護(hù)理課件：老年患者的特別關(guān)?care第一章老年患者護(hù)理的背景與意義中國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2025年中國(guó)60歲及以上人口占比已超過(guò)18%，標(biāo)志著我國(guó)正式進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。這一深刻的人口結(jié)構(gòu)變化對(duì)醫(yī)療護(hù)理體系提出了前所未有的挑戰(zhàn)。護(hù)理需求激增老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)方案（2025）國(guó)家戰(zhàn)略部署國(guó)家衛(wèi)生健康委等多部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)方案》，明確推動(dòng)老年護(hù)理資源擴(kuò)容增效的戰(zhàn)略目標(biāo)機(jī)構(gòu)體系建設(shè)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、康復(fù)中心等多層次老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，提升專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力社區(qū)居家護(hù)理大力發(fā)展社區(qū)嵌入式護(hù)理服務(wù)和居家上門(mén)護(hù)理，建立連續(xù)性、全周期的老年護(hù)理服務(wù)體系老年護(hù)理的核心價(jià)值尊重尊重老年人的人格尊嚴(yán)、生活習(xí)慣、個(gè)人隱私和自主選擇權(quán)關(guān)愛(ài)以真誠(chéng)的愛(ài)心和耐心對(duì)待每一位老年患者，給予情感支持和心理慰藉以人為本從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，提供個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)生活質(zhì)量用心守護(hù)每一位老人第二章老年患者的生理特點(diǎn)與護(hù)理挑戰(zhàn)老年人體功能退行性變化01免疫系統(tǒng)衰退免疫細(xì)胞功能下降，抗感染能力減弱，容易發(fā)生各種感染性疾病，疾病恢復(fù)期延長(zhǎng)02代謝功能減慢基礎(chǔ)代謝率降低，藥物代謝能力下降，容易出現(xiàn)藥物蓄積和不良反應(yīng)03骨骼肌肉系統(tǒng)骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率高，骨密度下降；肌肉量減少，肌力下降，平衡能力減弱04感官功能減退視力、聽(tīng)力下降，味覺(jué)、嗅覺(jué)敏感度降低，觸覺(jué)和痛覺(jué)感知能力減弱常見(jiàn)生理問(wèn)題及護(hù)理重點(diǎn)1直立性低血壓護(hù)理要點(diǎn)：指導(dǎo)老年人改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然起立定期監(jiān)測(cè)臥位、坐位、立位血壓變化評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，做好預(yù)防措施必要時(shí)使用彈力襪改善下肢血液回流2消化功能減弱護(hù)理要點(diǎn)：提供易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食少量多餐，避免過(guò)飽或空腹定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，防止?fàn)I養(yǎng)不良鼓勵(lì)適量活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)3皮膚脆弱護(hù)理要點(diǎn)：保持皮膚清潔、干燥，避免過(guò)度清潔使用溫和的清潔用品和保濕劑定期檢查皮膚完整性，重點(diǎn)關(guān)注骨突部位預(yù)防壓瘡形成，定時(shí)翻身減壓老年患者用藥安全用藥風(fēng)險(xiǎn)老年人由于肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，容易發(fā)生藥物蓄積中毒。多重用藥現(xiàn)象普遍，藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)增加。此外，記憶力下降可能導(dǎo)致漏服、重復(fù)用藥等問(wèn)題。五大用藥原則受益優(yōu)先：權(quán)衡利弊，選擇對(duì)老年人最有益的治療方案小劑量起始：從最小有效劑量開(kāi)始，根據(jù)反應(yīng)逐漸調(diào)整擇時(shí)用藥：根據(jù)藥物特性和生理節(jié)律合理安排用藥時(shí)間簡(jiǎn)化方案：盡量減少用藥種類(lèi)，避免不必要的聯(lián)合用藥定期評(píng)估：持續(xù)監(jiān)測(cè)用藥效果和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整重要提示：建立完善的用藥記錄，加強(qiáng)用藥教育，必要時(shí)使用藥盒等輔助工具幫助老年人正確用藥。