20XXYEAR急性腎小球腎炎健康宣教匯報(bào)人:醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)學(xué)習(xí)CONTENTS目錄01

疾病核心認(rèn)知02

日常管理要點(diǎn)03

治療配合與就醫(yī)指導(dǎo)04

預(yù)防措施疾病核心認(rèn)知01病因與機(jī)制詳細(xì)描述：急性腎小球腎炎無傳播性，它是以免疫介導(dǎo)損傷為核心機(jī)制的疾病。了解這一點(diǎn)，能避免不必要的恐慌，也有助于正確認(rèn)識該疾病的發(fā)病根源。非傳染性詳細(xì)描述：兒童（2-6歲高發(fā)）、男性、酗酒者、先天性心臟病患者易患急性腎小球腎炎。而感染未及時(shí)控制、勞累、高鹽飲食等情況，可誘發(fā)癥狀加重，需格外注意。誘發(fā)與高危因素詳細(xì)描述：急性腎小球腎炎的核心病因是鏈球菌感染后引發(fā)免疫復(fù)合物沉積于腎小球，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷。常見的前驅(qū)感染為咽部、皮膚鏈球菌感染，像扁桃體炎、膿皰瘡等。核心病因典型癥狀與分期表現(xiàn)詳細(xì)描述：在感染后，若為咽部感染，1-3周后可進(jìn)入前驅(qū)期；若是皮膚感染，則3-6周后進(jìn)入。此階段患者會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等癥狀，這是疾病早期的一些表現(xiàn)。前驅(qū)期詳細(xì)描述：急性期會出現(xiàn)血尿，表現(xiàn)為洗肉水樣尿或鏡下血尿，還有蛋白尿，即泡沫尿。同時(shí)伴有晨起眼瞼或雙下肢水腫、輕中度高血壓，重癥患者可出現(xiàn)少尿、腎功能異常。急性期詳細(xì)描述：進(jìn)入恢復(fù)期后，患者癥狀會逐漸消退，補(bǔ)體C3在8周內(nèi)恢復(fù)正常。多數(shù)患者預(yù)后良好，這是病情好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要階段，仍需注意后續(xù)的調(diào)養(yǎng)?；謴?fù)期并發(fā)癥與預(yù)后詳細(xì)描述：兒童患急性腎小球腎炎后，95%以上可完全恢復(fù)，而成人預(yù)后稍差。老年患者、持續(xù)高血壓患者、大量蛋白尿患者預(yù)后不良，不同人群情況有所差異。詳細(xì)描述：急性腎小球腎炎可能引發(fā)急性腎損傷、心力衰竭、高血壓腦病等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥需要緊急處理，否則會嚴(yán)重威脅患者的健康和生命安全，要高度警惕。并發(fā)癥預(yù)后日常管理要點(diǎn)02休息與活動(dòng)管理嚴(yán)格臥床在急性腎小球腎炎的急性期，即1-2周，患者需要絕對臥床休息，直至肉眼血尿消失、水腫消退以及血壓恢復(fù)正常。此階段充分休息能減少機(jī)體消耗，利于腎臟恢復(fù)。逐步活動(dòng)當(dāng)水腫消退后，患者可在室內(nèi)緩慢散步，但3個(gè)月內(nèi)要避免跑跳、重體力活動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致病情反復(fù)，不利于身體的進(jìn)一步康復(fù)。避免勞累即使處于恢復(fù)期，患者仍需保持規(guī)律的作息，避免熬夜和過度勞累。良好的作息有助于維持身體正常的代謝和免疫功能，促進(jìn)病情的穩(wěn)定恢復(fù)。123飲食與水分控制低鹽飲食水分管理蛋白質(zhì)攝入營養(yǎng)均衡在水腫、高血壓期，患者每日鹽攝入量應(yīng)≤3g，要避免食用咸菜、腌制品等。病情緩解后可逐步放寬鹽的攝入。低鹽飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，有助于控制血壓和水腫。水腫、少尿期需嚴(yán)格限水，每日飲水量為前一日尿量+500ml，同時(shí)要避免飲料。尿量恢復(fù)后可逐步增加水分?jǐn)z入，合理的水分管理對維持腎臟功能平衡至關(guān)重要。急性期患者應(yīng)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，按0.8-1.0g/kg?d食用，如雞蛋、牛奶等。腎功能不全者需遵醫(yī)囑減量，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)?；颊咭⒁庋a(bǔ)充維生素，同時(shí)避免食用辛辣、油膩食物。這樣的飲食結(jié)構(gòu)可以提供全面的營養(yǎng)支持，有助于提高身體的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。感染預(yù)防與個(gè)人護(hù)理口腔護(hù)理飯后要及時(shí)漱口，這有助于預(yù)防咽部感染，減少病情復(fù)發(fā)的誘因，維持口腔和咽喉的健康，為身體的恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。避免腎毒性藥物患者應(yīng)禁用氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，用藥前必須咨詢醫(yī)生。防止藥物對腎臟造成額外的損害，影響腎功能恢復(fù)。預(yù)防感染患者要保持皮膚清潔，勤換衣物，盡量避免去人群密集的地方，以預(yù)防感冒和皮膚感染。因?yàn)楦腥究赡軙又夭∏榛驅(qū)е虏∏閺?fù)發(fā)。治療配合與就醫(yī)指導(dǎo)03治療原則以對癥治療為主急性腎小球腎炎治療以對癥治療為主，涵蓋休息、飲食調(diào)整等方面。通過合理休息和飲食控制，能為身體恢復(fù)創(chuàng)造良好條件，有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。重癥透析支持對于重癥患者，需進(jìn)行透析支持。當(dāng)患者出現(xiàn)少尿、腎功能異常等嚴(yán)重情況時(shí)，透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，為治療爭取時(shí)間。清除殘余感染清除殘余感染需使用青霉素類抗生素10-14天。因該病多由鏈球菌感染誘發(fā)，使用抗生素能有效消除感染，防止病情反復(fù)，為身體康復(fù)提供保障?？刂聘哐獕嚎刂聘哐獕嚎蛇x用硝苯地平等藥物。急性腎小球腎炎患者常出現(xiàn)輕中度高血壓，合理使用降壓藥，將血壓控制在正常范圍，可減少高血壓對腎臟及其他器官的損害，促進(jìn)病情恢復(fù)?？刂扑[控制水腫可使用利尿劑如呋塞米。在水腫、少尿期，嚴(yán)格限水，遵循量出為入原則，每日飲水量為前一日尿量加500ml，使用利尿劑配合水分管理，能有效緩解水腫癥狀。治療配合01患者治療急性腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程用藥，不可擅自停藥、減藥。否則可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重，影響治療效果，不利于身體恢復(fù)正常。遵醫(yī)囑足量足療程用藥02患者要記錄出入量、血壓，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、補(bǔ)體C3。通過這些檢查能及時(shí)了解病情變化，醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保治療的有效性和安全性。記錄出入量、血壓，定期復(fù)查03反復(fù)扁桃體炎患者，病情穩(wěn)定后可考慮扁桃體摘除術(shù)。因?yàn)楸馓殷w反復(fù)發(fā)炎可能是誘發(fā)急性腎小球腎炎的因素之一，摘除扁桃體可減少感染機(jī)會，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)扁桃體炎者考慮扁桃體摘除術(shù)就醫(yī)提示

