2026年醫(yī)師資格證技能考核及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格證技能考核試卷考核對(duì)象：醫(yī)師資格證技能考核考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)患溝通中，主動(dòng)傾聽(tīng)比直接給出建議更重要。2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。3.診斷性腹腔穿刺時(shí)，若抽出液體會(huì)使葡萄糖試紙變紅，則提示為膽汁性腹水。4.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)立即停止輸液并抬高患肢。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘食物，如海帶和紫菜。6.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧以緩解呼吸困難。7.乳腺癌改良根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)避免提重物，但可以正常進(jìn)行手臂伸展運(yùn)動(dòng)。8.脊柱骨折患者應(yīng)保持仰臥位，并使用頸托固定頸椎。9.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰時(shí)，應(yīng)自行挑破以促進(jìn)干燥。10.心電圖檢查時(shí)，P波代表心室除極，QRS波群代表心房除極。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）A.患者意識(shí)喪失，無(wú)呼吸B.患者胸腹部有開(kāi)放性傷口C.患者處于水中，需先將其拖上岸D.患者脈搏微弱但仍有呼吸2.診斷闌尾炎時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查最具有特異性？（）A.血常規(guī)檢查B.闌尾炎定位試驗(yàn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛）C.B超檢查D.CT掃描3.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氯沙坦4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖、體重減輕，最可能的診斷是？（）A.亞急性甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺結(jié)節(jié)5.乳腺癌改良根治術(shù)后，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期檢查患側(cè)上肢血運(yùn)B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉C.禁止患側(cè)上肢測(cè)量血壓D.指導(dǎo)患者穿緊身內(nèi)衣以限制患側(cè)上肢活動(dòng)6.以下哪種情況屬于心源性休克？（）A.嚴(yán)重哮喘發(fā)作B.大面積燒傷C.心肌梗死導(dǎo)致心輸出量急劇下降D.膿毒癥7.診斷糖尿病時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具有診斷意義？（）A.血糖水平B.尿糖水平C.糖化血紅蛋白水平D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果8.以下哪種情況屬于急性胰腺炎的并發(fā)癥？（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎后綜合征D.胰腺纖維化9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫，最可能的并發(fā)癥是？（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺眼病D.甲狀腺結(jié)節(jié)10.以下哪種情況屬于脊柱骨折的禁忌證？（）A.患者處于休克狀態(tài)B.患者合并嚴(yán)重心肺疾病C.患者有脊柱畸形D.患者處于妊娠期三、多選題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）A.開(kāi)放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.除顫2.診斷闌尾炎時(shí)，以下哪些檢查結(jié)果支持診斷？（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.闌尾周圍膿腫C.C反應(yīng)蛋白升高D.闌尾炎定位試驗(yàn)陽(yáng)性3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）A.心悸B.手抖C.體重減輕D.睡眠障礙4.乳腺癌改良根治術(shù)后，以下哪些護(hù)理措施是必要的？（）A.定期檢查患側(cè)上肢血運(yùn)B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉C.禁止患側(cè)上肢測(cè)量血壓D.指導(dǎo)患者穿緊身內(nèi)衣以限制患側(cè)上肢活動(dòng)5.以下哪些情況屬于心源性休克的病因？（）A.心肌梗死B.嚴(yán)重心律失常C.嚴(yán)重瓣膜性心臟病D.嚴(yán)重肺部感染6.診斷糖尿病時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要檢測(cè)？（）A.血糖水平B.尿糖水平C.糖化血紅蛋白水平D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果7.以下哪些情況屬于急性胰腺炎的并發(fā)癥？（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎后綜合征D.