手足口病隔離與消毒措施全面指南第一章手足口病概述與傳播特點(diǎn)手足口病簡介手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病,其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型(EV71)最為常見。該病主要影響5歲以下兒童,具有發(fā)病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)。典型臨床表現(xiàn)包括:發(fā)熱(體溫可達(dá)38-39℃)、口腔黏膜皰疹或潰瘍(常見于舌、頰黏膜及咽部)、手足皮疹(手心、腳心、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹)。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。潛伏期通常為3-6天,發(fā)病首周傳染性最強(qiáng)。輕癥患兒一般在7-10天內(nèi)自愈,但少數(shù)病例可能發(fā)展為重癥,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥,需要高度警惕。3-6潛伏期天數(shù)發(fā)病前無明顯癥狀5歲高發(fā)年齡以下兒童最易感染7-10自愈天數(shù)傳播途徑揭秘手足口病傳播途徑多樣,了解這些傳播方式有助于采取針對性的防控措施。病毒主要通過以下途徑在人群中傳播:飛沫傳播患者咳嗽、打噴嚏或說話時,鼻咽分泌物和唾液中的病毒可通過飛沫傳播給他人。近距離接觸時傳播風(fēng)險最高,尤其在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場所。接觸傳播直接接觸患者的皰疹液、糞便或被污染的物品(玩具、餐具、衣物、門把手等)可導(dǎo)致感染。這是最常見的傳播方式,特別是在家庭內(nèi)部和兒童活動場所。糞口傳播病毒可在患者糞便中排出2-11周,甚至更長時間。接觸被污染的食物、水源或環(huán)境表面后,病毒可通過手-口途徑進(jìn)入體內(nèi),造成感染。病毒藏身之處手足口病病毒可在多處潛伏傳播:口腔皰疹液、手足皮疹滲出液、呼吸道分泌物、糞便以及被污染的環(huán)境表面。圖中展示的典型皮疹是識別手足口病的重要特征,也是病毒傳播的主要來源之一。第二章隔離措施詳解有效的隔離措施是切斷傳播途徑、控制疫情蔓延的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本章將從家庭、托幼機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三個層面,詳細(xì)闡述隔離的原則、方法和注意事項?；純焊綦x原則01及時發(fā)現(xiàn),立即隔離一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等疑似癥狀,應(yīng)立即停止上學(xué)或參加集體活動,盡快就醫(yī)確診。確診后必須居家隔離,避免前往托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、游樂場等公共場所。02隔離期限要充足普通病例應(yīng)在癥狀完全消失后繼續(xù)隔離至少1周,以確保不再排毒。對于腸道病毒71型(EV71)感染的患兒,由于病毒排出時間較長且重癥風(fēng)險較高,建議在癥狀消失后再延長隔離2周。03避免接觸易感人群隔離期間,患兒應(yīng)單獨(dú)居住或與其他兒童分開,避免與孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者等易感人群接觸。