護(hù)理基礎(chǔ)理論培訓(xùn)課件第一章護(hù)理學(xué)概述與發(fā)展護(hù)理學(xué)的定義與專業(yè)定位學(xué)科特點(diǎn)護(hù)理學(xué)是一門集醫(yī)學(xué)科學(xué)、社會(huì)科學(xué)與人文科學(xué)于一體的應(yīng)用學(xué)科。它不僅需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),還需要深厚的人文關(guān)懷精神和社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)學(xué)科學(xué):疾病知識(shí)與治療護(hù)理社會(huì)科學(xué):健康促進(jìn)與公共衛(wèi)生人文科學(xué):關(guān)懷精神與倫理道德培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)具備專業(yè)理論、技能和良好職業(yè)道德的護(hù)理人才,能夠在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等場所從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理等工作。掌握系統(tǒng)的護(hù)理理論知識(shí)具備熟練的護(hù)理操作技能護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程1南丁格爾創(chuàng)立現(xiàn)代護(hù)理學(xué)1860年,弗洛倫斯·南丁格爾在英國倫敦創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)理學(xué)校,標(biāo)志著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的誕生。她倡導(dǎo)科學(xué)的護(hù)理方法和人道主義精神,為護(hù)理專業(yè)奠定了理論基礎(chǔ)。2護(hù)理教育與職業(yè)規(guī)范的演進(jìn)20世紀(jì)以來,護(hù)理教育體系逐步完善,從中專教育發(fā)展到本科、碩士、博士等多層次教育。職業(yè)資格認(rèn)證制度建立,護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不斷規(guī)范,護(hù)理專業(yè)地位顯著提升。3現(xiàn)代護(hù)理理念的確立護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)與行為規(guī)范職業(yè)道德核心價(jià)值觀尊重患者隱私與尊嚴(yán)維護(hù)患者合法權(quán)益保守醫(yī)療秘密公平對(duì)待每一位患者踐行人道主義精神專業(yè)行為必備素質(zhì)強(qiáng)烈的責(zé)任心與使命感良好的同理心與溝通能力團(tuán)隊(duì)協(xié)作與合作精神嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度持續(xù)學(xué)習(xí)與自我提升職業(yè)形象專業(yè)表現(xiàn)整潔得體的儀表著裝規(guī)范的言行舉止積極向上的精神面貌良好的服務(wù)意識(shí)護(hù)理:關(guān)懷與專業(yè)的結(jié)合第二章護(hù)理學(xué)基本概念護(hù)理的核心概念人護(hù)理服務(wù)的對(duì)象,包括個(gè)體、家庭和社區(qū)。護(hù)理以整體觀念看待人,關(guān)注人的生理、心理、社會(huì)、精神等各個(gè)層面,將人視為一個(gè)完整的、不可分割的統(tǒng)一體。環(huán)境影響健康的內(nèi)外因素,包括物理環(huán)境(溫度、濕度、光線等)、社會(huì)環(huán)境(文化、經(jīng)濟(jì)、政策等)和心理環(huán)境(情緒、壓力等)。護(hù)理需要為患者創(chuàng)造有利于健康的環(huán)境。健康身體、心理、社會(huì)的整體狀態(tài),是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、相對(duì)的概念。健康不僅是沒有疾病,更是一種身心和諧、社會(huì)適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)。護(hù)理幫助人們達(dá)到最佳健康水平。護(hù)理護(hù)理的基本任務(wù)與目標(biāo)促進(jìn)健康通過健康教育、生活方式指導(dǎo)等方式,幫助人們建立健康的生活習(xí)慣,提高健康意識(shí),增強(qiáng)自我保健能力,預(yù)防疾病的發(fā)生。預(yù)防疾病識(shí)別健康危險(xiǎn)因素,實(shí)施預(yù)防措施,降低疾病發(fā)生率。包括一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)、二級(jí)預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)早治療)、三級(jí)預(yù)防(防止并發(fā)癥)。促進(jìn)康復(fù)協(xié)助患者恢復(fù)健康,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。通過專業(yè)護(hù)理措施,幫助患者盡快康復(fù),回歸家庭和社會(huì),重獲身心健康。