急診科實習(xí)生出科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B2.成人胸外心臟按壓的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C3.有機磷中毒患者的特效解毒劑是（）A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.二巰丙醇答案：A4.下列哪項不屬于急救物品“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期使用答案：D5.心臟驟停最主要的臨床特征是（）A.意識喪失、大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.大小便失禁答案：A6.一氧化碳中毒患者首要的治療措施是（）A.應(yīng)用脫水劑B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.撤離中毒環(huán)境D.高壓氧治療答案：C7.昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現(xiàn)（）A.鼾聲呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.潮式呼吸D.嘆息樣呼吸答案：A8.現(xiàn)場急救多發(fā)傷患者時，優(yōu)先轉(zhuǎn)運的是（）A.窒息B.骨折C.皮膚擦傷D.軟組織挫傷答案：A9.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.有機磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.滅鼠藥中毒答案：C10.洗胃時每次灌入的液體量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于急診科工作特點的有（）A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性E.醫(yī)療糾紛多答案：ABCDE2.心臟驟停的原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水E.麻醉意外答案：ABCDE3.常用的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.結(jié)扎止血法答案：ABCD4.洗胃的適應(yīng)證有（）A.非腐蝕性毒物中毒B.口服毒物4-6小時內(nèi)C.不明原因中毒D.安眠藥中毒E.有機磷中毒答案：ABCDE5.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動脈搏動B.瞳孔縮小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅D.恢復(fù)自主呼吸E.出現(xiàn)眼球活動答案：ABCDE6.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.利多卡因E.呋塞米答案：ABCDE7.多發(fā)傷的特點有（）A.傷情重B.變化快C.易漏診D.感染發(fā)生率高E.處理矛盾多答案：ABCDE8.急診科護(hù)理工作流程包括（）A.接診B.分診C.急救處理D.留觀E.轉(zhuǎn)運答案：ABCDE9.下列哪些情況可導(dǎo)致呼吸驟停（）A.氣道阻塞B.張力性氣胸C.急性心肌梗死D.嚴(yán)重顱腦損傷E.電擊答案：ABCDE10.中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥支持治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.急救物品應(yīng)做到“四定”，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。（）答案：×（應(yīng)為“五定”）2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行胸外心臟按壓時，按壓與放松的時間比為1:1。（）答案：√3.洗胃時，每次灌入量和洗出量應(yīng)基本相等。（）答案：√4.對于昏迷患者，為防止舌后墜堵塞氣道，應(yīng)將頭偏向一側(cè)。（）答案：√5.有機磷中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。（）答案：×（應(yīng)為大蒜味）6.止血帶止血時，每隔1小時應(yīng)放松1-2分鐘。（）答案：√7.電擊傷患者首要的處理是切斷電源。（）答案：√8.現(xiàn)場急救時，對開放性骨折應(yīng)先將骨折斷端還納復(fù)位。（）答案：×（不應(yīng)還納復(fù)位）9.心肺復(fù)蘇過程中，按壓頻率為80-100次/分鐘。（）答案：×（應(yīng)為100-120次/分鐘）10.對于創(chuàng)傷患者，應(yīng)先處理危及生命的傷情，再處理一般傷情。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述胸外心臟按壓的操作要點。答案：患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，掌根置于兩乳頭連線中點，垂直用力按壓，頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm，按壓與放松時間大致相等，盡量減少中斷。2.簡述洗胃的注意事項。答案：先評估患者，腐蝕性毒物中毒、驚厥未控制等禁忌洗胃；準(zhǔn)確掌握灌入量；觀察患者面色、生命體征等；保持出入液量平衡；選擇合適洗胃液；昏迷患者防誤吸。3.簡述多發(fā)傷的現(xiàn)場急救原則。答案：先搶救生命，保持氣道通暢，控制大出血，處理開放性氣胸或張力性氣胸，妥善固定骨折，包扎傷口，防止感染，快速安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡述過敏性休克的急救措施。答案：立即停藥，患者平臥；立即皮下注射腎上腺素；保持氣道通暢，給氧；快速建立靜脈通道，補充血容量；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥；密切觀察生命體征。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在急診科遇到批量傷員時，應(yīng)如何進(jìn)行有效的分診和急救處理？答案：迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，組織人員。按傷情輕重分危重傷、重傷、輕傷、死亡四類。優(yōu)先處理危重傷員，進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等急救，合理分配醫(yī)療資源，確保高效救治，同時做好記錄和后續(xù)轉(zhuǎn)運銜接。2.討論如何提高急診科實習(xí)生的應(yīng)急處理能力？答案：加強理論知識學(xué)習(xí)，掌握常見急癥處理原則。增加實踐操作機會，參與模擬演練、實際搶救。帶教老師現(xiàn)場指導(dǎo)，傳授經(jīng)驗和技巧，培養(yǎng)快速判斷和處理問題的思維，鼓勵總結(jié)反思。3.討論在急診科工作中，如何與其他科室進(jìn)行有效的溝通協(xié)作？答案：及時準(zhǔn)確傳遞患者信息，包括病情、檢查結(jié)果等。遇到疑難問題主動邀請會診，尊重其他科室意見。建立順暢溝通渠道，如電話、微信工作