貼敷C.刮痧D.飲食指導答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.社區(qū)健康檔案的內容應包括？A.個人基本信息表B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄答案：ABCD2.老年人失能風險評估的維度包括？A.日常生活活動能力（ADL）B.工具性日常生活活動能力（IADL）C.認知功能D.社會支持情況答案：ABCD3.社區(qū)2型糖尿病綜合管理的“五駕馬車”包括？A.飲食控制B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.健康教育答案：ABCDE4.社區(qū)傳染病疫情報告的“乙類甲管”疾病包括？A.新型冠狀病毒感染（2023年調整后）B.肺炭疽C.霍亂D.人感染高致病性禽流感答案：BD（注：2023年起新冠調整為乙類乙管，霍亂為甲類，肺炭疽和人感染高致病性禽流感按乙類甲管）5.社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的“基本包”應包含？A.健康評估與指導B.優(yōu)先就診預約C.重點疾病隨訪D.個性化健康管理方案答案：ABC（注：個性化方案屬于“個性包”內容）6.兒童預防接種的禁忌證包括？A.嚴重過敏體質（對疫苗成分過敏）B.急性感染性疾病急性期C.免疫功能缺陷（如白血病化療期）D.輕度上呼吸道感染伴低熱答案：ABC7.社區(qū)老年人跌倒預防的環(huán)境改造措施包括？A.衛(wèi)生間安裝扶手B.地面保持干燥無雜物C.樓梯加裝防滑條D.夜間臥室安裝小夜燈答案：ABCD8.社區(qū)居民合理用藥的基本原則包括？A.能口服不肌注，能肌注不輸液B.自行調整抗生素劑量以提高療效C.注意藥物相互作用（如降壓藥與西柚汁）D.過期藥品分類投放至社區(qū)回收點答案：ACD9.社區(qū)孕產婦健康管理的關鍵節(jié)點包括？A.孕12周前建冊B.孕24-28周糖耐量試驗C.產后3天內家庭訪視D.產后42天健康檢查答案：ABCD10.社區(qū)心理健康促進的策略包括？A.開展“心理關愛”主題講座B.建立社區(qū)心理援助熱線C.篩查重點人群（如獨居老人、失業(yè)者）D.鼓勵居民參與社區(qū)文體活動答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.社區(qū)高血壓患者的血壓控制目標是＜140/90mmHg，糖尿病或腎病患者可放寬至＜150/95mmHg。（）答案：×（糖尿病或腎病患者目標應更嚴格，通常為＜130/80mmHg）2.老年人每日飲水量應控制在1000ml以內，避免加重心臟負擔。（）答案：×（老年人每日飲水量建議1500-2000ml，除非有嚴重心腎功能不全）3.社區(qū)肺結核患者完成全程規(guī)范治療后，即可認定為治愈，無需繼續(xù)隨訪。（）答案：×（需完成療程后復查痰菌陰性，且隨訪觀察6-12個月）4.兒童接種疫苗后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，應立即使用激素退熱。（）答案：×（應優(yōu)先使用對乙酰氨基酚或布洛芬，激素可能抑制免疫反應）5.社區(qū)居民發(fā)生燒燙傷時，應立即用冰敷創(chuàng)面減輕疼痛。（）答案：×（應使用流動冷水沖洗15-20分鐘，冰敷可能造成二次損傷）6.老年人睡眠障礙的首選治療是長期服用苯二氮?類藥物。（）答案：×（應優(yōu)先調整睡眠習慣，藥物需短期、小劑量使用）7.社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務中，簽約居民可享受免費的所有檢查項目。（）答案：×（僅基本公共衛(wèi)生服務項目免費，個性化檢查需自費）8.妊娠期女性可以接種滅活疫苗（如流感疫苗），但禁止接種減毒活疫苗（如麻疹疫苗）。（）答案：√9.社區(qū)老年人跌倒后，若能自行站起，說明無嚴重損傷，無需就醫(yī)。（）答案：×（可能存在隱性骨折或顱內出血，需及時就醫(yī)檢查）10.