第三章老年患者的心理特點(diǎn)與關(guān)懷老年期是人生的重要階段，伴隨著生理衰退，老年人的心理狀態(tài)也會(huì)發(fā)生顯著變化。理解和關(guān)注老年患者的心理需求，提供適切的心理支持，是全人護(hù)理的重要組成部分。老年人心理變化認(rèn)知功能變化記憶力減退，尤其是短期記憶思維反應(yīng)速度減慢注意力集中時(shí)間縮短學(xué)習(xí)新事物能力下降情緒特點(diǎn)情緒波動(dòng)較大，易激惹對(duì)負(fù)面事件敏感度增加容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒懷舊心理明顯，?；貞浲律鐣?huì)心理問(wèn)題角色轉(zhuǎn)變帶來(lái)的適應(yīng)困難社交圈子縮小，孤獨(dú)感增強(qiáng)對(duì)死亡的恐懼和焦慮自我價(jià)值感降低這些心理變化是衰老過(guò)程的正?，F(xiàn)象，但如果不加以關(guān)注和干預(yù)，可能發(fā)展為嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題，影響老年人的生活質(zhì)量。心理健康維護(hù)策略建立良好溝通運(yùn)用語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通技巧，包括溫和的語(yǔ)調(diào)、適當(dāng)?shù)闹w接觸、真誠(chéng)的目光交流。給予老年人充足的表達(dá)時(shí)間，耐心傾聽(tīng)他們的想法和感受，讓其感受到被尊重和理解。促進(jìn)社會(huì)參與鼓勵(lì)老年人參與適合的社交活動(dòng)，如老年大學(xué)、興趣小組、志愿服務(wù)等。幫助其建立和維持社交網(wǎng)絡(luò)，防止孤獨(dú)感和社會(huì)隔離。家屬探視和陪伴對(duì)老年人心理健康至關(guān)重要。針對(duì)性心理支持識(shí)別高危人群，如喪偶、獨(dú)居、患有慢性疾病的老年人。提供個(gè)性化的心理疏導(dǎo)和情感支持，必要時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。關(guān)注抑郁、焦慮等心理問(wèn)題的早期表現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)。案例分享：李奶奶的心理轉(zhuǎn)變與護(hù)理介入"剛開(kāi)始的那段時(shí)間，我真的不知道該怎么活下去了...多虧了你們的陪伴和開(kāi)導(dǎo)，我才慢慢走出來(lái)。"——李奶奶案例背景78歲的李奶奶在丈夫去世后經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。護(hù)理團(tuán)隊(duì)通過(guò)系統(tǒng)的心理支持幫助她度過(guò)了最艱難的時(shí)期。心理歷程麻木期：初期表現(xiàn)為情感麻木，拒絕接受現(xiàn)實(shí)內(nèi)疚期：出現(xiàn)自責(zé)情緒，睡眠質(zhì)量下降懷念期：頻繁回憶往事,情緒波動(dòng)大恢復(fù)期：逐漸接受現(xiàn)實(shí)，重建生活信心護(hù)理干預(yù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)通過(guò)定期陪伴、傾聽(tīng)、團(tuán)體活動(dòng)、家屬支持等多種方式,歷時(shí)6個(gè)月幫助李奶奶成功走出陰霾，重新找到生活的意義和樂(lè)趣。心理關(guān)懷，溫暖心靈每一位老年人都值得被溫柔以待。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的心理護(hù)理，我們不僅照顧他們的身體，更要撫慰他們的心靈，讓晚年生活充滿(mǎn)溫暖和希望。第四章老年患者常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)老年患者由于生理功能衰退，面臨著諸多護(hù)理問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。本章將詳細(xì)介紹跌倒、壓瘡、排泄問(wèn)題及臨終關(guān)懷等常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的預(yù)防和處理措施，幫助護(hù)理人員提供更加安全、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)。跌倒預(yù)防與應(yīng)急處理跌倒的定義與危害跌倒是指突然、不自主地倒地或倒向更低平面的現(xiàn)象。對(duì)老年人而言，跌倒可能導(dǎo)致骨折、顱腦損傷等嚴(yán)重后果，是老年人意外傷害的首要原因。