糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)匯報(bào)人：模板琳琳2025-10-12目錄CATALOGUE糖尿病與運(yùn)動(dòng)概述運(yùn)動(dòng)適應(yīng)癥與禁忌癥運(yùn)動(dòng)方案制定原則運(yùn)動(dòng)實(shí)施要點(diǎn)特殊并發(fā)癥運(yùn)動(dòng)建議常見問題與風(fēng)險(xiǎn)防范01糖尿病與運(yùn)動(dòng)概述PART胰島素抵抗蛋白質(zhì)分解加速氧化應(yīng)激與炎癥脂代謝紊亂糖異生增強(qiáng)糖尿病的代謝特征2型糖尿病患者普遍存在胰島素敏感性下降，導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用，造成血糖升高，同時(shí)伴隨高胰島素血癥。肝臟糖異生作用異?；钴S，尤其在空腹?fàn)顟B(tài)下持續(xù)輸出葡萄糖，進(jìn)一步加劇高血糖狀態(tài)。糖尿病患者常伴隨游離脂肪酸水平升高，脂肪分解增加，可能誘發(fā)酮癥酸中毒（1型糖尿?。┗蚣又匾葝u素抵抗（2型糖尿?。Ｓ捎谝葝u素不足或作用受阻，蛋白質(zhì)合成減少而分解增加，可能導(dǎo)致肌肉流失和傷口愈合延遲。高血糖環(huán)境下活性氧（ROS）過量產(chǎn)生，引發(fā)慢性低度炎癥，加速血管內(nèi)皮損傷和并發(fā)癥發(fā)展。改善胰島素敏感性（NEJM,2019）A級(jí)證據(jù)證據(jù)等級(jí)有氧+抗阻效果優(yōu)于單一運(yùn)動(dòng)（DiabetesCare,2021）聯(lián)合運(yùn)動(dòng)根據(jù)并發(fā)癥調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案（中華糖尿病雜志,2022）個(gè)體化每3個(gè)月評(píng)估HbA1c變化（JAMA,2020）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)處方需符合FITT-VP框架核心原則B級(jí)證據(jù)長(zhǎng)期隨訪C級(jí)證據(jù)餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳（Diabetes,2021）時(shí)機(jī)選擇低血糖時(shí)暫停運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充15g碳水靈活執(zhí)行基于ADA指南：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練指南推薦CGM驗(yàn)證運(yùn)動(dòng)降糖效果（Lancet,2023）數(shù)據(jù)支持運(yùn)動(dòng)治療的臨床依據(jù)降糖顯著協(xié)同增效安全優(yōu)先持續(xù)獲益循證為本急性降糖效應(yīng)炎癥因子調(diào)控腸道菌群調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌優(yōu)化脂肪氧化增強(qiáng)糖原儲(chǔ)備消耗運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮通過鈣依賴性途徑激活葡萄糖攝取，不依賴胰島素即可消耗血液中30%-40%的葡萄糖。中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可耗盡肝糖原和肌糖原，運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)持續(xù)促進(jìn)葡萄糖再填充，降低基礎(chǔ)血糖水平。長(zhǎng)期有氧訓(xùn)練提升肌肉CPT-1酶活性，促進(jìn)脂肪酸β氧化，減少脂毒性對(duì)胰島素信號(hào)的干擾。運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)抗炎細(xì)胞因子（如IL-6、IL-10）釋放，抑制TNF-α等促炎因子，改善胰島β細(xì)胞功能。運(yùn)動(dòng)增加產(chǎn)短鏈脂肪酸菌群（如Roseburia、Akkermansia），增強(qiáng)腸促胰素分泌，間接改善血糖調(diào)控。運(yùn)動(dòng)降低交感神經(jīng)張力，提高胰島素敏感組織（如肝臟、脂肪）的腎上腺素受體反應(yīng)閾值。運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的作用機(jī)制02運(yùn)動(dòng)適應(yīng)癥與禁忌癥PART并發(fā)癥評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案評(píng)估合并癥評(píng)估特殊人群評(píng)估定期評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目01血糖評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目05評(píng)估項(xiàng)目02評(píng)估項(xiàng)目03評(píng)估項(xiàng)目04通過血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果，特別關(guān)注餐后血糖波動(dòng)改善情況。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案，以更科學(xué)地控制血糖水平。對(duì)老年、肥胖等特殊糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?？偨Y(jié)運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)評(píng)估調(diào)整方案，確保安全有效。統(tǒng)計(jì)并分析運(yùn)動(dòng)后心血管事件等并發(fā)癥發(fā)生情況。評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)長(zhǎng)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的實(shí)際影響?；谠u(píng)估數(shù)據(jù)優(yōu)化運(yùn)動(dòng)處方，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。收集并分析合并高血壓、血脂異常者的運(yùn)動(dòng)安全數(shù)據(jù)。評(píng)估運(yùn)動(dòng)對(duì)多重代謝指標(biāo)的綜合改善效果。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，實(shí)現(xiàn)多重獲益。檢查患者運(yùn)動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行情況與控糖效果。評(píng)估有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等不同方式的控糖效果。