2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)（藥學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.藥物的不良反應(yīng)不包括以下哪一項（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.治療作用答案：D2.下列關(guān)于藥物吸收的敘述，錯誤的是（）A.吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B.皮下或肌內(nèi)注射，藥物常以簡單擴(kuò)散和濾過方式吸收C.口服給藥存在首過效應(yīng)D.舌下給藥和直腸給藥可避免首過效應(yīng)，吸收速度比口服快答案：D3.藥物的血漿半衰期是指（）A.藥物效應(yīng)降低一半所需的時間B.藥物被代謝一半所需的時間C.藥物血漿濃度下降一半所需的時間D.藥物排泄一半所需的時間答案：C4.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿莫西林B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案：A5.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，錯誤的是（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.低血糖D.骨質(zhì)疏松答案：C6.治療高血壓的藥物中，屬于鈣通道阻滯劑的是（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：A7.下列哪種藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.地高辛D.呋塞米答案：A8.藥物的安全性評價不包括（）A.急性毒性試驗B.長期毒性試驗C.藥物的療效評價D.藥物的致突變、致癌、致畸試驗答案：C9.下列關(guān)于藥物劑型的敘述，錯誤的是（）A.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)B.劑型能改變藥物的作用速度C.劑型可降低藥物的毒副作用D.劑型不能影響藥物的療效答案：D10.藥物與受體結(jié)合的特點不包括（）A.特異性B.飽和性C.可逆性D.穩(wěn)定性答案：D11.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：A12.治療精神分裂癥的藥物中，屬于經(jīng)典抗精神病藥的是（）A.氯氮平B.利培酮C.奮乃靜D.阿立哌唑答案：C13.下列關(guān)于藥物代謝的敘述，正確的是（）A.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行B.藥物代謝的主要目的是使藥物活性增強(qiáng)C.藥物代謝的主要方式是氧化反應(yīng)D.藥物代謝后均失去活性答案：A14.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.以上都是答案：D15.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED99/LD1答案：A16.下列關(guān)于藥物相互作用的敘述，錯誤的是（）A.藥物相互作用可導(dǎo)致療效降低B.藥物相互作用可導(dǎo)致毒性增加C.藥物相互作用只發(fā)生在同時使用兩種或兩種以上藥物時D.藥物相互作用可發(fā)生在體內(nèi)或體外答案：C17.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.鋁碳酸鎂C.多潘立酮D.以上都是答案：D18.治療糖尿病的藥物中，屬于胰島素增敏劑的是（）A.二甲雙胍B.格列本脲C.羅格列酮D.阿卡波糖答案：C19.下列關(guān)于藥物排泄的敘述，錯誤的是（）A.藥物排泄主要通過腎臟進(jìn)行B.藥物經(jīng)腎小球濾過后，只有游離型藥物才能被腎小管重吸收C.藥物的排泄過程受尿液pH值的影響D.藥物經(jīng)膽汁排泄后，不能再進(jìn)入血液循環(huán)答案：D20.下列哪種藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分，共10分。請在每小題的橫線上填上正確答案。1.藥物效應(yīng)動力學(xué)是研究藥物對機(jī)體的科學(xué)。答案：作用規(guī)律2.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、和排泄。答案：代謝3.抗菌藥物的作用機(jī)制包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、影響細(xì)胞膜通透性、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、抑制細(xì)菌核酸代謝和。答案：影響葉酸代謝4.治療心力衰竭的藥物主要包括強(qiáng)心苷類、、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑和β受體阻滯劑等。答案：利尿劑5.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法包括自發(fā)呈報系統(tǒng)、、隊列研究和病例對照研究等。答案：重點藥物監(jiān)測（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分，共15分。請簡要解釋下列名詞。1.首過效應(yīng)答案：口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低，這種現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。2.藥物依賴性答案：是指藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài)和身體狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性地要連續(xù)或定期使用該藥的行為和其他反應(yīng)，目的是要去感受它的精神效應(yīng)，有時也是為了避免停藥引起的不適。3.化療指數(shù)答案：是衡量化療藥物安全性的指標(biāo)，一般用動物半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值來表示；或用LD5與ED95的比值表示?；熤笖?shù)越大，表明該藥物的毒性越小，療效越高，臨床應(yīng)用價值越大。（三）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分，共20分。請簡要回答下列問題。1.簡述藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因。答案：藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因包括藥物方面的因素，如藥物的固有作用、藥物的質(zhì)量、藥物的劑型、藥物的劑量和療程等；機(jī)體方面的因素，如年齡、性別、遺傳因素（如種族、個體差異等）、病理狀態(tài)、心理因素等；以及其他因素，如給藥途徑、聯(lián)合用藥、藥物相互作用等。2.簡述抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的。答案：抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的包括：①發(fā)揮協(xié)同抗菌作用以提高療效，如β-內(nèi)酰胺類與氨基糖苷類聯(lián)合；②延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)，如抗結(jié)核治療中多種抗結(jié)核藥聯(lián)合；③對混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍；④聯(lián)合用藥可減少個別藥物的劑量，從而減少不良反應(yīng)。3.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。答案：糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用包括：①替代療法，用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等；②嚴(yán)重感染或炎癥，如中毒性感染、抗炎治療及防止某些炎癥的后遺癥；③自身免疫性疾病、過敏性疾病和器官移植排斥反應(yīng)；④抗休克治療，感染性休克、過敏性休克等；⑤血液病，如急性淋巴細(xì)胞白血病等；⑥局部應(yīng)用，如治療濕疹、接觸性皮炎等。4.簡述藥物劑型的重要性。答案：藥物劑型的重要性包括：①可改變藥物的作用性質(zhì)，如硫酸鎂口服劑型為瀉下藥，而注射劑則為抗驚厥藥；②可調(diào)節(jié)藥物的作用速度，如注射劑作用迅速，而緩控釋制劑作用緩慢；③可降低或消除藥物的不良反應(yīng)，如腸溶片可減少藥物對胃腸道的刺激；④可產(chǎn)生靶向作用，如脂質(zhì)體可使藥物濃集于靶區(qū)；⑤可提高藥物的穩(wěn)定性，如固體制劑比液體制劑穩(wěn)定性好；⑥可影響藥物的療效，合適的劑型有助于藥物發(fā)揮最佳療效。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題?；颊?，男，55歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴氣促2天入院。查體：體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。醫(yī)生給予患者抗感染、止咳、祛痰、平喘等治療，同時使用了糖皮質(zhì)激素。1.請分析該患者使用糖皮質(zhì)激素的目的。（5分）答案：該患者使用糖皮質(zhì)激素的目的主要是抗炎、抗過敏、抗休克及緩解氣道痙攣。在慢性阻塞性肺疾病急性加重期，存在炎癥反應(yīng)和氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥，緩解氣道高反應(yīng)性，減輕喘息、氣促等癥狀，改善通氣功能，有利于病情的緩解。2.使用糖皮質(zhì)激素可能會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何預(yù)防？（5分）答案：使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括：①誘發(fā)或加重感染，因抑制機(jī)體免疫功能；②誘發(fā)或加重潰瘍，可抑制胃黏液分泌等；③骨質(zhì)疏松，可影響鈣代謝；④血