家中有其他兒童的,應(yīng)盡量分房居住,減少共同活動。家庭隔離注意事項生活用品管理專人專用:為患兒準(zhǔn)備專用毛巾、牙刷、餐具、水杯、玩具等,避免與家人共用分開清洗:患兒衣物、床單、被褥應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,不與其他家庭成員衣物混洗定期消毒:每日對患兒接觸的物品進(jìn)行消毒處理,特別是玩具、書籍等常接觸物品餐具煮沸:餐具使用后應(yīng)立即煮沸消毒或使用消毒碗柜家庭成員防護(hù)外出回家:家人外出回家后,應(yīng)先洗手、更換外衣,再接觸患兒或其他家庭成員護(hù)理衛(wèi)生:護(hù)理患兒前后必須用流動水和肥皂洗手,或使用0.5%碘伏消毒液消毒手部2-3分鐘佩戴口罩:近距離照顧患兒時,護(hù)理人員應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩,避免飛沫傳播觀察癥狀:密切觀察其他家庭成員健康狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)特別提醒:普通免洗手消毒液對腸道病毒效果有限,護(hù)理患兒時建議使用碘伏消毒液或流動水配合肥皂充分洗手,洗手時間不少于20秒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)是手足口病重癥患兒的收治場所,嚴(yán)格的隔離管理對于防止院內(nèi)交叉感染至關(guān)重要。專區(qū)設(shè)置設(shè)立專門的手足口病診療區(qū)域或病區(qū),與其他患者分開。病房應(yīng)配備獨(dú)立衛(wèi)生間,減少患者流動。普通病例和重癥病例應(yīng)分區(qū)管理,避免交叉感染。醫(yī)護(hù)防護(hù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病區(qū)前應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,包括工作服、一次性隔離衣、醫(yī)用防護(hù)口罩、手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。診療操作后必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,使用速干手消毒劑或流動水洗手。環(huán)境消毒診療區(qū)域每日至少消毒2次,每次開窗通風(fēng)不少于30分鐘。無人時可使用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒,時間不少于1小時。地面、墻壁、醫(yī)療設(shè)備表面應(yīng)使用含氯消毒劑擦拭消毒。探視管理嚴(yán)格限制探視人員數(shù)量和時間,原則上每位患兒僅允許1名固定家屬陪護(hù)。探視人員需佩戴口罩,進(jìn)入前后必須洗手消毒。禁止兒童、孕婦及免疫力低下者探視。第三章消毒原則與消毒劑選擇科學(xué)合理的消毒是切斷手足口病傳播途徑的重要手段。本章將介紹消毒的基本原則、適用范圍以及推薦使用的消毒劑種類。消毒范圍與對象手足口病消毒工作應(yīng)遵循"重點(diǎn)突出、科學(xué)合理、避免過度"的原則,針對不同場所和物品采取相應(yīng)措施。家庭環(huán)境重點(diǎn)消毒患兒活動的房間、衛(wèi)生間、廚房等區(qū)域,特別關(guān)注患兒經(jīng)常接觸的物品表面、玩具、餐具、衣物等。