根據(jù)評(píng)估反饋調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，確保血糖控制達(dá)標(biāo)。適合運(yùn)動(dòng)的人群（如2型糖尿病、糖耐量減低）患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能加速脂肪分解，加重酮癥酸中毒，需立即就醫(yī)并禁止任何體力活動(dòng)。酮癥酸中毒劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致眼底出血或視網(wǎng)膜剝離，應(yīng)避免跳躍、舉重等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。極高血糖狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)脫水或血糖進(jìn)一步升高，需先調(diào)整藥物治療方案至血糖穩(wěn)定。010302禁止運(yùn)動(dòng)的情況（如嚴(yán)重高血糖、急性并發(fā)癥）身體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)運(yùn)動(dòng)會(huì)加重代謝紊亂，需待感染控制后再恢復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心腦血管意外，需優(yōu)先降壓治療。0405急性感染或發(fā)熱空腹血糖＞16.7mmol/L未控制的高血壓（＞180/100mmHg）嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變需謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng)的條件（如合并心血管疾?。┬柰ㄟ^心臟負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐受性，建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如慢跑、太極），避免無氧爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。合并冠心病周圍神經(jīng)病變腎功能不全骨質(zhì)疏松自主神經(jīng)病變關(guān)節(jié)病變患者足部感覺減退易受傷，應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)，推薦游泳或固定自行車，運(yùn)動(dòng)前后需檢查足部皮膚。中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議縮短單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間（20-30分鐘），并密切監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓。需避免高沖擊運(yùn)動(dòng)以防骨折，推薦水中運(yùn)動(dòng)或使用橢圓機(jī)等低沖擊器械?；颊唧w溫調(diào)節(jié)和心率反應(yīng)異常，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免極端環(huán)境溫度，并配備心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。關(guān)節(jié)炎患者宜選擇非負(fù)重運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、普拉提），必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。03運(yùn)動(dòng)方案制定原則PART有氧運(yùn)動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)柔韌運(yùn)動(dòng)個(gè)體化運(yùn)動(dòng)類型選擇（有氧/抗阻/柔韌）類型組合根據(jù)患者血糖水平、并發(fā)癥及體能狀況，個(gè)性化搭配有氧與抗阻運(yùn)動(dòng)比例。方案示例2型糖尿病患者每周3次快走（有氧）配合2次彈力帶訓(xùn)練（抗阻）。注意事項(xiàng)合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免高強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇低沖擊有氧項(xiàng)目。010203多維度評(píng)估體系：心率法提供客觀數(shù)據(jù)，RPE量表彌補(bǔ)設(shè)備缺失場(chǎng)景，MET值量化活動(dòng)能耗，三者結(jié)合確保評(píng)估準(zhǔn)確性。強(qiáng)度精準(zhǔn)控制：50歲患者中等強(qiáng)度心率應(yīng)為110-130次/分，對(duì)應(yīng)RPE12-13分，避免過高強(qiáng)度引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)類型適配：快走/騎車等4-6METs活動(dòng)最適合糖友，抗阻訓(xùn)練需間隔48小時(shí)以保護(hù)肌肉。行為養(yǎng)成關(guān)鍵：每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘，結(jié)合150分鐘/周運(yùn)動(dòng)，形成穩(wěn)定代謝刺激。特殊人群考量：兒童患者需每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，1型糖尿病需注意運(yùn)動(dòng)前后血糖監(jiān)測(cè)。安全閾值設(shè)定：最大心率公式（206.9-0.67×年齡）對(duì)中老年更精準(zhǔn)，避免220-年齡的過高估算。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)計(jì)算方法/標(biāo)準(zhǔn)適用場(chǎng)景心率法HR_max=220-年齡，中等強(qiáng)度為60%-79%HR_max實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，需設(shè)備支持RPE量表中等強(qiáng)度對(duì)應(yīng)12-13分（稍吃力但能說話）無設(shè)備時(shí)主觀評(píng)估MET值3-6METs為中等強(qiáng)度（如快走=4METs）運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇參考呼吸狀態(tài)能短句交流但出汗增多現(xiàn)場(chǎng)快速判斷運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)每周≥150分鐘中等強(qiáng)度長(zhǎng)期控糖目標(biāo)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)（低/中/高強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)）基礎(chǔ)推薦量每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，可分3-5次完成，每次持續(xù)30-60分鐘以維持血糖穩(wěn)態(tài)。