2026年老年骨質(zhì)疏松護理師題含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.我國老年骨質(zhì)疏松癥最常見的病因是A.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松B.原發(fā)性骨質(zhì)疏松C.激素依賴性骨質(zhì)疏松D.營養(yǎng)性骨質(zhì)疏松2.老年骨質(zhì)疏松癥患者跌倒風險評估中，以下哪項屬于高危因素？A.視力良好B.患有高血壓C.平地行走無需扶手D.無跌倒史3.預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥患者跌倒，以下措施錯誤的是？A.保持室內(nèi)光線充足B.地面濕滑不鋪設(shè)防滑墊C.穿防滑鞋D.拐杖高度適宜4.老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充建議每日攝入量是多少？A.500mgB.800mgC.1200mgD.1500mg5.維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松癥患者，補充維生素D的最佳劑量是？A.400IU/日B.800IU/日C.2000IU/日D.5000IU/日6.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后，以下哪項屬于早期康復(fù)護理的重點？A.盡快下床負重行走B.預(yù)防壓瘡C.忽略心理支持D.鼓勵家屬過度照顧7.使用雙膦酸鹽類藥物預(yù)防骨質(zhì)疏松時，以下哪項是常見的不良反應(yīng)？A.便秘B.骨痛C.食欲亢進D.體重增加8.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨密度檢測，首選的檢查方法是？A.X線骨片B.CT掃描C.骨密度儀（DXA）D.MRI9.長期使用糖皮質(zhì)激素易導致骨質(zhì)疏松，以下哪種措施可減輕其影響？A.增加糖皮質(zhì)激素使用劑量B.定期補充鈣劑C.避免運動D.減少蛋白質(zhì)攝入10.老年骨質(zhì)疏松癥患者疼痛管理，以下哪種鎮(zhèn)痛藥首選？A.阿司匹林B.芬必得C.布洛芬D.氨氯地平11.預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥，以下生活方式哪項最有效？A.長期臥床休息B.適量飲酒C.每日進行負重運動D.飲食高鹽12.老年骨質(zhì)疏松癥患者跌倒后，以下哪項是錯誤的急救措施？A.立即扶患者站立B.檢查意識與呼吸C.抬高受傷肢體D.冷敷疼痛部位13.骨密度T值≤-2.5的標準適用于？A.任何年齡段骨質(zhì)疏松診斷B.絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松診斷C.老年男性骨質(zhì)疏松診斷D.慢性病患者骨質(zhì)疏松診斷14.老年骨質(zhì)疏松癥患者家庭護理，以下哪項最重要？A.強制患者臥床B.定期評估跌倒風險C.忽略心理變化D.過度依賴藥物15.使用降鈣素治療骨質(zhì)疏松時，以下哪項是正確的給藥途徑？A.口服給藥B.肌肉注射C.皮下注射D.靜脈滴注16.老年骨質(zhì)疏松癥患者康復(fù)訓練，以下哪項錯誤？A.漸進性力量訓練B.避免負重運動C.平衡訓練D.步態(tài)訓練17.骨質(zhì)疏松癥合并糖尿病的患者，血糖控制對骨密度有何影響？A.顯著提高骨密度B.無明顯影響C.可能降低骨密度D.影響不大18.老年骨質(zhì)疏松癥患者長期用藥，以下哪項需重點監(jiān)測？A.血壓B.腎功能C.體重D.血糖19.骨質(zhì)疏松癥患者骨折后心理護理，以下哪項措施最有效？A.避免與患者交流B.鼓勵患者表達情緒C.強調(diào)康復(fù)難度D.要求患者快速恢復(fù)20.老年骨質(zhì)疏松癥患者營養(yǎng)指導，以下哪項錯誤？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.避免高鈉飲食C.限制維生素D攝入D.補充富含鈣的食物二、多選題（共10題，每題2分）1.老年骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括？A.性別（女性為主）B.年齡增長C.低體重D.長期吸煙E.飲酒過量2.預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥患者跌倒的措施包括？A.改善室內(nèi)照明B.穿低跟防滑鞋C.避免使用助行器D.地面保持干燥E.定期進行平衡訓練3.老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充的來源包括？