護(hù)理模式簡介1奧瑞姆自理模式強(qiáng)調(diào)個(gè)體的自我護(hù)理能力。護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者克服自理缺陷,通過全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償或支持教育系統(tǒng),協(xié)助患者滿足自理需求,恢復(fù)或維持自理能力。2羅伊適應(yīng)模式將人視為適應(yīng)系統(tǒng),通過生理、自我概念、角色功能、相互依賴四種適應(yīng)模式對(duì)環(huán)境刺激做出反應(yīng)。護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)患者在各個(gè)適應(yīng)模式中達(dá)到最佳適應(yīng)狀態(tài)。3紐曼保健系統(tǒng)模式關(guān)注個(gè)體與環(huán)境的相互作用,將人看作一個(gè)開放系統(tǒng)。護(hù)理通過一級(jí)預(yù)防(減少壓力源)、二級(jí)預(yù)防(減輕反應(yīng))、三級(jí)預(yù)防(維持穩(wěn)定)來保護(hù)個(gè)體的核心結(jié)構(gòu)。4佩普勞人際關(guān)系模式強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系的重要性,將護(hù)理過程分為定向期、識(shí)別期、開拓期和解決期。護(hù)士通過建立治療性人際關(guān)系,幫助患者解決健康問題,促進(jìn)人格成長。第三章護(hù)理程序與臨床決策護(hù)理程序是一種系統(tǒng)化、科學(xué)化的護(hù)理工作方法,是護(hù)理實(shí)踐的核心工具。它為護(hù)理人員提供了清晰的工作框架,確保護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和連續(xù)性。本章將詳細(xì)介紹護(hù)理程序的各個(gè)環(huán)節(jié)及其臨床應(yīng)用。護(hù)理程序五步驟01評(píng)估系統(tǒng)收集患者的健康資料,包括主觀資料(患者主訴、感受)和客觀資料(體征、檢查結(jié)果)。評(píng)估方法包括觀察、交談、體格檢查和查閱資料。02診斷根據(jù)評(píng)估資料,識(shí)別患者的健康問題和護(hù)理需求,做出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷描述患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題,為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。03計(jì)劃制定護(hù)理目標(biāo)與具體措施。目標(biāo)應(yīng)具體、可測量、可達(dá)到、相關(guān)、有時(shí)限(SMART原則)。護(hù)理措施應(yīng)科學(xué)、可行、個(gè)體化,并獲得患者配合。04實(shí)施按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施。實(shí)施過程中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確?；颊甙踩?觀察患者反應(yīng),及時(shí)記錄護(hù)理過程和結(jié)果。05評(píng)價(jià)評(píng)估護(hù)理效果,判斷護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)成。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃,形成持續(xù)改進(jìn)的循環(huán)。評(píng)價(jià)應(yīng)客觀、及時(shí)、全面。評(píng)判性思維與護(hù)理決策評(píng)判性思維的重要性評(píng)判性思維是護(hù)理人員必備的核心能力,它幫助我們進(jìn)行邏輯分析與臨床判斷,做出科學(xué)的護(hù)理決策。質(zhì)疑精神:不盲目接受信息,善于提出問題邏輯分析:系統(tǒng)分析問題,識(shí)別因果關(guān)系證據(jù)思維:基于科學(xué)證據(jù)做出判斷開放態(tài)度:接受不同觀點(diǎn),靈活調(diào)整思路反思能力:總結(jié)經(jīng)驗(yàn),持續(xù)改進(jìn)案例討論案例:一位老年糖尿病患者血糖控制不理想,護(hù)士如何做出科學(xué)護(hù)理決策?收集全面信息:飲食習(xí)慣、用藥情況、活動(dòng)量、血糖監(jiān)測記錄分析可能原因:飲食控制不當(dāng)、用藥依從性差、缺乏運(yùn)動(dòng)查閱循證證據(jù):糖尿病管理最佳實(shí)踐指南制定個(gè)體化方案:飲食調(diào)整、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)施并持續(xù)評(píng)估:監(jiān)測血糖變化,調(diào)整護(hù)理措施護(hù)理記錄與文件管理醫(yī)療護(hù)理文件的重要性記錄患者病情變化和護(hù)理過程為醫(yī)療護(hù)理提供依據(jù)具有法律效力,保護(hù)醫(yī)患雙方用于醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和科研教學(xué)記錄原則與規(guī)范及時(shí):當(dāng)班完成,不得拖延補(bǔ)記準(zhǔn)確:內(nèi)容真實(shí),數(shù)據(jù)精確完整:信息全面,要素齊全規(guī)范:使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,字跡清晰客觀:如實(shí)記錄,避免主觀臆斷交班報(bào)告技巧重點(diǎn)突出:新入、危重、手術(shù)患者條理清晰:按系統(tǒng)或床號(hào)順序報(bào)告簡明扼要:避免冗長重復(fù)交接明確:特殊治療、注意事項(xiàng)床邊核對(duì):確保信息準(zhǔn)確傳遞第四章護(hù)理基本技能與操作護(hù)理基本技能是護(hù)理人員必須掌握的專業(yè)技術(shù),是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。本章將系統(tǒng)介紹醫(yī)院環(huán)境管理、患者入出院護(hù)理、安全防護(hù)、清潔衛(wèi)生護(hù)理等核心技能,幫助您建立扎實(shí)的實(shí)踐能力。醫(yī)院環(huán)境與感染控制醫(yī)院環(huán)境特點(diǎn)及調(diào)控物理環(huán)境管理溫度控制:18-22℃為宜濕度控制:50-60%為宜光線調(diào)節(jié):避免強(qiáng)光刺激噪音控制:白天<40分貝,夜間<35分貝通風(fēng)換氣:保持空氣清新醫(yī)院感染的預(yù)防與控制感染控制三大環(huán)節(jié)控制傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療切斷傳播途徑:消毒隔離、無菌操作保護(hù)易感人群:提高免疫力、預(yù)防接種標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:對(duì)所有患者實(shí)施防護(hù)措施分區(qū)管理:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)無菌技術(shù)與手衛(wèi)生操作操作要點(diǎn)無菌物品與非無菌物品分開放置無菌包打開后24小時(shí)內(nèi)有效七步洗手法:內(nèi)外夾弓大立腕手衛(wèi)生時(shí)機(jī):接觸患者前后、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后病人入院與出院護(hù)理入院準(zhǔn)備與接待流程熱情接待,核對(duì)信息介紹環(huán)境和規(guī)章制度測量生命體征,評(píng)估健康狀況協(xié)助患者辦理入院手續(xù)安置病床,介紹主管醫(yī)護(hù)人員通知醫(yī)生,建立病歷常用鋪床法與臥位護(hù)理鋪床法:備用床:暫無患者使用暫空床:患者離床活動(dòng)時(shí)使用麻醉床:手術(shù)患者返回時(shí)使用常用臥位:仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位端坐位、俯臥位、頭低足高位出院指導(dǎo)與健康教育評(píng)估患者病情是否適合出院協(xié)助辦理出院手續(xù)進(jìn)行用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)說明復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)提供康復(fù)訓(xùn)練方法告知緊急情況應(yīng)對(duì)措施征求意見,做好記錄患者安全與護(hù)士職業(yè)防護(hù)常見安全隱患及防范措施跌倒預(yù)防:評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn),保持地面干燥,夜間照明充足,協(xié)助患者活動(dòng),必要時(shí)使用防護(hù)器具。壓瘡預(yù)防:定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,使用減壓設(shè)備,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。燙傷預(yù)防:控制熱水溫度,使用熱水袋時(shí)包裹毛巾,注意保暖設(shè)備安全。用藥安全:嚴(yán)格執(zhí)行"三查八對(duì)",注意藥物配伍禁忌,觀察用藥反應(yīng)。護(hù)理職業(yè)暴露及防護(hù)方法職業(yè)暴露類型:針刺傷、血液體液接觸、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露、生物性病原體感染。防護(hù)措施:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,穿戴防護(hù)用品(口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣),規(guī)范操作,避免針刺傷,職業(yè)暴露后及時(shí)處理和報(bào)告。暴露后處理:立即清洗傷口,擠出污血,消毒處理,上報(bào)并接受醫(yī)學(xué)評(píng)估,必要時(shí)預(yù)防性用藥?；颊咔鍧嵭l(wèi)生護(hù)理口腔護(hù)理要點(diǎn)與操作適用對(duì)象:昏迷、高熱、禁食、鼻飼、口腔疾病、口腔手術(shù)后的患者。操作要點(diǎn):協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥位頭偏向一側(cè),用開口器或壓舌板撐開口腔,棉球蘸漱口液擦洗口腔各部位,動(dòng)作輕柔,防止損傷粘膜,注意觀察口腔情況。