環(huán)境安全改造地面處理：使用防滑地板材料，保持地面干燥整潔照明設(shè)施：確保充足照明，尤其是夜間照明輔助設(shè)施：在走廊、衛(wèi)生間安裝扶手和防護(hù)欄家具布置：移除障礙物，固定地毯和電線(xiàn)護(hù)理措施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：使用跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表定期評(píng)估合理用鞋：選擇防滑、合腳、后跟包裹的鞋子輔助器具：根據(jù)需要使用拐杖、助行器等監(jiān)督陪護(hù)：高危患者移動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪同藥物管理：注意可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物應(yīng)急處理：發(fā)現(xiàn)老人跌倒，首先評(píng)估意識(shí)和呼吸，不要急于攙扶。檢查有無(wú)骨折出血，及時(shí)呼叫醫(yī)生，做好記錄。壓瘡預(yù)防與護(hù)理1一期壓瘡皮膚完整但有持續(xù)性紅斑，按壓不褪色2二期壓瘡表皮或真皮部分缺失，呈現(xiàn)淺潰瘍3三期壓瘡全層皮膚缺失，皮下組織受損4四期壓瘡全層組織缺失，骨骼肌腱暴露好發(fā)部位識(shí)別骶尾部、足跟部、坐骨結(jié)節(jié)、肩胛部、枕部等骨突起處最易發(fā)生壓瘡，需要重點(diǎn)觀察和保護(hù)。體位轉(zhuǎn)換管理臥床患者每2小時(shí)翻身一次，使用翻身卡記錄。采用30度側(cè)臥位，避免90度側(cè)臥增加骨突受壓。使用減壓墊、氣墊床等輔助設(shè)施。皮膚護(hù)理要點(diǎn)保持皮膚清潔干燥，大小便后及時(shí)清潔。避免用力擦拭，輕柔拍干。使用保濕劑但避免過(guò)度按摩骨突部位。及時(shí)更換潮濕床單衣物。營(yíng)養(yǎng)支持提供高蛋白、高維生素、高熱量飲食，促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C和鋅元素。保證充足水分?jǐn)z入，維持皮膚彈性。便秘與排泄護(hù)理老年人便秘特點(diǎn)常見(jiàn)原因：腸蠕動(dòng)減慢，腸道功能退化活動(dòng)量減少，腹肌力量下降飲水不足，膳食纖維攝入少藥物副作用（如阿片類(lèi)止痛藥）典型表現(xiàn)：排便次數(shù)減少（每周少于3次）、糞便干硬、排便困難費(fèi)力、有排便不盡感、腹脹不適等癥狀。飲食調(diào)整方案增加膳食纖維：多吃蔬菜、水果、全谷物充足水分：每日1500-2000ml（如無(wú)禁忌）適量油脂：幫助潤(rùn)滑腸道規(guī)律進(jìn)餐：建立良好的排便習(xí)慣輔助排便技巧定時(shí)如廁：建議每天早餐后嘗試排便，利用胃結(jié)腸反射體位調(diào)整：坐位排便時(shí)可墊高雙腳，模擬蹲位腹部按摩：順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)適度運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)力所能及的活動(dòng)，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)導(dǎo)尿管護(hù)理留置指征：尿潴留、手術(shù)需要、重癥監(jiān)護(hù)、會(huì)陰部傷口保護(hù)等。護(hù)理要點(diǎn)：每日會(huì)陰護(hù)理2次，保持局部清潔妥善固定尿管，防止?fàn)坷撀浔３忠魍〞?，尿袋低于膀胱水平觀察尿液顏色、性狀、量，及時(shí)記錄定期更換尿袋和導(dǎo)尿管臨終關(guān)懷的護(hù)理要點(diǎn)疼痛管理評(píng)估疼痛強(qiáng)度，及時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物。采用多模式鎮(zhèn)痛，包括藥物和非藥物方法如按摩、音樂(lè)療法等舒適護(hù)理保持環(huán)境安靜溫馨，調(diào)節(jié)適宜溫濕度。協(xié)助舒適體位，做好口腔、皮膚護(hù)理?？刂茞盒膰I吐等不適癥狀尊嚴(yán)維護(hù)尊重患者意愿和選擇權(quán)，保護(hù)隱私。允許按照信仰進(jìn)行宗教儀式。維持整潔的儀表形象心理支持陪伴傾聽(tīng)，給予情感慰藉。幫助患者回顧人生，完成未了心愿。協(xié)助處理恐懼焦慮情緒家屬溝通向家屬說(shuō)明病情變化，做好心理準(zhǔn)備。鼓勵(lì)家屬陪伴，參與照護(hù)。提供哀傷輔導(dǎo)，緩解家屬壓力"臨終關(guān)懷的意義不在于延長(zhǎng)生命的長(zhǎng)度，而在于提升生命最后階段的質(zhì)量，讓患者有尊嚴(yán)地、平和地走完人生最后一程。"第五章老年護(hù)理實(shí)用技能培訓(xùn)扎實(shí)的護(hù)理技能是提供優(yōu)質(zhì)老年護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。本章將介紹老年護(hù)理工作中最常用、最核心的實(shí)踐技能，包括體位管理、營(yíng)養(yǎng)支持、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理及用藥指導(dǎo)等內(nèi)容。