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2026年醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度與會(huì)計(jì)核算試題含答案一、單選題(共10題,每題2分,總計(jì)20分)1.根據(jù)《2026年醫(yī)保基金財(cái)務(wù)管理制度》,醫(yī)?;痤A(yù)算編制應(yīng)遵循的基本原則是()。A.統(tǒng)籌規(guī)劃、量入為出、收支平衡、保障重點(diǎn)B.自愿參與、市場(chǎng)調(diào)節(jié)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、效率優(yōu)先C.政府主導(dǎo)、企業(yè)補(bǔ)貼、個(gè)人分擔(dān)、靈活調(diào)整D.先易后難、分步實(shí)施、逐步完善、動(dòng)態(tài)管理2.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療支出”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)?;鹄⑹杖隑.醫(yī)?;鸸芾碣M(fèi)用支出C.個(gè)人賬戶劃撥支出D.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出3.醫(yī)保基金預(yù)算執(zhí)行過程中,若出現(xiàn)超預(yù)算支出,應(yīng)首先采取的措施是()。A.調(diào)整預(yù)算支出結(jié)構(gòu)B.延期支付部分醫(yī)療費(fèi)用C.減少下年度預(yù)算額度D.申請(qǐng)追加預(yù)算4.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療收入”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)?;鹭?cái)政補(bǔ)貼收入B.醫(yī)?;鹄⑹杖隒.個(gè)人賬戶劃入收入D.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇收入5.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,對(duì)基金使用效率進(jìn)行評(píng)估的核心指標(biāo)是()。A.基金結(jié)余率B.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率C.服務(wù)人次增長(zhǎng)率D.醫(yī)?;鹜顿Y回報(bào)率6.醫(yī)保基金會(huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療統(tǒng)籌基金支出”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出B.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支出C.醫(yī)療救助支出D.以上所有7.醫(yī)?;痤A(yù)算編制中,需重點(diǎn)關(guān)注的核心因素是()。A.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)B.醫(yī)保政策調(diào)整情況C.人口老齡化程度D.以上所有8.醫(yī)保基金會(huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算B.醫(yī)療費(fèi)用墊付結(jié)算C.醫(yī)療費(fèi)用退費(fèi)結(jié)算D.以上所有9.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,對(duì)基金風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的核心措施是()。A.加強(qiáng)預(yù)算管理B.優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)C.提高基金使用效率D.以上所有10.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療支出管理”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)療費(fèi)用控制支出B.醫(yī)療費(fèi)用審核支出C.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支出D.以上所有二、多選題(共5題,每題3分,總計(jì)15分)1.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,需重點(diǎn)關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)因素包括()。A.醫(yī)療費(fèi)用虛報(bào)冒領(lǐng)B.醫(yī)?;饠D占挪用C.醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)D.醫(yī)?;鹜顿Y風(fēng)險(xiǎn)E.醫(yī)保政策調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)2.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療收入”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)?;鹭?cái)政補(bǔ)貼收入B.醫(yī)?;鹄⑹杖隒.個(gè)人賬戶劃入收入D.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇收入E.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算收入3.醫(yī)?;痤A(yù)算編制中,需考慮的核心因素包括()。A.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)B.醫(yī)保政策調(diào)整情況C.人口老齡化程度D.醫(yī)?;鹨?guī)模E.醫(yī)療服務(wù)需求變化4.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療支出”科目的主要內(nèi)容包括()。A.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出B.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支出C.醫(yī)療救助支出D.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支出E.醫(yī)療費(fèi)用控制支出5.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,需重點(diǎn)關(guān)注的管理措施包括()。A.加強(qiáng)預(yù)算管理B.優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)C.提高基金使用效率D.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控E.完善監(jiān)督機(jī)制三、判斷題(共10題,每題1分,總計(jì)10分)1.醫(yī)?;痤A(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的基本原則。()2.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療收入”科目的主要內(nèi)容包括個(gè)人賬戶劃入收入。()3.醫(yī)保基金預(yù)算執(zhí)行過程中,若出現(xiàn)超預(yù)算支出,應(yīng)首先申請(qǐng)追加預(yù)算。()4.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,對(duì)基金使用效率進(jìn)行評(píng)估的核心指標(biāo)是基金結(jié)余率。()5.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療統(tǒng)籌基金支出”科目的主要內(nèi)容包括醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。()6.醫(yī)?;痤A(yù)算編制中,需重點(diǎn)關(guān)注的核心因素是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)。()7.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算”科目的主要內(nèi)容包括醫(yī)療費(fèi)用退費(fèi)結(jié)算。()8.醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,對(duì)基金風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的核心措施是加強(qiáng)預(yù)算管理。()9.醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,屬于“醫(yī)療支出管理”科目的主要內(nèi)容包括醫(yī)療費(fèi)用控制支出。()10.醫(yī)?;痤A(yù)算編制應(yīng)遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、量入為出、收支平衡、保障重點(diǎn)”的基本原則。()四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分,總計(jì)25分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度中,預(yù)算編制的基本原則。2.簡(jiǎn)述醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,“醫(yī)療收入”科目的主要內(nèi)容包括哪些。3.簡(jiǎn)述醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,“醫(yī)療支出”科目的主要內(nèi)容包括哪些。4.簡(jiǎn)述醫(yī)保基金財(cái)務(wù)管理制度中,對(duì)基金風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的核心措施有哪些。5.簡(jiǎn)述醫(yī)?;饡?huì)計(jì)核算中,醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的主要流程。五、論述題(共1題,10分)結(jié)合2026年醫(yī)?;鹭?cái)務(wù)管理制度與會(huì)計(jì)核算要求,論述如何有效提升醫(yī)?;鹗褂眯什⒎婪讹L(fēng)險(xiǎn)。答案與解析一、單選題答案1.A2.D3.D4.A5.A6.D7.D8.D9.D10.D解析:1.醫(yī)?;痤A(yù)算編制的基本原則是“統(tǒng)籌規(guī)劃、量入為出、收支平衡、保障重點(diǎn)”,故選A。2.“醫(yī)療支出”科目主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出,故選D。3.超預(yù)算支出應(yīng)首先申請(qǐng)追加預(yù)算,故選D。4.“醫(yī)療收入”科目主要包括醫(yī)?;鹭?cái)政補(bǔ)貼收入,故選A。5.基金結(jié)余率是評(píng)估基金使用效率的核心指標(biāo),故選A。6.“醫(yī)療統(tǒng)籌基金支出”科目包括所有醫(yī)療費(fèi)用支出,故選D。7.醫(yī)?;痤A(yù)算編制需綜合考慮醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)、政策調(diào)整、人口老齡化等因素,故選D。8.“醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算”科目包括報(bào)銷、墊付、退費(fèi)等,故選D。9.基金風(fēng)險(xiǎn)防范需綜合預(yù)算管理、支出結(jié)構(gòu)優(yōu)化、效率提升等措施,故選D。10.“醫(yī)療支出管理”科目包括控制、審核、結(jié)算等,故選D。二、多選題答案1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E解析:1.醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)包括虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、投資風(fēng)險(xiǎn)、政策調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)等,故全選。2.“醫(yī)療收入”科目包括財(cái)政補(bǔ)貼、利息、個(gè)人賬戶劃入、待遇收入、結(jié)算收入等,故全選。3.醫(yī)?;痤A(yù)算需考慮費(fèi)用增長(zhǎng)、政策調(diào)整、人口老齡化、基金規(guī)模、服務(wù)需求等因素,故全選。4.“醫(yī)療支出”科目包括待遇支出、報(bào)銷支出、救助支出、結(jié)算支出、控制支出等,故全選。5.醫(yī)?;鸸芾硇杓訌?qiáng)預(yù)算、優(yōu)化支出、提高效率、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控、完善監(jiān)督,故全選。三、判斷題答案1.√2.√3.×(應(yīng)先調(diào)整預(yù)算)4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析:3.超預(yù)算支出應(yīng)先調(diào)整預(yù)算,而非直接追加。四、簡(jiǎn)答題答案1.醫(yī)保基金預(yù)算編制的基本原則:-統(tǒng)籌規(guī)劃:確?;鹪趨^(qū)域或全國(guó)范圍內(nèi)合理分配。-量入為出:收入與支出相匹配,避免超支。-收支平衡:確?;鹂沙掷m(xù)運(yùn)行。-保障重點(diǎn):優(yōu)先保障基本醫(yī)療需求。2.“醫(yī)療收入”科目的主要內(nèi)容:-醫(yī)?;鹭?cái)政補(bǔ)貼收入。-醫(yī)?;鹄⑹杖?。-個(gè)人賬戶劃入收入。-醫(yī)療保險(xiǎn)待遇收入。-醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算收入。3.“醫(yī)療支出”科目的主要內(nèi)容:-醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。-醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支出。-醫(yī)療救助支出。-醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支出。-醫(yī)療費(fèi)用控制支出。4.基金風(fēng)險(xiǎn)防范的核心措施:-加強(qiáng)預(yù)算管理:確?;鸷侠硎褂?。-優(yōu)化支出結(jié)構(gòu):優(yōu)先保障基本醫(yī)療需求。-提高基金使用效率:減少浪費(fèi)。-強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控:防范虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用等風(fēng)險(xiǎn)。-完善監(jiān)督機(jī)制:確?;鸢踩?。5.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程:-醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交費(fèi)用清單。-醫(yī)保部門審核費(fèi)用。-醫(yī)保部門結(jié)算費(fèi)用。-醫(yī)療機(jī)構(gòu)退費(fèi)或報(bào)銷。五、論述題答案提升醫(yī)?;鹗褂眯什⒎婪讹L(fēng)險(xiǎn)的建議:1.加強(qiáng)預(yù)算管理:-科學(xué)編制預(yù)算,綜合考慮醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)、政策調(diào)整、人口老齡化等因素。-嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,避免超支或浪費(fèi)。-動(dòng)態(tài)調(diào)整預(yù)算,應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。2.優(yōu)化支出結(jié)構(gòu):-優(yōu)先保障基本醫(yī)療需求,控制非必要醫(yī)療費(fèi)用。-推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,降低醫(yī)療成本。-加強(qiáng)費(fèi)用審核,防止不合理支出。3.提高基金使用效率:-推廣DRG/DIP支付方式,控制醫(yī)療費(fèi)用。-加強(qiáng)信息化建設(shè),提高結(jié)算效率。-完善個(gè)人賬戶制度,提高資金使用率。4.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控:-加強(qiáng)監(jiān)管,防范虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用等風(fēng)險(xiǎn)。-建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。-完善法律法規(guī),提高違

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