放射治療放射防護(hù)要求測(cè)試題及答案一、選擇題（每題2分，共20分）1.放射治療中，職業(yè)照射人員的年有效劑量限值為：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv2.醫(yī)用電子直線加速器治療時(shí)，距源1米處的泄漏輻射劑量率應(yīng)不超過(guò)：A.0.1mGy/hB.1mGy/hC.5mGy/hD.10mGy/h3.放射治療中，患者非治療部位的屏蔽通常要求鉛當(dāng)量不低于：A.0.1mmPbB.0.25mmPbC.0.5mmPbD.1.0mmPb4.放射治療場(chǎng)所的控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)之間應(yīng)設(shè)置：A.黃色警示線B.紅色警示線C.綠色標(biāo)識(shí)牌D.無(wú)特殊要求5.個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴于：A.鉛衣內(nèi)軀干位置B.鉛衣外頸部位置C.任意上衣口袋D.操作控制臺(tái)旁固定位置6.放射治療中，對(duì)兒童患者的防護(hù)重點(diǎn)是：A.縮短照射時(shí)間B.增加屏蔽厚度C.精確靶區(qū)定位，減少正常組織受照D.提高照射劑量率7.放射治療設(shè)備的劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)至少每（）進(jìn)行一次校準(zhǔn)：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月8.治療室內(nèi)未受屏蔽的有用線束照射到墻體內(nèi)表面時(shí)，其劑量率應(yīng)不超過(guò)（）在關(guān)注點(diǎn)處的劑量限值：A.公眾B.職業(yè)人員C.患者家屬D.設(shè)備維修人員9.放射治療中，對(duì)孕婦工作人員的附加要求是：確認(rèn)懷孕后，胎兒的年當(dāng)量劑量應(yīng)控制在：A.0.1mSvB.0.5mSvC.1mSvD.5mSv10.放射治療防護(hù)的三項(xiàng)基本原則是：A.時(shí)間、距離、屏蔽B.正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限值C.設(shè)備檢查、人員培訓(xùn)、環(huán)境監(jiān)測(cè)D.患者防護(hù)、家屬防護(hù)、醫(yī)護(hù)防護(hù)二、判斷題（每題2分，共20分）1.放射治療中，為提高效率，可允許無(wú)關(guān)人員進(jìn)入治療室協(xié)助患者定位。（）2.治療機(jī)的劑量率監(jiān)測(cè)系統(tǒng)故障時(shí)，可繼續(xù)完成當(dāng)前患者的照射計(jì)劃。（）3.患者治療時(shí)，非治療部位應(yīng)用鉛橡膠屏蔽，尤其是甲狀腺、性腺等敏感器官。（）4.放射治療場(chǎng)所的屏蔽設(shè)計(jì)只需考慮有用線束的直接照射，無(wú)需考慮散射和泄漏輻射。（）5.個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)每月送檢一次，記錄結(jié)果納入職業(yè)健康檔案。（）6.治療室防護(hù)門應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，門機(jī)聯(lián)鎖裝置失效時(shí)需立即維修。（）7.患者接受放射治療時(shí)，其家屬可在治療室外陪同，無(wú)需額外防護(hù)。（）8.新安裝的放射治療設(shè)備只需進(jìn)行驗(yàn)收檢測(cè)，無(wú)需定期狀態(tài)檢測(cè)。（）9.放射治療中，工作人員操作時(shí)應(yīng)盡量縮短在輻射場(chǎng)中的停留時(shí)間，增大與源的距離。（）10.患者治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循“靶區(qū)劑量準(zhǔn)確覆蓋，正常組織劑量最小化”原則。（）三、簡(jiǎn)答題（每題12分，共60分）1.簡(jiǎn)述放射治療中患者防護(hù)的主要措施。2.列舉放射治療設(shè)備需滿足的基本防護(hù)性能要求。3.說(shuō)明放射治療場(chǎng)所控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的劃分依據(jù)及管理要求。4.職業(yè)照射人員的放射防護(hù)措施包括哪些方面？5.放射治療中，如何確保劑量監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性？