壓瘡的預(yù)防與護(hù)理高危人群:長期臥床、營養(yǎng)不良、大小便失禁、水腫、昏迷的患者。預(yù)防措施:定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次),保持床單位清潔干燥,使用氣墊床或海綿墊,加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)血液循環(huán),按摩受壓部位。皮膚護(hù)理與擦浴技術(shù)擦浴目的:保持皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán),觀察皮膚情況,使患者舒適。操作要領(lǐng):水溫40-43℃,室溫22-24℃,注意保暖和隱私保護(hù),擦洗順序從上到下,自遠(yuǎn)心端向近心端,避開傷口,動(dòng)作輕柔,及時(shí)擦干。休息與活動(dòng)護(hù)理促進(jìn)患者休息與睡眠充足的睡眠是患者康復(fù)的重要條件。護(hù)理人員應(yīng)創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,幫助患者建立規(guī)律的作息時(shí)間。護(hù)理措施:營造安靜舒適的睡眠環(huán)境減少夜間護(hù)理操作的干擾睡前協(xié)助患者排便、洗漱指導(dǎo)放松技巧,緩解焦慮必要時(shí)遵醫(yī)囑使用助眠藥物評(píng)估和處理影響睡眠的因素(疼痛、焦慮等)活動(dòng)受限的影響及護(hù)理措施長期臥床會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者盡早活動(dòng)?；顒?dòng)受限的影響:肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬心肺功能下降消化功能減弱壓瘡形成心理抑郁護(hù)理措施:協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐步增加活動(dòng)量,從床上到床邊到室內(nèi)使用輔助器具(拐杖、助行器)生命體征的測量與護(hù)理1體溫測量正常值:口溫36.3-37.2℃,腋溫36-37℃,肛溫36.5-37.7℃測量方法:口溫、腋溫、肛溫三種方法,選擇合適部位,測量時(shí)間5-10分鐘注意事項(xiàng):測量前30分鐘避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動(dòng),腋下應(yīng)干燥,肛溫慎用于腹瀉患者2脈搏測量正常值:成人60-100次/分,兒童較快,老年人較慢測量部位:常用橈動(dòng)脈,也可選擇顳動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈評(píng)估內(nèi)容:頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱、緊張度,異常脈搏應(yīng)測量1分鐘并報(bào)告3呼吸測量正常值:成人16-20次/分,呼吸與脈搏比例1:4測量方法:在患者不注意時(shí)測量,觀察胸部或腹部起伏,測量1分鐘異常呼吸:呼吸增快、呼吸減慢、呼吸困難、潮式呼吸、間停呼吸等4血壓測量正常值:收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg測量要點(diǎn):患者安靜休息5分鐘,袖帶松緊適宜,聽診器放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處注意事項(xiàng):首次測量雙臂血壓,每次測量間隔2分鐘以上,記錄準(zhǔn)確數(shù)值生命體征的準(zhǔn)確測量和及時(shí)評(píng)估是護(hù)理工作的基本要求。護(hù)理人員應(yīng)掌握規(guī)范的測量技術(shù),識(shí)別異常情況,及時(shí)報(bào)告和處理,確?；颊甙踩?。精準(zhǔn)監(jiān)測,保障生命安全生命體征是反映人體生命活動(dòng)的重要指標(biāo)。準(zhǔn)確的測量技術(shù)、科學(xué)的評(píng)估方法和及時(shí)的護(hù)理干預(yù),是保障患者生命安全的重要保障。每一次認(rèn)真的測量,都是對(duì)生命的尊重和守護(hù)。第五章護(hù)理倫理與法律法規(guī)護(hù)理倫理和法律法規(guī)是規(guī)范護(hù)理行為、保護(hù)患者權(quán)益、維護(hù)護(hù)理人員合法權(quán)益的重要準(zhǔn)則。本章將介紹護(hù)理倫理的基本原則、醫(yī)療法律法規(guī)基礎(chǔ)以及職業(yè)道德建設(shè),幫助您建立良好的職業(yè)道德觀念和法律意識(shí)。護(hù)理倫理原則尊重尊重患者的人格尊嚴(yán)、隱私權(quán)和自主權(quán),尊重患者的文化背景和價(jià)值觀念,保護(hù)患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。保密保守患者的醫(yī)療秘密和隱私,不泄露患者的個(gè)人信息,維護(hù)患者的隱私權(quán),建立信任關(guān)系。公正公平對(duì)待每一位患者,不因性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況等因素而歧視,合理分配護(hù)理資源。