護(hù)理查房：兒科疾病護(hù)理要點(diǎn)第一章兒科護(hù)理的特殊性與挑戰(zhàn)兒科護(hù)理的核心特點(diǎn)個(gè)體化護(hù)理需求患兒生理發(fā)育階段差異顯著,從新生兒到青少年跨越多個(gè)成長(zhǎng)時(shí)期。每個(gè)階段的生理指標(biāo)、用藥劑量、護(hù)理方法都需要精準(zhǔn)把握,制定個(gè)性化的護(hù)理方案才能確保安全有效。細(xì)致觀察評(píng)估兒童表達(dá)能力有限,尤其是嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確描述不適癥狀。護(hù)士需要通過(guò)細(xì)致的觀察患兒的面色、哭聲、精神狀態(tài)、肢體動(dòng)作等細(xì)微變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)的信號(hào)。家屬溝通技巧兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)與職責(zé)分工團(tuán)隊(duì)核心力量?jī)嚎谱o(hù)士長(zhǎng)蘇紹玉作為護(hù)理質(zhì)量與培訓(xùn)的推動(dòng)者,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)建立規(guī)范化的護(hù)理流程和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。?？谱o(hù)士憑借深厚的專業(yè)知識(shí),在疑難病例護(hù)理中發(fā)揮關(guān)鍵作用。進(jìn)修護(hù)士通過(guò)臨床實(shí)踐快速成長(zhǎng),為團(tuán)隊(duì)注入新鮮活力。多學(xué)科協(xié)作模式兒科護(hù)理不是孤軍作戰(zhàn),而是與醫(yī)生、藥師、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密配合。定期的病例討論、護(hù)理查房、培訓(xùn)學(xué)習(xí),確保每位患兒獲得全方位、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),保障安全與舒適。團(tuán)隊(duì)協(xié)作價(jià)值多學(xué)科協(xié)作不僅提升護(hù)理質(zhì)量,更能促進(jìn)知識(shí)共享與技能提升,打造學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊(duì)。用心守護(hù)每一個(gè)小生命每一次溫柔的撫觸,每一句耐心的安慰,都是對(duì)生命最深切的尊重與呵護(hù)。第二章兒童發(fā)熱癥狀的護(hù)理管理發(fā)熱是兒科最常見(jiàn)的癥狀之一,也是家長(zhǎng)最為擔(dān)憂的問(wèn)題。科學(xué)的發(fā)熱管理不僅需要準(zhǔn)確的體溫監(jiān)測(cè)和適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?更需要全面的病情評(píng)估、及時(shí)的危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別,以及有效的健康教育。本章將系統(tǒng)闡述兒童發(fā)熱的護(hù)理要點(diǎn),幫助護(hù)理團(tuán)隊(duì)和家屬共同守護(hù)患兒健康。兒童發(fā)熱的臨床意義1科學(xué)評(píng)估發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染、炎癥等多種疾病的防御反應(yīng),本身并非疾病。護(hù)理評(píng)估需要結(jié)合體溫高度、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等多維度信息,判斷發(fā)熱的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,而不是簡(jiǎn)單的退熱處理。2危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別高熱驚厥、嚴(yán)重脫水、呼吸困難、意識(shí)改變等是發(fā)熱患兒的危險(xiǎn)信號(hào),需要立即醫(yī)療干預(yù)。護(hù)士要熟練掌握這些預(yù)警指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情惡化趨勢(shì),防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。3心理支持家屬面對(duì)孩子發(fā)熱常常過(guò)度焦慮,甚至恐慌。護(hù)士需要以專業(yè)知識(shí)和溫和態(tài)度緩解家長(zhǎng)的恐懼心理,提供科學(xué)的健康教育,幫助他們理性應(yīng)對(duì),避免過(guò)度治療或延誤就醫(yī)。