托幼機(jī)構(gòu)對出現(xiàn)病例的班級進(jìn)行終末消毒,包括教室、寢室、衛(wèi)生間、活動室等場所,以及共用玩具、教具、桌椅、門把手等物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病區(qū)及診療場所需每日常規(guī)消毒,包括地面、墻壁、醫(yī)療設(shè)備、床單位等,患者出院后進(jìn)行終末消毒。避免過度消毒室外環(huán)境(道路、綠化帶、廣場等)無需大面積噴灑消毒劑未受污染的區(qū)域不需要頻繁消毒不建議對空氣進(jìn)行噴霧消毒,優(yōu)先采用開窗通風(fēng)避免使用對人體和環(huán)境有害的消毒方式配合措施:消毒的同時應(yīng)加強(qiáng)飲用水、食品安全管理,做好糞便無害化處理,形成綜合防控體系。推薦消毒劑腸道病毒對酸堿度和熱敏感,但對常用消毒劑抵抗力較強(qiáng)。選擇合適的消毒劑和正確的濃度是保證消毒效果的關(guān)鍵。含氯消毒劑(首選)包括次氯酸鈉(84消毒液)、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉等。一般物體表面使用有效氯500mg/L濃度,污染物使用5000-10000mg/L高濃度。作用時間15分鐘以上。過氧化物類包括過氧乙酸、過氧化氫等。過氧乙酸使用濃度0.2-0.5%,過氧化氫使用3%濃度。對金屬有腐蝕性,使用后需清水擦拭。碘伏溶液用于手部、皮膚消毒,濃度0.5%。對手足口病病毒有效,刺激性小,適合兒童使用。涂擦或浸泡2-3分鐘。其他可選消毒劑戊二醛:濃度2%,用于耐熱物品和醫(yī)療器械,浸泡30分鐘甲醛:濃度0.5-1%,用于空間熏蒸消毒,需密閉作用6-12小時紫外線:用于空氣和物體表面消毒,照射強(qiáng)度≥70μW/cm2,時間≥30分鐘不推薦的消毒方式普通免洗手消毒液(乙醇類)對腸道病毒效果有限單純使用清水擦拭無消毒效果消毒劑濃度過低達(dá)不到消毒目的作用時間不足影響消毒效果消毒時間與頻率不同場所和物品的消毒頻率應(yīng)根據(jù)污染程度和使用頻率合理安排,既要保證消毒效果,又要避免過度消毒。1日常預(yù)防性消毒地面、墻壁、桌椅:每日1-2次門把手、扶手:每日2-3次玩具、學(xué)習(xí)用品:每周1-2次餐具:每次使用后消毒衣物、床單:每周更換消毒2疫情期間加強(qiáng)消毒出現(xiàn)病例的區(qū)域每日消毒3次高頻接觸物品每日消毒4-6次患兒接觸物品每次使用后消毒共用玩具每日消毒2次廁所衛(wèi)生間每日消毒3次3終末消毒患兒痊愈離開后進(jìn)行1次徹底消毒包括所有患兒活動區(qū)域和接觸物品消毒后開窗通風(fēng)2小時以上消毒完成后方可恢復(fù)正常使用上圖顯示了不同消毒對象所需的最短作用時間。污染程度越嚴(yán)重,所需消毒時間越長。務(wù)必保證消毒劑與消毒對象充分接觸,達(dá)到規(guī)定的作用時間。第四章具體消毒操作指南掌握正確的消毒方法和操作技巧,是確保消毒效果的關(guān)鍵。本章將針對不同場所和物品,提供詳細(xì)的消毒操作步驟和注意事項。室內(nèi)空氣消毒自然通風(fēng)(首選方法)開窗通風(fēng)是最簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的空氣消毒方法,能夠迅速降低室內(nèi)病毒濃度。通風(fēng)頻率:每日開窗通風(fēng)2-3次,疫情期間增加至4-5次通風(fēng)時長:每次持續(xù)30分鐘以上,保持空氣流通通風(fēng)時機(jī):清晨、中午、傍晚空氣質(zhì)量較好時段對流通風(fēng):打開相對的門窗,形成空氣對流效果更佳注意保暖:通風(fēng)時注意患兒保暖,避免受涼機(jī)械通風(fēng)無法自然通風(fēng)的場所,應(yīng)使用排氣扇、新風(fēng)系統(tǒng)等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。