2025年大學(xué)（中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)）中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。(總共20題，每題2分，在每題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，選出最符合題目要求的一項(xiàng))1.下列關(guān)于外科疾病致病因素的敘述，錯(cuò)誤的是A.外感六淫邪毒B.感受特殊之毒C.氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)阻塞D.飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷E.房室損傷，外來傷害2.腫勢(shì)或軟如綿，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質(zhì)是A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫E.濕腫3.下列各項(xiàng)，不屬“癢”病因的是A.血瘀B.熱勝C.濕勝D.蟲淫E.風(fēng)勝4.下列各項(xiàng)，不屬確認(rèn)成膿方法的是A.按觸法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.點(diǎn)壓法5.下列各項(xiàng)，不屬溻漬法適應(yīng)證的是A.陽證瘡瘍初起B(yǎng).陰證瘡瘍C.美容D.保健E.創(chuàng)面干燥，僵而不斂6.下列切開法的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是A.在關(guān)節(jié)部位，宜謹(jǐn)慎開刀，切口應(yīng)越過關(guān)節(jié)B.血瘤、巖腫不宜切開C.病人體弱應(yīng)先內(nèi)服調(diào)補(bǔ)藥，然后開刀D.面部疔瘡，尤其是口鼻部位，應(yīng)忌早期開刀E.進(jìn)刀時(shí)，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃7.下列關(guān)于刀暈的處理，錯(cuò)誤的是A.刀暈輕癥，只要扶持病人安靜平臥，室溫保暖即可B.頭位稍低，安靜臥床C.給飲開水或糖水D.灸百會(huì)、人中或刺合谷、少商等穴救治E.應(yīng)迅速做完手術(shù)，進(jìn)行急救8.下列各項(xiàng)，不屬疔瘡走黃原因的是A.麻痘余毒未清B.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過早切開9.下列各項(xiàng)，與瘰疬的病因病機(jī)無關(guān)的是A.心陽不足B.肝氣郁結(jié)C.脾失健運(yùn)D.肺陰不足E.腎陰虧虛10.下列各項(xiàng)，不屬乳癰郁乳期臨床表現(xiàn)的是A.乳房皮膚色紅B.乳房腫脹疼痛C.乳房皮膚掀熱D.乳頭破碎，痛如刀割E.乳房腫塊，排乳不暢11.下列各項(xiàng)，不屬乳巖特點(diǎn)的是A.質(zhì)地堅(jiān)硬B.表面凹凸不平C.多發(fā)于中年婦女D.腫塊活動(dòng)度好E.預(yù)后不良12.下列各項(xiàng)，不屬氣癭特點(diǎn)的是A.腫塊柔軟B.腫脹隨喜怒消長(zhǎng)C.腫塊局限D(zhuǎn).好發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)E.一般無明顯全身癥狀13.下列各項(xiàng)，不屬精癃臨床表現(xiàn)的是A.尿頻、尿急B.排尿困難C.尿潴留D.血尿E.前列腺增大14.下列各項(xiàng)，不屬子痰潰后癥狀的是A.膿液清稀如痰涎B.容易形成瘺管C.瘡口凹陷D.瘡口容易愈合E.膿液中夾有敗絮狀物15.下列各項(xiàng)，不屬淋病特點(diǎn)的是A.尿頻尿急B.尿道刺痛C.尿道溢膿D.排尿困難E.腹股溝淋巴結(jié)腫大16.下列各項(xiàng)，不屬尖銳濕疣好發(fā)部位的是A.陰莖龜頭B.女陰C.肛門D.尿道口E.以上都不是17.下列各項(xiàng)，不屬血栓性淺靜脈炎范疇的是A.赤脈B.惡脈C.青蛇毒D.脈痹E.黃鰍癰18.下列各項(xiàng)，不屬臁瘡形成原因的是A.長(zhǎng)期站立負(fù)重B.蟲咬C.局部皮膚破損D.濕疹及過敏性皮炎E.外傷19.下列各項(xiàng)，不屬脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是A.間歇性跛行B.患肢怕冷C.患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻木E.患肢小腿以下皮膚干燥、脫屑20.下列各項(xiàng)，不屬毒蛇咬傷局部癥狀的是A.腫脹B.疼痛C.傷口流血不止D.瘀斑E.麻木第II卷（非選擇題，共60分）（一）（總共3題，每題10分，根據(jù)題目要求，回答問題）21.簡(jiǎn)述外科疾病的主要致病因素及特點(diǎn)。22.試述癰的臨床表現(xiàn)及辨證論治。23.簡(jiǎn)述乳癖的臨床表現(xiàn)及辨證論治。（二）（總共2題，每題10分，根據(jù)題目要求，回答問題）24.