進(jìn)階方案體能適應(yīng)者可增至每周300分鐘，或加入20-30分鐘的抗阻訓(xùn)練（每周2次），注意間隔48小時(shí)以利肌肉恢復(fù)。分段運(yùn)動(dòng)模式若單次運(yùn)動(dòng)耐受性差，可拆分為3次10分鐘短時(shí)運(yùn)動(dòng)（如餐后快走），累積效果與連續(xù)運(yùn)動(dòng)相近。特殊人群調(diào)整老年或合并神經(jīng)病變者建議縮短單次時(shí)長(zhǎng)至15-20分鐘，增加頻率至每日1-2次以減少足部壓力。動(dòng)態(tài)調(diào)整原則根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、疲勞程度及并發(fā)癥變化，每2-3個(gè)月重新評(píng)估運(yùn)動(dòng)計(jì)劃適配性。頻率與持續(xù)時(shí)間建議（每周3-5次，每次30分鐘）010203040504運(yùn)動(dòng)實(shí)施要點(diǎn)PART運(yùn)動(dòng)前評(píng)估（血糖檢測(cè)、身體狀態(tài)）運(yùn)動(dòng)前需測(cè)量空腹或餐后血糖，確保血糖水平處于安全范圍（通常建議空腹血糖在5.6-13.9mmol/L之間），避免低血糖或高血糖風(fēng)險(xiǎn)。血糖檢測(cè)糖尿病患者常合并心血管疾病，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估心率、血壓及有無胸痛、頭暈等癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。心血管狀態(tài)評(píng)估若使用胰島素或磺脲類藥物，需根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間提前調(diào)整劑量，防止運(yùn)動(dòng)后低血糖發(fā)生。藥物調(diào)整進(jìn)行5-10分鐘低強(qiáng)度熱身（如慢走、拉伸），提高肌肉和關(guān)節(jié)靈活性，減少運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。熱身準(zhǔn)備糖尿病患者易并發(fā)神經(jīng)病變和足部潰瘍，運(yùn)動(dòng)前需檢查足部皮膚完整性、有無紅腫或傷口，選擇合適鞋襪避免摩擦損傷。足部檢查準(zhǔn)備起始中期結(jié)束注意運(yùn)動(dòng)前測(cè)量基線值，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)測(cè)血糖注意心悸、頭暈等低血糖前兆癥狀觀體征每30分鐘監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物復(fù)測(cè)糖記錄血糖波動(dòng)及不適癥狀，調(diào)整后續(xù)方案評(píng)狀態(tài)帶糖塊穿標(biāo)識(shí)避峰值運(yùn)動(dòng)全程需監(jiān)測(cè)血糖變化與癥狀表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)（血糖變化、癥狀觀察）補(bǔ)糖策略運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充15-20g易吸收碳水化合物（如香蕉、果汁），預(yù)防延遲性低血糖，尤其適用于胰島素治療者。血糖復(fù)測(cè)運(yùn)動(dòng)結(jié)束1-2小時(shí)內(nèi)再次測(cè)量血糖，觀察是否出現(xiàn)血糖反彈或持續(xù)下降趨勢(shì)，必要時(shí)調(diào)整后續(xù)飲食及藥物方案。肌肉放松進(jìn)行10分鐘靜態(tài)拉伸或泡沫軸按摩，緩解肌肉緊張，促進(jìn)乳酸代謝，減少運(yùn)動(dòng)后酸痛和僵硬。足部護(hù)理檢查足部有無新發(fā)水泡或壓痕，清潔后涂抹保濕霜，保持足部干燥，預(yù)防感染。運(yùn)動(dòng)日志記錄詳細(xì)記錄運(yùn)動(dòng)類型、時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度及血糖變化，為后續(xù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。恢復(fù)性睡眠保證充足睡眠以促進(jìn)機(jī)體修復(fù)，睡眠不足可能加重胰島素抵抗，影響血糖控制效果。運(yùn)動(dòng)后調(diào)整（補(bǔ)糖時(shí)機(jī)、恢復(fù)措施）01040205030605特殊并發(fā)癥運(yùn)動(dòng)建議PART糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)選擇合適的鞋襪避免高強(qiáng)度沖擊運(yùn)動(dòng)每日足部檢查控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)和頻率保持足部清潔干燥運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著透氣、寬松且具有良好支撐性的鞋子，避免使用新鞋或硬底鞋，同時(shí)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子以減少摩擦和足部壓力。如跑步、跳躍等動(dòng)作可能加重足部損傷，建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車或水中行走，以降低足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)前后需仔細(xì)檢查足部是否有紅腫、水泡或傷口，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)處理并暫停運(yùn)動(dòng)，防止感染惡化。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，建議分段進(jìn)行，每周3-5次，避免足部過度疲勞或局部壓力集中。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清洗并擦干足部，尤其是趾縫間，防止真菌感染或皮膚破損。避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)限制高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)避免在強(qiáng)光或昏暗環(huán)境下運(yùn)動(dòng)，選擇光線柔和、均勻的場(chǎng)所以減少視覺疲勞。