排氣扇應(yīng)持續(xù)運(yùn)行或每日運(yùn)行4-6小時,確保室內(nèi)空氣流通。1紫外線消毒無人時可使用紫外線燈管照射,照射強(qiáng)度≥70μW/cm2,距離1米,時間≥30分鐘。照射期間禁止人員進(jìn)入。2空氣消毒機(jī)使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī),選擇具有衛(wèi)生許可批件的產(chǎn)品。按說明書操作,定期更換濾芯,保證消毒效果。禁止:不得使用化學(xué)消毒劑噴霧進(jìn)行空氣消毒,會造成環(huán)境污染和刺激呼吸道,對人體有害無益。地面與墻壁消毒01準(zhǔn)備消毒液配制含有效氯1000mg/L的消毒液。以84消毒液(有效氯含量5%)為例,取原液20ml加水至1000ml。現(xiàn)配現(xiàn)用,避免長時間放置失效。02清潔表面消毒前先清除地面和墻壁表面的污漬、雜物。對于肉眼可見的污染物,應(yīng)先用吸水材料覆蓋去除,再進(jìn)行消毒。03噴灑消毒使用噴霧器均勻噴灑消毒液,噴灑量以表面濕潤為宜。地面噴灑量約200-300ml/m2,墻壁根據(jù)材質(zhì)調(diào)整,瓷磚墻100-150ml/m2,涂料墻50-100ml/m2。04作用時間噴灑后保持濕潤狀態(tài),作用時間不少于15分鐘。污染嚴(yán)重區(qū)域可適當(dāng)延長至30分鐘。期間禁止人員進(jìn)入。05通風(fēng)清理消毒完成后開窗通風(fēng),待氯氣味散去后,用清水拖地,去除殘留消毒劑。墻壁如有腐蝕風(fēng)險也應(yīng)清水擦拭。噴灑順序:地面消毒應(yīng)遵循"由外向內(nèi),再由內(nèi)向外"的原則。先從房間外圍開始向中心噴灑,然后從中心向外噴灑,確保全面覆蓋。噴灑時人員應(yīng)后退行走,避免踩踏已消毒區(qū)域。物體表面消毒門把手、樓梯扶手、桌椅、床欄等經(jīng)常接觸的物體表面是病毒傳播的重要媒介,必須重點(diǎn)消毒。消毒方法配制消毒液:含有效氯500mg/L的消毒液(84消毒液取原液10ml加水至1000ml)擦拭消毒:用抹布浸泡消毒液后擰至半干,擦拭物體表面,確保全面覆蓋重點(diǎn)部位:門把手、開關(guān)、扶手、遙控器、水龍頭等重點(diǎn)擦拭2-3遍作用時間:保持濕潤15分鐘以上清水擦拭:對金屬、皮革等易腐蝕物品,消毒后用清水擦拭不同材質(zhì)注意事項木質(zhì)家具:消毒液濃度可降至250mg/L,避免長時間浸潤導(dǎo)致變形金屬物品:消毒后必須清水擦凈,防止腐蝕生銹皮革制品:可用75%酒精擦拭代替含氯消毒劑電子產(chǎn)品:關(guān)機(jī)后用酒精棉片擦拭外殼,避免液體進(jìn)入內(nèi)部塑料玩具:可適當(dāng)提高消毒液濃度至1000mg/L消毒頻率安排日常預(yù)防:每日1-2次;疫情期間:每日3-4次;有患兒的場所:每日4-6次或每次使用后消毒抹布管理專用抹布,使用后用含氯1000mg/L消毒液浸泡30分鐘,清洗晾干備用。避免交叉污染,不同區(qū)域使用不同顏色抹布。污染物處理患兒的排泄物、嘔吐物及污染區(qū)域含有大量病毒,是傳播的高風(fēng)險源,必須采取高濃度消毒劑進(jìn)行徹底處理。嘔吐物/排泄物處理佩戴口罩和手套,避免直接接觸用吸水材料(如衛(wèi)生紙、紗布)覆蓋污染物在覆蓋物上撒漂白粉或倒入含氯10000mg/L消毒液作用2小時以上后清理,裝入雙層垃圾袋密封處理手套脫除后立即用流動水和肥皂洗手污染地面處理清除污染物后,用含氯5000mg/L消毒液擦拭也可用生石灰覆蓋污染區(qū)域作用60分鐘后清理,再用消毒液擦拭地面開窗通風(fēng),去除異味和消毒劑殘留處理區(qū)域30分鐘內(nèi)禁止人員進(jìn)入污染容器處理便盆、垃圾桶等污染容器先傾倒內(nèi)容物用含氯5000mg/L消毒液充分浸泡作用15分鐘以上后清洗干凈晾干后方可再次使用定期用高溫或紫外線消毒安全提示:處理污染物時務(wù)必做好個人防護(hù),避免氣溶膠傳播。