2025護士資格證考試試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關于無菌技術操作原則，下列錯誤的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.取出的無菌物品未使用可放回無菌容器D.無菌持物鉗不可夾取油紗布答案：C2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B3.某患者因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑予冰鹽水洗胃，其主要目的是A.清潔胃黏膜B.減少胃酸分泌C.收縮胃黏膜血管，減少出血D.稀釋胃內毒素答案：C4.胰島素最常見的不良反應是A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案：A5.產后出血最常見的原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：B6.小兒高熱時，物理降溫的首選方法是A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.溫水擦浴D.冷鹽水灌腸答案：C7.昏迷患者的體位應取A.去枕平臥位，頭偏向一側B.側臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：A8.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類型是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.混合性呼吸困難答案：C9.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置過低C.輸液速度過快D.壓力過大答案：A10.新生兒生理性黃疸出現的時間是A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后57天D.出生后1014天答案：B11.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.硫酸亞鐵D.奧美拉唑答案：A12.開放性氣胸的緊急處理措施是A.胸腔閉式引流B.立即封閉傷口C.清創(chuàng)縫合D.吸氧答案：B13.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮二聯律B.竇性心動過緩C.房室傳導阻滯D.房顫答案：A14.正常成人24小時尿量是A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B15.為防止留置導尿患者發(fā)生尿路感染，錯誤的措施是A.保持尿道口清潔B.每日更換導尿管C.集尿袋低于膀胱水平D.鼓勵患者多飲水答案：B16.產后抑郁癥最突出的癥狀是A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺傾向答案：A17.下列哪項是消化性潰瘍的主要癥狀A.惡心嘔吐B.反酸噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血黑便答案：C18.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B19.燒傷患者補液時，第一個24小時總量的一半應在傷后幾小時內輸入A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時答案：B20.小兒前囟閉合的時間是A.36個月B.612個月C.1218個月D.1824個月答案：C21.青霉素過敏試驗液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D22.破傷風患者最早出現的癥狀是A.角弓反張B.苦笑面容C.咀嚼無力D.呼吸困難答案：C23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的原則是A.高濃度高流量持續(xù)吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案：B24.異位妊娠最常見的著床部位是A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.子宮角部答案：A25.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.金黃色葡萄球菌感染B.A組β溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.病毒感染答案：B26.直腸癌最常見的癥狀是A.里急后重B.排便習慣改變C.黏液血便D.便秘答案：C27.小兒腹瀉時，判斷脫水程度的主要依據是A.精神狀態(tài)B.皮膚彈性C.前囟及眼窩凹陷程度D.以上均是答案：D28.下列哪項是胰島素注射的最佳部位A.腹部B.上臂外側C.大腿前側D.臀部答案：A29.氣胸患者行胸腔閉式引流時，引流管應放置在A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第45肋間C.腋后線第78肋間D.肩胛下角線第910肋間答案：A30.患者輸血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應首先考慮A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于壓瘡高危人群的是A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.長期臥床患者答案：ABCD2.靜脈輸液時，溶液不滴的原因可能有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD3.急性左心衰竭的臨床表現包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC4.關于新生兒窒息的復蘇步驟，正確的是A.