注意運(yùn)動(dòng)環(huán)境光線運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需結(jié)合眼科醫(yī)生評(píng)估，根據(jù)病變程度調(diào)整運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度，確保安全性。定期眼科檢查籃球、足球等可能發(fā)生碰撞的運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格避免，以防外力沖擊引發(fā)視網(wǎng)膜損傷。禁止對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如快速轉(zhuǎn)頭、倒立或舉重等動(dòng)作可能增加眼內(nèi)壓，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血或脫落風(fēng)險(xiǎn)升高。跑步、跳繩等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加重眼底血管負(fù)擔(dān)，建議改為散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。視網(wǎng)膜病變患者運(yùn)動(dòng)限制目標(biāo)設(shè)定根據(jù)心血管功能評(píng)估結(jié)果，設(shè)定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度目標(biāo)，如靶心率范圍或主觀疲勞度等級(jí)。01動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)全程使用心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)調(diào)整強(qiáng)度，出現(xiàn)胸痛或血壓異常立即終止運(yùn)動(dòng)。03方案制定結(jié)合患者心肺功能測(cè)試數(shù)據(jù)，制定包含熱身、有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練的分階段運(yùn)動(dòng)方案。02醫(yī)學(xué)監(jiān)督運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓、心電圖變化，合并冠心病者需在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下運(yùn)動(dòng)。04長(zhǎng)期管理建立運(yùn)動(dòng)日志跟蹤心血管適應(yīng)性變化，逐步優(yōu)化運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度提升安全性。06效果評(píng)估定期復(fù)查血脂、心功能等指標(biāo)，結(jié)合運(yùn)動(dòng)耐受測(cè)試結(jié)果調(diào)整后續(xù)運(yùn)動(dòng)處方。05科學(xué)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制06常見問題與風(fēng)險(xiǎn)防范PART低血糖的預(yù)防與處理運(yùn)動(dòng)前血糖監(jiān)測(cè)糖尿病患者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前測(cè)量血糖水平，若血糖低于5.6mmol/L，建議補(bǔ)充少量碳水化合物（如一片全麥面包或一根香蕉）后再開始運(yùn)動(dòng)，避免低血糖發(fā)生。隨身攜帶快速升糖食物運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶葡萄糖片、果汁或糖果等快速升糖食物，以便在出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充能量。避免空腹運(yùn)動(dòng)空腹運(yùn)動(dòng)易引發(fā)低血糖，建議在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖相對(duì)穩(wěn)定，且食物消化可提供持續(xù)能量。調(diào)整胰島素或藥物劑量若計(jì)劃進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整胰島素或降糖藥劑量，避免因藥物作用疊加導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)后血糖監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后應(yīng)再次測(cè)量血糖，觀察身體反應(yīng)，若血糖持續(xù)偏低，需適當(dāng)增加碳水化合物攝入或減少后續(xù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備關(guān)注足部護(hù)理避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間運(yùn)動(dòng)前充分熱身運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)措施糖尿病患者應(yīng)穿著透氣、合腳的運(yùn)動(dòng)鞋和吸濕排汗的衣物，避免因摩擦或潮濕導(dǎo)致足部潰瘍或皮膚感染。進(jìn)行5-10分鐘的動(dòng)態(tài)拉伸或慢跑，提高肌肉和關(guān)節(jié)的靈活性，降低運(yùn)動(dòng)過程中拉傷或扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)個(gè)人體能狀況選擇中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜超過60分鐘，避免過度疲勞引發(fā)損傷。運(yùn)動(dòng)后需檢查雙腳是否有水泡、紅腫或破損，及時(shí)清潔并涂抹保濕霜，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。糖尿病患者應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)（如籃球、足球）或極端環(huán)境運(yùn)動(dòng)（如高溫瑜伽），以減少意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)季節(jié)特點(diǎn)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，確保全年控糖安全有效問題01：溫差適應(yīng)不足氣溫驟變易引發(fā)血糖波動(dòng)，需注意保暖防寒采用洋蔥式穿衣法，便于隨時(shí)增減衣物1準(zhǔn)備便攜血糖儀，及時(shí)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后數(shù)據(jù)2問題03：補(bǔ)水不及時(shí)高溫出汗導(dǎo)致