漂白粉和高濃度含氯消毒液刺激性強(qiáng),操作時保持通風(fēng),避免吸入。處理后的廢棄物按醫(yī)療廢物管理要求處置。衣物與被褥消毒患兒的衣物、床單、被褥等織物可能沾染病毒,需要通過熱力或化學(xué)方法進(jìn)行徹底消毒。熱力消毒(首選)煮沸消毒毛巾、手帕、尿布等耐煮物品,煮沸5分鐘可殺滅病毒。水煮開后計時,保持沸騰狀態(tài)。熱水浸泡衣物、床單用70℃以上熱水浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗?？稍谙匆聶C(jī)中使用高溫洗滌程序。陽光暴曬清洗后的衣物在陽光下暴曬4-6小時,紫外線具有消毒作用。正反面都要充分暴曬?；瘜W(xué)消毒不耐熱的衣物可用化學(xué)消毒劑處理。用含氯250mg/L消毒液浸泡30分鐘浸泡后清水漂洗3次以上,去除殘留晾干后正常使用有色衣物可能褪色,慎重選擇日常管理患兒衣物單獨(dú)收集,不與他人衣物混放每日更換,及時清洗消毒被褥每周更換1-2次病愈后對所有衣物被褥進(jìn)行終末消毒定期晾曬,保持干燥,避免病毒存活奶瓶與食飲具消毒餐飲具是病毒通過消化道傳播的重要媒介,必須做到一餐一消毒,嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。1煮沸消毒法將清洗干凈的餐具放入水中,煮沸20分鐘。奶瓶、奶嘴等嬰幼兒用品必須采用此法。水量要能完全淹沒餐具。2蒸汽消毒法使用蒸汽消毒柜,溫度達(dá)100℃,蒸汽消毒20分鐘。適合家庭和托幼機(jī)構(gòu)使用,效果可靠。3消毒柜消毒法使用二星級以上消毒碗柜,按說明書操作。通常需要運(yùn)行60-120分鐘,紅外線高溫結(jié)合臭氧消毒。4化學(xué)消毒法用含氯250mg/L消毒液浸泡30分鐘,適用于不耐熱餐具。浸泡后必須用流動水沖洗干凈,去除殘留消毒劑。操作流程去除食物殘渣用洗滌劑清洗流動水沖洗選擇合適方法消毒自然晾干或烘干放入潔凈的保潔柜注意事項患兒餐具專用,與家人分開消毒保存消毒后的餐具應(yīng)存放在潔凈密閉的容器中一次性餐具使用后裝袋密封,按生活垃圾處理筷子、勺子等小件餐具易遺漏,注意檢查玩具與學(xué)習(xí)用品消毒玩具是兒童頻繁接觸的物品,也是手足口病傳播的重要媒介。不同材質(zhì)的玩具需采用不同的消毒方法。塑料玩具用含氯500mg/L消毒液擦拭或浸泡15分鐘,或用75%酒精擦拭。消毒后用清水沖洗,晾干。塑料玩具可每周消毒1-2次,疫情期間每日消毒。毛絨玩具難以浸泡消毒,建議用紫外線照射30分鐘,或在陽光下暴曬4-6小時。也可用蒸汽消毒機(jī)處理。疫情期間最好收起不用。書籍繪本紙質(zhì)書籍不能水洗,可用紫外線照射消毒,或在陽光下翻開暴曬。塑料封面可用酒精或消毒濕巾擦拭。建議每周暴曬1次。木質(zhì)玩具不宜浸泡,用含氯250mg/L消毒液擦拭,作用15分鐘后用濕布擦凈,晾干。木質(zhì)玩具易受潮發(fā)霉,注意保持干燥。學(xué)習(xí)用品消毒鉛筆、橡皮、尺子等可用75%酒精擦拭。水彩筆、蠟筆等可用消毒濕巾擦拭外表。畫板、桌面用消毒液擦拭。共用玩具管理托幼機(jī)構(gòu)共用玩具應(yīng)做到"一用一消毒"。設(shè)立"已消毒"和"待消毒"分類存放區(qū),避免混淆。定期檢查清理破損玩具。收納保管消毒后的玩具應(yīng)放在潔凈的玩具柜中,避免再次污染。定期清潔玩具柜,保持干燥通風(fēng)。一次性玩具消毒后廢棄處理。