答案及解析一、選擇題1.B（依據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB188712002，職業(yè)人員年有效劑量限值為20mSv）2.B（《放射治療防護(hù)與安全設(shè)備要求》GBZ1212020規(guī)定，距源1米處泄漏輻射≤1mGy/h）3.C（非治療部位屏蔽通常要求鉛當(dāng)量≥0.5mmPb，敏感器官可增加至1.0mmPb）4.A（控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)之間用黃色警示線區(qū)分，控制區(qū)為紅色）5.A（個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴于鉛衣內(nèi)軀干位置，反映實(shí)際受照劑量）6.C（兒童組織對(duì)輻射更敏感，需精確靶區(qū)定位以減少正常組織受照）7.B（劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)需每3個(gè)月校準(zhǔn)，確保劑量準(zhǔn)確性）8.A（有用線束照射到墻體時(shí)，需滿足公眾劑量限值≤0.1mSv/a）9.B（孕婦確認(rèn)懷孕后，胎兒年當(dāng)量劑量應(yīng)≤0.5mSv）10.B（放射防護(hù)三原則：正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限值）二、判斷題1.×（無(wú)關(guān)人員禁止進(jìn)入治療室，避免額外輻射暴露）2.×（劑量率監(jiān)測(cè)系統(tǒng)故障時(shí)應(yīng)立即停止治療，修復(fù)并校準(zhǔn)后再使用）3.√（甲狀腺、性腺等敏感器官需重點(diǎn)屏蔽）4.×（屏蔽設(shè)計(jì)需同時(shí)考慮直接照射、散射及泄漏輻射）5.√（個(gè)人劑量計(jì)需每月送檢，記錄納入職業(yè)健康檔案）6.√（防護(hù)門需設(shè)置警告標(biāo)志、指示燈及門機(jī)聯(lián)鎖，聯(lián)鎖失效時(shí)禁止使用）7.√（治療室外輻射水平通常符合公眾限值，家屬無(wú)需額外防護(hù)）8.×（新設(shè)備需驗(yàn)收檢測(cè)，后續(xù)需每年進(jìn)行狀態(tài)檢測(cè)）9.√（縮短時(shí)間、增大距離是降低工作人員受照的基本措施）10.√（治療計(jì)劃設(shè)計(jì)需嚴(yán)格遵循靶區(qū)覆蓋與正常組織保護(hù)原則）三、簡(jiǎn)答題1.患者防護(hù)主要措施：①精確靶區(qū)定位（如CT模擬、MRI融合），減少正常組織受照；②非治療部位使用鉛橡膠屏蔽（≥0.5mmPb），重點(diǎn)保護(hù)甲狀腺、性腺等敏感器官；③優(yōu)化照射野大小和劑量分布（如適形放療、調(diào)強(qiáng)放療）；④治療前告知輻射風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施；⑤兒童、孕婦患者需特別評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整治療方案。2.放射治療設(shè)備防護(hù)性能要求：①泄漏輻射：距源1米處≤1mGy/h（電子加速器）或≤0.1mGy/h（γ射線機(jī)）；②有用線束的劑量率穩(wěn)定性：治療中劑量率偏差≤5%；③劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：獨(dú)立雙通道監(jiān)測(cè)，任一通道超差時(shí)自動(dòng)終止照射；④機(jī)械定位精度：等中心偏差≤2mm，治療床移動(dòng)精度≤1mm；⑤屏蔽設(shè)計(jì)：治療室墻體、防護(hù)門的屏蔽能力需滿足公眾/職業(yè)人員劑量限值。3.控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)劃分：①控制區(qū)：直接受到輻射影響的區(qū)域（如治療室、操作間），輻射水平較高（≥40μGy/h），僅限授權(quán)人員進(jìn)入，需穿戴個(gè)人防護(hù)裝備；②監(jiān)督區(qū)：控制區(qū)外圍（如走廊、護(hù)士站），輻射水平較低（＜40μGy/h），需定期監(jiān)測(cè)，限制無(wú)關(guān)人員長(zhǎng)時(shí)間停留。管理要求：控制區(qū)設(shè)置紅色警示線、電離輻射標(biāo)志及工作指示燈，入口處配備劑量率儀；監(jiān)督區(qū)設(shè)置黃色警示線，定期進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè)并記錄。4.職業(yè)人員防護(hù)措施：①培訓(xùn)與資質(zhì)：需通過(guò)放射防護(hù)培訓(xùn)并持證上崗；②劑量監(jiān)測(cè)：佩戴個(gè)人劑量計(jì)（熱釋光或電子劑量計(jì)），每月檢測(cè)并建立個(gè)人劑量檔案；③操作規(guī)范：采用遠(yuǎn)距離操作（如控制臺(tái)控制），縮短在輻射場(chǎng)停留時(shí)間，使用屏蔽工具（如鉛屏風(fēng)）；④健康管理：每年進(jìn)行職業(yè)健康檢查，重點(diǎn)關(guān)注血液、晶狀體等輻射敏感指標(biāo)；⑤設(shè)備檢查：治療前檢查設(shè)備聯(lián)鎖、劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)功能，確保正常運(yùn)行。5.劑量監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性與可靠性措施：①設(shè)備校準(zhǔn)：劑量計(jì)、治療機(jī)劑量率每年由計(jì)量機(jī)構(gòu)強(qiáng)制校準(zhǔn)，治療中每3個(gè)月自