體溫測(cè)量的規(guī)范操作測(cè)量工具選擇電子耳溫計(jì):快速準(zhǔn)確,適合各年齡段,特別是不配合的嬰幼兒電子腋溫計(jì):安全舒適,測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng)但結(jié)果可靠紅外額溫計(jì):無(wú)接觸測(cè)量,適合篩查但精度稍低操作注意事項(xiàng)測(cè)量前確保患兒安靜狀態(tài),避免哭鬧、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。腋溫測(cè)量需保持腋窩干燥,測(cè)溫時(shí)間不少于5分鐘。耳溫測(cè)量需正確拉直耳道,確保探頭與鼓膜方向一致。記錄與交班規(guī)范體溫記錄應(yīng)注明測(cè)量時(shí)間、部位、數(shù)值及患兒當(dāng)時(shí)狀態(tài)。交班時(shí)重點(diǎn)報(bào)告體溫變化趨勢(shì)、降溫措施效果、患兒精神反應(yīng)等關(guān)鍵信息,確保護(hù)理的連續(xù)性和安全性。發(fā)熱患兒的病情評(píng)估要點(diǎn)01精神狀態(tài)觀察評(píng)估患兒的意識(shí)清晰度、反應(yīng)靈敏度、活動(dòng)能力。精神萎靡、嗜睡、煩躁不安都是病情加重的信號(hào),需要立即報(bào)告醫(yī)師并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。02呼吸系統(tǒng)評(píng)估觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度,注意有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、呼吸困難等表現(xiàn)。發(fā)熱合并呼吸異常可能提示肺部感染或氣道梗阻,需緊急處理。03皮膚表現(xiàn)檢查觀察皮膚顏色、濕度、彈性,檢查有無(wú)皮疹、瘀點(diǎn)、瘀斑。蒼白、發(fā)紺、出疹等都有重要的診斷價(jià)值,需詳細(xì)記錄并及時(shí)溝通。04舒適度判斷結(jié)合臨床指南進(jìn)行危險(xiǎn)分層,評(píng)估患兒的整體舒適度。高危患兒需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)頻次,必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療。發(fā)熱護(hù)理的降溫措施藥物降溫退熱藥選擇:首選對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。用藥間隔:對(duì)乙酰氨基酚間隔4-6小時(shí),布洛芬間隔6-8小時(shí),避免過(guò)量使用。禁忌癥:新生兒禁用布洛芬,脫水患兒慎用退熱藥。物理降溫溫水擦浴:水溫32-34℃,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次15-20分鐘。環(huán)境調(diào)節(jié):保持室溫22-24℃,適當(dāng)增減衣被,避免過(guò)度保暖或受涼。禁忌方法:禁用酒精擦浴、冰水擦浴,防止寒戰(zhàn)和皮膚刺激。注意事項(xiàng)避免過(guò)度降溫引發(fā)體溫驟降、虛脫等不良反應(yīng)。降溫目標(biāo)是改善舒適度,而非追求正常體溫。監(jiān)測(cè)降溫后的體溫變化和患兒反應(yīng),及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。發(fā)熱患兒健康教育向家屬解釋發(fā)熱機(jī)制用通俗易懂的語(yǔ)言解釋發(fā)熱是機(jī)體的防御反應(yīng),不是所有發(fā)熱都需要立即退燒。幫助家長(zhǎng)理解發(fā)熱的生理意義,消除不必要的恐慌情緒,樹(shù)立科學(xué)的疾病認(rèn)知。教授家庭護(hù)理技巧正確的體溫測(cè)量方法和記錄要求退熱藥的使用時(shí)機(jī)、劑量和注意事項(xiàng)物理降溫的操作步驟和禁忌事項(xiàng)飲水、飲食、休息等日常護(hù)理要點(diǎn)強(qiáng)調(diào)復(fù)診觀察告知家長(zhǎng)需要緊急就醫(yī)的危險(xiǎn)信號(hào),如高熱不退、精神萎靡、呼吸困難、抽搐等。強(qiáng)調(diào)按時(shí)復(fù)診的重要性,觀察病情變化,避免延誤治療時(shí)機(jī)。精準(zhǔn)測(cè)量,科學(xué)護(hù)理規(guī)范的操作是護(hù)理質(zhì)量的基石,每一次準(zhǔn)確的測(cè)量都是對(duì)生命的負(fù)責(zé)。第三章呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理要點(diǎn)呼吸系統(tǒng)疾病是兒科最常見(jiàn)的疾病類型,包括支氣管炎、肺炎、哮喘等多種病癥。兒童呼吸道解剖生理特點(diǎn)決定了疾病易發(fā)生、病情變化快、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。掌握科學(xué)的呼吸評(píng)估方法、規(guī)范的護(hù)理流程和有效的健康教育策略,是保障患兒呼吸道通暢、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。兒童常見(jiàn)呼吸疾病概述1高發(fā)疾病類型支氣管炎以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn),多由病毒感染引起。