患者，男，35歲。右下肢腫脹、疼痛2天，伴發(fā)熱。查體：右下肢小腿內(nèi)側(cè)可見一條索狀紅腫硬條，壓痛明顯，皮溫升高，腹股溝淋巴結(jié)腫大。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。診斷為血栓性淺靜脈炎。請(qǐng)分析其病因病機(jī)，并給出治法和方藥。25.患者，女，45歲。乳房腫塊，脹痛，腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑。診斷為乳癖。請(qǐng)分析其病因病機(jī)，并給出治法和方藥。（三）（總共2題，每題10分，根據(jù)題目要求，回答問題）26.患者，男，60歲。排尿困難1年，加重1個(gè)月?，F(xiàn)癥見排尿無力，滴瀝不爽，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。直腸指診：前列腺增大，中央溝變淺。B超檢查：前列腺增生。請(qǐng)分析其病因病機(jī)，并給出治法和方藥。27.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，左側(cè)乳房紅腫熱痛，伴發(fā)熱惡寒，口干口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。查體：左側(cè)乳房外上象限可觸及一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊界不清，壓痛明顯。診斷為乳癰。請(qǐng)分析其病因病機(jī)，并給出治法和方藥。（四）（總共1題，每題10分，閱讀材料，回答問題）材料：患者，男，40歲。右下肢疼痛、腫脹、發(fā)涼1年，加重1個(gè)月?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右下肢疼痛，呈間歇性跛行，行走一段距離后疼痛加重，休息后緩解。近1個(gè)月來，右下肢疼痛加劇，夜間尤甚，難以入睡，右下肢腫脹，皮膚發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)。28.根據(jù)上述材料，分析該患者的診斷及辨證分型，并闡述其治法和方藥。（五）（總共1題，每題10分，閱讀材料，回答問題）材料：患者，女，32歲。右乳房腫塊3個(gè)月，伴乳房脹痛，腫塊質(zhì)地中等，邊界不清，可活動(dòng)，壓痛不明顯。月經(jīng)前腫塊增大，月經(jīng)后腫塊縮小。乳房鉬靶X線檢查：右乳房外上象限可見一密度增高影，邊緣模糊。29.根據(jù)上述材料，分析該患者的診斷及辨證分型，并闡述其治法和方藥。答案：1.C2.D3.A4.B5.E6.A7.E8.A9.A10.D11.D12.C13.D14.D15.D16.D17.D18.B19.E20.C21.外科疾病主要致病因素包括外感六淫邪毒，風(fēng)邪善行而數(shù)變，寒邪多致氣血凝滯，暑邪易致熱勝肉腐，濕邪重濁黏膩，燥邪易致皮膚干燥皸裂，火邪易致局部紅腫熱痛等；感受特殊之毒，如蟲毒、蛇毒、瘋?cè)镜?；氣血瘀滯，?jīng)絡(luò)阻塞，可導(dǎo)致局部腫痛、結(jié)塊等；飲食不節(jié)，過食辛辣、肥甘厚味等易生濕熱痰濁；情志內(nèi)傷，可導(dǎo)致氣機(jī)不暢，氣血瘀滯；房室損傷，可致腎精虧損等；外來傷害，如金刃創(chuàng)傷、水火燙傷等。22.癰的臨床表現(xiàn)：局部光軟無頭，紅腫疼痛（少數(shù)初起皮色不變），結(jié)塊范圍多在6～9cm左右，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。辨證論治：①火毒凝結(jié)證，治法：清熱解毒，行瘀活血。方藥：仙方活命飲加減。②熱盛肉腐證，治法：和營(yíng)清熱，透膿托毒。方藥：五味消毒飲合透膿散加減。③氣血兩虛證，治法：益氣養(yǎng)血，托毒生肌。方藥：托里消毒散加減。23.乳癖的臨床表現(xiàn)：好發(fā)于25～45歲女性，乳房疼痛以脹痛為主，也有刺痛或牽拉痛，疼痛常在月經(jīng)前加劇，經(jīng)后減輕，可隨情緒波動(dòng)而變化。乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，多位于乳房外上象限，腫塊大小不一，質(zhì)地中等或稍硬，邊界不清，與皮膚和深部組織無粘連，可被推動(dòng)，表面光滑，腋窩淋巴結(jié)不腫大。辨證論治：①肝郁痰凝證，治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。方藥：逍遙蔞貝散加減。②沖任失調(diào)證，治法：調(diào)攝沖任。方藥：二仙湯合四物湯加減。24.病因病機(jī)：濕熱之邪外侵，以致氣血瘀滯，脈絡(luò)不暢。治法：清熱利濕，解毒通絡(luò)。方藥：二妙散合茵陳赤小豆湯加減。25.病因病機(jī)：情志內(nèi)傷，肝郁氣滯，氣血瘀滯，痰濁凝結(jié)，積聚乳房胃絡(luò)而成。治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。方藥：逍遙散加減。26.病因病機(jī)：年老體衰，腎陽不足，氣化失司，開合不利，水道不暢，痰瘀互結(jié)于前列腺所致。治法：溫補(bǔ)腎陽