(新)醫(yī)院班子會議記錄模板(2篇)第一篇（2023年10月15日上午9:00-12:30，行政樓三樓會議室）張院長：今天我們召開十月份班子會議，先由醫(yī)務科匯報上月醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)。王副院長（分管醫(yī)療）：9月份全院門急診量18.6萬人次，同比增長12%，其中內(nèi)科門診量5.2萬人次，外科4.8萬人次，兒科3.5萬人次；出院患者4200人，平均住院日6.8天，較上月縮短0.3天，床位使用率92.5%。但要重點關(guān)注兩個問題：一是內(nèi)科系統(tǒng)發(fā)生2起Ⅲ級醫(yī)療不良事件，分別為消化內(nèi)科一例術(shù)后出血、呼吸內(nèi)科一例藥物過敏，均已啟動根本原因分析；二是外科系統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率0.8%，雖低于去年同期，但骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率0.3%，需專題研究。醫(yī)務科李主任：消化內(nèi)科病例是由于術(shù)后止血不徹底，主刀醫(yī)師為副主任醫(yī)師職稱，已暫停其高風險手術(shù)權(quán)限1個月，安排主任醫(yī)師帶教；呼吸內(nèi)科過敏事件涉及護士未嚴格執(zhí)行雙人核對，該護士已調(diào)離臨床崗位，科室組織全員再培訓。骨科感染病例追溯發(fā)現(xiàn)器械滅菌監(jiān)測存在記錄不全，消毒供應中心已整改流程，增加生物監(jiān)測頻次。張院長：醫(yī)療安全是底線，所有不良事件必須“四不放過”。王副院長牽頭，醫(yī)務科本周內(nèi)組織全院科主任召開警示教育會，將案例做成視頻教材，要求各科室對照自查，下周提交整改報告。李副院長（分管運營）：三季度財務數(shù)據(jù)顯示，全院營收3.2億元，同比增長15%，其中門診收入占比42%，住院收入58%；醫(yī)保支付率91%，較二季度提高2個百分點，但DRG付費病例中，神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科虧損病例分別占12%、15%，主要因高值耗材使用超標。后勤成本同比上升8%，其中水電支出增加明顯，需加強管控。財務科趙科長：DRG虧損問題已分析具體病例，神經(jīng)內(nèi)科主要是腦卒中患者使用進口取栓支架占比過高，建議優(yōu)先采購國產(chǎn)耗材，預計可降低單例成本3000元；腫瘤科靶向藥使用未嚴格執(zhí)行醫(yī)保適應癥審核，已要求臨床藥師參與病例討論。水電費上升因夏季空調(diào)使用時間延長，后勤科已將公共區(qū)域溫度調(diào)至26℃，安裝智能電表監(jiān)控科室用量。張院長：成本控制要精細化。李副院長牽頭，下周組織醫(yī)保辦、藥劑科、耗材科成立DRG成本管控小組，制定各科室耗材使用定額標準；后勤科對各樓宇水電用量實行“科室包干、超支扣罰”，每月公示數(shù)據(jù)。劉副院長（分管基建與設(shè)備）：重點專科建設(shè)方面，心血管內(nèi)科已完成介入手術(shù)室擴建，新增2臺DSA設(shè)備，正在申報省級臨床重點?？?，目前缺1名心律失常領(lǐng)域博士；骨科智能手術(shù)導航系統(tǒng)已安裝調(diào)試，計劃11月開展首例手術(shù)，需選派5名醫(yī)師赴北京進修培訓。