手部消毒重點(diǎn)手是病毒傳播的主要媒介,正確的手部消毒是預(yù)防手足口病最簡單有效的措施。流動水洗手(首選)使用流動水配合肥皂或洗手液,按照"七步洗手法"充分搓洗手部各個部位,時間不少于20秒。流水沖洗干凈,用干凈毛巾或紙巾擦干。碘伏消毒用0.5%碘伏溶液涂擦或浸泡雙手2-3分鐘,自然晾干。碘伏對腸道病毒有效,刺激性小,特別適合兒童和護(hù)理人員使用。重要提示:普通含酒精的免洗手消毒液對腸道病毒效果有限,不能替代流動水洗手。如必須使用,應(yīng)選擇含碘或含氯成分的手消毒液。關(guān)鍵洗手時機(jī)護(hù)理患兒前后接觸患兒排泄物、嘔吐物后為患兒更換尿布、衣物后接觸患兒玩具、用品后準(zhǔn)備食物前進(jìn)食前如廁后外出回家后咳嗽、打噴嚏后接觸錢幣、門把手等公共物品后兒童洗手教育教會兒童正確洗手方法,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。可通過兒歌、游戲等方式增加趣味性。在家中、學(xué)校洗手處張貼洗手步驟圖示,方便兒童學(xué)習(xí)。廁所與衛(wèi)生間消毒廁所衛(wèi)生間是病毒聚集的高危區(qū)域,糞-口傳播的關(guān)鍵場所,需要加強(qiáng)消毒,防止疫情擴(kuò)散。01便器消毒便盆、坐便器先用漂白粉50g(約4湯匙)均勻撒在表面,作用60分鐘后用刷子刷洗,流動水沖凈。也可用含氯2000mg/L消毒液擦拭,作用15分鐘。02表面消毒便器外表面、沖水按鈕、門把手、水龍頭、洗手池等用含氯500mg/L消毒液噴灑或擦拭,作用15分鐘后清水擦凈。地面、墻壁用含氯1000mg/L消毒液噴灑拖擦。03拖把處理衛(wèi)生間拖把專用,不與其他區(qū)域拖把混用。使用后用含氯1000mg/L消毒液浸泡15分鐘,清洗干凈,懸掛晾干。定期暴曬或更換。04通風(fēng)除臭每次消毒后開窗或開啟排氣扇通風(fēng)30分鐘以上,去除消毒劑氣味。保持衛(wèi)生間干燥,防止病毒滋生。定期檢查下水道,防止堵塞。消毒頻率日常預(yù)防:每日消毒1-2次疫情期間:每日消毒3-4次有患兒家庭:每次使用后消毒公共衛(wèi)生間:每2-4小時消毒一次注意事項消毒前先清潔,去除污漬消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效消毒時佩戴手套和口罩保持通風(fēng),避免中毒消毒后洗手,防止自身污染垃圾與污水處理患兒產(chǎn)生的生活垃圾和污水可能含有大量病毒,必須經(jīng)過無害化處理后才能排放,防止環(huán)境污染和疫情擴(kuò)散。生活垃圾處理患兒產(chǎn)生的垃圾(紙巾、尿布、口罩等)應(yīng)放入專用垃圾袋,噴灑含氯10000mg/L消毒液,作用60分鐘后扎緊袋口。雙層包裝,外層垃圾袋標(biāo)注"手足口病污染物"。按生活垃圾分類要求投放,有條件的地區(qū)可按醫(yī)療廢物處理。垃圾桶消毒每日對垃圾桶進(jìn)行消毒,內(nèi)外表面用含氯1000mg/L消毒液噴灑或擦拭,作用15分鐘后清水沖洗。選用帶蓋垃圾桶,避免垃圾暴露。及時清理,避免堆積。設(shè)置專用垃圾桶,不與其他垃圾混放。污水處理患兒產(chǎn)生的污水(洗滌水、糞便污水等)加入漂白粉4g/L(1000L水加4kg漂白粉),充分?jǐn)嚢?作用60分鐘后排放。也可用含氯消毒劑,使污水中有效氯達(dá)到50mg/L以上,作用60分鐘。農(nóng)村地區(qū)化糞池可投放漂白粉或生石灰消毒。下水道管理定期向下水道、地漏傾倒消毒液,防止病毒通過下水道傳播。每周用含氯2000mg/L消毒液沖洗下水道。保持地漏水封完好,防止返味和病毒擴(kuò)散。定期檢查管道,防止堵塞和滲漏。環(huán)境保護(hù):消毒劑使用應(yīng)適量,避免過度消毒造成環(huán)境污染。