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小兒推拿
咳嗽12肺系疾病基本方清肺平肝,(3-5分鐘,清肺經(jīng)有清肅肺臟,化痰順氣之功,平肝能清肝火,降氣化痰,利于肺的清肅,對各種咳嗽有效)運內(nèi)八卦(2-3分鐘,化痰行氣)點揉天突(點揉約1分鐘,或撥揉1-3次,虛證輕刺激點揉,實證撥揉以探吐)肅肺(3-5遍)搓摩脅肋(5-10遍,與肅肺配合近治效應明顯,有較好的化痰、引氣下行作用)肅肺法:抱兒側(cè)向坐于大腿之上,兩手掌一前一后夾持患兒前胸后背,從上向下依次推抹、搓揉、叩擊5-8次,擠壓1-3次,以上為一遍,操作3-5遍?;淀槡猓C肺止咳。3辯證論治
1·外感咳嗽---風寒咳嗽:證候:咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。主治祛風散寒,宣肺止咳。處方:揉外勞(1min),拿列缺(30-40秒,能散寒解表、化痰止咳),拿風池與頸夾脊(1-2min),拿肩井(1-3min),點揉肺俞(1min)。42·外感咳嗽---風熱咳嗽:證候:咳嗽,咽喉不爽,痰略黃,口渴,咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱惡風,微汗出,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù),指紋紫。主治疏散風熱,清肅肺金。處方:清天河水(3-5min),清天柱骨(局部潮紅為度),拿肩井(1-3min),點揉曲池(3揉1點,30-40秒,解表退熱,宣肺止咳)。53·內(nèi)傷咳嗽:(1)痰熱咳嗽:證候:感冒咳嗽日久,或發(fā)熱,或熱已退;咳嗽,咳聲深沉,痰黃質(zhì)稠,或成結(jié)塊,面紅,唇紅,口苦,口渴,心煩,煩躁不寧,尿少色黃,舌紅·苔黃膩,脈滑數(shù),指紋色紅絳。治法清肺化痰。處方:加掐揉板門或魚際穴(各10次),掐小橫紋,掐掌小橫紋(各5遍),點按缺盆(10次左右,排痰化痰),開璇璣(3-5遍),揉膻中并乳旁乳根(三指同時揉1-2min,開胸順氣,化痰散結(jié))。6(2)痰濕咳嗽:證候:咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀,胸悶納呆,苔白膩,脈濡。治法:燥濕化痰。處方:點按缺盆(10次左右),開璇璣(3-5遍),揉膻中并乳旁乳根(1-2min),催咳法(拇指置于天突上約1寸,按揉并撥之,使患兒咳,名催咳法,操作1-3次,為吐法代表,能吐痰涎),點按豐隆(10次,化痰要穴),拍背法(10遍)。豐隆:外踝上8寸,脛骨前緣外側(cè)1寸半,脛腓骨之間。7(3)陰虛咳嗽:證候:咳嗽日久,咽喉不利,干咳無痰,或痰少而黏,不易咯出,或喉癢聲嘶,或痰中帶血,面頰紅赤,午后潮熱,盜汗,咽干口渴,舌紅少苔,脈細數(shù),指紋深紅。治法:滋陰潤肺,清虛熱。處方:加補腎(1-3min,金水相生),揉二人上馬(1-3min,滋陰要穴),水底撈月(8-10次,退虛熱、存津液),推橋弓(左右各推5-10次,退熱、降逆、鎮(zhèn)靜止咳)。橋弓:從耳后乳突向前下止于胸骨和鎖骨骨側(cè)的直線,即沿胸鎖乳突肌走行的直線。8(4)氣虛咳嗽:證候:咳嗽日久,咳嗽無力,痰白清稀,氣短懶言,語聲低微,面色蒼白,畏寒肢冷,動則汗出,舌質(zhì)淡嫩,脈細無力,指紋色淡而細。治法:補益肺氣,斂肺止咳。處方:加補脾經(jīng)(3-5min),補肺經(jīng)(3-5min),點揉足三里(2-3min,補益肺脾之氣,揉肺俞(2-3min)。足三里:外膝眼下3寸,脛骨旁開1寸處;補益脾胃,和胃化積。9對癥治療痙攣性咳嗽加定驚、鎮(zhèn)靜之掐五指節(jié)(3-5遍)、搗小天心(至手掌麻木);咽喉不利而咳加長于利咽散結(jié)之掐少商(10次);咳而嘔吐加具有止吐作用的橫紋推向板門(1min)、點揉內(nèi)關(guān)(10次)、向下振按中脘(1min),痰中帶血加長于涼血止血之法,加涼水拍天柱骨(數(shù)十次)、掐十宣(3-8次)、揉二人上馬(3-5min)。五指節(jié):掌背五手指中節(jié)橫紋處;安神、定驚、化痰;少商:手拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸;十宣:手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸,左右共10穴;10
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