2025年高職（護理）急危重癥護理綜合測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下哪種情況不屬于急危重癥范疇？（）A.心跳驟停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.嚴重創(chuàng)傷2.對于急危重癥患者，首要的處理原則是（）A.快速診斷B.立即搶救C.詳細檢查D.等待家屬3.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.150次/分鐘4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.30:2B.15:2C.20:2D.30:15.氣管插管的指征不包括（）A.心跳驟停B.呼吸衰竭C.昏迷D.氣道梗阻6.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O7.休克患者的體位應(yīng)是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位8.急性中毒患者洗胃的最佳時間是（）A.中毒后1小時內(nèi)B.中毒后2-4小時內(nèi)C.中毒后6小時內(nèi)D.中毒后12小時內(nèi)9.以下哪種藥物中毒可采用血液透析治療？（）A.巴比妥類B.有機磷農(nóng)藥C.嗎啡D.百草枯10.中暑患者降溫的最佳方法是（）A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.4℃生理鹽水灌腸11.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選的藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉12.腦出血患者最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈硬化C.顱內(nèi)動脈瘤D.腦血管畸形13.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心嘔吐14.急性左心衰竭患者的典型表現(xiàn)是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咯血D.乏力15.支氣管哮喘發(fā)作時的主要體征是（）A.雙肺滿布哮鳴音B.雙肺濕啰音C.呼吸音減弱D.胸膜摩擦音16.咯血患者的首要護理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.安慰患者C.建立靜脈通道D.吸氧17.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐18.以下哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性？（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍19.骨折患者現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.固定骨折部位B.止痛C.止血D.搬運20.燒傷患者補液的首要依據(jù)是（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者體重D.患者尿量第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：本大題共5小題，共60分。請將答案寫在相應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)，要求書寫工整、規(guī)范。簡答題（共15分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項。（7分）2.簡述急性中毒患者的急救原則。（8分）病例分析題（共15分）患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛3小時入院?；颊哂?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩、左臂放射，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年。入院查體：T36.5℃，P102次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg。神志清楚，痛苦面容。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率102次/分鐘，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.簡述該患者的主要護理措施。（10分）案例分析題（共15分）患者，女性，28歲，因口服大量安眠藥入院?；颊呒覍侔l(fā)現(xiàn)其昏迷在床上，旁邊有一瓶未開封的安眠藥。入院查體：T36.2℃，P60次/分鐘，R10次/分鐘，BP90/60mmHg。昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2mm，對光反射遲鈍。口唇蒼白，呼吸淺慢。1.該患者可能服用了哪種安眠藥？（5分）2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救措施？（10分）案例分析題（共15分）患者，男性，40歲，因車禍致全身多處受傷入院。入院時患者意識不清，呼吸微弱，血壓測不出。立即給予心肺復(fù)蘇、氣管插管、補液等搶救措施。經(jīng)過1小時的搶救，患者心跳恢復(fù)，血壓升至90/60mmHg，但仍昏迷。1.該患者目前處于什么狀態(tài)？（5分）2.接下來應(yīng)如何進行護理？（10分）論述題（共10分）請論述急危重癥護理的重要性及護士應(yīng)具備的素質(zhì)。答案：1.C2.B3.C4.A5.C6.B7.D8.C9.D10.D11.A12.A13.A14.B15.A16.A17.B18.A19.C20.A簡答題答案：1.操作步驟：判斷患者意識和呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)；將患者仰臥在堅實平面上，解開衣領(lǐng)、腰帶；按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5cm，按壓30次后進行2次人工呼吸，如此反復(fù)。注意事項：按壓時手臂伸直，垂直用力；避免用力過猛導(dǎo)致肋骨骨折；人工呼吸要確保氣道通暢，吹氣量適中。2.急救原則：立即終止接觸毒物；迅速清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物；促進已吸收毒物的排出；特異性解毒劑的應(yīng)用；對癥治療。病例分析題答案：1.急性廣泛前壁心肌梗死。2.護理措施：絕對臥床休息，給予心電監(jiān)護；持續(xù)吸氧；遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈，抗凝、抗血小板治療；密切觀察生命體征、心電圖變化及有無并發(fā)癥；做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒；給予低脂、低鹽、易消化飲食。案例分析題答案：1.可能服用了巴比妥類安眠藥。2.急救措施：立即洗胃，徹底清除胃內(nèi)毒物；給予活性炭吸附毒物；應(yīng)用利尿劑促進毒物排出；維持呼吸、循環(huán)功能，必要時進行氣管插管、機械通氣，補充液體維持血壓；密切觀察病情變化，做好護理記錄。案例分析題答案：1.患者目前處于復(fù)蘇后昏迷狀態(tài)。2.護理措施：繼續(xù)監(jiān)測生命體征，包括意識、瞳孔、心率、血壓、呼吸等；保持呼吸道通暢，定時吸痰；做好口腔護理、皮膚護理，防止并發(fā)癥；維持有效的靜脈輸液通道，保證藥物及營養(yǎng)供給；加強肢體功能鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓形成；做好患者及家屬的心理護理，告知病情及預(yù)后。論述題答案：急危重癥護理的重要性在于能在最短時間內(nèi)對患者進行有效的救治，挽救患者生命，減少