高濃度消毒液不得直接傾倒入下水道,應(yīng)稀釋后排放。處理后的污水應(yīng)符合排放標(biāo)準(zhǔn)。第五章消毒安全與注意事項安全規(guī)范地使用消毒劑,保護(hù)消毒人員和周圍人群的健康,是做好消毒工作的重要保障。本章將介紹消毒劑使用安全、人員防護(hù)和配合措施。消毒劑使用安全選擇正規(guī)產(chǎn)品選用經(jīng)國家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)的消毒產(chǎn)品查看產(chǎn)品包裝上的衛(wèi)生許可證號認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)廠家和品牌檢查生產(chǎn)日期和有效期避免購買來源不明的消毒劑正確使用方法仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,按要求使用嚴(yán)格按照推薦濃度配制,不可隨意加大濃度現(xiàn)配現(xiàn)用,配好的消毒液當(dāng)日使用完不同消毒劑不可混合使用,防止產(chǎn)生有毒氣體消毒劑應(yīng)專物專用,不可挪作他用儲存安全消毒劑應(yīng)避光、陰涼、干燥保存原瓶保存,不要更換容器遠(yuǎn)離熱源、火源,防止燃燒爆炸放在兒童接觸不到的地方與食品、藥品分開存放標(biāo)識清楚,防止誤用緊急處理誤服:立即飲用大量清水或牛奶稀釋,催吐,盡快就醫(yī)皮膚接觸:立即脫去污染衣物,用大量流動清水沖洗15分鐘以上眼睛接觸:立即用流動清水沖洗15分鐘,就醫(yī)檢查吸入:迅速脫離現(xiàn)場到空氣新鮮處,呼吸困難時給氧,就醫(yī)"安全是消毒工作的第一原則。不規(guī)范使用消毒劑可能對人體和環(huán)境造成危害,務(wù)必嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。"消毒人員防護(hù)從事消毒工作的人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),掌握消毒技術(shù),做好個人防護(hù),確保自身安全,防止交叉感染。培訓(xùn)要求疫源地消毒應(yīng)由專業(yè)消毒人員或經(jīng)過培訓(xùn)的人員執(zhí)行。培訓(xùn)內(nèi)容包括:手足口病基本知識、消毒原理、消毒劑配制、消毒方法、防護(hù)措施、應(yīng)急處理等。經(jīng)考核合格后方可上崗。家庭消毒人員也應(yīng)接受基本培訓(xùn)或詳細(xì)閱讀指導(dǎo)手冊。防護(hù)裝備消毒人員應(yīng)穿戴齊全的防護(hù)裝備:一次性工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95或以上)、防護(hù)眼鏡或面屏、一次性隔離衣或防護(hù)服、防水圍裙、橡膠手套(長筒)、防水靴或鞋套。根據(jù)消毒劑種類和濃度選擇合適的防護(hù)等級。高濃度消毒劑操作時應(yīng)佩戴防毒面具。個人衛(wèi)生消毒工作結(jié)束后,脫除防護(hù)裝備的順序:外層手套→圍裙→防護(hù)眼鏡→隔離衣→內(nèi)層手套→口罩→帽子。每脫一件進(jìn)行一次手消毒。用流動水和肥皂洗手、洗臉,有條件時洗澡更衣。禁止在消毒現(xiàn)場吃食物、飲水、吸煙。防護(hù)裝備按要求處理,不可重復(fù)使用一次性用品。健康監(jiān)測消毒人員應(yīng)每日監(jiān)測自身健康狀況,測量體溫,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹等癥狀。如出現(xiàn)不適,應(yīng)