關(guān)懷以患者為中心,提供人性化護(hù)理服務(wù),關(guān)注患者的身心需求,給予情感支持和心理安慰。有利采取有利于患者健康的護(hù)理措施,最大限度地促進(jìn)患者康復(fù),預(yù)防疾病和并發(fā)癥的發(fā)生。無害避免對(duì)患者造成傷害,確保護(hù)理操作的安全性,預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生。護(hù)理中的倫理困境與案例分析護(hù)理實(shí)踐中常遇到倫理困境,如知情同意與家屬意愿沖突、有限資源分配、臨終關(guān)懷決策等。解決倫理困境需要綜合考慮倫理原則、法律法規(guī)、患者意愿和臨床實(shí)際,在多方溝通的基礎(chǔ)上做出合理決策。醫(yī)療法律法規(guī)基礎(chǔ)患者權(quán)利保護(hù)患者享有的基本權(quán)利包括:生命健康權(quán):享受安全有效的醫(yī)療護(hù)理知情同意權(quán):了解病情和治療方案,自主決策隱私權(quán):個(gè)人信息和病情保密平等醫(yī)療權(quán):不受歧視的醫(yī)療服務(wù)投訴權(quán):對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出意見和投訴選擇權(quán):選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員免除強(qiáng)制權(quán):拒絕不必要的檢查和治療護(hù)理責(zé)任與法律風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理法律責(zé)任:民事責(zé)任:醫(yī)療損害賠償行政責(zé)任:警告、罰款、吊銷執(zhí)照刑事責(zé)任:醫(yī)療事故罪法律風(fēng)險(xiǎn)防范:嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程提高專業(yè)技術(shù)水平加強(qiáng)護(hù)患溝通,取得患者信任規(guī)范書寫護(hù)理文件及時(shí)報(bào)告異常情況學(xué)習(xí)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí)護(hù)理職業(yè)道德建設(shè)職業(yè)形象與行為規(guī)范護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)形象,包括端莊的儀表、規(guī)范的著裝、文明的言行、積極的態(tài)度。工作中應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,維護(hù)職業(yè)尊嚴(yán)。持續(xù)學(xué)習(xí)與專業(yè)發(fā)展醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新,護(hù)理人員應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的理念,通過繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等途徑,不斷提升專業(yè)能力。積極參與護(hù)理科研,推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展,為職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。職業(yè)精神與職業(yè)榮譽(yù)培養(yǎng)高尚的職業(yè)精神,包括奉獻(xiàn)精神、敬業(yè)精神、創(chuàng)新精神。熱愛護(hù)理事業(yè),以患者為中心,追求卓越的護(hù)理質(zhì)量。珍惜職業(yè)榮譽(yù),樹立良好的社會(huì)形象,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。第六章護(hù)理心理學(xué)與溝通技巧良好的心理護(hù)理和有效的溝通技巧是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要保障。本章將介紹護(hù)理心理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、患者心理需求的識(shí)別與應(yīng)對(duì)、以及與患者和團(tuán)隊(duì)成員的有效溝通方法,幫助您建立良好的治療性人際關(guān)系。護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)患者心理需求與護(hù)理應(yīng)對(duì)常見心理需求:安全需求:希望得到安全有效的治療尊重需求:希望被理解和尊重信息需求:了解病情和治療方案情感需求:獲得關(guān)心和支持自主需求:參與治療決策心理護(hù)理措施:建立信任關(guān)系,提供情感支持,滿足患者合理需求,幫助患者應(yīng)對(duì)疾病壓力,促進(jìn)心理康復(fù)。護(hù)士自我心理調(diào)適職業(yè)壓力來源:工作負(fù)荷重,時(shí)間壓力大面對(duì)疾病和死亡的心理沖擊護(hù)患矛盾和醫(yī)療糾紛職業(yè)發(fā)展壓力工作與生活平衡困難壓力管理策略:培養(yǎng)積極心態(tài),學(xué)習(xí)放松技巧,尋求社會(huì)支持,保持工作生活平衡,定期進(jìn)行心理調(diào)適。有效溝通技巧1與患者及家屬的溝通策略有效溝通要素:積極傾聽:給予關(guān)注,理解患