人事科陳科長：心血管內(nèi)科人才引進已對接3名候選人，其中上海某三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師王某符合條件，年薪報價120萬元，安家費50萬元，需班子審議；骨科進修人員名單已初步確定，以主治醫(yī)師為主，進修期3個月，費用約20萬元。張院長：人才是?？平ㄔO(shè)的核心，王某的待遇按標準執(zhí)行，由劉副院長牽頭洽談簽約，11月底前到位；進修人員名單下周公示，醫(yī)務科跟蹤培訓效果。王副院長：秋冬季呼吸道傳染病防控方面，發(fā)熱門診改造已完成，增設(shè)5間隔離診室，CT設(shè)備24小時運行；兒科門診擴建至15個診室，增加20名護士排班；藥劑科已儲備奧司他韋、肺炎支原體抗體檢測試劑等物資，庫存可滿足1個月需求。需協(xié)調(diào)院感科制定醫(yī)護人員防護培訓計劃。院感科鄭主任：培訓計劃已制定，分3批覆蓋全院醫(yī)護，重點是穿脫防護服、手衛(wèi)生，10月底前完成考核，不合格者暫停執(zhí)業(yè)。張院長：防控工作要“平急結(jié)合”，王副院長負責，確保10月20日前所有準備到位，發(fā)熱門診實行“院長帶班制”，每日調(diào)度。李副院長：中層干部輪崗方案涉及內(nèi)科、外科、醫(yī)技三個系統(tǒng)，擬對消化內(nèi)科主任、骨科主任、檢驗科主任進行輪崗，任期3年，輪崗后實行目標考核，年薪與科室績效掛鉤。組織科孫科長：輪崗人選經(jīng)民主測評和組織考察，消化內(nèi)科主任李某擬調(diào)任醫(yī)務科副科長，骨科主任王某擬調(diào)任質(zhì)控部主任，檢驗科主任張某擬調(diào)任后勤保障部主任，三位均為45歲以下，符合梯隊建設(shè)要求。張院長：同意方案，組織科下周公示，11月1日正式履職，要求輪崗干部做好工作交接，不得影響科室運行。信息科周主任：智慧醫(yī)院二期項目中，電子病歷升級至5級已完成80%，但門診自助機系統(tǒng)與醫(yī)保電子憑證對接存在延遲，廠商承諾10月底前解決；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復診量日均300人次，計劃新增AI輔助診斷功能，需追加預算80萬元。張院長：預算追加提交財務科審核，納入四季度調(diào)整計劃，信息科每周通報項目進度，確保12月前全面上線。第二篇（2023年11月2日下午2:00-5:40，行政樓五樓會議室）張院長：今天專題研究年度重點項目推進，先由基建科匯報新院區(qū)建設(shè)情況?；岂R科長：新院區(qū)主體結(jié)構(gòu)已封頂，目前進入二次裝修階段，醫(yī)技樓、住院樓墻面抹灰完成60%，手術(shù)室凈化工程招標已掛網(wǎng)，預計12月開標。存在兩個問題：一是消防工程因設(shè)計變更滯后15天，二是資金缺口約2000萬元，主要因建材價格上漲。劉副院長：消防變更已協(xié)調(diào)設(shè)計院出具補充圖紙，施工隊增加3個班組趕工，確保12月底前完工；資金問題已對接市財政局，申請專項債券1500萬元，剩余500萬元擬通過銀行貸款解決，年利率4.2%。張院長：新院區(qū)是“一號工程”，劉副院長每周現(xiàn)場辦公，基建科每日上報進度，11月中旬組織施工單位召開誓師大會，確保明年3月試運行。財務科趙科長：2024年度預算草案編制完成，總收入預計4.5億元，支出3.8億元，重點投向三個領(lǐng)域：設(shè)備采購1.2億元（含3.0TMRI、直線加速器），科研經(jīng)費3000萬元（支持5個重點實驗室），人才經(jīng)費5000萬元（引進高層次人才10名）。但離退休人員工資支出同比增加12%，需壓縮行政辦公經(jīng)費5%。