2024三級公共營養(yǎng)師考試試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.成人每日推薦攝入的膳食纖維量最低為（）A.10g??B.15g??C.25g??D.35g【答案】C2.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒的必需氨基酸而成人可自身合成（）A.組氨酸??B.纈氨酸??C.丙氨酸??D.谷氨酰胺【答案】A3.1kcal能量相當于多少kJ（）A.0.239??B.2.39??C.4.184??D.4.84【答案】C4.長期以精白米為主食最易缺乏的維生素是（）A.維生素A??B.維生素B???C.維生素C??D.維生素D【答案】B5.下列食物中含鐵最豐富且吸收率最高的是（）A.菠菜??B.黑木耳??C.豬肝??D.紅棗【答案】C6.成人基礎代謝率（BMR）占全天總能量消耗的百分比約為（）A.20%–30%??B.35%–45%??C.60%–70%??D.80%–90%【答案】C7.下列關于血糖生成指數(shù)（GI）的描述正確的是（）A.高GI食物進入腸道后葡萄糖釋放緩慢B.GI≤55為低GI食物C.脂肪可降低食物GI值，因此高脂食品更健康D.所有水果GI均高于白米飯【答案】B8.中國居民膳食指南（2022）建議每日烹調油用量不超過（）A.15g??B.25g??C.35g??D.45g【答案】B9.下列哪種脂肪酸對降低血清LDLC作用最顯著（）A.棕櫚酸??B.油酸??C.亞油酸??D.反式油酸【答案】C10.孕期葉酸缺乏最可能導致胎兒（）A.先天性心臟病??B.神經(jīng)管畸形??C.唇腭裂??D.智力低下【答案】B11.下列哪項不是骨質疏松的營養(yǎng)危險因素（）A.長期低鈣攝入??B.高磷低鈣飲食??C.維生素D充足??D.過量咖啡因【答案】C12.老年人蛋白質推薦攝入量（RNI）為每日每公斤體重（）A.0.6g??B.0.8g??C.1.0g??D.1.2g【答案】D13.下列哪種食物膽固醇含量最低（）A.雞蛋黃??B.魷魚干??C.瘦牛肉??D.草魚【答案】D14.維生素B?缺乏時最典型的體征是（）A.牙齦出血??B.口角炎??C.夜盲癥??D.皮下瘀斑【答案】B15.下列關于反式脂肪酸的敘述正確的是（）A.天然反式酸與工業(yè)反式酸對血脂影響相同B.氫化植物油中反式酸含量可高達20%–40%C.反式酸僅存在于人造奶油D.反式酸可提高HDLC【答案】B16.乳母每日需額外增加能量（）A.300kcal??B.400kcal??C.500kcal??D.600kcal【答案】C17.下列哪項不是水溶性維生素特點（）A.體內儲存少??B.每日需補充??C.過量可致中毒??D.熱敏感易流失【答案】C18.食物蛋白質消化吸收的主要場所是（）A.胃??B.十二指腸??C.空腸??D.回腸【答案】C19.下列哪項不是鋅缺乏的表現(xiàn)（）A.味覺減退??B.生長遲緩??C.夜盲癥??D.傷口愈合延遲【答案】C20.下列哪種烹調方式最不易破壞蔬菜中的維生素C（）A.沸水焯3min后擠汁??B.急火快炒3min??C.砂鍋燉30min??D.微波爐高火5min【答案】B21.中國居民DRIs（2013）建議成人每日鈉攝入上限為（）A.1500mg??B.2000mg??C.2500mg??D.3000mg【答案】B22.下列哪項不是高尿酸血癥的營養(yǎng)防治原則（）A.限制內臟攝入??B.增加果糖飲料??C.控制體重??D.多飲水【答案】B23.下列哪種食物屬于完全蛋白（）A.小麥蛋白??B.玉米蛋白??C.雞蛋蛋白??D.明膠【答案】C24.下列哪項不是地中海膳食結構特點（）A.橄欖油為主脂肪??B.紅肉攝入高??C.大量新鮮蔬果??D.適量紅酒【答案】B25.下列哪項不是腸內營養(yǎng)禁忌證（）A.嚴重腸梗阻??B.高流量腸瘺??C.短腸綜合征穩(wěn)定期??D.頑固性嘔吐【答案】C26.下列哪項不是糖尿病營養(yǎng)治療目標（）A.