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2025年高職處方分析及調(diào)配(處方審核流程)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下哪項(xiàng)不屬于處方審核的內(nèi)容()A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.藥品劑量、用法的正確性D.藥品的生產(chǎn)廠家答案:D2.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方書寫字跡潦草,難以辨認(rèn),應(yīng)該()A.自行猜測醫(yī)師意圖進(jìn)行調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系,要求其重新書寫清晰C.按照自己的理解調(diào)配D.拒絕調(diào)配答案:B3.處方審核中,對(duì)于藥品劑型或給藥途徑不適宜的情況,應(yīng)()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師溝通,建議其修改C.自行修改后調(diào)配D.先調(diào)配,再告知醫(yī)師答案:B4.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)藥品超劑量使用但有正當(dāng)理由,應(yīng)該()A.拒絕調(diào)配B.直接調(diào)配C.經(jīng)處方醫(yī)師再次簽名確認(rèn)后調(diào)配D.藥師自行調(diào)整劑量調(diào)配答案:C5.以下哪種情況不屬于不合理處方()A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥C.用法用量正確D.聯(lián)合用藥不適宜答案:C6.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物,應(yīng)()A.調(diào)配并提醒醫(yī)師下次注意B.及時(shí)告知處方醫(yī)師,并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告C.自行調(diào)整抗菌藥物種類D.拒絕調(diào)配所有藥品答案:B7.對(duì)于處方審核結(jié)果,以下處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.對(duì)于合理處方,經(jīng)藥師在處方上簽字后即可調(diào)配B.對(duì)于不適宜處方,藥師應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方C.對(duì)于超常處方,藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告D.對(duì)于不合理處方,藥師可自行修改后調(diào)配答案:D8.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方中有重復(fù)用藥的情況,應(yīng)()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師溝通,建議其修改C.自行刪除重復(fù)用藥藥品D.先調(diào)配,再告知醫(yī)師答案:B9.處方審核的流程正確的是()A.收方、審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥B.收方、調(diào)配、審核、核對(duì)、發(fā)藥C.收方、核對(duì)、審核、調(diào)配、發(fā)藥D.收方、審核、核對(duì)、調(diào)配、發(fā)藥答案:A10.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師的簽名難以辨認(rèn),應(yīng)該()A.自行猜測醫(yī)師意圖進(jìn)行調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系確認(rèn)簽名C.按照自己的理解調(diào)配D.拒絕調(diào)配答案:B11.對(duì)于麻醉藥品和第一類精神藥品處方,審核時(shí)應(yīng)特別關(guān)注()A.患者身份證明B.藥品數(shù)量C.處方醫(yī)師資質(zhì)D.以上都是答案:D12.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不相符且無正當(dāng)理由,應(yīng)()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師溝通,建議其修改C.自行調(diào)整用藥D.拒絕調(diào)配答案:D13.處方審核中,對(duì)于藥品的用法用量不符合說明書規(guī)定的情況,應(yīng)()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師溝通,建議其修改C.自行修改用法用量D.先調(diào)配,再告知醫(yī)師答案:B14.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方中有配伍禁忌的藥品,應(yīng)()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師溝通,建議其修改C.自行調(diào)整藥品D.拒絕調(diào)配答案:D15.對(duì)于長期醫(yī)囑處方,審核的頻率一般為()A.每天一次B.每周一次C.每兩周一次D.每月一次答案:A16.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方日期超過有效期限,應(yīng)該()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系,重新開具處方C.自行修改日期后調(diào)配D.先調(diào)配,再告知醫(yī)師答案:B17.處方審核中,對(duì)于中藥飲片處方,應(yīng)重點(diǎn)審核()A.藥物劑量B.藥物配伍C.藥物產(chǎn)地D.以上都是答案:D18.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明臨床診斷,應(yīng)該()A.自行猜測診斷進(jìn)行調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系,要求其注明C.按照常見疾病調(diào)配D.拒絕調(diào)配答案:B19.對(duì)于兒科處方,審核時(shí)應(yīng)注意()A.年齡準(zhǔn)確B.劑量適宜C.用藥安全性D.以上都是答案:D20.