肺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、肺部啰音,嚴(yán)重時(shí)危及生命。哮喘表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼吸困難,需要長(zhǎng)期管理。2病情變化特點(diǎn)兒童呼吸道疾病起病急、進(jìn)展快,幾小時(shí)內(nèi)可能從輕癥發(fā)展為重癥。護(hù)理觀察需要密切、連續(xù),特別是夜間和病情變化期,要增加巡視頻次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。3緊急處理原則呼吸道梗阻是兒科急癥,可由異物吸入、喉頭水腫、痰栓阻塞等引起。護(hù)士需要熟練掌握氣道開(kāi)放技術(shù)、吸痰操作、急救藥物使用,確保第一時(shí)間有效處理。呼吸評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)呼吸頻率與節(jié)律正常呼吸頻率因年齡而異:新生兒40-45次/分,嬰兒30-40次/分,學(xué)齡兒童20-25次/分。呼吸增快、減慢或不規(guī)則都提示異常,需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。觀察呼吸節(jié)律的規(guī)整性、深淺度變化。呼吸音聽(tīng)診使用聽(tīng)診器評(píng)估雙肺呼吸音是否清晰、對(duì)稱,有無(wú)干濕啰音、哮鳴音、呼吸音減弱等異常。注意鼻翼扇動(dòng)、三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷)等呼吸困難的體征表現(xiàn)。氧飽和度與吸氧通過(guò)脈搏血氧儀持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,正常值應(yīng)≥95%。低于90%需要立即給氧,根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管、面罩或頭罩給氧。調(diào)整體位為半臥位或抬高床頭30-45度,利用重力促進(jìn)呼吸道分泌物引流,改善通氣。哮喘護(hù)理重點(diǎn)觸發(fā)因素識(shí)別常見(jiàn)觸發(fā)因素包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛、冷空氣、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等。詳細(xì)詢問(wèn)病史,幫助家屬識(shí)別并記錄患兒的個(gè)體化觸發(fā)因素,制定針對(duì)性的避免策略。吸入藥物指導(dǎo)吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的基石,β2受體激動(dòng)劑用于緩解急性癥狀。指導(dǎo)正確的吸入器使用方法:搖勻藥物、緩慢深吸氣、屏氣10秒、吸藥后漱口。定期評(píng)估用藥依從性和吸入技術(shù)。急性發(fā)作護(hù)理哮喘急性發(fā)作時(shí)立即協(xié)助半臥位,保持環(huán)境安靜、氧氣充足。按醫(yī)囑霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)使用激素。密切觀察呼吸頻率、心率、血氧飽和度和患兒精神狀態(tài),警惕哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。家屬健康教育教授家長(zhǎng)識(shí)別哮喘發(fā)作先兆癥狀,如咳嗽加重、活動(dòng)耐力下降、夜間憋醒等。指導(dǎo)家庭環(huán)境管理、規(guī)律用藥、哮喘日記記錄、峰流速儀使用等,提高疾病自我管理能力。肺炎患兒護(hù)理維持呼吸道通暢定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。必要時(shí)吸痰,操作輕柔避免損傷黏膜。霧化吸入濕化氣道,稀釋痰液。觀察痰液性狀、顏色、量的變化。營(yíng)養(yǎng)與液體管理保證充足的能量和蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。發(fā)熱患兒需要增加液體攝入,預(yù)防脫水。靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制速度,防止心衰和肺水腫。病情監(jiān)測(cè)報(bào)告每班密切觀察體溫、呼吸、心率、血氧飽和度變化。注意有無(wú)呼吸困難加重、發(fā)紺、煩躁不安等病情惡化表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師調(diào)整治療方案。守護(hù)呼吸,守護(hù)生命每一次順暢的呼吸,都是我們用專業(yè)與愛(ài)心換來(lái)的生命奇跡。第四章消化系統(tǒng)疾病護(hù)理要點(diǎn)消化系統(tǒng)疾病在兒科十分常見(jiàn),腹瀉、嘔吐是主要癥狀表現(xiàn)。這些看似普通的癥狀如果處理不當(dāng),可能迅速導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅患兒生命安全?？