【2025年】養(yǎng)老護(hù)理員試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)生理變化的描述，錯(cuò)誤的是（）A.肺泡彈性降低B.咳嗽反射減弱C.肺活量增加D.呼吸道黏膜分泌減少答案：C2.為失能老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)控制在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B3.老年人跌倒后，若意識(shí)清醒但訴髖部疼痛，最可能的損傷是（）A.肱骨骨折B.橈骨骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折答案：C4.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí)，主要表現(xiàn)為（）A.晨起情緒低落B.午后至夜間煩躁、焦慮C.白天過度嗜睡D.夜間睡眠質(zhì)量提高答案：B5.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A.先消毒導(dǎo)尿管與集尿袋接口處B.保持集尿袋低于膀胱水平C.更換后記錄尿量及尿液性狀D.操作前無需評(píng)估導(dǎo)尿管固定情況答案：D6.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓與舒張壓差值大B.易出現(xiàn)體位性低血壓C.血壓晝夜波動(dòng)小D.對(duì)降壓藥敏感性個(gè)體差異大答案：C7.為吞咽障礙老年人喂食時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.選擇糊狀或半流質(zhì)食物B.喂食速度宜慢，每口量5-10mlC.喂食后立即平臥休息D.喂食時(shí)保持老年人頭部前傾答案：C8.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.皮下組織壞死，形成潰瘍D.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力后30分鐘未消退答案：D9.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在輪椅的（）A.正前方B.側(cè)后方C.正后方D.側(cè)前方答案：B10.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理的描述，正確的是（）A.睡前飲用咖啡有助于放松B.夜間睡眠不足時(shí)，白天應(yīng)多補(bǔ)覺C.保持臥室光線昏暗、環(huán)境安靜D.晚餐后立即臥床準(zhǔn)備入睡答案：C11.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，護(hù)理員的正確應(yīng)對(duì)措施是（）A.大聲呵斥制止B.強(qiáng)行約束肢體C.觀察觸發(fā)因素，轉(zhuǎn)移注意力D.立即注射鎮(zhèn)靜藥物答案：C12.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，最可能的感染是（）A.細(xì)菌性感染B.病毒性感染C.真菌感染D.支原體感染答案：C13.老年人便秘的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.增加膳食纖維攝入B.每日飲水1500-2000ml（無禁忌）C.長(zhǎng)期使用開塞露輔助排便D.指導(dǎo)順時(shí)針按摩腹部答案：C14.老年糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.每日用熱水泡腳30分鐘B.修剪指甲時(shí)盡量剪短C.選擇寬松、透氣的鞋襪D.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破答案：C15.老年人服用降壓藥后，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.食欲變化B.排便情況C.有無頭暈、乏力等低血壓癥狀D.皮膚是否出現(xiàn)皮疹答案：C16.為臨終老年人提供心理支持時(shí)，最關(guān)鍵的是（）A.強(qiáng)調(diào)積極治療的希望B.避免討論死亡話題C.傾聽其內(nèi)心感受，尊重意愿D.頻繁更換陪伴人員答案：C17.老年人使用助行器行走時(shí)，護(hù)理員應(yīng)位于其（）A.前方1米處引導(dǎo)B.后方半步距離保護(hù)C.左側(cè)并排行走D.右側(cè)并排行走答案：B18.