胰腺纖維化8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)以下哪些并發(fā)癥？（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺眼病D.甲狀腺結(jié)節(jié)9.以下哪些情況屬于脊柱骨折的禁忌證？（）A.患者處于休克狀態(tài)B.患者合并嚴(yán)重心肺疾病C.患者有脊柱畸形D.患者處于妊娠期10.心電圖檢查時(shí)，以下哪些波形代表心臟活動(dòng)？（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者男性，45歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸急促，雙肺呼吸音清晰，心界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱。心電圖示ST段抬高。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些急救措施？（3）該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？2.案例：患者女性，32歲，因發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊入院。查體：右乳房外上象限可觸及一質(zhì)硬、邊界不清的腫塊，活動(dòng)度差，同側(cè)腋窩未觸及淋巴結(jié)腫大。超聲檢查提示乳腺癌可能。問(wèn)題：（1）該患者應(yīng)進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？（2）若確診為乳腺癌，應(yīng)采取哪些治療方案？（3）術(shù)后應(yīng)進(jìn)行哪些護(hù)理措施？3.案例：患者男性，50歲，因反復(fù)腹痛、腹脹入院。查體：腹部膨隆，肝濁音界擴(kuò)大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)進(jìn)行哪些輔助檢查以明確診斷？（3）該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述題：試述心源性休克的診斷要點(diǎn)及治療原則。2.論述題：試述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法及護(hù)理要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（膽汁性腹水會(huì)使試紙變綠）4.√5.√6.×（應(yīng)給予低流量吸氧）7.×（應(yīng)避免提重物和手臂伸展運(yùn)動(dòng)）8.√9.×（應(yīng)避免挑破水皰）10.×（P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極）二、單選題1.B2.C3.B4.C5.D6.C7.A8.A9.C10.A三、多選題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.A8.C9.A10.ABC四、案例分析1.參考答案：（1）急性心肌梗死。（2）立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、溶栓治療或急診PCI手術(shù)、補(bǔ)液抗休克等。（3）心力衰竭、心律失常、心源性休克、急性肺水腫等。解析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，血壓低，心率快，心電圖ST段抬高，符合急性心肌梗死的診斷。急救措施包括吸氧、心電監(jiān)護(hù)、溶栓或PCI手術(shù)以開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈，同時(shí)補(bǔ)液抗休克。并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、急性肺水腫等。2.參考答案：（1）乳腺鉬靶檢查、乳腺M(fèi)RI檢查、穿刺活檢。（2）手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。（3）定期復(fù)查、患側(cè)上肢功能鍛煉、心理疏導(dǎo)等。解析：患者乳房腫塊質(zhì)硬、邊界不清、活動(dòng)度差，超聲提示乳腺癌可能，應(yīng)進(jìn)行乳腺鉬靶、MRI檢查及穿刺活檢以明確診斷。治療方案包括手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、患側(cè)上肢功能鍛煉、心理疏導(dǎo)等。3.參考答案：（1）急性胰腺炎。（2）B超檢查、CT檢查、胰腺淀粉酶檢測(cè)。（3）胰腺假性囊腫、胰腺壞死、感染等。解析：患者腹痛、腹脹，腹部膨隆，肝濁音界擴(kuò)大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，符合急性胰腺炎的診斷。輔助檢查包括B超、CT及胰腺淀粉酶檢測(cè)。并發(fā)癥包括胰腺假性囊腫、胰腺壞死、感染等。五、論述題1.參考答案：診斷要點(diǎn)：-突發(fā)低血壓（收縮壓<90mmHg）-心率快（>110次/分鐘）-呼吸急促（>20次/分鐘）-尿量減少（<0.5ml/kg/h）-心臟指數(shù)降低（<2.5L/min/m2）治療原則：-迅速恢復(fù)循環(huán)灌注（補(bǔ)液、輸血）-糾正心律失常（藥物或電復(fù)律）-改善心肌供氧（氧療、血管擴(kuò)張劑）-保護(hù)重要臟器功能（透析、呼吸支持）解析：心源性休克是由于心臟泵功能嚴(yán)重衰竭導(dǎo)致全身循環(huán)衰竭，診斷要點(diǎn)包括低血壓、心率快、呼吸急促、尿量減少、心臟指數(shù)降低。治療原則包括迅速恢復(fù)循環(huán)灌注、糾正心律失常、改善心肌供氧、保護(hù)重要臟器功能。2.參考答案：治療方法：-抗甲