保暖與體位B.清理呼吸道C.建立呼吸D.維持循環(huán)答案：ABCD5.肺結核患者的護理措施包括A.呼吸道隔離B.高蛋白飲食C.監(jiān)測藥物不良反應D.指導正確留取痰標本答案：ABCD6.消化性潰瘍的并發(fā)癥有A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD7.小兒高熱驚厥的護理措施包括A.保持呼吸道通暢B.物理降溫C.防止舌咬傷D.密切觀察生命體征答案：ABCD8.產后出血的急救措施包括A.按摩子宮B.應用宮縮劑C.補充血容量D.必要時手術止血答案：ABCD9.糖尿病患者的飲食原則包括A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪比例C.高纖維飲食D.定時定量進餐答案：ABCD10.燒傷休克期的護理重點是A.觀察尿量B.監(jiān)測生命體征C.補液治療D.預防感染答案：ABC三、填空題（共10題，每空1分，共10分）1.無菌包未被污染時，有效期為（24小時）。2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（1620次/分）。3.壓瘡分為（四）期。4.胰島素應保存在（28℃）的冰箱中，避免冷凍。5.新生兒Apgar評分包括（心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）5項指標。6.青霉素過敏性休克的首選搶救藥物是（鹽酸腎上腺素）。7.成人胸外心臟按壓的深度為（56cm），頻率為（100120次/分）。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（進行性加重的呼吸困難）。9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（鐵攝入不足）。10.膀胱高度膨脹患者第一次放尿不應超過（1000ml），以免引起血尿或虛脫。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述鼻飼法的注意事項。答案：①插管前檢查鼻腔，選擇通暢一側；②插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突或鼻尖至耳垂再至劍突的距離（約4555cm）；③確認胃管在胃內（抽胃液、聽氣過水聲、看氣泡）；④鼻飼液溫度3840℃，每次量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；⑤長期鼻飼者每日口腔護理2次，每周更換胃管（晚間拔出，次晨從另一側鼻孔插入）；⑥注入藥物時應研碎溶解；⑦注食后保持半臥位30分鐘，避免誤吸。2.列舉急性心肌梗死患者的主要護理措施。答案：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心律失常；③吸氧（25L/min）；④鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡或哌替啶）；⑤飲食：低鹽、低脂、易消化，少量多餐；⑥保持大便通暢（避免用力，可予緩瀉劑）；⑦用藥護理（如硝酸酯類、β受體阻滯劑、抗凝藥）；⑧心理護理，緩解焦慮；⑨病情觀察（生命體征、胸痛變化、并發(fā)癥如心衰、休克）。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側頭低足高位，使空氣進入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；③高流量吸氧（68L/min），提高血氧濃度；④嚴密觀察生命體征，監(jiān)測心電圖；⑤必要時行中心靜脈導管抽出空氣；⑥做好記錄與患者及家屬溝通。4.如何判斷小兒脫水程度（輕度、中度、重度）？答案：①輕度脫水：失水量為體重的3%5%（3050ml/kg），表現為精神稍差、皮膚稍干燥、彈性稍差、前囟和眼窩稍凹陷、哭時有淚、尿量稍減少。②中度脫水：失水量5%10%（50100ml/kg），表現為精神萎靡或煩躁、皮膚蒼白干燥、彈性較差、前囟和眼窩明顯凹陷、哭時淚少、尿量明顯減少。③重度脫水：失水量>10%（100120ml/kg），表現為昏睡或昏迷、皮膚發(fā)灰/花紋、彈性極差、前囟和眼窩深度凹陷、哭時無淚、尿量極少或無尿，可伴休克癥狀（四肢厥冷、脈細速、血壓下降）。5.簡述產后出血的定義及預防措施。答案：產后出血定義：胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml（剖宮產超過1000ml）。預防措施：①產前：加強孕期保健，治療貧血及凝血功能障礙，識別高危因素（多胎、巨大兒、前置胎盤等）；②產時：正確處理第三產程（胎兒娩出后1530分鐘內娩出胎盤，避免過早牽拉臍帶），使用宮縮劑（如縮宮素）；③產后：密切觀察出血量（稱重法、面積法），按摩子宮，監(jiān)測生命體征，鼓勵早吸吮促進宮縮；④對高危產婦提前開放靜脈通道，做好輸血準備。五、案例分析題（共1題，10分）案例：患者男性，65歲，因“持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛3小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.8℃，P102次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗，心電圖示V1V4導聯ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）2.列出主要護理診斷（至少3個）。（3分）3.針對疼痛癥狀，提出具體護理措施。（5分）答案：1.醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.主要護理診斷：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關；②活動無耐力：與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關；③潛在并發(fā)癥：心律失