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骨盆骨折急救觀察XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報(bào)人:XX目錄01.骨盆骨折概述02.急救措施03.觀察與評估04.治療方法05.護(hù)理與康復(fù)06.案例分析骨盆骨折概述01.骨盆骨折定義骨盆骨折概念骨盆骨骼因外力斷裂損傷機(jī)制高能量暴力所致骨盆骨折原因交通事故、高處墜落等高能量外力沖擊。高強(qiáng)度外力骨量減少,骨骼脆弱,輕微外力即骨折。骨質(zhì)疏松骨髓炎、骨結(jié)核、腫瘤等導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)破壞。病理因素骨盆骨折分類按位置形態(tài)分環(huán)骨盆、髖臼等骨折按穩(wěn)定程度分穩(wěn)定、不穩(wěn)定骨折急救措施02.現(xiàn)場急救方法確?,F(xiàn)場安全,防止二次傷害。評估環(huán)境安全平臥固定骨盆,檢查止血包扎傷口。固定骨盆止血傷員搬運(yùn)注意事項(xiàng)確保環(huán)境安全,評估傷員生命體征。評估環(huán)境傷情4至6人協(xié)作,固定傷員上下身,平穩(wěn)搬運(yùn)。多人協(xié)作搬運(yùn)急救設(shè)備使用對骨盆周圍出血點(diǎn)使用止血帶,迅速控制出血。止血帶應(yīng)用使用擔(dān)架平穩(wěn)搬運(yùn)患者,避免二次傷害。擔(dān)架搬運(yùn)觀察與評估03.傷情評估要點(diǎn)了解受傷情況,判斷意識狀態(tài)。詢問病史查骨盆及下肢,觀皮膚軟組織。體格檢查觀察指標(biāo)心率、血壓、呼吸、體溫生命體征評估疼痛級別,及時(shí)止痛疼痛程度尿量、顏色,排查泌尿損傷尿液情況需要警惕的并發(fā)癥骨盆骨折易致大出血,需警惕血壓驟降、意識模糊等休克表現(xiàn)。失血性休克骨折后脂肪滴入血,阻塞血管,引發(fā)呼吸困難、意識障礙,死亡率高。脂肪栓塞綜合征治療方法04.非手術(shù)治療輕度骨折需臥床,用骨盆固定帶制動(dòng)。臥床休息用非甾體抗炎藥等,緩解疼痛及炎癥。藥物鎮(zhèn)痛手術(shù)治療選擇介入栓塞止血適用于血管破裂,快速止血,穩(wěn)定血流。切開復(fù)位內(nèi)固定重建骨盆穩(wěn)定性,修復(fù)受損臟器,促進(jìn)康復(fù)??祻?fù)治療過程01早期功能鍛煉骨折固定后,進(jìn)行下肢肌肉等長收縮,防肌肉萎縮和血栓。02逐步恢復(fù)活動(dòng)根據(jù)愈合情況,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉和負(fù)重訓(xùn)練。護(hù)理與康復(fù)05.護(hù)理要點(diǎn)飲食護(hù)理促愈合高鈣高蛋白飲食急救護(hù)理措施止血輸血穩(wěn)生命體位制動(dòng)防移位平臥制動(dòng)避損傷康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)進(jìn)行等長收縮,增強(qiáng)盆底肌及下肢肌肉力量。肌肉收縮鍛煉活動(dòng)髖、膝、踝關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)靈活性,防止僵硬。關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)預(yù)防復(fù)發(fā)措施保持制動(dòng),使用骨盆帶固定,防止骨折端移位。避免二次損傷01逐步增加負(fù)重,進(jìn)行非負(fù)重到負(fù)重的漸進(jìn)性訓(xùn)練??祻?fù)期鍛煉02案例分析06.典型病例介紹01兒童骨盆骨折6歲男童車禍,多學(xué)科協(xié)作急救。02成人骨盆粉碎性骨折貨車維修工高處墜落,精準(zhǔn)復(fù)位內(nèi)固定。救治過程分析啟動(dòng)應(yīng)急流程,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),聯(lián)合開展搶救。多學(xué)科協(xié)作使用骨盆固定帶,控制出血,穩(wěn)定生命體征。控制出血穩(wěn)定教訓(xùn)與啟示案例顯示,誤診會延誤治療,需加強(qiáng)醫(yī)生對骨盆骨折癥狀識別的培訓(xùn)。誤診風(fēng)險(xiǎn)防控01通過
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