李副院長：行政經(jīng)費可從會議費、差旅費入手，明年起院內(nèi)會議原則上不使用外部場地，出差實行“雙人雙標”限額；設(shè)備采購建議分批次，一季度先采購MRI，直線加速器待新院區(qū)投入后再招標，可緩解資金壓力。張院長：預算總體可行，科研經(jīng)費向臨床轉(zhuǎn)化傾斜，要求每個重點實驗室至少產(chǎn)出1項專利。行政經(jīng)費壓縮由院辦牽頭制定細則，11月底前報財務科。設(shè)備科吳科長：高端設(shè)備采購論證中，DSA有西門子、飛利浦兩個品牌備選，西門子報價1200萬元，含5年保修；飛利浦1150萬元，保修3年，但臨床科室多數(shù)傾向西門子，其圖像分辨率更高。MRI擬采購聯(lián)影3.0T設(shè)備，報價1500萬元，較進口品牌低30%，已通過專家論證。醫(yī)務科李主任：臨床需求調(diào)研顯示，心內(nèi)科、介入科年手術(shù)量約800臺，西門子設(shè)備可縮短手術(shù)時間15%，減少患者輻射劑量，長期看更經(jīng)濟。聯(lián)影MRI在國產(chǎn)設(shè)備中穩(wěn)定性排名第一，售后服務響應時間≤2小時，符合政策導向。張院長：同意采購西門子DSA、聯(lián)影MRI，設(shè)備科12月啟動招標，確保明年2月到位安裝。人事科陳科長：學科人才團隊建設(shè)三年規(guī)劃提出，重點引進心血管、腫瘤、神經(jīng)外科三個領(lǐng)域?qū)W科帶頭人，要求具有博士學位、正高職稱、省級以上學術(shù)任職，年薪150-200萬元，配套科研啟動資金200萬元；青年醫(yī)師培養(yǎng)實施“雙導師制”，每名住院醫(yī)師配備臨床+科研導師，考核合格者優(yōu)先晉升。劉副院長：高層次人才可柔性引進，與上海瑞金醫(yī)院合作，聘請其專家擔任客座教授，每月來院坐診2次，年薪50萬元，可快速提升學科水平。張院長：柔性引才方案可行，人事科下周對接瑞金醫(yī)院，爭取12月簽訂協(xié)議。青年醫(yī)師培養(yǎng)計劃納入年度考核，科教部每月跟蹤進度。后勤科朱科長：后勤社會化改革擬將保潔、安保、餐飲外包，目前三家物業(yè)公司投標，A公司報價最低（年費用800萬元），但員工持證率僅70%；B公司報價850萬元，持證率100%，有三甲醫(yī)院服務經(jīng)驗。建議選擇B公司，可降低管理風險。李副院長：外包后需成立監(jiān)管小組，每月對服務質(zhì)量打分，與費用支付掛鉤；餐飲外包要保留30%自營窗口，保障職工低價用餐。張院長：同意選擇B公司，后勤科11月簽訂合同，12月完成交接，過渡期安排專人跟班學習。安?？魄乜崎L：安全生產(chǎn)專項整治排查出隱患12項，其中消防通道堆放雜物3處，配電室線路老化2處，氧氣瓶存放間未安裝報警裝置。已制定整改清單，消防通道3天內(nèi)清理完畢，線路改造11月底前完成，報警裝置下周采購安裝。張院長：安全生產(chǎn)無小事，秦科長每日巡查，整改情況實行“銷號制”，11月中旬組織全院應急演練，檢驗消防、停電、醫(yī)療糾紛處置預案。（會議結(jié)束，決議事項由院辦整理成督辦清單，下周下發(fā)各科室）第二篇（2023年12月5日下午2:00-6:00，行政樓三樓會議室）張院長：今天重點討論年度收官與明年開局工作，先由醫(yī)務科通報11月醫(yī)療指標。王副院長（分管醫(yī)療）：11月門急診量20.3萬人次，創(chuàng)年內(nèi)新高，兒科、呼吸科門診量同比分別增長35%、28%，發(fā)熱門診日均接診300人次，較上月增加2倍；住院患者4500人，床位使用率達98%，ICU床位持續(xù)滿負荷。醫(yī)療質(zhì)量方面，不良事件降至1起，為外科術(shù)后壓瘡，已整改到位；平均住院日6.5天，提前完成年度目標。