茖W(xué)的護(hù)理評(píng)估、及時(shí)的補(bǔ)液治療、規(guī)范的感染控制和有效的健康教育,是保障患兒康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。常見(jiàn)消化疾病及護(hù)理關(guān)注腹瀉與嘔吐腹瀉指大便次數(shù)增多、性狀改變,可由感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏等引起。嘔吐可能提示胃腸炎、腸梗阻等疾病。需要詳細(xì)記錄大便和嘔吐物的次數(shù)、量、性狀、顏色,評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)液治療配合根據(jù)脫水程度選擇口服或靜脈補(bǔ)液。配合醫(yī)師執(zhí)行補(bǔ)液計(jì)劃,嚴(yán)格控制輸液速度和總量。監(jiān)測(cè)尿量、皮膚彈性、前囟張力等補(bǔ)液效果指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案,防止過(guò)快或不足。感染防控腹瀉患兒實(shí)施接觸隔離,做好手衛(wèi)生和環(huán)境消毒。便器專用并及時(shí)消毒,處理排泄物時(shí)戴手套。加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理,定期通風(fēng)消毒,切斷傳播途徑,預(yù)防交叉感染。脫水患兒護(hù)理識(shí)別脫水程度輕度脫水(失水量<5%體重):口唇稍干,尿量稍減,精神可。中度脫水(5-10%):皮膚彈性差,前囟、眼窩凹陷,尿量明顯減少。重度脫水(>10%):四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓下降,可能出現(xiàn)休克?？诜a(bǔ)液鹽使用輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽(ORS),按WHO配方使用。少量多次喂服,每5-10分鐘一次,每次10-20ml。累積補(bǔ)液量前4小時(shí)為50ml/kg,后續(xù)根據(jù)繼續(xù)丟失量補(bǔ)充。觀察患兒耐受情況和脫水改善程度。靜脈補(bǔ)液護(hù)理中重度脫水或口服補(bǔ)液失敗時(shí)采用靜脈補(bǔ)液。選擇合適的穿刺部位,妥善固定留置針,防止脫落和滲漏。嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度:第一天補(bǔ)液總量=生理需要量+累積丟失量+繼續(xù)損失量。密切監(jiān)測(cè)心率、呼吸、尿量、電解質(zhì)等指標(biāo),防止補(bǔ)液過(guò)快導(dǎo)致心衰或腦水腫。健康教育與家屬指導(dǎo)飲食調(diào)整建議腹瀉期繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)可暫時(shí)使用稀釋配方或腹瀉奶粉。逐步恢復(fù)飲食,選擇易消化、少油膩的食物。避免生冷、刺激性食物,少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)飯前便后洗手,使用流動(dòng)水和肥皂餐具、奶具煮沸消毒,食物充分加熱生熟食物分開(kāi),防止交叉污染不飲生水,不食用過(guò)期變質(zhì)食品就醫(yī)警示信號(hào)出現(xiàn)以下情況立即就醫(yī):持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食、大便帶血、高熱不退、精神萎靡、尿量明顯減少、皮膚彈性差、前囟凹陷、抽搐等脫水或病情加重表現(xiàn)。第五章新生兒護(hù)理重點(diǎn)新生兒期是生命最脆弱的階段,從出生到28天內(nèi),各器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力差。新生兒護(hù)理需要更加細(xì)致、專業(yè)和謹(jǐn)慎,從體溫調(diào)節(jié)、喂養(yǎng)管理到疾病預(yù)防,每一個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)系到新生兒的生存和健康。掌握新生兒生理特點(diǎn)和護(hù)理技能,是兒科護(hù)士的核心能力之一。新生兒生理特點(diǎn)與護(hù)理難點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)困難新生兒體表面積相對(duì)大,皮下脂肪薄,棕色脂肪產(chǎn)熱能力有限,容易發(fā)生低體溫。護(hù)理中要保持適宜的環(huán)境溫度(24-26℃),使用輻射保暖臺(tái)或暖箱,避免直接接觸冷物。監(jiān)測(cè)體溫變化,預(yù)防硬腫癥的發(fā)生。喂養(yǎng)與黃疸新生兒胃容量小,消化功能不完善,需要按需喂養(yǎng),每2-3小時(shí)一次。支持母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)正確的含接姿勢(shì)。觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間、程度、消退情況,區(qū)分生理性和病理性黃疸,必要時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。窒息與感染風(fēng)險(xiǎn)新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,容易發(fā)生呼吸暫停、窒息。睡眠時(shí)采取仰臥位,避免俯臥或側(cè)臥導(dǎo)致窒息。免疫功能低下,易發(fā)生感染,需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,做好臍部護(hù)理,保持皮膚清潔干燥。新生兒喂養(yǎng)護(hù)理01母乳喂養(yǎng)支持母乳是新生兒最理想的食物,提供完美的營(yíng)養(yǎng)和免疫保護(hù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶,建立泌乳反射。示范正確的哺乳姿勢(shì)和含接方法,確保有效吸吮。鼓勵(lì)按需哺乳,夜間也要堅(jiān)持喂養(yǎng),促進(jìn)乳汁分泌。02人工喂養(yǎng)指導(dǎo)無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí)選擇適合的配方奶粉,按說(shuō)明配制,水溫40-50℃。奶具使用前后煮沸消毒,奶粉開(kāi)封后密封保存。喂奶時(shí)抬高床頭或抱起,奶瓶?jī)A斜45度,避免吸入空氣。喂奶后豎抱拍背,排出胃內(nèi)氣體,預(yù)防溢奶。03體重監(jiān)測(cè)評(píng)估新生兒生理性體重下降不超過(guò)出生體重的10%,7-10天恢復(fù)到出生體重。每日或隔日稱體重,評(píng)估喂養(yǎng)效果和營(yíng)養(yǎng)狀況。體重增長(zhǎng)不足或下降過(guò)多時(shí),需要評(píng)估喂養(yǎng)方法、奶量攝入、疾病影響等因素,及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方案。新生兒常見(jiàn)疾病護(hù)理新生兒黃疸觀察要點(diǎn):記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、部位、程度。生理性黃疸2-3天出現(xiàn),1-2周消退。病理性黃疸24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)不退,需要查找原因。護(hù)理措施:光療時(shí)保護(hù)眼睛和會(huì)陰,監(jiān)測(cè)體溫防止過(guò)熱。增加喂養(yǎng)次數(shù),促進(jìn)膽紅素排泄。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)膽紅素水平,防止膽紅素腦病。新生兒敗血癥早期識(shí)別:反應(yīng)差、拒奶、體溫不升或發(fā)熱、黃疸加重、呼吸異常、皮膚瘀點(diǎn)等。高危因素包括早產(chǎn)、胎膜早破、產(chǎn)時(shí)窒息、侵入性操作等。護(hù)理要點(diǎn):嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),減少侵入性操作。配合使用抗生素治療,觀察療效和不良反應(yīng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持水電解質(zhì)平衡,提高機(jī)體抵抗力。感染預(yù)防措施環(huán)境管理:病房定時(shí)通風(fēng)消毒,限制探視人員,工作人員患感染性疾病時(shí)暫停接觸新生兒。臍部護(hù)理:保持臍部干燥清潔,每日消毒2-3次,觀察有無(wú)紅腫、滲液、異味。臍帶脫落前避免盆浴,脫落后繼續(xù)消毒至完全愈合。細(xì)致呵護(hù),生命之初在生命最初的時(shí)光里,每一份細(xì)心的呵護(hù)都在為未來(lái)的健康奠定基礎(chǔ)。第六章護(hù)理查房實(shí)戰(zhàn)與質(zhì)量提升護(hù)理查房是提升護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)專業(yè)成長(zhǎng)的重要教學(xué)手段。通過(guò)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,規(guī)范化的查房流程和多層級(jí)護(hù)士的共同參與,不斷更新循證護(hù)理知識(shí),加強(qiáng)溝通技巧,最終打造一支高效、專業(yè)、富有愛(ài)心的兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì),為患兒提供卓越的護(hù)理服務(wù)。查房流程與規(guī)范1理論學(xué)習(xí)準(zhǔn)備查房前組織相關(guān)疾病的理論學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)病理生理、診療指南、護(hù)理常規(guī)。查閱最新文獻(xiàn),了解循證護(hù)理證據(jù)。準(zhǔn)備典型病例資料,明確查房重點(diǎn)和學(xué)習(xí)目標(biāo)。2床旁實(shí)踐演練在患兒床旁進(jìn)行護(hù)