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求的描述，錯(cuò)誤的是（）A.蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主（如魚、蛋、豆類）B.脂肪攝入應(yīng)減少飽和脂肪酸（如動(dòng)物油）C.鈣的需求量隨年齡增長(zhǎng)而降低D.維生素D有助于鈣的吸收答案：C19.老年肺炎患者的典型癥狀不包括（）A.高熱B.呼吸急促C.咳嗽無力D.精神萎靡答案：A20.為長(zhǎng)期臥床老年人進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換時(shí)，應(yīng)每（）翻身一次A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人安全用藥的原則包括（）A.遵醫(yī)囑用藥，不自行增減劑量B.定期檢查藥物有效期C.多種藥物同時(shí)服用時(shí)，注意配伍禁忌D.忘記服藥時(shí)，下次加倍補(bǔ)服答案：ABC2.預(yù)防老年人跌倒的措施有（）A.保持室內(nèi)地面干燥、無障礙物B.夜間使用床頭燈或地?zé)鬋.為行動(dòng)不便者配備防滑鞋D.鼓勵(lì)老年人穿寬松的長(zhǎng)衣褲答案：ABC3.失智老人的環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)滿足（）A.減少鏡子等易引起混淆的物品B.房間標(biāo)識(shí)清晰（如用圖片標(biāo)注衛(wèi)生間）C.保持環(huán)境復(fù)雜多樣以刺激認(rèn)知D.危險(xiǎn)物品（如刀具）上鎖保管答案：ABD4.老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.洗澡水溫控制在40-45℃B.洗澡頻率夏季2-3天/次，冬季5-7天/次C.選擇堿性肥皂清潔皮膚D.涂抹保濕乳預(yù)防皮膚干燥答案：ABD5.為吞咽障礙老年人喂食時(shí)，正確的體位是（）A.坐位，身體前傾30°B.半臥位（床頭抬高30-45°）C.平臥位頭偏向一側(cè)D.側(cè)臥位，患側(cè)在上答案：AB6.壓瘡的高危人群包括（）A.長(zhǎng)期臥床的失能老人B.營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥者C.肥胖或水腫的老年人D.意識(shí)清醒但行動(dòng)自如的老人答案：ABC7.老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.能適應(yīng)環(huán)境變化B.情緒穩(wěn)定，積極情緒多于消極情緒C.人際關(guān)系和諧D.固執(zhí)堅(jiān)持固有生活習(xí)慣答案：ABC8.老年高血壓患者的飲食指導(dǎo)包括（）A.每日鹽攝入≤5gB.多吃新鮮蔬菜、水果C.適量攝入牛奶、魚類D.多喝濃茶幫助降壓答案：ABC9.為老年人進(jìn)行晨晚間護(hù)理時(shí)，需完成的內(nèi)容有（）A.整理床單位B.口腔清潔C.皮膚觀察D.測(cè)量當(dāng)日所有生命體征答案：ABC10.老年臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是（）A.延長(zhǎng)生命長(zhǎng)度B.提高臨終階段生活質(zhì)量C.緩解疼痛與不適D.滿足心理與精神需求答案：BCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.老年人聽力下降時(shí)，護(hù)理員應(yīng)大聲喊叫以確保其聽清。（）答案：×2.為留置胃管的老年人鼻飼前，需先回抽胃液以確認(rèn)胃管位置。（）答案：√3.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用酒精擦浴降溫。（）答案：×4.失智老人走失后，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先查看監(jiān)控，再組織尋找。（）答案：√5.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在60-70℃。（）答案：×6.壓瘡發(fā)生后，應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，避免使用濕敷料。（）答案：×7.老年糖尿病患者血糖控制越嚴(yán)格越好，需盡量接近正常成人水平。（）答案：×8.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)、因人而異”的原則。（）答案：√9.