A.牛奶B.綠葉蔬菜C.深色魚類D.加工食品E.補鈣劑4.維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括？A.曝曬陽光B.口服維生素DC.注射維生素DD.避免戶外活動E.補充鈣劑5.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后的康復(fù)護理包括？A.預(yù)防壓瘡B.功能鍛煉C.避免早期負重D.心理支持E.藥物管理6.使用雙膦酸鹽類藥物時，以下哪些是注意事項？A.避免高鈣飲食B.定期監(jiān)測腎功能C.避免與其他藥物同服D.注意食管刺激風險E.長期用藥無需調(diào)整劑量7.長期使用糖皮質(zhì)激素導致骨質(zhì)疏松的機制包括？A.影響鈣吸收B.降低骨形成C.增加骨吸收D.腎功能下降E.代謝紊亂8.老年骨質(zhì)疏松癥患者疼痛管理的方法包括？A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理治療C.規(guī)律運動D.忽略疼痛E.心理疏導9.預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥的生活方式干預(yù)包括？A.增加負重運動B.避免吸煙C.限制飲酒D.保證充足睡眠E.長期臥床10.老年骨質(zhì)疏松癥患者家庭護理的要點包括？A.營養(yǎng)支持B.跌倒預(yù)防C.藥物管理D.心理關(guān)懷E.忽略家屬參與三、判斷題（共10題，每題1分）1.老年骨質(zhì)疏松癥患者補充鈣劑越多越好。（×）2.所有跌倒都是骨質(zhì)疏松癥的唯一表現(xiàn)。（×）3.維生素D缺乏是導致骨質(zhì)疏松的重要原因。（√）4.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后應(yīng)盡早下床負重。（×）5.雙膦酸鹽類藥物可長期使用，無需監(jiān)測不良反應(yīng)。（×）6.骨密度T值≤-1.0即為骨質(zhì)疏松癥。（×）7.老年骨質(zhì)疏松癥患者康復(fù)訓練以靜態(tài)為主，避免動態(tài)運動。（×）8.長期使用糖皮質(zhì)激素會導致骨質(zhì)疏松，無需干預(yù)。（×）9.骨質(zhì)疏松癥患者心理支持不重要，重點是藥物治療。（×）10.老年骨質(zhì)疏松癥患者飲食中高蛋白攝入可促進骨密度提升。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者跌倒風險評估的常用方法。答：常用方法包括Morse跌倒風險評估量表、HendrichII跌倒風險模型等，需評估患者意識、視力、行走能力、藥物使用、環(huán)境因素等。2.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充的途徑及注意事項。答：主要途徑包括食物（奶制品、綠葉蔬菜）、補充劑。注意事項：避免高鈣食物同服，監(jiān)測腎功能，分次補充效果更好。3.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者維生素D補充的推薦劑量及來源。答：推薦劑量800-2000IU/日，來源包括陽光照射、富含脂肪的魚類、補充劑。4.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后的早期康復(fù)護理要點。答：包括預(yù)防壓瘡、疼痛管理、功能鍛煉（床上活動）、心理支持、藥物監(jiān)測。5.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者家庭護理的常見問題及對策。答：常見問題包括跌倒、疼痛管理不足、心理忽視。對策：加強跌倒預(yù)防、合理用藥、心理疏導、家屬培訓。五、論述題（共1題，10分）論述老年骨質(zhì)疏松癥的綜合管理策略。答：1.風險評估：通過骨密度檢測、危險因素評估（年齡、性別、病史等）明確診斷。2.生活方式干預(yù)：增加負重運動（如快走、太極拳）、避免吸煙飲酒、均衡飲食（高鈣低鹽）、保證睡眠。3.藥物治療：根據(jù)病因選擇鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、降鈣素等，需監(jiān)測不良反應(yīng)。4.康復(fù)護理：骨折后早期功能鍛煉、疼痛管理、預(yù)防壓瘡與跌倒。5.心理支持：關(guān)注患者焦慮抑郁情緒，鼓勵家屬參與護理。6.定期隨訪：監(jiān)測骨密度變化、藥物療效及不良反應(yīng)，及時調(diào)整方案。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：我國老年骨質(zhì)疏松癥以原發(fā)性骨質(zhì)疏松（絕經(jīng)后女性、老年男性）為主，病因包括激素水平下降、鈣吸收減少等。