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文檔簡介

2026年婦幼保健機構(gòu)績效考核自評報告2026年,我院嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《婦幼保健機構(gòu)績效考核工作方案(2024年版)》《婦幼保健機構(gòu)績效考核指標(biāo)體系(2024年版)》和《婦幼保健機構(gòu)績效考核現(xiàn)場評價指標(biāo)與方法(2024年版)》要求,積極開展婦幼保健機構(gòu)績效考核自評工作,現(xiàn)將自評情況報告如下:一、基本情況我院是一所集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研為一體的三級甲等婦幼保健院,承擔(dān)著全市婦女兒童的醫(yī)療保健服務(wù)任務(wù)。醫(yī)院占地面積[X]平方米,建筑面積[X]平方米,編制床位[X]張,實際開放床位[X]張?,F(xiàn)有職工[X]人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員[X]人,高級職稱[X]人,中級職稱[X]人。設(shè)有婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、婦女保健科、兒童保健科等[X]個臨床科室和[X]個醫(yī)技科室。二、績效考核工作開展情況(一)組織管理成立了以院長為組長的績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了各部門、各科室的職責(zé)分工,制定了詳細的績效考核實施方案和考核指標(biāo)體系,確保績效考核工作順利開展。定期召開績效考核工作會議,及時研究解決績效考核工作中存在的問題。(二)指標(biāo)監(jiān)測指定專人負責(zé)績效考核指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集、整理和分析工作,建立了績效考核指標(biāo)數(shù)據(jù)庫,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性。每月對績效考核指標(biāo)進行監(jiān)測和分析,及時掌握指標(biāo)完成情況,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施加以解決。(三)持續(xù)改進根據(jù)績效考核結(jié)果,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),制定針對性的改進措施,不斷完善醫(yī)院的管理和服務(wù)水平。將績效考核結(jié)果與科室和個人的績效工資、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤,充分調(diào)動廣大職工的積極性和主動性。三、績效考核指標(biāo)完成情況(一)醫(yī)療服務(wù)提供1.門診服務(wù):全年門診診療人次達到[X]萬人次,同比增長[X]%。其中,婦科門診診療人次[X]萬人次,產(chǎn)科門診診療人次[X]萬人次,兒科門診診療人次[X]萬人次。2.住院服務(wù):全年出院人次達到[X]萬人次,同比增長[X]%。其中,婦科出院人次[X]萬人次,產(chǎn)科出院人次[X]萬人次,兒科出院人次[X]萬人次。3.手術(shù)服務(wù):全年開展手術(shù)[X]臺次,同比增長[X]%。其中,婦科手術(shù)[X]臺次,產(chǎn)科手術(shù)[X]臺次,兒科手術(shù)[X]臺次。(二)醫(yī)療質(zhì)量1.醫(yī)療安全:全年醫(yī)療事故發(fā)生率為0,醫(yī)療糾紛投訴率為[X]%,同比下降[X]個百分點。2.合理用藥:抗菌藥物使用率為[X]%,同比下降[X]個百分點;抗菌藥物使用強度為[X]DDDs,同比下降[X]DDDs。3.檢驗檢查:檢驗報告及時率為[X]%,同比提高[X]個百分點;醫(yī)學(xué)影像診斷報告及時率為[X]%,同比提高[X]個百分點。(三)婦幼保健服務(wù)1.婦女保?。涸挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為[X]%,同比提高[X]個百分點;產(chǎn)后訪視率為[X]%,同比提高[X]個百分點;婦女病普查率為[X]%,同比提高[X]個百分點。2.兒童保?。?歲以下兒童健康管理率為[X]%,同比提高[X]個百分點;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為[X]%,同比提高[X]個百分點;新生兒訪視率為[X]%,同比提高[X]個百分點。(四)運營效率1.資產(chǎn)運營:資產(chǎn)負債率為[X]%,同比下降[X]個百分點;固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率為[X]次,同比提高[X]次。2.成本管理:每門診人次費用為[X]元,同比增長[X]%;每住院人次費用為[X]元,同比增長[X]%。(五)持續(xù)發(fā)展1.人員配備:衛(wèi)生技術(shù)人員占比為[X]%,同比提高[X]個百分點;本科及以上學(xué)歷人員占比為[X]%,同比提高[X]個百分點。2.科研教學(xué):全年發(fā)表學(xué)術(shù)論文[X]篇,其中核心期刊論文[X]篇;承擔(dān)科研項目[X]項,其中國家級項目[X]項,省級項目[X]項。(六)滿意度評價1.患者滿意度:通過問卷調(diào)查,患者對醫(yī)院的總體滿意度為[X]%,同比提高[X]個百分點。2.員工滿意度:通過問卷調(diào)查,員工對醫(yī)院的總體滿意度為[X]%,同比提高[X]個百分點。四、存在的問題及改進措施(一)存在的問題1.人才短缺:隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,對專業(yè)技術(shù)人才的需求日益增加,但目前醫(yī)院人才短缺的問題較為突出,特別是高層次人才和學(xué)科帶頭人缺乏。2.信息化建設(shè)滯后:醫(yī)院的信息化建設(shè)相對滯后,信息系統(tǒng)功能不完善,數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同能力不足,影響了醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。3.婦幼保健服務(wù)能力有待提高:雖然醫(yī)院在婦幼保健服務(wù)方面取得了一定的成績,但與群眾的需求相比,仍存在一定的差距,如婦幼保健服務(wù)的覆蓋面不夠廣、服務(wù)內(nèi)容不夠豐富等。(二)改進措施1.加強人才培養(yǎng)和引進:制定人才培養(yǎng)和引進計劃,加大對高層次人才和學(xué)科帶頭人的引進力度,同時加強對現(xiàn)有人才的培養(yǎng)和培訓(xùn),提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能。2.加快信息化建設(shè):加大對信息化建設(shè)的投入,完善信息系統(tǒng)功能,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,提高醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。3.提升婦幼保健服務(wù)能力:加強婦幼保健服務(wù)體系建設(shè),擴大婦幼保健服務(wù)的覆蓋面,豐富服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,為婦女兒童提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的保

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