社區(qū)心理健康服務中，“心理正?！卑ㄐ睦斫】岛托睦聿唤】担ㄈ缫话阈睦韱栴}），“心理異?！辈艑儆诰裾系K。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述社區(qū)高血壓患者的隨訪內容及頻率。答案：隨訪內容包括：①測量血壓并評估是否達標；②詢問癥狀、生活方式（飲食、運動、吸煙飲酒）；③檢查服藥情況（依從性、不良反應）；④評估靶器官損害（如眼底、尿蛋白）；⑤健康教育（低鹽飲食、規(guī)律服藥）。隨訪頻率：血壓達標且穩(wěn)定者每3個月1次；未達標或不穩(wěn)定者每2周-1個月1次。2.列舉社區(qū)老年人失能風險評估的常用工具及核心指標。答案：常用工具包括：①巴氏指數(shù)（BI）評估日常生活活動能力（如進食、穿衣、如廁）；②LawtonIADL量表評估工具性活動能力（如購物、服藥、使用電話）；③簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）評估認知功能；④跌倒風險評估量表（如Morse量表）。核心指標為ADL評分＜60分提示中度失能，＜40分提示重度失能。3.社區(qū)糖尿病患者自我管理的“三個要點”及具體措施。答案：三個要點：①血糖監(jiān)測：空腹、餐后2小時、睡前規(guī)律測量并記錄；②飲食控制：總熱量控制（碳水化合物50-60%、蛋白質15-20%、脂肪20-30%），避免高糖食物；③運動管理：每周150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），餐后1小時開始，避免空腹運動。4.社區(qū)傳染病暴發(fā)疫情的應急處置流程。答案：流程包括：①發(fā)現(xiàn)與2小時內通過傳染病網絡直報系統(tǒng)上報；②核實診斷：采集樣本實驗室檢測確認；③隔離治療：患者及密切接觸者隔離，無癥狀感染者集中醫(yī)學觀察；④疫點消毒：對患者居住、活動場所終末消毒；⑤健康教育：普及防控知識，避免聚集；⑥效果評估：追蹤疫情進展，調整防控措施。5.社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務中“履約”的具體要求及考核指標。答案：履約要求：①簽約后2周內完成首次健康評估；②重點人群（如高血壓、糖尿?。┌匆?guī)范隨訪；③提供24小時健康咨詢服務；④優(yōu)先安排上級醫(yī)院轉診。考核指標：簽約率（常住人口≥60%）、重點人群簽約率（≥80%）、履約率（≥70%）、居民滿意度（≥85%）。五、案例分析題（共1題，20分）案例：王奶奶，72歲，獨居，有高血壓病史10年（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日），2型糖尿病5年（口服二甲雙胍0.5gtid），近3個月體重下降5kg，常感乏力、失眠，近1周出現(xiàn)2次夜間如廁時頭暈跌倒（未受傷）。社區(qū)家庭醫(yī)生入戶隨訪時發(fā)現(xiàn)其家中地面濕滑，藥盒內混裝多種藥物（包括降壓藥、降糖藥、過期的感冒藥），冰箱內存放大量剩菜。問題：1.分析王奶奶目前存在的健康風險因素；2.提出針對性的干預措施；3.設計家庭支持與社區(qū)資源鏈接方案。答案：1.健康風險因素：①疾病管理風險：高血壓、糖尿病控制情況未知（未提及近期血糖、血壓監(jiān)測值）；②跌倒風險：高齡、獨居、夜間如廁、地面濕滑；③營養(yǎng)風險：體重下降、剩菜飲食（可能高鹽高糖）；④用藥風險：藥物混裝、存在過期藥；⑤心理風險：乏力、失眠（可能抑郁傾向）。2.干預措施：①立即測量血壓、空腹及餐后2小時血糖，評估控制情況（目標：血壓＜140/90mmHg，空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L）；②調整用藥管理：分藥盒按早中晚標記，清理過期藥物，指導正確服藥時間（如二甲雙胍隨餐服用）；③跌倒預防：建議家屬安裝衛(wèi)生間扶手、防滑地墊，夜間臥室放置尿壺；④營養(yǎng)指導：制定個性化飲食方案