維持血糖接近正常??B.降低BMI至<18.5??C.預防并發(fā)癥??D.維持理想體重【答案】B27.下列哪項不是肥胖的腰圍診斷標準（中國標準）（）A.男性≥90cm??B.女性≥85cm??C.男性≥85cm??D.女性≥80cm【答案】C28.下列哪項不是高血壓DASH膳食要點（）A.高鉀??B.高鈣??C.高鎂??D.高鈉【答案】D29.下列哪項不是早產兒營養(yǎng)支持重點（）A.高能量??B.高蛋白??C.低鈣磷比??D.長鏈多不飽和脂肪酸【答案】C30.下列哪項不是骨質疏松運動處方要素（）A.負重運動??B.抗阻運動??C.高沖擊運動??D.每周≥5次【答案】D31.下列哪項不是食品添加劑功能（）A.抗氧化??B.增稠??C.營養(yǎng)強化??D.掩蓋變質【答案】D32.下列哪項不是預包裝食品標簽強制內容（）A.能量??B.蛋白質??C.反式酸含量??D.配料表【答案】C33.下列哪項不是食源性疾病暴發(fā)調查步驟（）A.制定假設??B.實驗室確證??C.立即銷毀剩余食物??D.描述性流行病學【答案】C34.下列哪項不是黃曲霉毒素控制措施（）A.降低水分活度??B.充CO?儲存??C.紫外線照射??D.加堿去毒【答案】C35.下列哪項不是營養(yǎng)教育KAP模型內容（）A.知識??B.態(tài)度??C.行為??D.基因【答案】D36.下列哪項不是24h膳食回顧法優(yōu)點（）A.省時??B.可量化??C.依賴記憶??D.適合大樣本【答案】C37.下列哪項不是食物頻率問卷（FFQ）特點（）A.反映長期攝入??B.半定量??C.不適合兒童??D.可計算能量【答案】C38.下列哪項不是體格測量質量控制措施（）A.統(tǒng)一工具??B.雙人復測??C.測量前喝水2L??D.校準量具【答案】C39.下列哪項不是兒童生長遲緩診斷標準（）A.年齡別身高Z值<2??B.年齡別體重Z值<2??C.身高別體重Z值<2??D.年齡別BMIZ值<2【答案】C40.下列哪項不是老年少肌癥營養(yǎng)干預（）A.每日蛋白1.2–1.5g/kg??B.補充亮氨酸??C.限制維生素D??D.足量ω3脂肪酸【答案】C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于雙糖的是（）A.麥芽糖??B.乳糖??C.蔗糖??D.果糖??E.棉子糖【答案】ABC42.下列屬于植物化學物的是（）A.番茄紅素??B.大豆異黃酮??C.植酸??D.膽固醇??E.花青素【答案】ABCE43.下列屬于肥胖相關慢性病的是（）A.2型糖尿病??B.痛風??C.骨質疏松??D.睡眠呼吸暫停??E.高血壓【答案】ABDE44.下列屬于高優(yōu)質蛋白食物的是（）A.牛奶??B.鱸魚??C.豆腐干??D.燕麥??E.雞蛋白【答案】ABCE45.下列屬于脂溶性維生素的是（）A.維生素K??B.維生素E??C.維生素B???D.維生素D??E.維生素A【答案】ABDE46.下列屬于缺鐵性貧血高危人群的是（）A.青春期男性??B.絕經(jīng)后女性??C.妊娠中晚期孕婦??D.6–24月齡嬰幼兒??E.慢性失血者【答案】CDE47.下列屬于高血壓非藥物干預的是（）A.減鹽??B.減重??C.戒煙??D.限酒??E.補鉀【答案】ABCDE48.下列屬于食品腐敗化學指標的是（）A.揮發(fā)性鹽基氮??B.酸價??C.過氧化值??D.菌落總數(shù)??E.硫代巴比妥酸值【答案】ABCE49.下列屬于營養(yǎng)監(jiān)測內容的是（）A.食物供應??B.人群營養(yǎng)狀況??C.營養(yǎng)政策??D.營養(yǎng)知識水平??E.食品價格【答案】ABCD50.下列屬于社區(qū)營養(yǎng)干預策略的是（）A.政策倡導??B.環(huán)境支持??C.個體咨詢??D.群體教育??E.臨床路徑【答案】ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.果糖不依賴胰島素代謝，故可無限量攝入。