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)限制其飲水量以減少排尿次數(shù)。（）答案：×10.臨終老年人出現(xiàn)“回光返照”現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如實(shí)告知家屬病情可能惡化。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述為臥床老年人更換床單的操作步驟。答案：①評(píng)估老年人意識(shí)、活動(dòng)能力及身體狀況，解釋操作目的；②移開床旁桌，將老年人移至對(duì)側(cè)，協(xié)助側(cè)臥；③松開近側(cè)床單，卷至老年人身下，清潔床褥；④鋪清潔床單近側(cè)半幅，拉平固定；⑤協(xié)助老年人移至已鋪好的一側(cè)，側(cè)臥于對(duì)側(cè)；⑥取出污床單，清潔對(duì)側(cè)床褥，鋪好剩余清潔床單；⑦整理床單位，協(xié)助老年人取舒適體位；⑧整理用物，記錄操作情況。2.列舉失智老人溝通的5項(xiàng)技巧。答案：①使用簡(jiǎn)單、具體的語言（如“我們洗手吃飯”而非“準(zhǔn)備用餐”）；②配合肢體語言（如微笑、輕拍肩膀）；③耐心等待回應(yīng)，不催促；④順著老人的思路回應(yīng)（如老人說“我要回家”，可回應(yīng)“等會(huì)兒我們一起看看照片”）；⑤觀察非語言信號(hào)（如皺眉、握拳可能表示不適）。3.簡(jiǎn)述老年人噎食的急救措施（海姆立克法）。答案：①意識(shí)清醒站立位：護(hù)理員站于背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；②意識(shí)清醒坐位：操作同站立位；③意識(shí)不清仰臥位：老年人平躺，護(hù)理員騎跨其大腿，一手掌根置于臍上兩橫指處，另一手重疊，快速向上沖擊5次；④若異物未排出，重復(fù)操作直至急救人員到達(dá)；⑤急救同時(shí)撥打120。4.說明老年人預(yù)防墜積性肺炎的護(hù)理措施。答案：①每2小時(shí)翻身拍背（從下往上、由外向內(nèi)叩擊）；②鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽（必要時(shí)霧化吸入稀釋痰液）；③保持室內(nèi)空氣流通，溫度22-24℃，濕度50-60%；④進(jìn)食后30分鐘內(nèi)避免平臥；⑤對(duì)吞咽障礙者，給予糊狀食物或鼻飼，防止誤吸；⑥定期評(píng)估呼吸音、痰液性狀，異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5.簡(jiǎn)述老年糖尿病患者足部日常護(hù)理要點(diǎn)。答案：①每日檢查足部（有無紅腫、水皰、潰瘍）；②用溫水（37-40℃）洗腳，擦干時(shí)注意趾間；③避免赤足行走，選擇寬松、透氣的棉襪及軟底鞋；④修剪指甲時(shí)平剪，避免損傷皮膚；⑤禁止自行挑破水皰或修剪胼胝；⑥出現(xiàn)皮膚干燥時(shí)涂抹無刺激性潤(rùn)膚霜（避開趾間）；⑦及時(shí)治療足癬等真菌感染。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張奶奶，78歲，患阿爾茨海默病3年，近1周出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，家屬反映其“黑白顛倒”。作為責(zé)任護(hù)理員，你會(huì)如何護(hù)理？答案：①評(píng)估環(huán)境：檢查臥室是否光線過亮（夜間使用小夜燈）、是否有噪音干擾；②調(diào)整作息：白天增加活動(dòng)（如散步、手工），減少午睡時(shí)間（≤1小時(shí)）；③夜間干預(yù)：睡前1小時(shí)避免興奮（如看電視、喝濃茶），可進(jìn)行放松活動(dòng)（如聽輕音樂、溫水泡腳）；④安全防護(hù)：床欄拉起，地面防滑，危險(xiǎn)物品收走；⑤溝通技巧：夜間張奶奶起床時(shí)，用溫和語氣引導(dǎo)（如“奶奶，現(xiàn)在是晚上，我們先回床上休息，天亮了再找”），避免強(qiáng)行制止；⑥記錄觀察：記錄夜間覺醒次數(shù)、行為表現(xiàn)，反饋醫(yī)生是否需調(diào)整藥物（如短期使用助眠藥）；⑦家屬指導(dǎo)：告知“日落綜合征”是失智癥常見表現(xiàn)，避免責(zé)備老人，配合調(diào)整家庭照護(hù)方式。案例2：李爺爺，82歲，腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。請(qǐng)判斷壓瘡分期，并說明護(hù)理措施。答案：①壓瘡分期：Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）；②護(hù)理措施：（1）解除