體位轉(zhuǎn)換技巧仰臥位轉(zhuǎn)側(cè)臥位一側(cè)上肢置于胸前，同側(cè)下肢屈曲。護(hù)士托住肩部和臀部，協(xié)助翻身至對(duì)側(cè)。調(diào)整枕頭和墊子支撐身體臥位轉(zhuǎn)坐位先轉(zhuǎn)為側(cè)臥位，雙腿移至床邊。一手扶肩，一手托雙腿，協(xié)助坐起。觀察血壓變化，預(yù)防體位性低血壓坐位轉(zhuǎn)站位患者坐于床邊，雙腳著地。護(hù)士站在前側(cè)或側(cè)面，協(xié)助慢慢站起。確保站穩(wěn)后再開(kāi)始行走安全注意事項(xiàng)評(píng)估患者身體狀況和配合能力動(dòng)作緩慢輕柔，避免突然用力使用正確的人體力學(xué)原理必要時(shí)使用輔助設(shè)備如移位板密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理不適預(yù)防墜床措施使用床欄，但注意透氣和觀察降低床位高度，便于上下床在床邊放置防滑墊高?；颊呖紤]使用低位床加強(qiáng)巡視，及時(shí)滿(mǎn)足患者需求鼻飼與腸造瘺護(hù)理鼻飼管護(hù)理管道位置確認(rèn)每次喂食前必須確認(rèn)導(dǎo)管位置，防止誤吸：回抽法：抽取胃內(nèi)容物觀察性狀聽(tīng)診法：注氣聽(tīng)診胃部氣過(guò)水聲測(cè)量法：核對(duì)外露管道長(zhǎng)度是否變化喂養(yǎng)技巧喂養(yǎng)前后清潔口腔抬高床頭30-45度營(yíng)養(yǎng)液溫度38-40℃緩慢注入，每次250-400ml喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘腸造瘺口護(hù)理造口周?chē)つw護(hù)理造口周?chē)つw容易受排泄物刺激而破損，護(hù)理要點(diǎn)：每次更換糞袋時(shí)清潔造口周?chē)つw使用溫水輕柔擦洗，由內(nèi)向外徹底干燥后再粘貼新的糞袋使用皮膚保護(hù)劑預(yù)防皮膚損傷糞袋更換規(guī)范選擇合適大小的糞袋底盤(pán)測(cè)量造口大小，留出2-3mm空隙去除保護(hù)膜后仔細(xì)貼合檢查密封性，防止?jié)B漏糞袋滿(mǎn)1/3-1/2時(shí)及時(shí)清空并發(fā)癥觀察：注意觀察有無(wú)感染征象、造口出血、造口回縮或脫出、皮膚破損等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?？谇蛔o(hù)理與皮膚護(hù)理口腔護(hù)理護(hù)理目標(biāo)：保持口腔清潔濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染、口臭和牙齦疾病。操作要點(diǎn)：每日早晚刷牙，餐后漱口使用軟毛牙刷，輕柔刷洗昏迷患者用棉球擦拭口腔觀察口腔黏膜完整性假牙每日清潔并浸泡皮膚護(hù)理護(hù)理目標(biāo)：維持皮膚完整性和清潔度，預(yù)防感染和壓瘡。操作要點(diǎn)：使用溫水和溫和清潔劑避免用力搓洗和過(guò)度清潔及時(shí)更換污染的衣物床單保持皮膚適度滋潤(rùn)重點(diǎn)護(hù)理皮膚皺褶部位口腔和皮膚是人體的第一道防線(xiàn),良好的清潔護(hù)理不僅能預(yù)防感染，還能提升老年人的舒適感和自尊心。護(hù)理過(guò)程中要注重隱私保護(hù)，動(dòng)作輕柔，給予老年人充分的尊重。老年人合理用藥指導(dǎo)01建立用藥清單詳細(xì)記錄所有正在使用的藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。注明藥名、劑量、用法、用藥時(shí)間和特殊注意事項(xiàng)。02監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)觀察藥物療效和不良反應(yīng)。注意藥物相互作用，特別是多重用藥時(shí)。定期評(píng)估肝腎功能，必要時(shí)調(diào)整劑量。03用藥教育向老年人及家屬講解用藥目的、方法和注意事項(xiàng)。強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥的重要性。說(shuō)明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。04輔助工具使用使用藥盒分裝一周用藥，標(biāo)注時(shí)間。設(shè)置用藥提醒鬧鐘或手機(jī)APP。必要時(shí)請(qǐng)家屬協(xié)助監(jiān)督用藥。常見(jiàn)用藥錯(cuò)誤自行增減藥量或停藥同時(shí)服用多種相似作用的藥物用飲料或牛奶送服藥物忘記服藥后加倍補(bǔ)服隨意更換藥品品牌安全用藥提示定期清理過(guò)期藥品藥品儲(chǔ)存避光防潮看清藥品說(shuō)明書(shū)就醫(yī)時(shí)告知用藥史出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)精準(zhǔn)護(hù)理，守護(hù)健康每一項(xiàng)護(hù)理技能的熟練掌握，每一個(gè)細(xì)節(jié)的用心關(guān)注，都是對(duì)老年患者健康和安全的鄭重承諾。