01出現(xiàn)緊急癥狀立即就診當(dāng)患者出現(xiàn)少尿/無尿、呼吸困難、劇烈頭痛、嘔吐等緊急癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診。這些癥狀可能預(yù)示著急性腎損傷、心力衰竭、高血壓腦病等并發(fā)癥，需緊急處理。02出院后定期復(fù)查出院后1-3個(gè)月每周復(fù)查，3個(gè)月后每月復(fù)查，半年后根據(jù)病情調(diào)整隨訪頻率。定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，醫(yī)生可根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案，保障患者康復(fù)進(jìn)程。預(yù)防措施04感染防控急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染誘發(fā)，及時(shí)治療咽部、皮膚鏈球菌感染十分關(guān)鍵，例如扁桃體炎、膿皰瘡等，要及時(shí)采取有效治療，避免病情延誤導(dǎo)致感染擴(kuò)散，引發(fā)急性腎小球腎炎。及時(shí)治療感染增強(qiáng)體質(zhì)01規(guī)律運(yùn)動(dòng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)對增強(qiáng)體質(zhì)很重要，有助于提高身體免疫力，可選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，像散步、慢跑等。長期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，能有效增強(qiáng)身體抵抗力，減少感冒等疾病的發(fā)生，從而降低急性腎小球腎炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。02均衡飲食保持均衡的飲食能為身體提供充足的營養(yǎng)。日常飲食中要注重各類營養(yǎng)素的攝入，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，同時(shí)保證蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的合理攝入，這樣有助于提高身體免疫力，預(yù)防疾病。高危人群篩查兒童、有感染史者等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。通過定期篩查，能夠早期發(fā)現(xiàn)尿液中的異常情況，以便及時(shí)采取進(jìn)一步的診斷和治療措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，避免急性腎小球腎炎病情加重。定期篩查健康生活體重超標(biāo)會給腎臟帶來額外負(fù)擔(dān)，加大患急性腎小球腎炎的幾率。通過合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重，能減輕腎臟負(fù)擔(dān)，維護(hù)腎臟健康，降低急性腎小球腎炎的患病風(fēng)險(xiǎn)。控制體重過度勞累可能誘發(fā)急性腎小球腎炎癥狀加重。因此要養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，保證充足的睡眠，讓身體得到充分休息，以維持腎臟的正常功能，預(yù)防疾病發(fā)生。避免勞累吸煙和過度飲酒會對腎臟等器官造成損害，增加腎臟負(fù)擔(dān)。為減少急性腎小球腎炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)做到戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣，讓腎臟能在相對健康的環(huán)境中運(yùn)行。戒煙限酒參考文獻(xiàn)05參考文獻(xiàn)中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會。急性腎小球腎炎診療指南（2021版）[J].中華腎臟病雜志，2021，37(5):398-405.國家衛(wèi)生健康委員會。腎臟疾病患者健康教育處方（2024年版）[Z].2024.王海燕。腎臟病學(xué)（第4版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2020:567-582.WorldHealthOrganization.AcuteGlomerulonephritis:PreventionandMa