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方中有字跡涂改且無醫(yī)師簽名確認(rèn),應(yīng)該()A.直接調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系,要求其重新開具處方C.自行修改后調(diào)配D.先調(diào)配,再告知醫(yī)師答案:B第II卷(非選擇題共60分)二、判斷題(共10分)答題要求:本大題共10小題,每小題判斷對(duì)錯(cuò),對(duì)的打“√”,錯(cuò)的打“×”,每小題1分,共10分。1.藥師在審核處方時(shí),只需要關(guān)注藥品的名稱和劑量。(×)2.處方審核是保證患者用藥安全、有效的重要環(huán)節(jié)。(√)3.對(duì)于不合理處方,藥師可以自行修改后調(diào)配。(×)4.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)藥品劑型不適宜,藥師可直接調(diào)配適宜劑型。(×)5.處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具抗菌藥物,藥師應(yīng)及時(shí)報(bào)告。(√)6.處方審核結(jié)果分為合理處方、不適宜處方和超常處方。(√)7.對(duì)于麻醉藥品處方,審核時(shí)不需要關(guān)注患者的病歷。(×)8.審核處方時(shí),發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不符,藥師應(yīng)自行調(diào)整用藥。(×)9.長期醫(yī)囑處方審核頻率與臨時(shí)醫(yī)囑處方相同。(×)10.中藥飲片處方審核時(shí)不需要關(guān)注藥物的炮制方法。(×)三、簡答題(共20分)答題要求:簡要回答下列問題,每題5分,共20分。1.簡述處方審核的主要內(nèi)容。答案:包括規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;處方用藥與臨床診斷的相符性;藥品劑量、用法的正確性;選用劑型與給藥途徑的合理性;是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;是否有配伍禁忌;是否有用藥禁忌;是否有超說明書用藥;處方的書寫是否清晰、完整;醫(yī)師簽名、簽章的完整性與真實(shí)性等。2.當(dāng)審核處方發(fā)現(xiàn)藥品超劑量使用時(shí),藥師應(yīng)如何處理?答案:經(jīng)處方醫(yī)師再次簽名確認(rèn)后調(diào)配。若醫(yī)師未再次簽名確認(rèn),藥師不得調(diào)配超劑量藥品。同時(shí),藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通超劑量使用的原因及合理性,確?;颊哂盟幇踩?。3.對(duì)于不適宜處方,藥師應(yīng)采取哪些措施?答案:藥師應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方。對(duì)于嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。4.簡述審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)處方書寫字跡潦草的處理方法。答案:與醫(yī)師聯(lián)系,要求其重新書寫清晰,明確字跡潦草可能導(dǎo)致調(diào)配錯(cuò)誤,影響患者用藥安全,只有醫(yī)師重新書寫清晰并確認(rèn)后,才能進(jìn)行準(zhǔn)確調(diào)配。四、案例分析題(共15分)答題要求:請(qǐng)閱讀以下案例,回答問題。每題5分,共15分。案例:患者,男,35歲。臨床診斷為上呼吸道感染。醫(yī)師開具的處方如下:復(fù)方氨酚烷胺片2片,一日3次阿莫西林膠囊0.5g,一日3次布洛芬膠囊0.3g,一日3次用藥時(shí)間:3天1.請(qǐng)審核該處方是否存在問題?如有,請(qǐng)指出。答案:該處方存在問題。臨床診斷為上呼吸道感染,復(fù)方氨酚烷胺片可緩解癥狀,阿莫西林膠囊用于抗細(xì)菌感染,但上呼吸道感染多由病毒引起,使用阿莫西林膠囊屬于無適應(yīng)證用藥。2.針對(duì)該處方問題,藥師應(yīng)如何處理?答案:藥師應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師該處方存在無適應(yīng)證用藥的問題,建議醫(yī)師重新評(píng)估患者病情,調(diào)整用藥方案,避免不合理用藥對(duì)患者造成不良影響。3.若醫(yī)師堅(jiān)持原處方,藥師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?答案:藥師應(yīng)拒絕調(diào)配該處方,并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。同時(shí)向醫(yī)師強(qiáng)調(diào)不合理用藥的風(fēng)險(xiǎn),如可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥、增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率等,促使醫(yī)師重新考慮處方的合理性。五、綜合分析題(共15分)答題要求:閱讀以下材料,回答問題。每題5分,共15分。材料:某醫(yī)院藥房在處方審核過程中,發(fā)現(xiàn)以下幾張?zhí)幏酱嬖诓煌瑔栴}。處方一:患者,女,28歲。診斷為痛經(jīng)。處方:布洛芬片0.3g×12片,用法:一次0.6g,一日3次;維生素C片0.1g×100片,用法:一次0.2g,一日3次。處方二:患者,男,65歲。診斷為高血壓。處方:硝苯地平緩釋片30mg×30片,用法:一次60mg,一日1次;氫氯噻嗪片25mg×20片,用法:一次50mg,一日1次。處方三:患者,兒童,5歲。診斷為感冒。處方:感冒清熱顆粒10g×6袋,用法:一次10g,一日3次。1.分析處方一可能存在的問題及原因。答案:處方一可能存在的問題是布洛芬片超劑量使用。原因可能是醫(yī)師對(duì)藥物劑量掌握不準(zhǔn)確,按照常規(guī)痛經(jīng)治療劑量,布洛芬片一般一次0.3g,而此處一次開具0.6g,超說明書規(guī)定劑量,可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.分析處方二可能存在的問題及原因。答案:處方二可能存在的問題是硝苯地平緩釋片超劑量使用。原因可能是醫(yī)師為了快速控制血壓,未按照
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