專(zhuān)業(yè)技能與愛(ài)心關(guān)懷相結(jié)合，才能提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。第六章多學(xué)科團(tuán)隊(duì)與護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新現(xiàn)代老年護(hù)理已經(jīng)超越了單一專(zhuān)業(yè)的范疇，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。同時(shí)，隨著科技發(fā)展和社會(huì)需求變化，老年護(hù)理服務(wù)模式也在不斷創(chuàng)新。本章將介紹團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性和新興的護(hù)理服務(wù)模式。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作醫(yī)師負(fù)責(zé)疾病診斷、治療方案制定、藥物處方、病情評(píng)估和醫(yī)療決策護(hù)士執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃、病情觀察、健康教育、協(xié)調(diào)照護(hù)、心理支持康復(fù)師評(píng)估功能狀態(tài)、制定康復(fù)計(jì)劃、指導(dǎo)功能訓(xùn)練、預(yù)防功能退化營(yíng)養(yǎng)師營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、膳食計(jì)劃制定、營(yíng)養(yǎng)支持方案、飲食指導(dǎo)教育心理師心理評(píng)估、心理咨詢(xún)、情緒疏導(dǎo)、認(rèn)知訓(xùn)練、危機(jī)干預(yù)社工資源協(xié)調(diào)、家庭支持、社會(huì)服務(wù)鏈接、權(quán)益維護(hù)、出院計(jì)劃團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)勢(shì)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)通過(guò)整合各專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，能夠全面評(píng)估老年患者的健康狀況和護(hù)理需求。團(tuán)隊(duì)定期召開(kāi)病例討論會(huì)，共同制定個(gè)體化、全面的護(hù)理方案。這種協(xié)作模式顯著提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。綜合評(píng)估體系團(tuán)隊(duì)采用老年綜合評(píng)估（CGA）工具，從軀體功能、認(rèn)知功能、心理狀態(tài)、社會(huì)支持、營(yíng)養(yǎng)狀況等多維度進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，為制定科學(xué)的護(hù)理方案提供依據(jù)。創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式"互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理"上門(mén)服務(wù)通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，專(zhuān)業(yè)護(hù)士為居家老年人提供上門(mén)護(hù)理服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理：生活照料、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理專(zhuān)科護(hù)理：導(dǎo)尿、造口護(hù)理、傷口換藥健康管理：慢病監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理：功能訓(xùn)練、輔助器具使用指導(dǎo)這種模式讓老年人在熟悉的家庭環(huán)境中獲得專(zhuān)業(yè)護(hù)理，減少了往返醫(yī)院的不便，提高了生活質(zhì)量。日間護(hù)理中心日間護(hù)理中心為白天需要照護(hù)的老年人提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，晚上回家與家人團(tuán)聚。服務(wù)特色：專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全天候照護(hù)提供營(yíng)養(yǎng)餐食和個(gè)人護(hù)理組織康復(fù)訓(xùn)練和社交活動(dòng)減輕家庭照護(hù)壓力這種模式既滿(mǎn)足了老年人的照護(hù)需求，又維系了家庭紐帶，是介于居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的理