護理部劉主任：ICU床位緊張導致2名重癥患者外轉(zhuǎn)，已啟動應急預案，將內(nèi)科監(jiān)護室改造為臨時ICU，增加8張床位，抽調(diào)麻醉科、急診科護士支援；壓瘡事件因護理分級不準確，已修訂《患者風險評估制度》，要求責任護士每班復測。張院長：重癥資源要動態(tài)調(diào)配，王副院長協(xié)調(diào)醫(yī)務科、護理部建立“全院一張床”機制，優(yōu)先保障急危重癥患者。壓瘡案例納入12月護理質(zhì)控考核。李副院長（分管運營）：1-11月營收35.6億元，完成年度目標的92%，預計全年可超38億元；但藥品收入占比仍達35%，高于國家要求的30%，主要因腫瘤科、心內(nèi)科輔助用藥使用過多。醫(yī)保年終清算預計結(jié)余500萬元，但需預留200萬元應對飛檢。藥劑科周主任：輔助用藥已梳理出15個品規(guī)，其中注射用胸腺肽、小牛血清去蛋白注射液使用量最大，建議從明年1月起實行“雙限”（限量、限適應癥），臨床藥師每月抽查處方，超適應癥使用將扣罰科室績效。張院長：藥品占比必須達標，藥劑科牽頭制定輔助用藥負面清單，12月公示，元旦起執(zhí)行。醫(yī)保結(jié)余資金優(yōu)先用于DRG虧損科室補償。劉副院長（分管重點項目）：智慧醫(yī)院二期項目中，電子病歷5級評審材料已提交，國家衛(wèi)健委下周現(xiàn)場驗收；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新增AI問診功能，試運行期間日均咨詢量120人次，患者滿意度92%。但HIS系統(tǒng)與醫(yī)保接口存在數(shù)據(jù)延遲，影響結(jié)算效率。信息科周主任：接口問題已聯(lián)系醫(yī)保局和軟件廠商，預計3天內(nèi)解決；電子病歷驗收需各科室配合，要求病案科、質(zhì)控科安排專人值守，確保數(shù)據(jù)上傳無誤。張院長：智慧醫(yī)院是評級重點，劉副院長全程陪同驗收，信息科做好技術(shù)保障，驗收通過后獎勵項目團隊10萬元。人事科陳科長：中層干部年度考核結(jié)果顯示優(yōu)秀15人，合格85人，基本合格2人（分別為總務科、供應室主任）。2024年職稱評審通過正高7人，副高23人，其中35歲以下副高占比達40%，創(chuàng)歷史新高。但急診科、兒科醫(yī)師流失率仍達8%，需優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。張院長：基本合格干部實行“留任察看”，為期6個月，考核仍不達標予以免職；急診科、兒科醫(yī)師崗位津貼每月增加2000元，納入明年預算，人事科制定具體方案。院辦王主任：2024年工作計劃草案提出“123”目標：實現(xiàn)1個國家級重點?？仆黄疲ü强疲?，完成2項重大工程（新院區(qū)試運行、智慧醫(yī)院驗收），打造3支人才梯隊（學科帶頭人、骨干醫(yī)師、青年醫(yī)師）。需明確每個目標的責任領(lǐng)導和時間節(jié)點。張院長：骨科申報國家級重點專科由劉副院長牽頭，1月完成材料報送；新院區(qū)試運行分三步走，3月門診開診，4月住院接收，5月全面運營；人才梯隊建設(shè)納入科室主任考核，實行“一票否決”。李副院長：安全生產(chǎn)專項整治行動開展以來，整改隱患45項，其中重大隱患3項（液氧罐區(qū)圍欄、消防泵聯(lián)動、電梯年檢）已全部完成。但冬季來臨，需防范管道凍裂，后勤科已對全院水管進行保溫處理。后勤科朱科長：液氧罐區(qū)新增電子圍欄和紅外報警，消防泵更換備用電源，電梯年檢合格率100%。管道保溫覆蓋門診樓、住院樓