（）【答案】×52.維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進非血紅素鐵吸收。（）【答案】√53.同等能量下，脂肪氧化產水量高于碳水化合物。（）【答案】√54.食物熱效應（TEF）以蛋白質最高，脂肪最低。（）【答案】√55.長期高蛋白攝入必然導致健康成人腎功能損害。（）【答案】×56.母乳中鈣磷比約為2:1，有利于嬰兒吸收。（）【答案】√57.食品中亞硝酸鹽可抑制肉毒梭菌生長。（）【答案】√58.維生素B??缺乏可導致巨幼紅細胞貧血與神經(jīng)損害并存。（）【答案】√59.反式脂肪酸可升高LDLC同時降低HDLC。（）【答案】√60.中國居民DRIs（2013）首次提出降低慢性病風險的建議攝入量（PI）。（）【答案】√四、簡答題（每題8分，共24分）61.簡述老年人蛋白質推薦量上調至1.0–1.2g/kg/d的三條生理依據(jù)?！敬鸢敢c】1.合成代謝阻抗：老年人對氨基酸刺激mTOR信號敏感性下降，需更高氨基酸閾值才能啟動肌肉蛋白合成。2.吸收利用下降：胃腸功能減退、胃酸分泌減少，蛋白消化率降低10%–15%。3.慢病炎癥負荷：慢性炎癥升高基礎分解代謝，增加氮丟失，需額外蛋白補償。62.列出孕期缺鐵性貧血營養(yǎng)干預的五項具體措施?！敬鸢敢c】1.孕中期起每日補充元素鐵30mg，孕晚期60mg，空腹服用并配合維生素C。2.增加血紅素鐵攝入：每周動物肝臟1–2次，每次50–75g；瘦紅肉每日50–100g。3.避免茶、咖啡與鐵劑同服，間隔≥2h；鈣片與鐵劑分開服用。4.提高植物鐵吸收：米飯強化鐵、發(fā)酵面食降低植酸；餐后水果提供維生素C。5.定期監(jiān)測：孕16周起每4周查Hb，Hb<110g/L時加倍補鐵并復查血清鐵蛋白。63.描述食品中丙烯酰胺形成的三大條件及五項減控措施?！敬鸢敢c】形成條件：還原糖（葡萄糖/果糖）+游離氨基酸（天冬酰胺）+高溫（>120℃）低水分。減控措施：1.原料選擇：低還原糖馬鈴薯品種；谷物原料儲存避免淀粉降解。2.工藝優(yōu)化：燙漂滅酶90℃2min降低還原糖；油炸前表面噴淋檸檬酸。3.溫度時間：油炸溫度≤175℃，采用真空油炸或分段升溫。4.添加抑制劑：0.1%賴氨酸或Ca2?鹽與天冬酰胺競爭。5.終端檢測：建立HPLCMS/MS快速監(jiān)測，設定企業(yè)內控<500μg/kg。五、案例分析題（共26分）64.案例：張先生，48歲，身高172cm，體重82kg，腰圍98cm，公司職員。體檢：FPG6.9mmol/L，2hPG11.2mmol/L，HbA1c7.1%，TG3.8mmol/L，HDLC0.85mmol/L，BP138/88mmHg。平日應酬多，喜甜飲料，幾乎無運動。父母均有2型糖尿病。營養(yǎng)門診擬制定個體化方案。（1）請給出診斷及營養(yǎng)治療目標（6分）【答案】診斷：2型糖尿病合并腹型肥胖、高甘油三酯血癥。目標：1.3個月內體重下降5%–7%，BMI降至<25；2.FPG<6.1mmol/L，2hPG<7.8mmol/L，HbA1c<6.5%；3.TG<1.7mmol/L，HDLC>1.0mmol/L；4.腰圍<90cm；5.建立每周≥150min中等強度運動習慣。（2）計算每日總能量及三大營養(yǎng)素供能比（寫出計算過程，6分）【答案】標準體重=172–105=67kg；輕體力勞動能量系數(shù)25kcal/kg；總能量=67×25=1675kcal，取1700kcal。減重期下調500kcal，最終給予1200kcal。供能比：碳水45%（540kcal，135g），蛋白25%（300kcal，75g），脂肪30%（360kcal，40g）。（3）設計一日帶量食譜（主食生重，4分）【答案】早餐：燕麥片40g+脫脂牛奶250ml+煮雞蛋1個+番茄200g+亞麻籽油5g；午餐：糙米飯生重75g+清蒸鱸魚100g+涼拌菠菜200g+橄欖油8g；加餐：蘋果150g+原味杏仁15g；晚餐：蕎麥面生重60g+雞胸肉80g+西蘭花250g+