2.B解析：高血壓患者因藥物影響或體位性低血壓，增加跌倒風險。3.B解析：地面濕滑時應(yīng)鋪設(shè)防滑墊，避免濕滑導致跌倒。4.B解析：中國營養(yǎng)學會建議成年人每日鈣攝入量800mg，老年人需更高。5.C解析：維生素D缺乏者推薦2000IU/日，嚴重者可達5000IU/日。6.B解析：早期康復(fù)重點預(yù)防并發(fā)癥（如壓瘡），避免過早負重。7.B解析：雙膦酸鹽常見不良反應(yīng)包括骨痛、食管炎等。8.C解析：DXA是骨密度檢測的金標準，準確度高。9.B解析：補充鈣劑可部分抵消糖皮質(zhì)激素對骨密度的影響。10.D解析：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，可緩解骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛。11.C解析：負重運動（如快走、瑜伽）可刺激骨形成。12.A解析：跌倒后應(yīng)先檢查傷情，避免立即扶起導致二次損傷。13.B解析：T值≤-2.5適用于絕經(jīng)后女性或50歲以上男性。14.B解析：定期評估跌倒風險是預(yù)防措施的核心。15.C解析：降鈣素皮下或肌肉注射吸收良好。16.B解析：負重運動有助于骨密度提升，避免過度限制。17.C解析：高血糖可抑制骨形成，降低骨密度。18.B解析：雙膦酸鹽可能影響腎功能，需監(jiān)測血肌酐。19.B解析：鼓勵患者表達情緒有助于心理康復(fù)。20.C解析：維生素D促進鈣吸收，限制攝入不利于骨質(zhì)疏松治療。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D、E解析：均為骨質(zhì)疏松癥危險因素。2.A、B、D、E解析：C項錯誤，助行器可降低跌倒風險。3.A、B、C、E解析：D項加工食品鈣含量低且吸收差。4.A、B、C、E解析：D項錯誤，戶外活動有助于維生素D合成。5.A、B、C、D、E解析：均為骨折后康復(fù)護理要點。6.A、B、C、D解析：E項錯誤，長期用藥需監(jiān)測療效與不良反應(yīng)。7.A、B、C解析：D、E與骨質(zhì)疏松直接相關(guān)性小。8.A、B、C、E解析：D項錯誤，疼痛需積極管理。9.A、B、C、D解析：E項錯誤，臥床不利于骨健康。10.A、B、C、D解析：E項錯誤，家屬參與很重要。三、判斷題答案及解析1.×解析：過量補鈣可能導致腎結(jié)石等不良反應(yīng)。2.×解析：跌倒可能由其他疾病導致（如腦卒中）。3.√解析：維生素D缺乏影響鈣吸收，導致骨質(zhì)疏松。4.×解析：骨折后需循序漸進恢復(fù)負重，避免過早活動。5.×解析：長期用藥需監(jiān)測腎功能、食管炎等不良反應(yīng)。6.×解析：T值≤-1.0為骨量減少，≤-2.5為骨質(zhì)疏松。7.×解析：動態(tài)運動（如平衡訓練）更有利于骨健康。8.×解析：需通過藥物干預(yù)（如雙膦酸鹽）降低風險。9.×解析：心理支持與藥物治療同等重要。10.√解析：高蛋白飲食促進骨蛋白合成，利于骨健康。四、簡答題答案及解析1.跌倒風險評估方法解析：常用量表包括Morse跌倒風險評估（評估意識、視力、行走能力等6項）、HendrichII模型（評估8項，如藥物使用、認知功能等）。2.鈣劑補充途徑及注意事項解析：途徑包括食物（奶制品、綠葉蔬菜）、補充劑。注意事項：避免高鈣食物同服（如菠菜），監(jiān)測腎功能，分次補充（如餐后服用吸收更佳）。3.維生素D補充劑量及來源解析：推薦劑量800-2000IU/日，來源包括陽光照射（每天曬太陽10-20分鐘）、富含脂肪的魚類（如三文魚）、補充劑。4.骨折后早期康復(fù)護理要點解析：包括預(yù)防壓瘡（定時翻身）、疼痛管理（藥物或物理療法）、功能鍛煉（床上活動如踝泵運動）、心理支持（緩解焦慮）、藥物監(jiān)測（如雙膦酸鹽療效）。5.家庭護理常見問題及對策解析：常見問題包括跌倒（環(huán)境改造防滑）、疼痛管理不足（合理用藥）、心理忽視（心理疏導）。對策：加強跌倒預(yù)防（扶手、防滑墊）、規(guī)范用藥、心理關(guān)懷（鼓勵表達情緒）。五、論述題答案及解析綜合管理策略解析：1.風險評估：通過骨密度檢測（DXA）和危險因素評估（年齡、性別、病史、生活習慣等）明確診斷。2.生活方式干預(yù)：-運動：增加負重運動（如快走、太極拳、跳舞），避免久坐；平衡訓練（如單腿站立）降低跌倒風險。-飲食：高鈣低鹽（如奶制品、綠葉蔬菜），避免高鈉飲食（減少加工食品）；補充維生素D（曬太陽、魚類、補充劑）。-生活習慣：戒煙限酒，避免長期臥床。3.藥物治療：-基礎(chǔ)治療：鈣劑（如碳酸鈣、檸檬酸鈣）、維生素D（400-200